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  • 简介:患者女性,40岁,已婚。4年前无明显诱因出现月经量较前增多两倍,伴小腹持续胀痛而就诊。妇检:宫颈口暗红色赘生物3cm×3cm,无触血,举摆痛,子宫增大如3+月孕,扪及后壁一质硬包块,活动度差,无压痛。CA12561.9IU/ml。行腔内及腹部联合彩超检查,见:子宫前后径7.8cm,整个宫腔及宫颈管内均充满不均质稍弱回声占位,范围约11.6cm×5.2cm×7.0cm,与肌层分界欠清,占位周边及内部均探及较丰富树枝状血流信号(RI0.67);宫颈、宫体实质回声不均,肌层菲薄,后壁厚0.9cm,宫底厚1.8cm;子宫后方不规则实性弱回声团约9.2cm×3.6cm×10.5cm,未见明显包膜,血流信号点状,RI0.48;盆腔积液3.4cm×4.2cm×3.8cm,透声差。超声诊断:(1)子宫测值大,宫腔及宫颈管内实性占位(疑恶性占位);(2)盆腔内实性弱回声占位;(3)盆腔积液。以“子宫包块,中度贫血”收入院手术,术中冰冻切片提示“子宫间叶性肉瘤”,行“腹式子宫全切+左附件切除+阴道后壁肿瘤切除”,术后病理诊断:肌壁间多发性子宫间质肉瘤

  • 标签: 子宫间叶性肉瘤 超声诊断
  • 简介:摘要目的研究子宫间质肉瘤患者的临床特点,分析发病诱因,为临床诊断与治疗提供科学依据。方法选取我院2013年1月-2014年9月收纳的23例子宫间质肉瘤患者的临床资料进行回顾性分析。结果通过对23例子宫间质肉瘤患者临床资料的统计分析最终发现,阴道异常出血是患者的主要症状。4例患者经妇科检查发现宫颈口或阴道内存在赘生物,13例患者经宫腔诊刮作病理活检后确诊。免疫组织化学染色结果显示,CD10、ER、PR常表达阳性,SMA、h-saldesmon、Desmon表达阴性。结论子宫间质肉瘤属于子宫肉瘤常见组织学类型,临床发病率不高,诊断难度系数大,因此极易出现误诊、漏诊现象。为避免此类现象的发生,医师可将免疫组化作为临床诊断的重要依据,采取全子宫与双侧附件切除的方式进行治疗。

  • 标签: 宫内膜间质肉瘤 免疫组化 诊断
  • 简介:摘要目的通过病例讨论,为患者选择一套个体化的治疗方案。方法病例讨论。结果患者行全子宫+双侧附件切除术,病检结果回报子宫宫腔非典型腺型子宫增生,宫颈、双侧附件未见病变组织,双侧卵巢囊状滤泡,双侧输卵管积水。结论子宫癌诊断在基层应更加倾向于简便、检查阳性率高的检查,应根据患者的年龄、身体状况、病变范围和组织学类型,选择适当的治疗方式,最大程度的治疗患者疾病同时降低经济负担。

  • 标签: 子宫内膜癌 分段性诊刮 病理学检查
  • 简介:摘要目的探讨因子宫出血而送检的子宫标本的病理诊断的方法。方法整理我院近2年临床因子宫出血送检的子宫标本871例,并且全部回顾阅读病理切片,并做统计分析。结果子宫内膜标本871例,均为女性,年龄最大70岁,最小14岁,中位年龄46岁。单纯增生385例,复杂性增生95例,复杂增生中伴上皮内瘤变21例,增生紊乱65例,增殖期子宫120例,分泌性增生98例,分泌性增生伴增生分泌均欠佳3例,慢性子宫炎18例,子宫息肉28例,子宫癌19例,子宫萎缩伴有化生9例,子宫分泌欠佳16例,子宫不规则脱卸18例。结论只有详细的诊断分类这些子宫标本才能准确把握患者的病情,正确指导临床治疗,其意义重大。

  • 标签: 子宫出血 子宫内膜 病理诊断
  • 简介:摘要目的探讨ER、PR、C-erbB-2、p53、Ki-67表达情况及子宫癌患者术前血清CA.125水平、术中及术后病理检查肌层浸润深度、淋巴结转移、附件转移、脉管瘤栓、组织学分类、组织学分级、病理类型、手术、病理分期以及发病年龄等因素与预后的关系。方法对比分析子宫癌和异常子宫出血患者,分别分析两组ER、PR、C-erbB-2、p53、Ki-67表达情况及子宫癌患者术前血清CA.125水平、术中及术后病理检查肌层浸润深度、淋巴结转移、附件转移、脉管瘤栓、组织学分类、组织学分级、病理类型、手术、病理分期以及发病年龄等因素与预后的关系。结果年龄≥60岁、病理晚期、特殊病理类型、II型子宫癌、手术、肌层浸润深度>1/2、附件转移、有淋巴结转移、脉管瘤栓患者的预后较差。CA.125≥35.00U/m1患者的无病生存率偏低。PR、ER阴性,以及p53过表达患者的预后较差。多因素分析结果表明,年龄、手术病理分期、PR是影响总生存时间的独立因素;手术病理分期、肌层浸润深度、PR是影响无病生存时间的独立因素。结论子宫癌的发生机制涉及多种因素(基因)的共同作用所致。

  • 标签: 子宫内膜癌 预后 临床病理特征 ER PR C-erbB-2 p53 Ki-67
  • 简介:摘要目的探讨子宫增殖症临床病理特点。方法本次选取子宫增殖症患者100例,均为我院2013年5月至2015年5月收治,分析病理诊断特点。结果单纯性增生,占91%,腺体增增生显示,大小不等,大于中晚期正常增殖期腺体密度,存在囊状扩张情况,腺上皮类似于中晚期正常增殖期腺上皮,核分裂像呈增多表现,呈假复层柱状,间质有增生征象。单纯性增生有不典型增生伴发本组1例,在单纯性增生所具备的组织学基础上,有腺上皮的异型合并。复杂性增生共3例,对腺体观察,呈密集且增多显示,腺体形状表现为不规则状,分支较为复杂。复杂性增生有不典型增生伴发本组共5例,在复杂性增生组织所具有的组织学基础上,有腺上皮异型合并,细胞排列呈复层表现,核深染,增大,呈圆形、卵圆形。结论子宫增殖症在临床以围绝经期妇女多见,通常依据病理检查进行确诊,年轻未生育按不典型增生诊断的女性,需慎重采用手术治疗,可应用保守方案,定时复查,根据情况再选择合理处理手段,以保留生育能力,提高生存质量。

  • 标签: 子宫内膜增殖症 病理 分析
  • 简介:摘要目的对子宫癌复发的高危因素进行探讨分析。方法选取我院2002年6月~2012年6月收治的82例子宫癌复发患者作为复发组,并选取同期行子宫癌术后无复发的82例患者作为无复发组。结果复发组和无复发组的淋巴转移、宫颈转移、宫旁转移、输卵管转移、韧带转移、腹水细胞学、肉眼分型、细胞分级、阴道转移以及病理类型等高危因素对比(p<0.05)。结论子宫癌复发主要受到临床期别、肌层浸润、宫颈受累、组织学分级、腹主动脉旁淋巴结转移以及盆腔等高危因素影响,对子宫癌患者进行首次治疗时,要高度重视,治疗后定期随访,以便及早发现术后复发。

  • 标签: 子宫内膜癌 复发 高危因素
  • 简介:介绍了1例母牛子宫炎的发病情况、临床症状与直肠检查、诊断、治疗以及子宫疾病的治疗原则、预防措施.

  • 标签: 母牛 子宫内膜炎 诊治 预防
  • 简介:摘要目的分析子宫肌瘤的病理特征及子宫病变特征。方法选择2013年2月至2015年2月我院收治的63例子宫肌瘤患者作为研究对象,分析63例患者子宫肌瘤的病理特征及子宫的病变特征。结果有10例患者阴道出现不规则流血,23例为单发肌瘤,40例为多发肌瘤,有5例子宫发生病变。结论子宫肌瘤会合并子宫发生病变,子宫肌瘤单发、多发与子宫病变没有关系,而不规则阴道流血、绝经和子宫内变有关。

  • 标签: 子宫肌瘤 病理特征 子宫内膜病变
  • 简介:摘要目的探讨分析子宫息肉采用醋酸环丙孕酮辅助宫腔镜子宫息肉切除术进行治疗的临床疗效.方法选取我院接收治疗的112例子宫息肉患者作为研究对象,将所选112例患者按治疗方式分对照组和研究组(患者和患者家属均明确本次治疗方式,均进行签字确认),每组各56例,所有患者治疗后随访时间为6个月,对照组患者单纯采用宫腔镜子宫息肉切除术进行治疗,研究组患者在对照组治疗基础上再给予醋酸环丙孕酮进行治疗,治疗后,比较两组患者临床治疗状况.结果比较两组患者治疗后月经状况,包括周期正常率、月经量减少状况等方面,从治疗后的月经量和周期正常情况两方面比较,研究组均明显优于对照组,且组间差异具有统计学意义(P<0.05).随访后,比较两组患者的复发状况的子宫厚度,研究组均优于对照组,且数据存在统计学意义(P<0.05).结论临床中,治疗子宫息肉若采用醋酸环丙孕酮辅助宫腔镜子宫息肉切除术进行治疗,其疗效较为显著,患者的月经情况可得到有效改善,子宫的厚度有所减少,此治疗方式具有较大临床应用价值,可大力推广.关键词子宫;息肉;醋酸环丙孕酮;宫腔镜子宫息肉切除术;疗效中图分类号R711.7文献标识码B文章编号1008-6315(2015)10-0439-02

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  • 简介:摘要目的宫腔镜子宫息肉切除术联合去氧孕烯炔雌醇治疗子宫息肉疗效观察。方法本文选取我院于2013年08月~2014年08月收治的60例子宫息肉患者,将其随机分为治疗组和对照组,对照组采用宫腔镜子宫息肉切除术实施治疗,治疗组采用宫腔镜子宫息肉切除术联合去氧孕烯炔雌醇实施治疗,对比两组患者的月经正常率、月经期间出血发生率、疾病复发率、子宫厚度等多项指标结果。结果治疗组患者的月经正常率、月经期间出血发生率、疾病复发率三项指标结果分别是93.33%、3.33%、3.33%,其各项指标和对照组结果对比存在显著性差异(P<0.05),具有统计学意义。结论子宫息肉患者采用宫腔镜子宫息肉切除术联合去氧孕烯炔雌醇治疗后,患者的临床疗效更有效,子宫厚度明显变薄,有效的预防了子宫息肉疾病的再次发生,值得在临床中推广应用。

  • 标签: 宫腔镜子宫内膜息肉切除术 去氧孕烯炔雌醇 子宫内膜息肉 疗效
  • 简介:摘要目的探讨腹腔镜手术治疗卵巢子宫异位囊肿的治疗效果。方法选取我院自2010年6月-2013年6月间收治的卵巢子宫移位囊肿患者124例作为研究对象,根据病情情况和患者的意愿将其分成两组,即对照组患者62例采用开腹手术治疗,观察组患者62例采用腹腔镜手术治疗,对比两组患者的手术时间、术中出血量、临床效果、复发率等情况。结果观察组患者的治疗总有效率为,对照组患者的治疗总有效率为,两组数据对比差异不具有统计学意义,P>0.05,两组患者的手术时间、术中出血量、复发率等数据对比差异明显,对比差异具有统计学意义,P<0.05。结论在治疗卵巢子宫异位囊肿的临床治疗中采用腹腔镜手术能有效的降低术中出血量,缩短手术时间,因此非常值得推广使用。

  • 标签: 卵巢子宫内膜异位囊肿 腹腔镜手术 临床疗效
  • 简介:摘要目的研究探讨子宫异位症临床治疗观察。方法选择2012年9月—2015年1月在我院收治的146例患有子宫异位症患者,将其分为两组,各73例,对照组采取剖腹手术进行治疗,观察组采取腹腔镜手术进行治疗。在对患者进行手术后,对比分析两组患者的治疗效果。结果经治疗,患者的临床症状均明显改善,观察组治疗总有效率为96.4%,显著优于对照组的81.8%,两组疗效对比具有统计学意义(P<0.05);观察组肛门排气时间、下床活动时间以及在院时长显著优于对照组的,差异显著(P<0.05)。结论子宫异位症使用腹腔镜手术治疗效果准确、具有可靠性,患者恢复用时少,值得临床大力推广。

  • 标签: 子宫内膜异位症 临床治疗 腹腔镜手术
  • 作者: 罗国群1马文敏1陈孟循1叶泉英2杨美琼1柳倩茹1
  • 学科: 医药卫生 > 临床医学
  • 创建时间:2015-07-17
  • 出处:《世界复合医学》 2015年第7期
  • 机构:罗国群1马文敏1陈孟循1叶泉英2杨美琼1柳倩茹11.佛山市妇幼保健院生殖医学中心广东佛山52800;2.佛山市科技学院药理教研室广东佛山528000【摘要】目的:探讨机械刺激对子宫内膜容受性影响的机理。方法:将雌性小白鼠随机分成对照组和刺激组,每组48只。对照组仅在动情期刮取子宫内膜1次,刺激组在动情前期先接受特制小号刮匙刺激子宫内膜1次,动情期再刮取子宫内膜1次。采用扫描电镜技术,检测子宫内膜的胞饮突的表达。结果:刺激组的胞饮突较对照组的胞饮突表达丰富,差异有极显著意义(P<0.01)。结论:机械刺激子宫内膜,增加胞饮突的表达,推测机械刺激提高子宫内膜的容受性与增加内膜容受性标志物的表达有关。
  • 简介:摘要目的观察宫腔镜手术治疗子宫息肉的临床效果。方法收集我院收治的子宫息肉患者50例,随机分为对照组与实验组,每组各25例。对照组行传统刮宫术治疗,实验组则采用宫腔镜手术治疗,就两组手术治疗满意率、手术时间、术中出血量及住院时间等指标施以比较。结果实验组的手术治疗满意率为92.00%,显著高于对照组的64.00%,组间比较差异有统计学意义(P<0.05);实验组手术时间、住院时间显著短于对照组(P<0.05),术中出血量显著少于对照组(P<0.05)。结论宫腔镜手术治疗子宫息肉能显著提高手术治疗满意率,术中出血量少,且显著缩短手术时间与住院时间,临床应用前景广阔。

  • 标签: 宫腔镜 手术 子宫内膜息肉