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简介：摘要公共场所卫生监督由于法律不严，缺乏时代发展下更多更新行业的针对性监管标准，惩罚力度不严，执行人员素养和人员缺乏，监督对象的从业人员素质低，缺乏有效的知识教育培训，因此在实际工作中缺乏较高的管理效果。因此要针对相关问题做一一的问题解决，达到有法可依、执法必严和提升整体民众素养的效果。

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简介：摘要“民以食为天，食以安为先。”食品安全是事关大众身体健康、关系社会公众生命安全和社会安定和谐的公共卫生问题，是政府执政水平的重要体现，具有重要的意义。本文根据笔者食品安全与食品安全监督管理实践，对食品安全内涵及食品安全监督管理的措施进行了分析和探讨。

简介：摘要实践证明，在基层卫生监督工作中个人综合素质能力十分重要，它关系到日常执法工作和日常生活活动。我们研究认为，人的综合素质主要表现在两个方面即内部素质的养成和外部行为素质的体现。当然，还有更多的理论。在这里内部主要是指加强个人执法道德修养，外部则是指强化正规的执法行为调控与规范，使执法行为更为公平、合理，通过实践活动与内外兼修提升综合执法能力，从而更好为卫生监督事业作出新贡献。

简介：摘要随着食品安全问题越来越成为人们关注的焦点，也越来越引起政府及有关部门的注意。解决食品安全问题的一大关键便是其监管体系的完善程度。西方的食品安全管控体系建立早、发展成熟，在解决诸多食品安全共性问题上有比较完善的方案、政策和制度。我国应有选择的吸收借鉴，充实到我国的食品安全监管体系中。

简介：摘要当下全国卫生计生基层单位信息化发展不平衡，存在发展快慢之分。要做好基层卫计监督信息化建设工作主要重在基础建设、重在强化日常管理、重在做好信息化建设的各项服务保障；要使信息化建设全面发展，与时俱进，与时代共舞，才能巩固和维持信息化建设先进性与科学性的地位。加强基层卫计监督信息建设要动员领导开发领导给予更多支持；要在现有条件下积极创新开展开源节流，做到能省则省，该节约就要节约，做到不该花的钱不花，但必须要花的钱一定要花在点子上；要加强对新信息化设备利用率，尽量做到物尽其用，才物结合不要浪费设备设施与人才，不能买了东西充当花花架子，更不能不发挥作用，这样做对国家对单位十分不利。购置设备尽可能要量体裁衣，但必须有前瞻性和科学性，不能乱买乱用，浪费国家财产，这不利于节约型政府的创立和形象树立。

简介：摘要结合两年来在耳鼻喉科实习经历，总结自己的心得体会。

简介：摘要法律规定法律文书送达是一种非常重要的法律行为过程，也是行政处罚中重要程序之一。在非法行医行政处罚中如何提高法律效力、避免程序违法，要求卫生监督执行人员要细致地做好法律程序工作及对非法行医人员有效的心理疏导工作，尽可能达到法律处罚和思想教育的双重效果。笔者认为法律文书送达是一种非常重要的法律行为，在法律程序中占一席之地，如果法律程序出现问题其他法律工作就无法继续进行下去，因此，行政处罚过程中无论法律文书送达工作难易都要认真细致地做下去。在行政法制度中法律文书送达的细节问题和与时俱进的意识显得十分重要，如果能在送达工具方式上创新，既便于实际工作操作，又能节约时间成本，从而提高送达成效，并尽可能降低卫生监督“一线”执法员风险。

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简介：摘要目的对于能够进行腹腔镜熟练操作的外科医师探讨关于腹股沟的疝修补术(又称为TEP治疗术)实际学习曲线.方法选取２０１４年８月到２０１５年５月之间由同一医师实施TEP治疗术的４０例腹股沟疝(简称疝气病症)患者治疗资料作为实际研究对象,将其依据先后手术时间划分为第一组和第二组以及第三组,每组各有１５例患者.三组患者在实际疝类型以及患病年龄等方面具有较小差异.对三组患者手术实际操作时间以及相应术中、后并发症率进行对比,探究不同时间段实施TEP治疗术的手术实际效果.结果相较于第二组以及第三组来讲第一组患者手术操作时间较长,在经过第一组患者实际操作之后,第二组以及第三组患者术中实际出血状况和以及层次走错和腹膜分破等现象明显好转.结论疝气病症的实际TEP治疗可以说是一个循序渐进的学习过程,操作医师在完成１５例治疗之后逐渐对腹腔镜下TEP治疗术熟悉起来并有效缩短后续手术实际操作时间.关键词腹腔镜;疝修补术;学习曲线;腹股沟中图分类号R４１文献标识码A文章编号１００８－６３１５(２０１５)１２－０５３８－０１

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简介：摘要目的了解在校大学生对心肺复苏知识的学习意愿和掌握情况，并评估培训效果，为探讨在高校全面开展急救知识的可行性提供参考。方法对本院200名学生进行心肺复苏术理论和技能培训，利用问卷调查的方式了解学生对急救知识的求知意愿，评估培训效果。效果（1）88.57%希望掌握急救技能；85.71%的大学生强烈希望学院开展急救课程作为公选课。（2）培训前，89.71%学生未接受过任何专业的心肺复苏术教育。培训后，大部分学生基本掌握心肺复苏术。结论高校急救知识普及率低下，大学生对心肺复苏等急救知识严重缺乏，却有较高的求知愿望。校园教育是普及急救知识的高效途径，高校应高度重视起来，为全民普及急救知识做出带头作用。

简介：目的探讨左胸前外侧小切口冠状动脉旁路移植术（minimallyinvasivedirectcoronaryarterybypass,MIDCAB）的学习曲线。方法回顾性分析2012年5月～2013年9月由同一术者连续完成的80例左胸前外侧小切口MIDCAB资料,根据手术时间顺序分为A、B、C、D四个组,每组20例。比较各组获取乳内动脉时间、吻合时间及总手术时间,术后当日引流量、术后呼吸机辅助时间及术后住院时间,以及术后并发症情况。将手术例数取对数作为自变量,以获取乳内动脉时间、总手术时间分别为因变量进行拟合得出学习曲线。结果各组术前资料无统计学差异。80例均顺利完成MIDCAB手术,无中转正中开胸,无死亡,无围术期心肌梗死发生。获取乳内动脉时间B、C、D组较A组显著缩短[（53.7±19.2）min、（50.2±17.7）min、（43.2±10.3）minvs.（77.0±30.0）min,P=0.001、0.000、0.000],B、C、D组无显著差异（P〉0.05）。总手术时间B、C、D组较A组显著缩短[（128.7±21.7）min、（129.0±33.3）min、（112.2±14.5）minvs.（165.2±41.8）min,P均=0.000],B、C、D组无显著差异（P〉0.05）。学习曲线相关模型为：获取乳内动脉时间（min）=113.77-16.869×ln（手术例数）,总手术时间（min）=220.281-25.276×ln（手术例数）。结论经左前外侧小切口冠状动脉旁路移植术是一种安全有效的治疗方法,手术学习曲线约为20例。

简介：摘要目的研究布氏杆菌两次误诊首次误诊为肺炎住院治疗好转后半月再次误诊为附件炎和颈椎感染的患者的临床资料.方法选取收治误诊２次的患者为研究对象,经检查后确诊为布氏杆菌病,探讨误诊２次的原因.结果对于只有散发的以牛羊为传染源的人畜共患传染病,临床工作中对于布氏杆菌病认识不全面,其实布氏杆菌不仅仅是一种传染病、其临床表现的复杂性常常让临床医生出现误诊,给患者带来痛苦,使其病情反复,无法根治.特别是在非疫区的基层医院的血培养对于生长缓慢的布氏杆菌未引起足够重视,常规思维,发现一种细菌生长或操作造成的污染的细菌报告给了临床,让临床医生对本带来错误的诊断及不规范的治疗.关键词布氏杆菌病;误诊;布氏杆菌病的相关临床表现中图分类号R４４５文献标识码B文章编号１００８－６３１５(２０１５)１０－０５４５－０２

简介：摘要兼职卫计监督协管员经过几年的运行探索，从实践经验中告诉我们，基层社康中心兼职卫计监督协管员的聘用兼职，是能够做到的，“当然，在增加职责的同时，又增加工资，这样愿意兼职的可能性很大，效果会好一些，基层医护人员比较容易接受”(1)事实上只要职责明确，给予工资上的保障，兼职的问题是能够行得通的事。当然，基层单位起用兼职卫计监督协管员，是一件新生事物，有优点也存在有一些实际性问题。喜忧参半，问题主要存在人员本单位工作及兼职工作的科学分配、有序合作、报酬多少等是否合理。如报酬给单位还是给个人存在存在一些纠结。笔者认为报酬授权力给基层医疗卫生单位，经费标准按时按绩计工计酬，卫计监督协管员兼职应按年度工作总经费、总加班时间不超过多少钱或工时的数量多少来控制，规定要完成那些日常工作及应急任务，并结合年度绩效考核成绩来计算报酬。

简介：摘要小组合作法运用于内科护理学见习中，通过分组讨论、临床指导、考核与反馈等流程，可有效强化医护生主体作用，培养团队能力，提升临床护理综合能力。