简介:摘要目的探讨口腔癌术后化疗的有效和可行的护理方法,降低化疗的毒副作用,提高口腔癌临床治疗效果。方法回顾化疗期间毒副反应的护理,分析患者在化疗期间的心理及生理方面的需求,并实施健康指导。结果通过给患者精心的护理,并做好健康宣教,能满足口腔科化疗患者的生理、心理需求。结论对口腔癌术后化疗患者做好毒副作用的护理、健康宣教、营养支持,可有效减轻患者痛苦,提高口腔癌术后化疗患者的治疗质量和生存质量,延长
简介:摘要目的探讨头颈癌游离皮瓣移植术患者抗凝治疗期的监护要点,以提高皮瓣存活率。方法对76例口腔癌游离皮瓣移植术患者术中予凯时20mg+0.9℅氯化钠20ml静脉注射,低分子右旋糖酐500ml静脉滴注;术后每天予凯时20mg+0.9℅氯化钠20ml静脉注射,低分子右旋糖酐500ml静脉滴注,连续使用5天,同时对抗凝治疗期间的病人进行密切观察和护理。结果本组76例病人其中74例移植皮瓣全部存活;其中2例于术后20小时左右发现皮瓣血管危象,经及时行急诊手术探查,术后恢复良好,全部顺利出院。结论安全有效的扩容抗凝治疗和认真细致的护理,是提高游离皮瓣移植术后皮瓣存活率的保证。
简介:摘要目的同步放化疗是局部晚期口腔癌主要的治疗方法,疗效显著,但同步放化疗期间的不良反应较手术显著,影响了患者放化疗的顺利进行。目前临床上常用局部对症处理和全身营养支持治疗等方法,减轻放化疗反应,提高患者治疗耐受性,但收效甚微。本文旨在探讨经皮穿刺胃造瘘术在局部晚期口腔癌中的应用价值。材料与方法我科2012年7月—2015年6月期间48例局部晚期未手术的口腔癌患者,随机分为观察组及对照组,各24例,两组病例均采用调强放疗,观察组放疗前均行经皮胃造瘘术,放疗期间食物均从胃造瘘处灌入,对照组常规经口进食。观察两组患者放化疗不良反应、治疗耐受性及体重减轻情况。结果对比患者口咽部疼痛NRS评分与骨髓抑制发生率,观察组明显优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。针对急性口咽粘膜反应,观察组I、Ⅱ级与Ⅲ级发生率分别为83.3%(20/24)、16.7%(4/24),对照组分别为41.7%(10/24)、58.3%(14/24),差异有统计学意义(P<0.05)。观察组体重减少低于5斤和大于5斤所占比例分别为95.8%(23/24)、95.8%(23/24),与对照组的1(4.2/24)、95.8%(23/24)差异具有统计学意义(P<0.05)。结论行同步放化疗治疗的局部晚期口腔癌患者放疗前行经皮穿刺胃造瘘术,放疗期间从胃造瘘处进食可以减轻患者的痛苦,效果显著,值得进一步推广。
简介:摘要目的探讨鼻咽癌放射性口腔粘膜炎干预的护理方法。方法将111例接受放射治疗的鼻咽癌患者随机分为对照组54例,实验组57例,两组每天早、晚、三餐前后及放疗前后共漱口10次,每次15~20ml,持续含漱约5min,漱口方法相同。对照组采用3%朵贝氏液或生理盐水含漱;实验组采用地塞米松10mg加入5%碳酸氢钠250ml中含漱,出现Ⅰ度放射性口腔粘膜炎时局部外涂蜂蜜。结果对照组54例,1级口腔粘膜炎22例,2级25例,3级7例;实验组57例,0级口腔粘膜炎2例,1级40例,2级14例,3级1例;实验组放射性口腔粘膜炎程度均比对照组轻,(Z=3.773,P=0.000)。结论5%碳酸氢钠加地塞米松含漱加蜂蜜外涂三者联用有效地减轻鼻咽癌放射性口腔粘膜炎严重程度,值得推广应用。
简介:摘要目的探讨口腔溃疡含漱液(富瑞TM)对鼻咽癌放化疗后口腔黏膜反应的影响。方法将80例放化疗鼻咽癌患者随机分为实验组和对照组,实验组为41例,对照组为39例。实验组首次放疗开始使用口腔溃疡含漱液含漱,每天3次,晨起、午饭后、睡前各1次,每次10~15ml,含漱5分钟以上,对照组首次放疗开始使用生理盐水含漱,每天5次,晨起、三餐后、睡前各1次,每次10~15ml,含漱3~5分钟。两组患者均在出现Ⅰ级放射性口腔黏膜反应时开始使用常规含漱液(0.9%生理盐水500ml+地塞米松10mg+利多卡因50ml+贯新克50ml)进行含漱,每天5次(晨起、三餐后、睡前各1次),每次约15~20ml,含漱5~10分钟/次,漱口后30分钟内禁饮禁食。结果实验组发生Ⅱ级口腔黏膜反应19.5%(8/41),Ⅲ级口腔黏膜反应9.8%(4/41),对照组发生Ⅱ级口腔黏膜反应43.6%(17/39)、Ⅲ级口腔黏膜反应5.1%(2/39)、Ⅳ级口腔黏膜反应5.1%(2/39),两组口腔护理的有效率经χ2检验比较,差异有统计学意义(χ2=4.982,P=0.026)。结论口腔溃疡含漱液能有效防治放射性口腔黏膜反应。
简介:摘要目的探讨中药饮剂对鼻咽癌放射治疗期间口腔黏膜反应的干预效果。方法以2009年2月至2010年12月在我院初诊的鼻咽癌患者共100例。随机分为干预组及对照组各50例,对照组采用常规护理,干预组除常规护理外,加用中药饮剂干预。结果相同照射时间及剂量情况下,干预组比对照组在口干、口咽喉黏膜疼痛、口腔溃疡方面发生时间延缓,程度减轻,恢复较快。差异有统计学意义。﹙P<0.01﹚。结论采用中药饮剂干预能有效延缓放射性口腔黏膜炎的发生,有效减轻鼻咽癌放疗患者口干、口腔咽喉疼痛、口腔溃疡发生的程度,从而减轻了患者的痛苦,提高了患者的舒适度,是保证放疗计划顺利完成的有效方法。
简介:摘要目的研究血管内皮生长因子(VEGF)和Ki-67在口腔鳞状细胞癌(OSCC)中的表达及意义。方法采用免疫组织化学EnVision法检测30例OSCC和20例正常口腔粘膜(NOM)中VEGF和Ki-67的表达情况。结果VEGF和Ki-67在OSCC中的表达阳性率明显高于NOM,差异具有统计学意义(P<0.05);VEGF和Ki-67阳性表达与病理组织学分级和淋巴结转移呈正相关(P<0.05),与OSCC患者的年龄和性别无关(P>0.05);同时表达与组织分化和淋巴结转移相比较均有显著性差异(P<0.05)。结论VEGF和Ki-67在OSCC中高表达,两者可能与口腔鳞状细胞癌的发生、发展、侵袭及转移有关。
简介:摘要目的探讨全方位护理干预预防鼻咽癌放疗中口腔黏膜反应的价值。方法选择调强放射治疗鼻咽癌120例患者随机分观察组及对照组各60例,对照组常规护理,观察组则接受放射治疗前、中、后的全方位护理。结果对照组患者及家属鼻咽癌、放射治疗及口腔黏膜炎相关知识评分(92.12±7.1)、护理满意评分(97.37±1.23)高于对照组的(75.11±10.22)、(90.28±5.22);口腔黏膜炎发生率16.67%、口腔黏膜炎愈合时间(7.22±2.11)天低于对照组31.67%、(9.85±3.14),两组各项指标对比,差异显著(P<0.05)。结论全方位护理在放射治疗鼻咽癌患者中应用,可提高患者及家属鼻咽癌、放射治疗及口腔黏膜炎相关知识知晓率,降低口腔黏膜炎发生率,值得临床推广应用。