简介：目的探讨金属支架治疗胃流出道恶性梗阻的操作技术及其临床疗效。方法12例胃流出道恶性梗阻患者中，胃恶性淋巴瘤1例，胰体癌术后浸润胃肠吻合口1例，胃窦癌6例，胰头癌4例。在X线电视监视下经口置入国产镍钛合金网状裸支架。除4例体质虚弱外，余8例均接受动脉插管化疗或全身化疗。结果12例患者共放置金属支架14枚，其中，2例放置2枚支架。10例放置1次成功，2例放置2次成功。所有病例梗阻症状均明显缓解，并逐渐能进半固体软食，生活质量明显提高。随访2-18个月，2例出现支架梗阻后再次置入支架，1例胆道梗阻行胆道外引流术。未发生出血、穿孔、支架移位等严重并发症。结论金属支架是胃流出道恶性梗阻安全有效的治疗方法，可迅速缓解症状，改善患者体质，提高患者的生活质量，结合化疗有望延长患者的生存期。

简介：目的探讨经皮经肝胆道引流（percutaneoustranshepaticcholangialdrainage,PTCD）途径胆道金属支架置入姑息性治疗失去手术切除机会的肝门部胆管癌（hilarcholangiocarcinoma,HCCA）的临床应用价值。方法2008年4月～2012年3月,对21例失去切除机会的HCCA,先在超声引导下行PTCD,1周后在DSA透视下行胆道金属支架置入,将PTCD的外引流转为胆道支架内引流。结果21例HCCA血清总胆红素（TBIL）从术前（290.29±155.98）μmol/L术后1周降至（103.01±53.83）μmol/L（t=7.00,P=0.00）;血清直接胆红素（DBIL）从术前（199.46±128.73）μmol/L术后1周降至（45.71±25.99）μmol/L（t=6.19,P=0.00）,丙氨酸氨基转移酶（ALT）、天冬氨酸氨基转移酶（AST）、γ-谷氨酰转肽酶（γ-GT）术后1周均明显下降（P〈0.01）,术后平均生存时间10.2月,95%置信区间7.74～12.69月。结论经PTCD途径胆道金属支架置入是姑息性治疗失去手术切除机会的HCCA的一种有效方法,具有简便、创伤小、安全、可重复等优点。

简介：EST是ERCP检查中常用的诊断与治疗操作,EST术后乳头切缘出血发生率为2％～9％[1-2].内镜下止血是其首选治疗方案.如内镜下治疗不能控制出血,则需行动脉栓塞和外科开腹手术治疗,增加了患者创伤和经济负担.目前临床上常用的内镜下控制EST术后出血的方法是金属夹夹闭出血灶和黏膜下注射肾上腺素[3-4].但这两种治疗方法均难以控制EST术后活动性出血,因此,临床上需要更简便有效的内镜下止血措施.近年来,笔者应用全覆膜自膨式金属支架（fullcoveredself-expandablemetalstents,FCSEMS）控制EST术后出血,取得了一定的效果.本研究回顾性分析2012年1月至2013年2月成都军区总医院应用FCSEMS治疗4例EST术后出血患者的临床资料,探讨EST术后出血治疗的新方法.

简介：【摘要】目的 ERCP和PTCD途径胆管金属支架置入治疗恶性梗阻性黄疸的对比研究。方法 选取我院近期收治的患者40例，根据不同的治疗手段对其进行分组各20例。结果 患者间治疗状况没有很大差别（P>0.05），但是术后并发症发生率以有很大差别（P

简介：摘要：目的；内镜下肠道金属支架置入术治疗患者需要高质量护理，本文对临床路径优质护理效果进行探究。方法；本文研究随机抽取我院2022年1月份到2023年1月份期间临床中确诊结肠癌的46例患者，将其视为本文的研究对象，所有研究对象均在我院接受内镜下肠道金属支架置入术治疗。随机将以上研究对象区分为观察组和对照组，每组各23例患者，对照组患者实施常规护理，观察组患者则在对照组常规护理基础之上，实施临床路径优质护理，阶段性护理工作后，针对两组内镜下肠道金属支架置入术治疗患者的实际临床护理效果进行观察和记录。结果；观察组患者实施论床路径优质护理下，取得更好的护理成效，患者一系列指标显著优于对照组患者，组间差异显著，存在统计学意义，P＜0.05.结论；在本文所进行研究和调查来看，临床路径优质护理在临床层面具有显著成效，促使组中内镜下肠道金属支架置入术治疗患者的并发症发生率降低，促进患者预后恢复和身心健康，值得在临床中广泛应用和推广。

简介：目的观察老年人冠脉裸金属支架（baremetalstent，BMS）术后冠脉造影随访结果及临床事件。方法冠心病患者在成功冠脉内裸金属支架术后患者进行冠状动脉造影随访复查，根据患者年龄分为≥60岁的老年组及〈60岁的非老年组，对两组支架植入术后冠脉造影随访资料及临床资料进行对比分析。结果老年组89名患者共植入121个裸金属支架，非老年组53例患者植入71个。两组在病变类型、狭窄程度、残余狭窄、支架长度、直径间差异无统计学意义。随访期间老年组与非老年组分别有心力衰竭10例（11．2％）与1例（1．9％）（P〈0．05）。冠脉造影发现，两组分别有47个及24个支架发生支架内再狭窄，分别为38．8％及33．8％（P〉0．05），再狭窄类型在两组间差异无统计学意义。老年组及非老年组中有新病变或病变进展者非别为22例（24．7）％及23例（43．4％）（P〈0．05）。结论老年人成功冠脉裸金属支架植入术后，冠脉造影随访发现支架内再狭窄发生率与非老年人相似，但发生心力衰竭者明显高于非老年人。

简介：

简介：背景:植入体内后,血管支架处于复杂的应力及腐蚀环境,可引发支架应力腐蚀开裂及腐蚀疲劳断裂,导致支架早期失效。目的:综述不同生理应力环境下可降解金属支架的降解情况及其降解机制。方法:检索PubMed数据库、中国知网数据库2000至2018年发表的文献,英文检索词为“biodegradable,degradation,stress”,中文检索词为“镁合金,应力腐蚀”。结果与结论:镁、铁和锌是目前最具代表性的3种可降解金属材料,在血管支架领域具有良好的应用前景。可降解支架植入体内后,支撑血管直至其完成血管重建,在此过程中支架受到复杂的应力作用,包括拉应力、压应力、剪切应力及循环荷载等。应力对支架降解的影响不可忽视,其可加快支架力学性能的衰减,甚至导致支架断裂。探明应力对可降解金属降解行为的影响及其降解机制,对血管支架材料的改性、支架构型设计与优化至关重要。

简介：目的探讨暂时防反流型金属食管带膜内支架治疗良性吻合口狭窄的临床应用效果。方法32例食管、贲门癌术后吻合口狭窄的患者，放置支架后观察狭窄部扩张、通畅情况及胃食管反流情况。结果金属内支架扩张良好，狭窄部通畅，无一例存在胃食管反流情况，置架期间，无反流性食管炎发生。除1例拒绝取出外，其余均顺利取出。结论暂时防反流型金属支架有良好的扩张作用和防止胃食管反流作用，可调整和取出支架，临床效果较满意。

简介：摘要目的采用Meta分析的方法对涂层支架与金属裸支架治疗ST段抬高心肌梗死的疗效进行对比，为其临床应用提供循证证据。方法检索Pubmed、Ovid、SpringerLink、ScienceDirect、中国知识资源总库、万方数据库、维普数据库，检索时间为至2015-10。收集涂层支架与金属裸支架治疗ST段抬高性心肌梗死疗效对比的相关文献，按纳入与排除标准筛选文献并对纳入文献进行质量评价，采用RevMan5.3软件进行分析。结果在观察指标中，全因死亡人数、再次心肌梗死、支架内血栓形成方面无明显差异（P>0.05）;而在再次靶血管重建、靶病变晚期管腔丢失方面，涂层支架明显优于金属裸支架（P<0.05）。结论PCI植入涂层支架治疗ST段抬高心肌梗死，在再次靶血管重建、靶病变晚期管腔丢失方面明显优于金属裸支架，而无证据显示其在全因死亡人数、再次心肌梗死、支架内血栓形成方面优于金属裸支架。

简介：

简介：自1999年以来，两院采用国产镍钛记忆体合金支架，对66例失去手术机会或拒绝手术的晚期食管癌或贲门癌形成狭窄的病人，行内镜下支架置放治疗，取得了较好的效果。现报告如下：

简介：目的评价国产被覆自膨式金属内支架治疗恶性食管狭窄及食管-气管瘘的效果和适用性.方法利用DSA高清晰度X线电视造影、定位和监视释放.经口在0.038inchAmplatz直头导丝引导下,对食管癌引起的恶性狭窄12例置入单喇叭型;对癌性食管-气管瘘12例置入双喇叭型国产被覆自膨式金属内支架,随访3～10个月.结果24个内支架一次性植入成功,患者可即刻吞食水,不再呛咳.结论国产支架操作简单、成功率高、安全、效果立竿见影,价值低廉能为众多患者接受.

简介：目的:总结胆道金属内支架引流术治疗恶性梗阻性黄疸的临床经验和疗效分析.方法:恶性阻塞性黄疸34例,男25例,女9例.胆管癌16例,肝转移瘤5例,胰头癌12例(包括术后胆肠吻合口复发2例)和胆囊癌1例.本组采用金属内支架内引流33例,共使用金属内支架36枚.1例仅行外引流.15例支架置入术后加局部放射治疗和化学治疗.结果:33例采用经皮经肝穿刺置入胆管支架获得成功(其中1例经T型管置入另一枚支架).其中31例一次性置入支架.3例先行胆汁引流术(PTBD)后,其中2例再放置金属内支架成功,1例因胆管梗阻严重,导丝未能通过梗阻段改行外引流.31例(91.5%)黄疸消退满意.本组仅行支架置入引流者中位生存期6个月,加上放、化疗组中位生存期10个月,结论:恶性梗阻性黄疸的金属内支架引流术治疗,可用于胆道局限性恶性狭窄不能手术治疗、术后复发及高龄患者.配合肿瘤局部放、化疗可明显提高恶性阻塞患者的生存率.

简介：

简介：

简介：摘要:目的：本研究旨在探讨Allium覆膜金属输尿管支架在恶性肿瘤所致复杂输尿管梗阻患者中的临床应用及其护理研究，比较实验组和对照组的治疗效果。方法：选择26例恶性肿瘤所致复杂输尿管梗阻患者作为研究对象，随机分为实验组和对照组，每组13例。对照组接受常规护理，实验组接受针对性护理干预，包括Allium覆膜金属输尿管支架的植入。收集患者的临床资料，包括年龄、性别、肿瘤类型、梗阻部位等。观察治疗前后的症状改善情况，比较两组的治疗效果。结果：实验组患者在输尿管支架植入后症状明显改善，平均梗阻缓解时间缩短，生活质量得到提升。对照组患者的症状缓解时间较长，疗效不如实验组显著。实验组在并发症发生率方面表现良好，未出现严重并发症。而对照组则出现了输尿管支架脱落、感染等并发症情况。两组患者差异较为明显（P<0.05），具有统计学意义。结论：Allium覆膜金属输尿管支架在恶性肿瘤所致复杂输尿管梗阻患者中具有良好的临床应用前景。针对性的护理干预有助于提高患者的治疗效果和生活质量，减少并发症的发生。

简介：多种金属都会引起过敏反应，人群中对镍的过敏现象最多，其次为钴和铬，文献报道人群对金属敏感的发生率为7％～15％。金属过敏可以发生在皮肤局部，引起过敏性接触性皮炎，也可引起全身性过敏性皮炎。斑贴试验和白细胞移动抑制试验是诊断金属植入物过敏反应的两种最常用方法。

简介：摘要目的观察和总结冠状动脉支架置入患者围术期的护理。方法选取2013年8月到2015年6月收治的100例接受介入治疗的患者进行回顾分析，并对各自的并发症实施相应护理。结果100例冠状动脉支架置入患者介入治疗成功率100%。术后2例发生血肿，1例发生心包填塞，1例发生心源性休克，经治疗和护理均痊愈。结论围术期的正确护理对预防及减少并发症有重要意义。

简介：摘要目的探讨遗忘型轻度认知功能障碍患者项目记忆和来源记忆损害特征。方法采用40幅可命名图片和与之对应的汉字物体名称为实验材料，以20名遗忘型轻度认知功能障碍患者和20名一般情况匹配的正常对照者为被试，进行观察和想象两来源的现实性监测实验。结果遗忘型轻度认知功能障碍组的项目记忆正确率和来源记忆正确率（包括总来源正确率、观察和想象来源正确率）均低于正常对照组，组间比较有显著性差异。结论遗忘型轻度认知功能障碍患者项目记忆和来源记忆均损害，其内部来源记忆和外部来源记忆均损伤。