简介:摘要目的研究分析手足癣并发感染的临床特点、流行病学以及手、足癣之间的联系。方法选取我院2014年6月至2015年6月收治的224例手足癣并发感染的患者,对其临床特点、流行病学以及致病菌进行研究分析。结果通过对手足癣并发感染患者进行分析,其中搔抓习惯、洗手次数、手足癣病史等是引发手足癣并发感染的主要因素。224例手足癣并发感染的患者中,治愈的有141例,显效53例,有效29例,无效1例,治愈率为62.9%,总有效率为99.6%。主要致病菌依次为红色毛癣菌、须癣毛癣菌、絮状表皮癣菌、紫色毛癣菌。结论在手足癣并发感染的患者中,大多数由于搔抓习惯导致不同部位的致病菌传播,手、足癣均是由致病菌在手部与足部之间的相互传染引起的,是皮肤癣菌病的特殊临床表现。在对其治疗方面,需要针对不同致病菌引起的手足癣采取适当的药物治疗,并改变患者搔抓习惯,以便提高治疗效果,缓解临床症状,降低并发症发生率与复发率。
简介:摘要本文对我院收治的1例先天性输尿管发育不全患者的治疗过程及结果进行报告,以供参考。
简介:摘要目的探讨急诊脓毒症死亡风险评分对急诊脓毒症患者危险分层的价值。方法选取2014年1月~2015年1月在我院住院治疗的62例急诊脓毒血症患者进行探讨,根据其病情不同分为脓毒血症组(22例)和严重脓毒血症组(40例),同时根据患者28d的存活情况分为存活组(41例)和死亡组(21例),对两组患者APACHEII评分、MEDS评分和SOFA评分和血乳酸水平含量进行比较。结果严重脓毒血症组患者其SOFA、MEDS、APACHEII评分、血乳酸水平和死亡率均明显高于脓毒血症组患者(P<0.05);死亡组患者年龄SOPF、MEDS、APACHEII、血乳酸水平均显著高于存活组,随着MEDS危险分层的增加,脓毒血症患者死亡率明显升高。结论急诊脓毒症病死率评分系统(MEDS)由于其操作简单,需要的指标数据较少等优点可作为临床评估脓毒血症患者危险分层以及预后情况的重要指标。
简介:摘要目的调查我院普外科脓液细菌感染率及耐药性分析,为临床治疗用药提供依据。方法按照《全国临床检验操作规程》的方法采集脓液标本;鉴定和药敏试验采用Dade公司生产的MicroscanAutoscan4微生物鉴定/药敏系统进行细菌鉴定及药敏实验。结果2015年8月—2017年8月本院普外科送检的631例脓液标本中408例培养出细菌,感染率为64.66%。其中革兰阴性杆菌中以大肠埃希菌(227株)、肺炎克雷伯菌(41株)、无丙二酸柠檬酸杆菌(31株)为主要致病菌,革兰阳性球菌中金黄色葡萄球菌(14株)、肠球菌属(13株)为主要致病菌。结论外科脓液标本分离的病原菌以革兰阴性杆菌为主,其中以大肠埃希菌最多见,革兰阳性球菌中金黄色葡萄球菌为主要致病菌;外科脓液标本病原菌种类较多,耐药率较高,临床治疗应及时送检标本确定病原菌,并根据药敏结果合理用药。
简介:摘要目的探讨脓毒症早期液体复苏中连续动态监测血乳酸并联合中心动-静脉二氧化碳分压差在脓毒症早期液体复苏中的意义。方法收集2012—2014年于我科救治的55例脓毒症合并脓毒性休克患者,入科后均按照早期目标导向治疗(EGDT)规范抢救后,根据静-动脉血二氧化碳分压差(Pcv-aCO2)是否≥6mmHg,分为高Pcv-aCO2组(21例)和低Pcv-aCO2组(34例)。同时监测2组患者液体复苏治疗前以及液体复苏治疗之后6、12、24小时心排量(CO)、血乳酸(Lac)及乳酸清除率、平均动脉压(MAP)变化情况。结果比较治疗后12、24h低Pcv-aCO2组,CO及MAP、乳酸清除率明显高于高Pcv-aCO2组(P<0.05),Lac明显低于高Pcv-aCO2组(P<0.05);APACHEⅡ评分2组之间差异无统计学意义(P>0.05)。结论脓毒症患者积极早期液体复苏治疗后Pcv-aCO2≥6mmHg时仍提示全身组织灌注不足,Pcv-aCO2可以作为经过早期液体复苏治疗后ScvO2>70%的脓毒症患者进一步液体治疗的复苏的指标。
简介:摘要目的分析早期目标导向治疗严重脓毒症的急诊护理措施。方法本次研究共选取70例严重脓毒症患者作为研究对象,所有研究对象均选自于2014年12月-2016年12月期间在我院进行早期目标导向治疗的严重脓毒症患者。随机将其分为两组,每组占35例。其中一组患者实施常规护理(参照组),另一组患者在此基础上实施急诊护理干预(研究组),将两组患者护理前后的肾功能(尿量、血肌酐)进行对比分析。结果研究组严重脓毒症患者护理后6小时、12小时的尿量、血肌酐水平均优于护理前以及护理后的参照组,P值小于0.05。结论将进行早期目标导向治疗的严重脓毒症患者实施急诊护理措施干预后,效果显著,可改善其肾功能。
简介:摘要目的探讨肾结石合并肾积脓行肾穿刺造瘘引流,应用有效抗感染治疗下如何加快感染控制。方法分两组在行肾穿刺造瘘引流并应用有效抗生素下,37例使用5%碳酸氢钠500ml行肾盂低压冲洗以及对照组25例使用0.9%生理盐水500ml肾盂低压冲洗;冲洗后定期复查肾造瘘管引流液常规。结果112例肾积脓患者均能得到良好控制,2~4天左右体温均能降到正常,患者自觉症状明显好转,术后患者出现低热10例,无一例出现尿源性脓毒血症、感染性休克等。结论肾结石合并肾积脓行肾穿刺造瘘后应用碳酸氢钠行肾盂冲洗对感染控制有积极的意义,可缩短患者住院时间,值得临床中大力推广。
简介:摘要目的回顾宁夏医科大学总医院ICU科4年时间脓毒性休克患者的病死率,及SOFA评分和APACHEⅡ评分对其预后的影响。方法收集2013年1月—2016年12月收住宁夏医科大学总医院ICU脓毒性休克的121例患者的临床资料。统计脓毒性休克病死率,并根据7d预后分为存活组和病死组,比较两组的年龄、性别、APACHEII和SOFA评分等一般情况,统计SOFA评分和APACHEII评分对脓毒性休克患者预后的影响。结果我院ICU脓毒性休克的患者总体病死率为62.8%,4年间病死率无统计学差异(p=0.131);病死组SOFA评分和APACHEⅡ评分明显高于存活组。结论我院ICU患者的7d病死率仍高,为62.8%,且SOFA评分和APACHEII评分可评估患者预后。
简介:摘要目的分析连续性血液净化治疗重症脓毒症患者的临床效果。方法选取2016年3月—2017年9月我院收治的79例重症脓毒症患者进行研究,对照组38例患者采取常规治疗,研究组41例患者在常规治疗同时应用连续性血液净化治疗,比较两组患者干预前后的白细胞数量、CRP水平以及总有效率。结果对照组、研究组患者干预前白细胞水平以及CRP水平统计学分析差异无意义(P>0.05),研究组患者干预后的白细胞水平以及CRP水平均比对照组低,对照组患者治疗总有效率73.68%低于研究组92.68%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论连续性血液净化治疗重症脓毒症患者,疗效高,白细胞数量、CRP水平改善明显,值得推广应用。
简介:摘要目的研究分析黏液浓性宫颈炎微生物的培养及药敏测定。方法择取本院2016年3月至2017年3月期间内收治的80例黏液浓性宫颈炎患者(MPC)作为观察组,并选取同一期间到我院进行体检的80例健康妇女作为对照组,分别取两组患者的阴道分泌物进行检测,并比较微生物培养结果、药敏试验结果、不同治疗方案的治疗效果。结果观察组细菌、支原体阳性率明显高于对照组(P<0.05),而两组患者假丝酵母菌阳性比较,差异不明显(P>0.05);药敏检测结果显示,敏感药物有青霉素、喹诺酮、β-内酰胺类、大环内酯类等抗生素。使用头孢地尼、氯霉素阴道用药、苦参凝胶治疗的效果显著优于阿莫西林、氯霉素阴道用药、苦参凝胶治疗效果(P<0.05)。结论黏液脓性宫颈炎发生的原因很多,大部分与支原体感染有关,临床中治疗时,需要根据微生物培养结果、药敏检测结果,选择合理、科学的方式进行治疗。
简介:摘要目的调查分析我院输尿管镜钬激光碎石术(flexibleureteroscopiclithotripsy,FUL)后发生尿源性脓毒血症(Urosepsis,US)的相关因素,拓展药师会诊思维。方法抽取2017上半年我院FUL术的病例81例,分析术后US的药物治疗并对术后US的发病机理、早期预警、危险因素、病原菌、抗感染治疗方案、疗程进行总结。结果共有9例术后发生US,6例(66.7%)药物治疗不适宜;早期预警、早期治疗对术后US的转归至关重要。结论术后US的早期干预是有益的。
简介:摘要目的探究糖尿病合并脓毒症休克的危险因素及相关防治对策。方法选取糖尿病合并脓毒症休克患者50例,时间选取为2010年3月—2017年5月,对其疾病危险因素以及相关的防治对策进行分析。结果年龄大于60岁、糖化血红蛋白水平大于8%、存在慢性并发症等与糖尿病合并脓毒症休克的发生,有着密切的关系(P<0.05);糖尿病合并脓毒症休克患者的感染部位主要为皮肤和呼吸道,30.00%的患者同时存在多个部位的感染;92.00%的患者疾病治愈,8.00%的患者死亡。结论糖尿病合并脓毒症休克患者的主要危险因素包括并发症、大龄、高血糖等,为患者实施治疗时,应加强其感染的控制,积极对其感染情况进行处理,并合理实施抗生素干预,以此改善糖尿病合并脓毒症休克患者的预后。
简介:摘要目的探究在脓毒血症急性肾损伤患者救治中使用CRRT的效果。方法针对26例脓毒血症急性肾损伤患者实施CRRT干预(观察组),针对另外26例患者实施常规干预(对照组),观察两组效果并对比。结果观察组死亡率为3.84%,对照组死亡率则为30.76%,两组比较观察组较低;两组患者在无差异的基础上分组干预,观察组患者明显恢复更佳;两组比较均为P<0.05则说明差异明显。结论CRRT在脓毒血症急性肾损伤患者救治中的临床研究发现,其和常规的药物治疗方案对比,能够改善患者机体内环境,帮助器官功能恢复,减少死亡率,因此值得临床在脓毒血症急性肾损伤患者救治的过程中使用。