简介：个体化导航模板（individualnavigationtemplates）主要是通过逆向工程结合快速成型技术制得。临床上通过对不同患者需要建模型的硬组织结构进行cT或MR扫描，将获得的连续扫描数据导入三维结构重建软件，用计算机软件辅助设计制作生成三维数字模型并转换成快速成形机可以接受的数据源格式，最后利用快速成型技术制成精确的三维实物模型、反向模版。在治疗过程中，显露相应的硬组织结构后就可以利用反向模板植入相关的植入物。

简介：从openEHR模型入手,介绍了双层模型的有关概念,研究了处方信息特征和组成结构,将处方包含的信息进行抽象,提取相应的数据元素,基于我国电子病历基本数据集规范以及openEHR原型库中处方原型、用药医嘱原型建立了西医处方的openEHR模板,包括管理信息、疾病诊断原型以及用药医嘱原型3个部分,使其能够充分表达处方信息所包含的内容,为处方信息规范化研究提供了新的方法。

简介：目的探讨数字化模板与传统胶片模板测量在髋关节置换术中的精确性差别及数字化术前模板测量的应用价值。方法分别应用数字化模板与传统胶片模板对2005年1月至2006年6月间行非骨水泥型人工髋关节假体置换的患者进行数字化术前计划。其中男23例，女17例，年龄（50．1±12．9）岁。比较计划与手术实际间假体尺寸、置放位置、偏心距及下肢长度的吻合程度。结果两种方法在假体型号（包括臼杯、股骨柄、颈长）选择方面与术中实际尺寸吻合度存在差异（P〈0．05），数字化模板测量与术中实际吻合度更高。对偏心距的设定，与术中实际一致者，数字化模板测量达14例（占70％），优于传统测量（8例，占40％）。应用配对t检验对术前计划及术中实际的截骨高度进行统计学分析，显示传统模板设定值较术中实际相差（0．61±0．21）cm，差异具有统计学意义（P〈0．05），数字化模板者相差（0．01±0．15）cm，吻合度高。结论数字化术前模板测量可提高术中假体选择的精确性，并能更好地完成截骨高度的术前制定，从而恢复患肢的长度及偏心距。

简介：摘要本文通过对医院质量控制中IP形成的阐述和分析，提出了利用IP的平台技术来实现医院质量控制第一，实时自动监控预警判断和现场纠偏纠错的事前控制交互平台；第二，约定俗成规范化的信息传递交换平台；通过IP的设计，列举了医院质量控制中IP技术，在电子病历和信息传递交换中的应用。

简介：摘要2020年，美国腹部放射学胰腺病学相关领域专家首次发布了急性胰腺炎CT结构化报告模板，此结构化报告模板是基于增强CT检查而设计的，其目的在于全方位评价胰腺实质与胰周血管结构。同时，规范的术语和放射学结构化报告能减少有歧义的影像报告，即减少影像学描述和报告的差异，有利于临床对急性胰腺炎及多种并发症的诊断和疗效评估，还有助于不同医学中心间的学术交流以及科研与教学。本文就该结构化CT报告模板的要点进行解读。

简介：摘要本文通过对医院质量控制中IP形成的阐述和分析，提出了利用IP的平台技术来实现医院质量控制第一，实时自动监控预警判断和现场纠偏纠错的事前控制交互平台；第二，约定俗成规范化的信息传递交换平台；通过IP的设计，列举了医院质量控制中IP技术，在电子病历和信息传递交换中的应用。

简介：摘要目的通过设计改良数字化导航模板并应用于术中辅助寰枢椎椎弓根置钉，评估其临床效果及安全性。方法分析2015年1月至2018年12月郑州大学第一附属医院收治的行后路切开复位寰枢椎椎弓根钉棒系统内固定术治疗的寰枢椎脱位患者38例，根据术中置钉方式的不同，将患者分为模板导航组(18例)和徒手置钉组(20例)。对比两组的手术时间、C臂透视次数、出血量等术中指标；术后采用Kawaguchi法评估置钉位置的满意程度，测量并比较术前预设钉道与术后实际钉道的内倾角、头倾角、进钉点坐标；采用日本骨科协会(JOA)评分、颈椎活动障碍指数(NDI)评估两组术后症状改善程度。组间患者年龄、随访时间、疗效评估等参数应用独立样本t检验；两组间计数资料的比较采用χ2检验，组内计量资料两两比较采用配对t检验。结果38例患者均顺利完成手术，模板导航组共置入70枚椎弓根螺钉，徒手置钉组置入75枚椎弓根螺钉。模板导航组在手术时间[(87.6±35.4) min]和透视次数[(3.9±1.9)次]方面均明显少于徒手置钉组[手术时间(124.3±56.6) min(χ2＝3.734，P<0.05)、透视次数(12.4±4.7)次(χ2＝4.327，P<0.05)]，差异有统计学意义；模板导航组在出血量[(84.5±55.2) ml]方面略低于徒手置钉组[(96.1±69.4) ml]，但两者差异无统计学意义(χ2＝0.875，P>0.05)。两组患者在术后随访期内各时间点的JOA评分和NDI指数均有相似改善；但是术后CT提示，模板导航组置钉Kawaguchi分级0级的总准确率为95.7%(67/70)，明显高于徒手置钉组[77.3%(58/75)，χ2＝2.628，P<0.05]，差异有统计学意义；模板导航组术后实际测量的内倾角、头倾角、进钉点坐标位置与术前预设值基本一致，而徒手置钉组术后的各置钉参数与术前预设值均存在偏差。结论改良数字化导航模板应用于寰枢椎的辅助置钉操作简便、安全，可显著缩短手术时间、减少放射线暴露，且临床效果满意。

简介：

简介：目的利用逆向工程（RE）原理和快速成型（RP）技术设计一种新的胸腰椎椎弓根定位的方法。方法取患者CT连续扫描数据集，应用三维重建软件Amira3．1建立胸腰椎三维模型，以．stl格式导出模型。在Imageware12．0平台打开三维重建模型，定位三维参考平面，利用RE原理寻找椎弓根的最佳进钉钉道。提取椎板的表面解剖学形态，建立与椎体后部解剖学形态一致的模板。拟合模板和椎弓根孔道成定位模板，将椎体和定位模板通过激光RP技术生产出实物模板，手术时利用建立的定位模板与椎体的后部结构相吻合，通过导航孔进行胸腰椎椎弓根的定位，置入椎弓根螺钉。术后根据X线片和CT扫描评价椎弓根螺钉的位置。结果建立了制作个体化导航模板的方法，通过RP技术生产出的导航模板具有较好的准确性，适用于胸腰椎椎弓根螺钉的导航定位。结论利用RE原理和RP技术为胸腰椎椎弓根定位提供了一种新的方法，具有较大的应用前景。

简介：摘要目的探讨麻醉病例信息呈现格式化模板及其软件对麻醉病例汇报教学效果的影响。方法选取2021年7至8月在哈尔滨医科大学附属第四医院进行住院医师规范化培训(简称住培)的60名学员为研究对象，采用随机数字表法将其分为试验组和对照组。试验组31名学员采用麻醉病例信息呈现格式化模板软件收集病例资料，对照组29名学员采用传统方法收集病例资料。采用第8周测试和结业考试的病例汇报文本考核、病例汇报口述考核和问卷调查结果对两组教学效果进行评价。采用独立样本t检验和χ2检验进行两组间比较。结果试验组学员第8周病例汇报文本考核和口述考核成绩分别为(93.1±1.5)分和(87.9±4.9)分；对照组学员第8周病例汇报文本考核和口述考核成绩分别为(73.1±5.9)分和(68.9±7.7)分，其差异均具有统计学意义(均P<0.05)。进行2周补充教学后，于第10周进行结业考试，试验组学员病例汇报文本考核和口述考核成绩分别为(93.3±3.2)分和(88.2±4.2)分，对照组学员病例汇报文本考核和口述考核成绩分别为(94.1±2.2)分和(87.6±8.4)分，其差异均无统计学意义(均P>0.05)。问卷调查结果显示，两组的学员均认为麻醉病例信息呈现格式化模板对提高拟讨论病例的信息呈现完整性、临床麻醉管理的水平、有效掌握基础知识等方面"非常有帮助"。结论与传统收集病例资料的方法相比，使用麻醉病例信息呈现格式化模板收集病例资料能够促进学员对麻醉病例汇报的掌握，为麻醉病例相关教学的顺利开展打下基础。

简介：摘要目的完善和规范骨科护理文书书写、提高护理文书质量。方法按时间先后随机抽取300份骨科运行护理病历，据相关护理文书书写规范要求，分析护理文书存在的问题,制订符合骨科疾病护理特点的专科护理计划模板、护理记录模板及模板运用监管措施。结果规范了各项护理记录的格式、内容及时限，护理记录模板种类齐全、内容详细、方便护士记录。结论通过对护士全面培训护理文书书写规范、制定专科护理记录模板，使护理记录具有专科特点，有效提高了护理记录的书写质量及效率。

简介：目的评价数字化“定点-定向”双导航模板辅助椎弓根螺钉置钉治疗寰枢椎不稳的临床效果。方法回顾性分析2013年9月—2016年12月收治的24例采用数字化“定点-定向”双导航模板辅助行颈椎后路椎弓根螺钉置钉的寰枢椎不稳患者的临床资料。术前CT扫描获取数据经Mimics10.0软件三维重建后进行寰枢椎后路椎弓根螺钉置钉理想钉道的计算机辅助规划,并根据寰枢椎后方骨性结构表面数据设计个性化“定点-定向”双导航模板。在3D打印机上制作“定点-定向”双导航模板,高温消毒后应用于临床手术辅助置钉。术后根据颈椎X线和CT检查结果评价椎弓根螺钉的位置,并观察植骨融合情况及颈椎稳定性。采用颈部和/或枕骨下疼痛视觉模拟量表(VAS)评分评估患者的临床疗效。结果应用数字化双导航模板为24例患者置入椎弓根螺钉,22例行寰枢椎后路椎弓根螺钉固定,2例行寰枢椎后路椎弓根螺钉并椎板螺钉固定。共置入寰椎椎弓根螺钉48枚,枢椎椎弓根螺钉46枚,枢椎椎板螺钉2枚。术后CT检查示所有螺钉均未穿破钉道骨皮质。所有患者随访>6个月,大部分患者颈部疼痛明显缓解,VAS评分由术前(7.78±1.12)分降至术后(2.48±0.55)分,差异有统计学意义(P<0.05)。术前肌力下降者术后均不同程度恢复。所有患者均未发生神经、血管损伤等置钉相关并发症。结论数字化“定点-定向”双导航模板不仅能够提高手术置钉的准确性和安全性,还能针对不同类型的寰枢椎不稳提供更合理的置钉方式。

简介：

简介：应用种植定位模板对成功的种植修复是必不可少的。定位模板要制作简便，所包含的足够信息应能发挥准确的引导作用，包括种植体的数量、种植体的位置、种植体的方向以及所要求的种植体肩部的位置等。不同类型的模板应该能够适合于不同种植手术和固定及活动修复的需要。作者对目前临床上使用的各种种植定位模板进行了比较，以使种植修复体真正达到美观和功能性修复的目的。

简介：卫生信息共享文档模板的协同开发和管理维护是卫生信息传输与交换环节中的一项基础性工作。本文首先从业务需求和用户构成两个方面展开分析,在此基础上提出卫生信息共享文档模板开发系统的设计目标,并给出包括项目管理、模板著录、OID分配管理、咨询专家管理、服务功能、讨论交流、管理维护及系统管理在内的共享文档模板开发系统功能模块设计方案。

简介：摘要目的总结数字化设计导航模板在儿童肘内翻矫形截骨术中的研究进展。方法在中国知网、万方数据库、中国生物医学文献数据库和Web of Science、PubMed、EMBASE数据库上进行文献检索，分别以"3D打印""导航模板""数字化""三维重建""矫形""肘内翻"和"3D printing""navigational template""three-dimensional reconstruction""orthopedics""cubitus varus"为中英文关键词，检索2010年1月—2020年4月有关数字化设计导航模板辅助儿童肘内翻矫形截骨术的中英文文献。从数字化设计导航模板在儿童肘内翻的畸形评估、术前模拟、导航模板设计、术后效果、应用优势与局限性等方面进行归纳总结。结果根据纳入及排除标准，最终纳入35篇文献(英文27篇，中文8篇)。相比传统手术，数字化设计导航模板应用于儿童肘内翻截骨，术前矫形能准确地进行肘部畸形三维评估，使得术中操作与术前模拟一致，可实现个性化矫形，截骨精准、创伤小，但手术成本较高。结论数字化设计导航模板辅助儿童肘内翻截骨矫形具有较好的手术效果和应用前景。

简介：目的探讨电子计算机辅助设计（CAD）及相应快速成形技术（RP）制作的个体化模板检测颅颌面两侧骨表面外形的对称性．用以指导颅颌骨外科和提供生物学基础数据的临床意义。方法选择干性颅骨2例，湿性头颅4例。通过三维cT扫描．对头颅进行三维重建。经对颅颌骨各标志点测量分析，确定颅骨面中部骨结构具有对称性，即“点”的对称性。然后，采用CAD和RP技术在一侧的面中部骨结构CT数据上制作对侧面中部骨表面的3块个体化模板．检测模板与面中部骨表面外形的贴合性．也即“面”的对称性。制作的3块模板覆盖的范围主要涉及颧骨、眶骨和上颌骨。以及少量的额骨和颞骨。结果所有颅骨标本中．由一侧面中部骨结构CT数据重建的对侧虚拟面中部骨结构继之形成的表面外形模板．均与相应的面中部骨表面高度贴合。3块模板的组合能确立面中部骨的三维空间结构。结论一个具有骨标志点对称性的面中部骨结构同样具有骨表面外形的对称性。以眶颧颌骨为主的面中部骨表面模板。可以引导重建眶颧颌复合体的曲面和立体结构，具有广阔的临床应用前景。

简介：目的探讨基于MRI技术的全膝关节置换（TKA）术中个体化导航模板定位截骨的准确性与可行性。方法选取保存完好的成年尸体下肢标本16具,将尸体标本随机分为导航模板组（模板组）和传统手术组（传统组）,每组8具16个膝关节。模板组术前行双下肢髋-膝-踝MRI扫描,通过三维重建软件、计算机辅助设计及逆向工程软件对数据进行处理,设计制作出与股骨远端和胫骨近端匹配的个体化截骨导航模板实物,用于TKA手术的截骨定位。传统组按常规人工TKA手术程序进行操作。术后两组均摄整个下肢全长正侧位X线片,测量比较两组假体组件的角度;两组取出膝关节假体后行全下肢CT扫描,比较冠状位下两种方法定位截骨后股骨远端截骨面与股骨机械轴线、胫骨近端截骨面与胫骨机械轴线的垂直关系及轴位下股骨后髁截骨面与外科髁上轴的平行关系。对测得参数进行比较采用两样本t检验,检验水准α值取0.05。结果本组研究共设计制作了32个个体化导航模板,辅助TKA16例。术中所有的导航模板和股骨髁与胫骨平台贴附性较好,无明显偏差。（1）术后测量假体位置：正位X线片测量：模板组FFC平均偏差角度为（1.2±0.2）°,传统组FFC平均偏差角度为（2.4±0.3）°;模板组FTC平均偏差角度为（1.4±0.3）°,传统组FTC平均偏差角度为（2.3±0.4）°。侧位X线片测量：模板组LFC平均偏差角度为（6.8±0.2）°,传统组LFC平均偏差角度为（9.2±0.4）°;模板组LTC平均偏差角度为（2.4±0.1）°,传统组LTC平均偏差角度为（4.8±0.6）°。模板组FFC、FTC、LFC、LTC平均偏差角度均小于传统组,差异均有统计学意义（P均小于0.05）。（2）术后CT测量截骨面与其机械轴线垂直关系：模板组：16例膝关节的股骨远端截骨面与股骨机械轴线成角88.9°~91.1°,平均90.1°,胫骨近端截骨面与胫骨机械轴线成角89.6°~90.7°,平

简介：[目的]探讨利用Excel电子表格制作＂快速柏拉图模板＂的方法及应用效果。[方法]利用Excel的表格制作、函数计算功能、循环计算公式,在单元格中输入需柏拉图项目名称、项目次数,按一定的编程规则,自动计算求和、累计百分比,编辑＂快速柏拉图数据模板＂,利用＂快速柏拉图数据模板＂及Excel电子表格中的图表制作功能按常规步骤绘制出完善、标准的柏拉图。[结果]改良方法教授初学者掌握柏拉图绘图时间只需常规方法的1/4时间,两种方法绘制标准柏拉图时间、30min内第1次绘制柏拉图正确率、愿意继续使用柏拉图分析数据及愿意推广柏拉图使用的人数比较差异均有统计学意义（P〈0.01）。[结论]＂快速柏拉图数据模板＂可达到快速学习掌握、快速绘制、正确率高的效果,护理人员愿意继续使用及推广,对护理质量管理引入品质管理工具及提高护理管理工作效率均有重要作用。

简介：摘要房建工程是目前国内最常见的工程，房建工程离不开各种模板施工。如何在一定条件下确保模板的搭设和使用安全，是项目经理和现场技术员经常要面对和考虑的问题。目前国内现场的施工员大多都停留在以往的施工经验，结构形式一变化就缺少科学数据的支撑。本文举一个梁模版搭设实例，从理论上分析其安全性。