简介：【摘要】：目的：住院医师和带教教师对住院医师规范化培训评价的比较。方法：本次研究随机抽取本院2017年2月-2021年12月参与住院医师规范化培训的参与住院医师规范化培训对象20例，按照随机数表法将其分为了对照组（常规培训）和实验组（案例教学法）两组，对比教学评价结果。结果：对比综合学习满意率：实验组综合满意20例（100.00%），对照组综合满意16例（80.00%），（p＜0.05）。对比学习问题：实验组学习问题1例，对照组学习问题6例，（p＜0.05）。结论：案例教学法可提升医学生的教学效果，优化住院医师规范化培训结局，参与住院医师培训的医学生和带教教师满意度评价高，可推广。

简介：摘要：本次研究主要分析中医住院医师规范化培训问题，对中医住院医师规范化培训相关概念进行概述，总结了目前中医住院医师规范化培训存在的问题，最后提出了相应的优化对策及建议，希望通过本次研究能够提升中医住院医师规范化培训水准，提升中医临床医师的专业水平具有重要的意义。

简介：摘要住院医师规范化培训的核心目标是提高住院医师的岗位胜任力，分层递进培训可以体现螺旋上升、渐进式提升的过程，从而达到提升岗位胜任力的目标。本文以提升住院医师岗位胜任力为目标，由培训基地统筹规划，分析住院医师的岗位胜任力培训过程中跨专业的共通性内容，设计住院医师分层递进培训院级共通性课程，辅以专业基地专项培训，探索建立基于岗位胜任力的住院医师分层递进培训体系。结果显示，2021年该分层递进培训体系全面实施后住院医师岗位胜任力360°评价的评分[(7.98±0.47)分]高于2020年[(7.78±0.64)分]，其差异具有统计学意义(P<0.05)，住院医师对该分层递进培训体系普遍表示满意并推荐持续开展。希望该分层递进培训体系可以为国内各培训基地统筹开展住院医师分层递进培训提供借鉴和参考。

简介：摘要目的了解住院医师规范化培训(以下简称住培)协同培训现状，分析存在的主要问题，提出协同培训质量控制对策。方法2019年11月，采用多阶段随机抽样法，选取6个省(自治区)的15个国家首批住培基地及其40个协同单位、793名协同单位住培指导医师进行问卷调查，采用Excel软件进行描述性统计分析。结果15家住培基地中，平均每个住培基地与3家单位协同；39.2%(134/342)专业开展协同培训，25.4%(34/134)专业同时与2个以上单位协同。40家协同单位中，85.0%(34/40)的为三级医院，55.0%(22/40)的为专科医院，90.0%(36/40)的落实培训"一把手"负责制，90.0%(36/40)的对住培工作有投入，60.0%(24/40)的独立承担整个期限培训工作，35.0%(14/40)的专职管理人员不足2人。22家专科医院中，95.5%(21/22)的体现专科特色。793名指导医师中，18.5%(147/793)的不符合指导医师职称条件，12.5%(99/793)的未经住培指导医师培训。结论协同单位基本具备协助住培基地开展培训工作的能力和条件，但协同培训要求有待明确、一体化协同组织管理有待加强、协同单位培训能力有待提升，需要通过加强协同培训制度顶层设计、完善协同培训机制、严格协同培训质量控制、加强协同单位培训能力特别是指导医师能力建设等，完善住培协同培训工作。

简介：摘要目的分析住院医师UpToDate临床顾问(简称UpToDate)使用效果的影响因素，为住院医师教学设计提供参考。方法2021年7月，以甘肃、海南、江苏、山西和浙江5个省份52家住培基地的1 344名住院医师为研究对象，采用基本信息问卷，UpToDate临床顾问使用效果评分问卷及修订版Jefferson医生终身学习量表对其进行调查，采用分位数回归分析其UpToDate使用效果的影响因素，选取0.1~0.9的9个十分位点建立9个分位数回归方程，其中0.1~0.3分位点、0.4~0.6分位点、0.7~0.9分位点分别为低分位评分组、中分位评分组和高分位评分组。结果与博士研究生学历住院医师相比，其他学历住院医师在低分位评分组的UpToDate使用效果评分均增加10分以上；在中高分位评分组，与博士研究生学历住院医师相比，其他学历住院医师UpToDate使用效果评分变化均小于0。在3个评分组，住院医师的学习信念和动机每增加1个单位(1分)，其UpToDate使用效果评分的变化从－0.33逐渐增加至1.33；在低分位评分组，住院医师的关注学习机会每增加1分，其UpToDate使用效果评分的变化在1.00浮动，而在中高分位评分组，其UpToDate使用效果评分的变化从1.00逐渐减小至0.20；在中低分位评分组，住院医师寻求信息的技能每增加1分，其UpToDate使用效果评分变化均在1.00浮动，而在高分位评分组，其UpToDate使用效果评分的变化从0.40减小到0.01以下。结论住院医师的学历因素主要在低分位评分组影响其UpToDate使用效果，住院医师的学习信念和动机、关注学习机会、寻求信息的技能几乎在所有评分组影响其UpToDate临床顾问使用效果，可以对不同学历住院医师制定不同的培训方案，并注重培养住院医师的学习信念和动机、为住院医师提供学习机会，提升其寻求信息的技能。

简介：摘要目的了解我国住院医师规范化培训基地的现状，为制定基地相关培训政策、规范协同培训提供依据。方法2020年7月，在中国医师协会协助下，以问卷调查方式对全国近700家住院医师规范化培训基地的8万余名住院医师展开调查，了解其协同培训计划、协同培训轮转时间、协同培训效果、协同培训存在的主要问题等。采用描述性统计进行调查结果分析。结果共有83 053名住院医师参与了问卷调查。有29.61%(24 595/ 83 053)的住院医师需要进行协同培训；不同专业的住院医师协同培训率存在较大差异，精神科、医学遗传科、中医全科、全科基地住院医师的协同培训率达40%以上；72.93%(60 570/ 83 053)的住院医师轮转协同单位是因为"培训基地缺少相应科室"和"需要补足病种病例或操作"；32.24%(7 929/24 595)的住院医师其协同培训轮转时间达1年以上；80.81%(19 875/24 595)的住院医师认可协同培训效果；住院医师认为协同培训中的主要问题是各种保障待遇难以做到一致[33.44%(8 224/24 595)]，协同单位培训质量难以管控[32.72%(8 048/24 595)]。结论协同培训已经在现阶段住院医师规范化培训中广泛开展，对住院医师规范化培训有一定的补充促进作用，效果基本得到认可。同时，协同培训也存在目的不纯、职责不清、缺乏监管等问题，需要不断加以规范，以保证住院医师规范化培训的质量。

简介：【摘要】：目的：住院医师规范化培训质量控制体系研究。方法：本次研究随机抽取本院2017年1月-2021年12月参与培训的住院医师40例，按照随机数表法将其分为了对照组和实验组两组。对照组接受常规质量培训控制管理，实验组接受综合质量控制体系管理，对比教学效果。结果：对比培训良优率：实验组良优率20例（10.00%），对照组良优率1例（80.00%），（p＜0.05）。经过教学培训后，实验组学生的综合学习能力指标改善结局比对照组理想，各个指标对比（p＜0.05）。结论：综合化的住院医师规范化培训质量控制体系可提升医学生的综合学习效果，经过教学培训后医学生的综合能力提升，住院医师规范化培训的良优率高，可推广。

简介：【摘要】随着我国医疗体制的不断改革，当前我国医疗体系中住院医师规范化培训的考评体系也随着改革的潮流不断变化，但其相应体系中仍缺乏一定的针对性。同时随着规范化培训考核体系的改革的推进，我国医疗体系中对于住培师资的考核已经完成了从单一的目的性考核至以核心能力为主导的考核模式的转变。在当前我国医疗体系发展前景下，医疗部门内部开展的师资考评体系应以我国发展现状为基础并以带教师资的核心胜任力为指引开展。定期展开面住培师资核心胜任力评估与考核并以带教师资起始性评估与结业时评估结果进行综合评估的所得成绩为基准，建立更为完善的住院医师规范化培训体系。本篇文章对住院医师规范化培训中师资评价体系的建立进行了简要研究，旨在为临床住院医师核心能力提高以及规范化培训体系的建立提供新的思路。

简介：摘要目的了解北京市住院医师规范化培训(简称住培)麻醉科指导医师现状，为开展师资培训做参考。方法本研究采用问卷调查方法，2019年4月选取北京市已经获批的17个麻醉科住培基地的主治医师及以上职称的588名麻醉科医师为调查对象，问卷内容包括指导医师参加培训情况和对住培内容的熟悉程度等。采用SPSS 17.0软件对相关数据进行统计分析，计数资料组间比较采用χ2检验。结果26.7%(157/588)的住培指导医师没有参加过住培，只有78.4%(461/588)的住培指导医师参加过院级师资培训。住培指导医师对麻醉亚专业知识中的心血管麻醉[35.4%(208/588)]、急性疼痛治疗[41.2%(242/588)]、疼痛门诊和病房[22.3%(131/588)]、重症加强治疗[21.9%(129/588)]、小儿麻醉[45.1%(265/588)]以及麻醉方式中的神经阻滞[57.7%(339/588)]很熟悉的程度低于其他麻醉方式(P<0.001)。住培指导医师对住院医师就科研选题、教学技巧和医学英语进行培训的比例较低，分别为55.6%(327/588)，64.8%(381/588)和50.2%(295/588)。结论北京市麻醉科住培指导医师队伍需要加强师资培训，提高接受师资培训的比例。本研究发现住培指导医师存在一些亚专业和麻醉方式短板，未来可以有针对性地进行培训。

简介：摘要目的评价住院医师规范化培训(简称住培)对住院医师胜任力的影响，为完善住培政策提供参考。方法选取全国310所住培基地的15 830位带教教师，使用住院医师置信职业行为量表对住院医师在住培初期和住培结束时的胜任力分别进行评价。采用Wilcoxon秩和检验比较各项指标的带教教师评分与预期评分，采用Marginal Homogeneity检验比较住培初期和住培结束时各项指标的带教教师评分。结果住培初期，住院医师的治疗决策、危急重症识别与处置、患者转运与交接、本专科基本操作、告知坏消息、临床教学和公共卫生事件应对7个指标的带教教师评分为1(1，2)分，其他8个指标的带教教师评分为2(1，2)分；住培结束时，住院医师的危急重症识别与处置和公共卫生事件应对2个指标的带教教师评分为3(3，4)分，其他指标的带教教师评分分别为4(3，4)或4(4，4)或4(4，5)分，各项指标的带教教师评分均高于住培初期时的带教教师评分，如接诊患者的带教教师评分分别为4(4，4)分和2(1，2)分(χ2＝107.81，P<0.001)。结论经过住培，住院医师的胜任力有了显著提升，但无论住培初期还是住培结束时，大部分指标的带教教师评分仍然低于预期评分。因此应当加强医教协同，进一步设计好院校教育和毕业后教育的制度衔接，确保住院医师在进入住培基地时和离开住培基地时均能够达到相应的培养目标。

简介：摘要目的探讨在住院医师中开设显微外科初级培训课程的教学效果和适用对象。方法本研究采用资料分析方法。以2020年3月至2022年3月在北京大学人民医院接受规范化培训的39名住院医师为研究对象，根据既往研究构建显微外科初级培训课程，由多个学科临床医生进行显微外科初级培训课程授课，采用理论知识考核、操作技能考核和问卷调查评价课程教学效果及其适用对象，组间比较采用独立样本t检验和方差分析。结果39名住院医师的理论考核成绩(14.5±2.8)分，操作技能考核成绩(64.0±3.4)分，总成绩(78.7±3.8)分，合格率100.0%(39/39)，优秀率53.8%(21/39)。课程前后住院医师的显微外科操作自信程度评分差异具有统计学意义[(1.3±0.6 )分比(2.9±0.9)分，P<0.001]。不同科室、学历、既往培训年限和既往有无技能培训和相关经验的住院医师成绩差异均无统计学意义[如培训年限≥3年和<3年的住院医师理论知识成绩：(14.7±2.7)分比(14.4±2.9)分，P＝0.741；操作技能考核成绩：(64.2±4.2)分比(63.9±2.9)分，P＝0.776]。住院医师还提出了增加实物练习、调整上课时间等建议。结论显微外科初级培训课程教学效果良好，有助于在住院医师中科普显微外科知识，培训其显微外科技术，并提高其操作信心。显微外科初级培训课程可以在不同科室、学历、培训年限的住院医师中开展。显微外科初级培训课程仍需不断完善与改进。

简介：摘要目的研究儿科住院医师培训中住院医师置信职业行为(entrustable professional activities, EPAs)指标的应用效果，发现临床培训中的问题。方法采用问卷调查方法，调查对象为2020年7月至12月在北京大学第一医院儿科进行培训的55名住院医师及其15名上级主治医师，对55名住院医师的日常表现进行EPAs评价。针对不同年资住院医师的教师评价和住院医师自我评价结果，分别进行了不同年资间的Kruskal-Wallis检验，不同年资组间进行两两独立样本秩和检验(Mann-Whitney U检验)。结果随着年资的增加，EPAs的教师评价和住院医师的自我评价结果呈现逐年增高的趋势，第五年住院医师的教师评价和自我评价级别最高，教师评价中EPA 11置信决策级别为(7.3±0.7)级，自我评价中EPA 10置信决策级别为(7.5±0.5)级。不同年级之间各EPAs教师评价指标进行了Kruskal-Wallis检验，其差异均具有统计学意义(P<0.05)。教师评价的组间比较提示，第一、第二年资住院医师间评分除EPA10(知情同意)以外，差异有统计学意义(Bonferroni的P值矫正法，P<0.0125)，其余年级间差异无统计学意义。所有年级在EPA4(治疗决策)、EPA8(危急重症识别与处置)、EPA15(公共卫生事件应对)评分均相对较低。结论不同年资儿科住院医师之间EPAs评价有一定的区分度；同时提示需要对儿科住院医师加强某些临床项目的培训。

简介：摘要目的研究中国放射肿瘤学住院医师规范化培训（简称“规培”）制度执行现状，为放疗规培制度改革和基地建设提供参考。方法在已完成放射肿瘤学规培的学员中开展线上调研，从规培基地和体系建设、规培细则执行度、规培考核方式及完成度、学员满意度等4个维度逐条分析。结果目前中国放疗规培基地硬件配置和师资力量基本满足要求，规培细则执行度可，过程化管理完整，教学方法多样，考核形式客观，学员满意度较高者占65.6%，结业考核通过率达75.5%。但专科教材少、公共基础课程管理欠佳、学员临床实操机会有限、科研产出低等问题仍较突出。结论放射肿瘤科医师规培工作在中国已建立规范并取得成绩，后续可在进一步量化过程管理、增加实践机会、增加科研参与度等方面进行提升。

简介：【摘要】 住院医师规范化培训是培养高素质临床医师的必经途径。本文从医学人文概念角度出发，以课程思政背景为视角，阐述从人文教育培养、加强组织建设、加强人文课程建设及人文培养的考核与激励等方面对住院医师进行医学人文培养，使住院医师医学人文培养实现思政教育与医学人文教育有机融合，真正将医德教育贯穿于住院医师培训教育成长过程中。

简介：摘要：当前，我国在师资队伍的建设是住陪工作展开相对较差的环节，在各个方面都有待增强。教资培训是师资带教能力提升中最为重要的一部分，需要按照当前各个层次之间的师资需要，设定相应的培训，并完善对应的培训目标。同时，在对制度的设定情况下，还需要制定相应的考核标准以及淘汰原则；通过设定的绩效考核等相关的激励标准，以确保激励带教人员提升教学能力等。此外，在一定时间内展开对带教能力的评价工作，将带教师资相应的绩效考核标准和带教医师自身的各项利益，比如薪酬等进行挂钩，引进合理的竞争机制，从而加强带教师资的主动性，提升教学质量。

简介：【摘要】：结合工作实践,介绍了神经内科住院医师临床综合素质培养的方法和体会,强调了其中主治医师作用以及多方位调动住院医师自身积极性和培养其创造力的重要性。

简介：摘要目的了解儿科住院医师规范化培训(简称住培)医师心理健康现状及其影响因素。方法采用横断面问卷调查方法，2021年11月对深圳市儿童医院2018~2020级326名儿科住培医师以症状自评量表(Symptom Check List-90，SCL-90)进行心理健康调查。采用t检验，Kruskal-Wallis H检验和logistic回归分析方法处理数据。结果医师SCL-90总分为(127.6±34.4)分，总分大于160分者占比1.6%(5/311)，阳性项目数超过43项者占比2.6%(8/311)。强迫症状为阳性率最高的单项因子[46.9%(146/311)]，其次为抑郁[ 28.0%(87/311)]和人际关系敏感[ 24.1%(75/311)]。社会招收医师强迫症状因子评分高于研究生[(1.6±0.5)分比(1.5±0.6)分]，其差异具有统计学意义(P ＝0.044)。有社团经历的医师人际关系敏感因子评分低于无社团经历者[(1.3±0.4)分比(1.4±0.5)分]，其差异具有统计学意义(P ＝0.038)。2020级医师总分、强迫症状、抑郁、人际关系敏感、焦虑等评分均低于2018级和2019级医师[(116.2±21.9)分比(134.1±40.3)分和(132.0±34.8)分，(1.4±0.4)分比(1.7±0.7)分和(1.6±0.3)分，(1.2±0.4)分比(1.5±0.4)分和(1.5±0.5)分，(1.2±0.3)分比(1.4±0.3)分和(1.4±0.3)分，(1.2±0.1)分比(1.4±0.4)分和(1.4±0.5)分]，其差异均具有统计学意义(均P <0.05)。多因素分析结果提示，年级是SCL-90阳性的危险因素(OR＝1.813，95%CI：1.805~1.862)。结论儿科住培医师心理健康状态总体欠佳，心理健康问题较为普遍；年级是其心理健康状态的主要影响因素。住培基地需要更多地关注儿科住培医师群体的心理健康问题。

简介：【摘要】目的: 探讨规培医师导师制在住院医师规范化培训应用效果。方法：选择2015年2月-2021年11月我院神经内科规培医师124名作为对象，随机分为对照组（n=62例）和观察组（n=62例）。对照组采用传统规培模式，观察组采用规培医师导师制模式，比较两组患者的培训效果。结果：观察组各项考核评分均高于对照组，（P

简介：摘要目的构建系统、实用的住院医师规范化培训带教教师胜任力模型。方法对参加2017～2019年北京大学第一医院胜任力导向住院医师教育师资培训班的559名带教教师进行问卷调查，通过探索性因子分析主成分分析法提取公因子，结合专家研讨，构建住院医师规范化培训带教教师胜任力模型。结果问卷克朗巴赫系数为0.939。住院医师规范化培训带教教师胜任力模型包括综合能力、团队协作、同理心、职业素质、专业能力、个性特征6个维度，共计35个条目。结论住院医师规范化培训带教教师胜任力模型有助于培养和选拔教师。

简介：摘要目的了解某医院的住院医师对其岗位胜任力的自评情况，为提高培训质量提供参考。方法采用整群调查的方式，对2021年6~10月在首都医科大学附属北京友谊医院结业的224名住院医师进行问卷调查。问卷由一般信息问卷、胜任力调查问卷组成，胜任力调查问卷含8个维度。计量资料以均数±标准差(±s)表示，两组间比较采用t检验，多组间比较采用单因素方差分析。结果住院医师岗位胜任力评分为(3.94±1.07)分，其中人际沟通能力维度得分最高[(4.42±0.68)分]、科学研究能力维度得分最低[(3.26±1.30)分]。不同性别的住院医师岗位胜任力、疾病预防与健康促进维度、人际沟通能力维度的评分比较，差异均具有统计学意义(P<0.05)；不同身份的住院医师医学知识与终身学习能力维度、科学研究能力维度的评分比较，差异均具有统计学意义(P<0.05)；不同学历的住院医师科学研究能力维度的评分比较，差异具有统计学意义(P<0.05)；不同专业的住院医师岗位胜任力、疾病预防与健康促进维度、人际沟通能力维度、医学知识与终身学习能力维度的评分比较，差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论住院医师的岗位胜任力有待进一步提升，建议建立以胜任力为导向的培训机制，加强带教师资队伍建设，丰富及创新培训内容和方式，以保障住院医师的培训质量。