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简介：摘要目的总结5例小儿先天性H型气管食管瘘（H-TEF）的临床资料，回顾性分析食管造影、支气管镜美蓝造影、多排螺旋CT及气道重建对于其的诊断价值。方法收集经手术证实的5例小儿先天性H-TEF。术前5均在支气管镜检查的基础上，鼻胃管内注射美蓝，观察支气管内美蓝显影情况，4例行消化道造影，仅3例行多排螺旋CT及气道重建。分析比较三种检查技术对H-TEF的检出率。结果术前支气管镜下瘘口美蓝造影5例均阳性。CT检查中3例均阴性。食管造影4例，2例可疑阳性，1例阴性。将阳性诊断及可疑阳性合并为阳性，支气管镜美蓝造影、食管造影及CT阳性率分别为100%、50%、0%；可见前者阳性率明显高于后两者。结论支气管镜下美蓝造影是对H-TEF非常有价值的检出手段。

简介：临床资料湖北省武汉市第五医院2008年6月至2012年11月共收治急性梗阻性自发性尿外渗5例，男2例，女3N，年龄40～71岁。症状表现为一侧腰腹疼痛，经解痉、止痛治疗效果不佳，疼痛向腹侧蔓延，范围扩大，逐渐转为持续性钝痛，症状持续1-3d，3例有低热。经检查确诊左输尿管结石2例，右输尿管结石1例，双侧输尿管结石1例，直肠癌盆腔转移压迫右侧输尿管1例。

简介：摘要通过对5例三尖瓣下移畸形患儿的术后护理，总结术后采取严密监测、及早发现、及时处理心律失常，积极防治低心排综合征的发生等措施是保证手术成功的关键关键词三尖瓣下移畸形；房化心室；心律失常中图分类号R2文献标号A文章编号2095-7165（2015）10-0074-02

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简介：摘要目的探讨EDTA抗凝剂用sysmexXT-2000i检测时导致血小板假性减少的原因及纠正。方法5例EDTA-K2抗凝血选用sysmexXT-2000i检测血小板数＜70×109/L，并且血小板直方图有聚集的标本，做血涂片瑞氏染色镜检确定是聚集，再采末梢血血小板手工计数（20?l末梢血+0.38ml草酸铵血小板稀释液）。结论EDTA-K2导致血小板聚集，引起仪器检测血小板假性减低。

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简介：摘要1、目的通过5例伴有距骨后突挤压的跟骨骨折治疗分析，提高临床诊治能力。2、方法男3例、女2例，高空坠落伤2例、高处跳下受伤3例；中西医结合治疗；手法复位，恢复跟骨外形，恢复距骨后突与跟骨体之间解剖关系。夹板外固定；局部外敷中药，口服中药育骨散、接骨汤，促进骨折愈合；防止并发症；配合康复治疗，早期功能锻炼。治疗3—6个月。3、结果随访4---12个月。随访观察疗效良好，功能评价优良率100%；4、结论伴距骨后突挤压的跟骨骨折，临床少见；治疗应分析相关因素，手法复位，恢复跟骨外形；恢复距骨后突与跟骨体之间解剖关系是关键，采取中西医结合治疗，是有效治疗方法。

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简介：摘要刘保和教授,河北医科大学教授,,第五批全国老中医药专家学术经验继承指导老师,从事临床及教学工作５０余载.北京中医药大学首届研究生.既有高深的理论造诣,又有丰富的临床经验.特别是对?难经?腹诊理论的临床体会和运用,都很有研究.应用腹诊理论治验甚众,尤擅长将?难经?腹诊理论与经方“抓主症”法结合起来,运用经方治疗疾病.关键词腹诊理论;治疗应用;名医经验;刘保和中图分类号R２４１文献标识码B文章编号１００８－６３１５(２０１５)１０－０４８９－０１

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简介：摘要1名51岁男性因隐球菌性脑膜炎住院。患者住院期间静脉滴注大扶康4gq12h、两性霉素B35mg，口服5-氟胞嘧啶1gq6h。患者出院后口服氟康唑0.4g/d，5-氟胞嘧啶1gq6h，出院后第6日经日晒后出现皮肤暴露部位肤色明显变黑，考虑是由氟康唑联合5-氟胞嘧啶引起的皮肤光敏性反应。

简介：吸烟是一种有害健康的行为，是导致冠心病、中风、慢性支气管炎、哮喘等多种疾病发生的危险因素之一。同时，世界卫生组织估计全世界每年有540万人死于与吸烟相关的疾病。目前，中国约有3.5亿吸烟者，居世界各国之首，其中男性吸烟者占大多数[1]。而澳大利亚是世界上吸烟率最低的国家之一。据2010年的调查显示，在澳大利亚14岁以上人群中吸烟率为15.1%[2]。澳洲吸烟率显著的下降，得益于全社会近几十年来（尤其1980年至今）在控烟禁烟方面的努力，包括了全社会从各个层面、各个角度对烟草危害的宣传与教育，以及使用各种手段鼓励戒烟行为[3]。全科医生的干预更在改变吸烟者行为、帮助吸烟者戒烟中起到了不可或缺的作用[4]。澳洲的全科医生在戒烟干预中广泛应用的5A模型和动机性访谈，在澳洲全科医学学会制定的戒烟指南中被推荐[5]。现将5A模型和动机性访谈报道如下。

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简介：摘要目的探究ALK新抗体D５F３在非小细胞肺癌患者中的临床应用价值.方法选择经RT－PCR检测的２００例非小细胞肺癌患者的石蜡包埋标本(包括EML４－ALK突变型和野生型),应用ALK新型抗体D５F３(CST公司生产)检测该基因蛋白表达情况,分别从阴性、阳性(＋~３＋)进行对比其敏感性和特异性.结果检测结果显示,(＋)符合率为１５．７８％,(＋＋)符合率为２３．０７％,(＋＋＋)符合率为１００％,差异有统计学意义(P＜０．０５).结论D５F３新抗体在NSCLC患者高度的敏感性及特异性,具有筛选价值,节约社会资源,为广大肺癌患者服务.关键词D５F３;非小细胞肺癌;临床应用价值;EML４－ALK;EffectoftheantibodyD５F３innonsmallcelllungcancerpatientsAbstractobjectiveToinvestigatetheeffectoftheantibodyD５F３innonsmallcelllungcancerpatient．Method２００paraffinembeddedspecimensofpatientswithnonsmallcelllungcancertestedbyRT－PCR(includingEML４－ALKmutantandwildtype)wereselected．ThegeneproteinexpressionweretestedbyALKnewantibodyD５F３andthesensitivityandspecificitywerecomparedbynegativeandpositive(＋~３＋)．ResultTestresultsshow(＋)thecoincidencerateis１５．７８％,(＋＋)thecoincidencerateis２３．０７％and(＋＋＋)complianceratewas１００％,(P＜０．０５)．ConclusionD５F３newantibodyinNSCLCpatientswithahighdegreeKoefysweonrsidtsivityandspecificity,withthescreeningvalue,savesocialresources,forthemajorityoflungcancerpatients．D５F３;nonsmallcelllungcancer;clinicalapplicationvalue;EML４－ALK;中图分类号R７３４．２文献标识码B文章编号１００８－６３１５(２０１５)１２－００５６－０２

简介：摘要目的观察５氟尿嘧啶(５－Fu)温热化疗对人胃癌MKN４５细胞的体外抑制、凋亡的效果.方法根据预实验确定工作浓度.实验四组.MTT法检测细胞增殖的抑制作用;应用流式细胞术和逆转录－聚合酶链反应(RT－PCR)观察细胞凋亡及对survivin和Bcl－２表达变化.结果热化疗组对MKN４５细胞抑制、促凋亡作用最明显;热化疗组Bcl－２与survivin下调最显著.survivin与Bcl－２蛋白的表达呈正相关性,细胞凋亡率与两种蛋白表达负相关.结论热化疗能增加对MKN４５细胞的抑制及凋亡作用,可能与下调Bcl－２和survivin的表达有关.关键词热化疗;５氟尿嘧啶;胃癌;凋亡;Bcl－２;survivinTheinhibitiveeffectandapoptosisofGastriccarcinomacelllineMKN４５withhyperthermiaand５－FuinvitroZHANGYI(MedicalOncology,secondHospitalofhebeibaoding,HeＧbeiProvince,０７１０００)AbstractObjectiveToobservetheinhibitiveeffect,apoptosisofMKN４５cellswith５－Fuandhyperthermia．MethodsMTTassaydeterminetheworkingconcentration．ThecellＧsweredividedintofourgroups．FCMandRT－PCRdeterminetheapoptosisrates,Bcl－２andsurvivinexpression．Results５－Futhermo－chemotherapyshowedinhibitiveeffect、downregulateexpressionofthem．Thecorrelationbetweenthemispositive,apoptosisandprotionexpressionisnegative．Conclusion５－Futhermo－chemotherapyinhibitcell,increasestheapopＧtosis,tKhreoyuwgohrtdhsedown－regulationofthem．５－Fu;thermo－chemotherapy;gastriccarcinomaA;bcl－２;survivinChineseLibraryClassificationR７３５．２R７３０．５８DocumentcodeA中图分类号R７３５．２文献标识码A文章编号１００８－６３１５(２０１５)１２－０３９１－０１

简介：目的：探讨中药香囊提取挥发油在体外对5种呼吸道常见致病菌的抗菌作用。方法采用微量肉汤稀释法测定中药香囊挥发油对肺炎链球菌、金黄色葡萄球菌、大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、铜绿假单胞菌标准菌株的最小抑菌浓度值和临床分离菌株最小抑菌浓度范围。结果挥发油对以上5种菌标准菌株最低抑菌浓度值分别为小于或等于0．00015、0．000125、0．00125、0．00145、＞0．08，对临床分离菌最低抑菌浓度范围分别为小于或等于0．00015、0．00025～0．000145、0．0025～0．000625、0．0025～0．00125、＞0．08。结论除铜绿假单胞菌外，中药香囊挥发油对肺炎链球菌、金黄色葡萄球菌、大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌均有较好的抗菌效果。