简介:摘要:目的:本研究旨在评估基于岗位胜任力的全科专业住院医师规范化培训对医生岗位胜任力的影响,比较试验组接受该培训方法与对照组接受传统培训方法之间的差异。方法:随机选取一组全科专业住院医师,分为试验组和对照组。试验组接受基于岗位胜任力的培训,而对照组接受传统培训。通过多个指标评估医生的岗位胜任力,包括知识测试分数、临床技能评分、患者模拟表现分数、沟通技能评分、临床决策能力评分和职业道德评分。结果:试验组在所有指标上表现出明显优势。知识测试分数、临床技能评分、患者模拟表现分数、沟通技能评分、临床决策能力评分和职业道德评分的平均分数分别高于对照组。这些差异在统计学上均具有显著性(p < 0.05)。结论:基于岗位胜任力的全科专业住院医师规范化培训在提高医生岗位胜任力方面表现出积极影响。
简介:摘要目的探讨瘢痕子宫再次妊娠子宫破裂的临床特点、诊治策略、预防方法.方法回顾性分析2007年1月至2015年4月我院产科19例妊娠子宫破裂患者的临床资料,对妊娠子宫破裂的临床特点进行比较.结果13例自然临产,6例引产,瘢痕子宫16例,非瘢痕子宫3例,6例不完全子宫破裂,占32%,3例不完全子宫破裂的患者均无典型临床症状和体征,超声提示子宫不全破裂,于剖宫产术中证实子宫部分肌层断裂,仅浆膜层保持完整.4例不完全子宫破裂的患者均有宫缩,下段有压痛,血尿,急诊手术见子宫部分肌层断裂,仅浆膜层保持完整.6例不完全子宫破裂患者中,无患者及围产儿死亡.13例完全子宫破裂,占68%,产钳2例;加腹压1例;上腹部持续性疼痛1例;超声发现一例;5例表现为持续性下腹痛,其中3例患者伴休克表现.13例患者均无死亡,胎死宫内3例,新生儿重度窒息3例.2例行剖宫产术后自然分娩一次,再次妊娠子宫破裂.结论瘢痕子宫是引起妊娠子宫破裂最常见的原因,再次妊娠,产前应加强产检以及患者自我监护,产程中应持续胎心监护以及超声检查,以期及时发现并处理.关键词瘢痕子宫再次妊娠;胎心监护;超声;子宫破裂;中图分类号R714.4文献标识码B文章编号1008-6315(2015)12-0074-02
简介:摘要:脱矿牙本质的再矿化对于提高牙本质粘结稳定性和控制原发性或继发性龋病具有重要意义。然而,传统的牙本质再矿化策略不适用于通过酸蚀和冲洗以及自酸蚀粘接剂系统形成的混合层内的完全脱矿牙本质再矿化。仿生再矿化是解决这个问题的一种不同方法,它试图用液体状无定形磷酸钙纳米前体颗粒回填脱矿牙本质胶原,这些颗粒由非胶原蛋白的仿生类似物稳定。