简介:目的调查胸外科术后重症监护室(intensivecareunit,ICU)患者不适状态及其对患者日常生活的影响。方法选取同济大学附属上海市肺科医院2014年5月-2015年5月入住ICU时间t〉24h的220例ICU住院患者,采用自制不适状态问卷展开调查,并对结果进行分析。结果ICU患者不适发生比例最为频繁的症状依次是疼痛、疲乏、恶心呕吐、口干和咳嗽等,发生率在52.27%以上。不适强度最为显著的症状依次是疼痛、焦虑、活动受限、咳嗽、疲乏和希望陪护等,强度在中度及以上水平,其中以疼痛最为显著。结论患者入住ICU期间不适体验发生频率较高、程度重,严重影响患者的生活质量。护士应及时准确地对患者的不适进行评估,积极对不适进行管理与控制,有利于患者的早日康复。
简介:[目的]探讨快速康复外科多模式镇痛在肠道手术病人中的疼痛控制效果。[方法]将108例肠道手术病人随机分为观察组57例和对照组51例,观察组实施快速康复多模式镇痛,对照组采用传统的镇痛方法。使用数字评分法(NRS)评估两组病人术前1d和术后前3d的疼痛程度,同时观察两组病人术后通气、通便时间,早期下床活动时间和术后并发症的发生情况。[结果]观察组病人的术后疼痛评分明显低于对照组(P〈0.05或P〈0.01),观察组病人术后通气、通便时间及早期下床时间均早于对照组,术后并发症的发生率较对照组明显降低。[结论]快速康复多模式镇痛可明显提高肠道手术后病人的疼痛控制效果,促进病人胃肠功能的恢复,加快其术后的康复进程。
简介:目的观察两种不同俯卧位安置法在脊柱外科手术中的应用效果。方法选择2012年1月-2014年8月在广东省中山市小榄人民医院行脊柱手术患者80例,按手术日期先后顺序分为观察组和对照组各40例,观察组患者采用在平车上麻醉,罩上自制的头面部枕后由医护人员共同将其轴线滚动至放有体位垫的手术床上,完成俯卧位安置(轴线翻身法);对照组患者采用在手术床上麻醉后由医护人员协助其翻转成俯卧位,再垫上体位垫,完成俯卧位安置(传统翻身法)。比较两组患者体位安置所需的时间、各种导管脱落情况及术后皮肤受压状况(包括皮肤压痕、红斑、水疱、破损等)。结果观察组体位安置时间平均(8.43±1.21)min,对照组平均(13.78±1.38)min;观察组发生导管连线脱落2例,对照组8例;观察组患者发生皮肤受压状况12例,对照组发生30例,两组比较,差异均具有统计学意义(P〈0.05)。结论脊柱手术中采用轴线滚动俯卧位安置法可有效缩短患者体位安置时间、减少体位并发症的发生,并有效防止导管等的脱落,从而达到保护患者安全的目的。
简介:目的:探讨人性化整体护理服务干预在手术室中的应用方式及临床效果。方法:选取我院2012年1~12月100例普外科手术患者作为对照组,接受常规手术护理;选取我院2013年1~12月100例普外科手术患者作为干预组,接受人性化整体手术室护理干预。比较两组患者焦虑自评量表(SAS)评分、抑郁自评量表(SDS)评分,以及患者满意度。结果:两组患者均顺利完成手术治疗。干预组患者术后SAS、SDS评分均明显低于术前及对照组术后(P〈0.05)。干预组患者对手术室护理服务满意度明显高于对照组(P〈0.05)。结论:人性化整体手术室护理干预可促进顺利完成手术,稳定患者情绪,改善护理体验,提高患者满意度。
简介:目的探讨绩效考核法在神经外科临床护理管理中的应用。方法设立绩效指标与权重,包括基础绩效、工作量绩效和工作质量与奖惩绩效3部分,占比分别为20.00%、40.00%、40.00%;建立绩效奖金计算公式;设计绩效软件;成立绩效考评小组,制订绩效考核实施办法。结果实施绩效考核法后,护士流失率下降,护士对护理职业认同感、工作待遇优劳优酬、个人成长发展机会方面的满意度提高(P〈0.01或P〈0.05);患者对护理工作的满意度也得到显著提升(P〈0.01);医院考核的护理质量指标检查得分提高(P〈0.01或P〈0.05);护士听课参训率提高、理论成绩和操作成绩明显提升(P〈0.01)。结论实施科学的绩效考核,优绩优酬,能够提高护士满意度,减低护士流失率,提升患者满意度,改善护理质量,并促进护士个人成长。
简介:[目的]探讨全程护理对外科手术病人心理应激反应及负性情绪的影响。[方法]2012年6月—2014年6月选取本院普外科收治的84例病人为研究对象,根据随机数字表将病人分为观察组及对照组各42例,对照组给予常规性护理,观察组给予全程护理,分别于干预前后应用汉密尔顿焦虑量表(HAMA)、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)对两组病人负性情绪进行评价,测量两组病人干预前后血压及心率的变化,并观察两组病人术后康复效果。[结果]观察组病人干预后HAMA、HAMD、疼痛(VAS)评分显著低于对照组(P〈0.05),收缩压、舒张压、心率水平显著低于对照组(P〈0.05),术后睡眠质量及满意度均高于对照组(P〈0.05),下床活动时间、平均住院时间均少于对照组(P〈0.05)。[结论]全程护理能有效改善外科手术病人心理应激反应及负性情绪,促进病人术后康复。
简介:目的探讨不同时间窗咀嚼口香糖对胃肠外科患者术后胃肠道功能恢复的影响。方法选取300例行胃肠外科手术患者,随机分为A组(n:100)、B组(n=100)、c组(n=100)。A组于术后2h给予咀嚼口香糖,B组于术后6h给予咀嚼VI香糖,C组进行常规护理。比较3组患者术后肠鸣音恢复时间、肛门排气时间、排便时间、腹胀发生率及血清胃泌素水平。结果A组和B组患者术后肠鸣音恢复时间、肛门排气时间及排便时间均早于c组(P〈0.05);A组术后肠鸣音恢复时间、肛门排气时间及排便时间均早于B组(P〈0.05)。A组和B组胃泌素水平高于c组(P〈0.05);h组胃泌素水平高于B组(P〈0.05)。A组和B组腹胀发生率低于C组(P〈0.05);A组腹胀发生率低于B组(P〈0.05)。结论术后咀嚼口香糖可促进胃肠外科患者术后胃肠道功能恢复,且术后咀嚼口香糖时间越早效果越好。
简介:目的探讨达芬奇机器人辅助腹腔镜下泌尿外科手术患者的心理体验。方法采用质性研究方法,通过对12例初次行达芬奇机器人腹腔镜泌尿外科手术患者进行半结构式访谈,采用Colaizzi内容分析法,阐述达芬奇机器人辅助腹腔镜下泌尿外科手术患者的真实心理体验。并将访谈内容进行总结、归纳和提炼。结果对达芬奇机器人辅助腹腔镜手术焦虑和担忧;对达芬奇机器人辅助腹腔镜手术充满希望,但相关知识缺乏;能够应对躯体的疼痛不适感;对医院的医疗技术和优质护理服务满意。结论应重视达芬奇机器人辅助腹腔镜手术患者的心理体验,对患者详细介绍新的手术方法,进行个体化心理护理,提高达芬奇机器人辅助腹腔镜手术患者认知水平,并根据自身的心理特点,采取个体化的心理指导和康复方式,以达到最满意的治疗效果。