简介:摘要目的了解大庆地区复治涂阳肺结核患者对抗结核药物的耐药特点,为防治策略的制定和临床用药提供参考。方法大庆地区复治涂阳肺结核患者培养阳性分支杆菌进行菌型鉴定和药敏试验,分析其对抗结核药物的敏感性特征。结果获得菌型鉴定和药敏试验结果的菌株302例,其中结核分枝杆菌复合群297例,耐药180例,耐药率60.6%;非结核分枝杆菌5例,耐药率100%。结核分枝杆菌对抗结核药物耐药频率依次为INH(42.8%)、RFP(41.1%)、EMB(40.1%)、SM(16.2%)。结论大庆地区复治涂阳肺结核患者耐药严重,应常规开展痰培养和耐药性监测,了解复治涂阳肺结核耐药特点,制定合理的个体化治疗方案。耐药监测对合理治疗复治涂阳肺结核患者以及制定适合本地区的结核病防治措施,具有重要参考价值。
简介:摘要目的探究肺结核患者免疫功能指标的改变情况,并分析初复治、菌阴阳性患者间的差异。方法选取2013年1月~2015年10月兰州市肺科医院收治的35例患者作为本次研究的对象,将患者纳入试验组,并取同期收治的30例其他非肺结核呼吸系统疾病的志愿患者作为对照组,检测并分析所有患者外周血B细胞、NK细胞、IgG等免疫功能指标改变情况。结果肺结核组与对照组相比CD4+T细胞、CD8+T细胞、CD4+/CD8+与IgG水平差异显著(P<0.05);初治组与复治组相比CD4+T细胞、CD8+T细胞水平差异显著(P<0.05);初治组与复治组相比各免疫指标相比差异均无统计学意义(P>0.05)。结论CD4+T细胞能够有效地判断肺结核患者的预后,CD8+T细胞和体液免疫则发挥了重要的细胞免疫作用,监测肺结核患者免疫功能指标的变化能为其诊治提供参考。
简介:摘要目的探究卷曲霉素与左氧氟沙星联合用药治疗复治涂阳肺结核的临床疗效。方法选取100例于2014年2月~2015年2月来我院初步治疗的复治涂阳肺结核患者作为研究样本,随机分为对照组和治疗组,每组各50例。对照组采用常规方案进行治疗,治疗组在对照组基础上加上卷曲霉素和左氧氟沙星联合用药。观察两组的涂阳阴转率、病灶吸收率以及不良反应比较发生率。结果治疗组的涂阳阴转率、病灶吸收率均显著高于对照组(P<0.05)。两组患者的不良反应发生率无显著差异(P>0.05)。结论卷曲霉素与左氧氟沙星联合治疗复治涂阳肺结核的临床治疗效果较好,不良反应发生率较低,适合在临床上进一步推广使用。
简介:摘要目的探讨不同氧浓度肺复张对急性呼吸窘迫综合症(AcuteRespiratoryDistressSyndrome,ARDS)机械通气患者血气的影响和意义。方法试验纳入80例患者,前瞻性自身对照,将4种氧浓度肺复张组合(A组氧浓度为30%,B组为40%,C组为50%,D组为60%)以随机顺序依次实施予各患者。监测肺复张(RM)前(T0)及RM后5min(T1)、1h(T2)血气指标的变化。结果RM后5min各组患者PaO2大于复张前水平(P<0.05),RM后1h,A组PaO2恢复到复张前水平,B、C、D组仍大于复张前水平(P<0.05)。RM后,4组PaCO2和PH比较,差异均无统计学意义(F=1.28,P>0.05;F=0.39,P>0.05)。结论RM可改善ARDS患者氧和,采用至多40%氧浓度RM在维持RM效果的同时,避免了高浓度氧气的吸入对肺的损伤。
简介:摘要目的了解肺结核患者服用抗结核固定剂量复合制剂(fixed-dosecombination,FDC)的不良反应,为临床治疗提供参考。方法选取235例服用FDC的肺结核患者,观察患者在治疗过程中发生的不良反应,进行总结和分析。结果服用FDC的肺结核患者在治疗过程中出现消化系统不良反应临床症状的有14.5%,出现神经系统不良反应临床症状的有4.7%,出现过敏反应的有7.2%。肝功能异常发生率为13.2%,肾功能异常发生率为3.4%,血常规异常发生率为3.0%,不良反应总体发生率28.9%。结论应用FDC治疗肺结核的过程中应密切注意不良发应的发生,及时调整治疗方案,以保证抗结核治疗的顺利进行。
简介:摘要目的观察复心汤对心衰大鼠心肌细胞因子TNF-α及BNP的影响,探讨其在心衰发展中的作用。方法以健康WistarSPF级雄性大鼠60只建立动物模型,随机分为4组对照组、模型组、复心汤组与卡托普利组,分别给予相应处理。比较四组大鼠血清水平中的TNF-α及BNP水平差异。结果各组间TNF-α水平存在显著性差异(P<0.001);模型组大鼠TNF-α较对照组显著升高(P<0.05);使用药物进行干预后,复心汤组与卡托普利组TNF-α均明显,且复心汤组与卡托普利组相比差异具有显著性(P<0.05)。各组间BNP水平存在显著性差异(P<0.001);模型组大鼠BNP水平明显高于对照组(P<0.05);使用药物进行干预后,复心汤组与卡托普利组BNP水平均明显下降,且与卡托普利组相比,复心汤组下降更为显著(P<0.05)。结论复心汤可显著下调心衰大鼠心肌细胞因子TNF-α及BNP,保护心肌细胞,改善心功能,延缓心衰进程。
简介:摘要目的探讨双钢板内固定伴支具外固定治疗胫骨平台SchatzkerVI骨折伴后外侧复合体损伤的临床效果。方法2007年3月~2013年5月,采用双钢板内固定伴支具外固定治疗胫骨平台SchatzkerVI型骨折伴后外侧复合体损伤17例,男15例,女2例,年龄19~63岁。结果17例患者均获得随访,随访时间13~45个月。术后膝关节屈曲90°~135°,无一例发生切口皮肤坏死,梁部感染,内固定松动,外露及断裂,骨折愈合良好,膝关节稳定。结论双钢板内固定伴支具外固定治疗胫骨平台SchatzkerVI骨折伴后外侧复合体损伤,提供了持续稳固的固定,有效地防止膝关节不稳定,术后切口及软组织并发症少,关节功能满意,活动正常。
简介:摘要目的探讨复合静脉麻醉在支撑喉镜喉息肉手术中的应用。方法随机选择我院自2013年5月至2015年6月收治的46例全麻下行支撑喉镜下喉息肉手术治疗的患者的临床资料,患者均给予顺式阿曲库铵复合丙泊酚、瑞芬太尼靶控静脉麻醉。结果与T0时对比,在T1时间段,SBP与DBP水平与T0时间段比较,结果具有明显差异(P<0.05),其他各时间段,血流动力学水平与T0时间段比较,无明显差异(P>0.05)。结论复合静脉麻醉应用于支撑喉镜喉息肉手术治疗,血流动力学变化影响较小,可推广应用。
简介:摘要目的探析复合静脉麻醉下行支撑喉镜声带息肉手术的临床效果。方法选取我院收治的92例声带息肉患者作为研究对象,随机分为两个组别,观察组患者在复合静脉麻醉下行支撑喉镜声带息肉手术,对照组患者以单一静脉麻醉形式进行支撑喉镜声带息肉手术,观察对比两组患者的麻醉和手术效果。结果观察组患者手术痊愈率约为89%,对照组患者手术痊愈率为76%,两组对比具有较大差异,P<0.05。此外,观察组患者术后吞咽反射恢复时间以及呼之睁眼时间、气管导管拔除时间均比对照组短,P<0.05,观察组患者的麻醉效果明显好于对照组。结论复合静脉麻醉下性支撑喉镜声带息肉手术,具有较好的作用效果,值得临床推广和应用。
简介:摘要目的讨论并分析氯胺酮复合丙泊酚泵注在小儿短小手术麻醉中的临床效果。方法选取我院2011年5月~2013年11月期间收治的50例短小手术患儿为研究对象,采用随机分组的方法将患者平均分为观察组和对照组,对照组患儿行单纯氯胺酮麻醉,观察组行氯胺酮复合丙泊酚TCI泵注麻醉,然后对比两组患儿的并发症、苏醒时间、血氧饱和度、呼吸频率、心率和平均动脉压。结果两组患儿并发症发生率比较无明显统计学意义(P>0.05),其余相关指标比较观察组均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在小儿短小手术麻醉中,采用氯胺酮复合丙泊酚具有一定的临床价值,方法值得借鉴。