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简介：摘要：对现有陀飞轮拨针机构改进，提供一种能够减小时轮直径从而可以降低陀飞轮设计难度的拨针机构。

简介：摘要诺欣妥是沙库巴曲缬沙坦钠片的简称，其是由诺华公司开发的一种新型双效血管紧张素受体—脑啡肽酶抑制剂，临床上主要用于心力衰竭和高血压的治疗。因为该药由作用于脑啡肽酶的沙库巴曲和作用于肾素-血管紧张素-醛固酮（RAAS）系统的缬沙坦构成，可以降低血压、有效改善心力衰竭症状，还可以积极改善肾功能，是目前治疗心力衰竭的一种新型理想治疗药物。本文主要描述诺欣妥的作用机制及临床研究。

简介：摘要本文结合别林斯基的文论观点，从四个方面对《阿Q正传》的创作进剖析。

简介：摘要由于营改增全面实施，建筑业的整体税收征收模式发生很大改变，使整个工程造价系统形成新的计价模式，从而规范建筑市场，使整个行业结构更加合理化，并且为了提高工程在新税制下的经济效益，建筑企业要求结合自身实际，合理运用营改增相关规定，合理进行工程造价，基于此，本文概述了营改增，简要分析了营改增对工程造价的影响及其措施。

简介：摘要现如今，我国的国民经济在快速的发展，社会在不断的进步，俗话说要致富，先修路。道路的修建对于经济的发展起着重要的作用，在城市化的建设中，地铁作为一种交通工具，不仅为人们的出行带来了方便和快捷，而且减少了地上交通的拥堵。伴随着地铁技术的不断成熟，如何建设出更加安全的地铁，成为了大众关心的问题，这个安全的关键是取决于基坑围护结构。本文就从地铁车站基坑的围护结构以及施工的检测进行分析，谈谈应该采取哪些措施以建设出安全的地铁车站。

简介：摘要奏鸣曲式是以对比和统一的哲学思维为基础的一种大型曲式结构，展现了对于展开音乐材料和表现音乐内容的全新的思维方式。本文从里姆斯基科萨科夫《舍赫拉查德》第三乐章入手，分析音乐的中各个要素，从而得出对比和统一这一哲学思维在实际作品中的体现。

简介：摘要目的探讨低剂量利妥昔单抗（RTX）对原发性膜性肾病（PMN）的长期疗效。方法纳入2018年8月至2020年5月就诊于天津医科大学总医院肾内科，经肾穿刺活检确诊为PMN且尿蛋白>3.5 g/24 h、血白蛋白<30 g/L、估算肾小球滤过率（eGFR）>20 ml·min-1·（1.73 m2）-1的患者，低剂量RTX为初始或二线治疗方案。随访24个月时PMN患者的缓解情况，并分析尿蛋白<8 g/24 h及≥8 g/24 h、抗M型磷脂酶A2受体（PLA2R）抗体<150 RU/ml及≥150 RU/ml、eGFR≥60 ml·min-1·（1.73 m2）-1 及<60 ml·min-1·（1.73 m2）-1等亚组缓解情况。结果共纳入40例患者，男26例，女14例，年龄（53±15）岁。RTX初始及二线治疗分别为14例和26例，RTX首疗程总量800（425，1 075）mg。RTX治疗后第1、3、6、12、24个月缓解率分别为12.5%（5/40）、17.5%（7/40）、47.5%（19/40）、57.5%（23/40）、60%（24/40），缓解时间6.0（3.0，7.5）个月，随访期间复发2例。与24个月时未缓解者（16例）相比，缓解者（24例）基线eGFR更高［（93.9±28.0）比（62.4±28.1）ml·min-1·（1.73 m2）-1，P=0.001］，尿蛋白［5.9（5.0，6.5）比11.7（8.6，15.5）g/24 h，P<0.001］及抗PLA2R抗体水平［73（29，132）比453（182，950）RU/ml，P=0.004］均更低。RTX初始治疗组与二线治疗组相比，缓解率差异无统计学意义（P=0.101）。各亚组对比结果显示，低剂量RTX治疗后，尿蛋白<8 g/24 h组（21/26比3/14，P<0.001）、抗PLA2R抗体<150 RU/ml组（16/19比5/16，P=0.002）及eGFR ≥60 ml·min-1·（1.73 m2）-1组（22/29比2/11，P=0.003）缓解率更高。结论低剂量RTX对PMN长期疗效较好，复发率低，且更适用于基线尿蛋白<8 g/24 h、抗PLA2R<150 RU/ml及eGFR≥60 ml·min-1·（1.73 m2）-1的患者。

简介：摘要建筑工程造价对于建筑施工企业的良好发展起着决定性作用，科学合理的工程造价是建筑企业管理中极为重要的部分，还是建筑企业十分必要的经济活动。随着我国社会市场经济的不断发展，建筑工程的规模越来越大，工程建设周期也随之延长。工程造价贯穿整个建筑工程，在长期的工程建设过程中，整个建筑工程中每个阶段都有可能存在影响建筑工程造价的因素。从项目工程招标到工程竣工验收整个建设过程必须依靠工程造价的科学合理的指导。科学合理的工程造价可有效减少建设过程中的不利因素，有力促进建筑工程的顺利开展。当前我国建筑工程造价在具体实践过程中仍有许多不足，这些问题严重制约这我国建筑企业的发展步伐，致使建筑工程造价并未在建筑工程中发挥其真正的有效价值。

简介：摘要瓦西里·康定斯基1866年12月4日出生于俄罗斯的画家与美术家，是现代抽象主义绘画创始人之一。是一位自觉意识到色彩与音乐之间关联性的画家，在他的艺术实践中，人们能“聆听”绘画，“描绘”音乐，在康定斯基的绘画中，我能从中感受到绘画符号与音乐符号的同时存在，康定斯基本人也在寻找绘画与音乐的共通性，他认为艺术必须关心精神方面的问题，而不是物质方面的问题，康定斯基绘画理论的提出，在现代艺术中的发展有着巨大的推动作用。

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简介：摘要单抗类药物正越来越广泛地应用于肿瘤及其他难治性疾病的治疗，其中达雷妥尤单抗为治疗复发性和难治性多发性骨髓瘤的新手段。达雷妥尤单抗可与红细胞表面的CD38分子结合，且在输血相容性检测试验中引起红细胞的广泛凝集，干扰骨髓瘤患者的输血前检测及临床输血策略，同时可能会导致患者的输血延迟等。本文就达雷妥尤单抗对输血相容性检测试验的干扰及应对方案进行总结及阐述，希望有助于制定骨髓瘤患者的临床输血策略。

简介：摘要新时代背景下，随着我国高校教育的不断改革，传统的教学理念以及方式受到了严重的影响。将思想政治教育与专业教育相结合，帮助学生树立正确的人生观和价值观，对学生未来的人生追求有很大的帮助。本文意在了解大学生对课堂思政的看法和态度，对如何正确对待课堂思政教育，如何处理知识与思想道德的统一提出可行性建议，希望对大学生的价值观导向、职业发展和就业、社会适应和人际交往方面产生影响，帮助大学生从修知到修德，做到德才兼备。学会分析当下问题，从现象到本质，以全新的思维来判断问题，不断的提升自我挑战能力，真正了解课堂思政的意义。

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简介：摘要目的研究并探讨利妥昔单抗在治疗免疫性血小板减少症中的应用效果。方法于2011年1月~2015年12月，在该阶段内收治的免疫性血小板减少症患者中随机抽取60例患者作为此次研究的对象，采取计算机随机分组法将这60例患者分为对照组、观察组，每组分有30例。两组患者均采取利妥昔单抗治疗，对照组采取标准剂量的利妥昔单抗进行治疗，观察组采取小剂量的利妥昔单抗进行治疗，治疗结束后，对比两组患者的临床疗效、免疫功能变化情况以及不良反应发生情况。结果观察组的临床总有效率为80.00%，较之对照组的83.33%，两组之间的差异不明显，无统计学意义（P>0.05）。与治疗前相比，观察组治疗后的血清免疫球蛋白定量和淋巴细胞亚群波动幅度不明显（P>0.05），而对照组的波动幅度明显（P<0.05）。观察组的不良反应发生率为6.67%，较之对照组的26.67%，明显更低（P<0.05）。结论小剂量的利妥昔单抗用于治疗免疫性血小板减少症具有显著的疗效，疗效与标准剂量治疗相当，但小剂量的利妥昔单抗的不良反应相对较小，且其对免疫功能的影响也较小，安全性更加显著，临床上可在保证利妥昔单抗治疗效果的情况下，尽量减少给药剂量。

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