学科分类
/ 3
54 个结果
  • 简介:目的报道应用拇指背侧皮瓣修复拇指远端软组织缺损的手术方法。方法对拇指指端缺损24例,采用拇指尺背侧或拇指桡背侧皮瓣逆行转移覆盖创面。结果皮瓣全部成活,随访3-12月,感觉恢复S46例、S318例,外形、功能满意。结论拇指背侧皮瓣是修复拇指远端软组织缺损的良好方法之一。

  • 标签: 外科皮瓣 皮神经营养血管 拇指 修复
  • 简介:目的探讨利用拇指尺背侧逆行岛状皮瓣修复拇指指端缺损的疗效。方法应用拇指尺背侧逆行岛状皮瓣修复拇指指端缺损18例19指。结果术后皮瓣全部成活,随访平均12个月,外形、功能、感觉均较满意。结论拇指尺背侧逆行岛状皮瓣血管恒定,可重建指端感觉,不牺牲主干血管,供区可直接缝合,适合拇指指端缺损的修复,便于基层医院推广。

  • 标签: 指端缺损:皮瓣:修复
  • 简介:近年来,应用拇指背侧皮神经营养血管皮瓣修复拇指创伤性软组织缺损的报道较多,而应用其修复拇指Ⅳ度烧伤创面的报道较少见。2003年6月-2008年9月,笔者应用远端蒂拇指桡背侧或尺背侧皮神经营养血管皮瓣(以下简称拇指桡背侧或尺背侧皮瓣)修复拇指Ⅳ度烧伤5例,取得良好效果,现介绍如下。

  • 标签: 皮神经营养血管皮瓣 拇指背侧 皮瓣修复 烧伤创面 Ⅳ度 拇指创伤性软组织缺损
  • 简介:目的探讨拇趾部分移植修复拇指Ⅰ、Ⅱ度缺损的方法和效果。方法采用拇趾部分移植修复Ⅰ、Ⅱ度缺损21例。结果拇指部分再造全部成活。随访6个月-5年,再造拇指恢复正常捏夹功能,2-PD:6-8mm,患者对再造拇指外形与功能满意。结论拇趾部分移植再造拇指Ⅰ、Ⅱ度缺损,效果满意。

  • 标签: 移植 拇指 缺损 显微外科
  • 简介:目的:拇指占全手功能的60%,拇指缺损,将丧失手之功能,对患者生活造成很大影响,对其采取再造非常必要。方法:对21例拇指缺损接受第二足趾游离方法移植进行再造手指术。结果:通过对21例拇指再造手指围术期进行有计划的功能康复护理干预。第一阶段保温、消炎、抗凝、制动,保证再造手指成活;第二阶段更换支具,早期进行主动活动;第三阶段软化疤痕和关节,加强功能锻炼;第四阶段开始进行再造指感觉及触觉训练;第五阶段开始日常生活训练及职业前训练。经8个月至2年的随访,拇指功能优良率达到98.2%。结论:我们通过对21例病人选择适宜的时机和方法进行拇指功能康复锻练,每次训练后要进行手功能和疲劳程度反馈评估,针对个人情况进行具体指导,树立了功能康复信心,提高了患者锻炼的积极性。

  • 标签: 护理干预 手指再造 功能康复
  • 简介:目的探讨应用第1趾部分游离移植急诊再造拇指的临床效果.方法2005年5月-2008年4月,急诊应用第1趾部分游离移植修复拇指缺损20例,其中IB类缺损6例,Ⅱ类缺损8例,Ⅲ类缺损6例.结果再造拇指全部成活,术后随访期6个月~3年,拇指外形恢复,两点辨别觉6~12mm,根据中华医学会手外科学会拇指再造功能评定试用标准,再造拇指的功能优10例,良8例,可2例,优良率90%.结论急诊应用第1趾部分组织游离移植再造拇指是修复拇指IB-Ⅲ区缺损可靠的方法.

  • 标签: 组织移植 急诊 拇指再造
  • 简介:目的报道应用不同类型的皮瓣修复拇指皮肤软组织缺损的临床疗效.方法对43例拇指皮肤缺损患者,急诊应用7种方法治疗.其中拇指掌侧推进皮瓣8例,示指近节背侧岛状皮瓣15例,第一掌背逆行筋膜皮瓣4例,中、环指邻侧双岛状皮瓣3例,桡动脉鼻烟窝皮支逆行岛状皮瓣5例,带骨间后动脉的前臂逆行岛状皮瓣4例,(足母)趾甲皮瓣游离移植4例.结果本组43例中,坏死1例,改用其它皮瓣修复;部分坏死2例,经换药痊愈.其余40例拇指外形较好,指腹感觉存在,活动正常或稍差于健侧,拇指能与2~5指对指.结论不同程度的拇指皮肤缺损选用合适的方法修复,疗效可靠.

  • 标签: 拇指 皮肤缺损 皮瓣修复 逆行岛状皮瓣 显微外科修复 治疗
  • 简介:拇指软组织缺损临床上较为常见,修复的方法也很多,如传统带蒂皮瓣其操作方便,手术风险也较小,但需二次手术,且术后皮瓣感觉恢复差。随着显微外科的发展,应用显微外科技术进行修复,可获得较好的临床效果。自1999年2月-2006年12月,我们根据拇指不同受伤情况,采用6种不同类型的小皮瓣修复74例,术后随访3个月~1年,获得满意的疗效,现总结报道如下。

  • 标签: 拇指软组织缺损 显微外科修复 显微外科技术 带蒂皮瓣 临床效果 手术风险
  • 简介:拇指末节完全或部分缺损后,拇指的功能会受到很大的影响。即使完整的近节可以保留拇指的一部分功能,但仍失去捏拾细小物体的能力,尤其指甲缺如影响美观常给患者造成较大的心理负担。我院自2000年5月-2005年3月对43例拇指末节完全或部分缺损患者,应用显微外科技术,采用带末节趾骨的[足母]甲瓣进行修复,43例再造拇指全部成活,经随访和疗效评定,再造拇指外形和功能均佳。

  • 标签: 拇指末节缺损 移植修复 拇甲瓣 游离 显微外科技术 部分缺损
  • 简介:目的报道静脉动脉化再植拇指完全离断的新方法.方法1999~2002年在5例拇指完全离断再植手术中,因指动脉严重损伤或多次吻合指动脉失败后,将近侧动脉与断指的一条静脉吻合作为供血通路,近侧的静脉与断指的另几条静脉吻合作为回血通路.结果5例再植拇指全部成活,早期病例完全恢复了良好的功能.结论静脉动脉化是一种拇指离断再植的新方法,操作简便,效果可靠,值得推广应用.

  • 标签: 静脉动脉化 拇指完全离断 断指再植 血液循环
  • 简介:目的介绍旋转撕脱性拇指离断再植方法的疗效及临床应用价值.方法回顾性分析38例旋转撕脱性拇指离断的再植体会.采用桡动脉-拇指远端拇主要动脉吻合、桡神经浅支-拇指远端尺掌侧指固有神经接合、头静脉及桡动脉伴行静脉-拇指背侧静脉吻合、食指固有伸肌腱代替拇长伸肌腱、环指屈指浅肌腱代替拇长屈肌腱进行拇指再植术.结果38例拇指再植指体全部成活.随访2个月~2年,再植指恢复良好.按中华医学会手外科学会上肢部分功能评定使用标准评定,获得较满意疗效.结论经血管、神经、肌腱转位的方法施行旋转撕脱性拇指离断的再植,成活率高,术后感觉与运动功能恢复较理想,减少手术次数.

  • 标签: 拇指 旋转撕脱 再植
  • 简介:目的观察拇指旋转撕脱性离断再植术后的疗效.方法对拇指旋转撕脱离断患者采用血管、神经、肌腱移位对拇指逆行再植.结果本组15例拇指旋转撕脱离断再植后全部成活,随访6个月~3年,功能评定:优10例,良4例,差1例,优良率93.3%.结论拇指旋转撕脱离断再植成活率高,功能恢复满意.

  • 标签: 撕脱伤 拇指离断 断指再植