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简介：摘要：目的 ：探讨自身免疫性肝炎诊断中抗体和生化检测指标所发挥出的作用。 方法： 本次研究以我院 30 例未接受治疗的自身免疫性肝病患者为主，收治时间为 2018 年 7 月 -2019 年 6 月，根据病症类型的不同，可将患者分为 AIH 组和 PBC 组 ，在本院接受健康体检的志愿者中选取与观察组同等人数，将其作为对照组，采取同样的方式对两组研究人员进行检查，通过对检查结果进行分析，观察 三组 实验人员抗体和生化检测各项指标含量水平，以此作为本次研究的主要评判依据。 结果 ：与健康体检者各项检测指标相比较， AIH 组患者、 PBC 组患者 ALT、 AST、 γ-GCT、 TBA四项指标含量水平明显偏高，其余 CHE 和 PAB两项指标含量水平偏低，组间差值具有可比性（ P<0.05 ）。对于两种不同类型的自身免疫性肝病患者而言， AIH 组患者中的 ALT、 AST两项指标含量为（ 169.42±14.66 ） U/L、（ 134.25±21.46 ） U/L，与 PBC 组患者（ 82.45±10.34 ） U/L、（ 114.54±9.54 ） U/L对比，患者 γ-GCT、 CHE、 TBA和 PAB四项检测指标， AIH 组均低于 PBC 组患者，组间差值具有可比性（ P<0.05 ）。 PBC 组患者中 ANA、 AMA、 AMA-M2三项指标抗体阳性率相同，均为 100% 。 结论 ：在对自身免疫性肝病患者疾病诊断过程中，通过患者的抗体和生化检测指标进行检测，可提高患者的疾病诊断准确率，便于后期治疗工作的顺利进行，在临床治疗中具有较高的应用价值。

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简介：摘要：目的探究血浆置换和免疫吸附在神经科的临床治疗中的应用和不良反应方法：选取2018年1月～2020年1月就诊于我院的神经内科免疫性疾病的患者80例，将患者随机平均分为两组，A组采用血浆置换的方法进行治疗，B组则采用血浆免疫吸附的方法来进行治疗。最终对比两组患者的治疗效果、住院时间以及不良反应等情况做以分析。结果从临床效果上来看，A组患者通过血浆置换法完全缓解的患者有31例，缓解率为72.53%；有效的患者有7例，有效率为20.34%，总有效率为92.81%。B组患者通过血浆免疫吸附法完全缓解的患者有31例，缓解率为72.53%；有效的患者有9例，有效率为23.34%，总有效率为95.87%。对比来看B组的总有效率高于A组的总有效率。从两组患者的住院时间来看，A组患者的平均住院时间为29天，B组患者的平均住院时间为19天，对比来看B组患者的住院时间要比A组的住院时间更少。从两组患者发生的不良反应对比来看，A组的患者不良反应率高于B组患者。结论血浆置换的方法治疗神经系统疾病虽有较好的疗效，也特别适合临床推广和使用，但是有较高的不良反应存在，建议在使用血浆置换方法时注意提前预防不良反应的发生，另外血浆免疫吸附法也可代替血浆置换法来治疗神经内科免疫性疾病的问题。关键词：血浆置换；神经内科免疫性疾病；免疫吸附；不良反应。

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简介：　　 [摘要 ] 目的 探讨乌司他丁在重症病毒性肺炎免疫调节治疗的临床疗效。 方法 回顾性分析 2017年 1月— 2019年 12月我院重症医学科收治的重症病毒性肺炎患者的临床资料，分析乌司他丁对患者免疫及预后的影响。结果 纳入 74例重症病毒性肺炎患者，死亡 19例（ 25.7%） ;治疗组 36例，第 7天 CRP（ 46.2±32.8） mmol/L、 HLA-DR（ 60.02±12.08） %、 T-CD4+（ 422±87） cell/L与第 0天的（ 123±59.8） mmoL/L、（ 41.22±15.90） %、（ 220±54） cell/L间差异有统计学意义（ P<0.05），且与对照组的（ 34.1±11.8） mmol/L、（ 42.06±14.08） %、（ 326±69） cell/L间差异有统计学意义（ t=1.781、 2.603、 2.527， P<0.05）。治疗组 28 d死亡 9例（ 25.0%）， VAP发生率为 21.77‰，低于对照组的 10例（ 26.3%）（ χ2=4.432， P=0.028）、 42.12%（ χ2=0.017， P=0.897）。 结论 乌司他丁能改善重症病毒性肺炎患者的免疫功能，降低 VAP发生率，但无法改善预后。  　　 [关键词 ] 重症病毒性肺炎 ;免疫干预 ;乌司他丁  　 [Abstract] Objective To investigate the clinical efficacy of ulinastatin in immunomodulatory therapy of severe viral pneumonia. Methods the clinical data of patients with severe viral pneumonia admitted to our hospital from January 2017 to December 2019 were retrospectively analyzed, and the effect of ulinastatin on immunity and prognosis of patients was analyzed. Results 74 patients with severe viral pneumonia were included, 19 (25.7%) died; There are 36 patients in the treatment group of 36 patients in the treatment group of 36 patients in the treatment group of 36 patients in the seventh day of CRP (46.2 ± 32.8) mmol / L, HLA-DR (60.02 ± 12.08), t-cd4 + (422 ± 87 ± 87) cell / L on the seventh day and (123 ± 59.8) mmol / L, (41.22 ± 15.90)%, (220 ± 54) cell / L (P < 0.05), and there are statistically significant differences between (34.1 ± 11.8) mmol / L, (42.06 ± 14.08)%, (326 ± 69) cell / L / L of the control group (t = 1.1.1.1.1.1.8) mmol / L, (42.06 ± 14.08 ± 14.08)%, (326 ± 69 781 2.603、 2.527， P<0.05）。 The incidence of VAP in the treatment group was 21.77 ‰, which was lower than that in the control group (26.3%) (χ 2 = 4.432, P = 0.028) and 42.12% (χ 2 = 0.017, P = 0.897). Conclusion Ulinastatin can improve the immune function of patients with severe viral pneumonia, reduce the incidence of VAP, but can not improve the prognosis.