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  • 简介:目的探讨赘皮矫正的最佳手术方法.方法采用了"Z"成形术式,"Y-V"法及皮肤三角瓣去除加韧带缩短法矫正赘皮.结果本组43例,采用了"Z"成形术式和"Y-V"法矫正的赘皮12例中4例瘢痕明显,5例间距重新增宽,采用皮肤三角瓣去除加韧带缩短法31例中术后均未发生血肿、感染、皮肤坏死等并发症.结论"Z"成形术式,"Y-V"法都有不同程度的瘢痕遗留和皮瓣坏死,部分内间距重新增大,而皮肤三角瓣去除加韧带缩短法切口隐蔽,外观无瘢痕,避免了皮瓣坏死和间距重新增宽的弊端.

  • 标签: 皮肤三角瓣 内眦韧带缩短 内眦赘皮
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  • 简介:摘要目的评价陈旧性下泪小管断裂吻合手术中韧带定位的意义。方法回顾性分析南京医科大学第二附属医院眼科2016年1月至2019年8月陈旧性下泪小管断裂吻合手术19例的临床资料,所有患者采用韧带定位法寻找泪小管鼻侧断端。术后随访6个月,观察其疗效。结果19例中1例未能找到泪小管鼻侧断端,进行泪小管泪囊吻合术,半年拔管后泪道阻塞;18例(94.74%)顺利找到泪小管鼻侧断端,进行泪小管吻合术,术后6个月,拔管后泪道冲洗通畅;除3例有轻度下睑外翻畸形,伴有溢泪主诉,其余15例日常生活无溢泪不适,疗效良好。结论在陈旧性下泪小管断裂吻合术中,韧带定位法有良好的应用价值。

  • 标签: 断裂,下泪小管,陈旧性 吻合术,定位,内眦韧带
  • 简介:摘要目的观察皮肤重置睑缘翻转术对儿童伴有赘皮的下睑翻的治疗效果。方法回顾性分析2017年1月至2019年5月鲁南眼科医院伴有赘皮的下睑翻者40例(80眼)的临床资料。患者均接受皮肤重置睑缘翻转术进行治疗。其中男18例(36眼),女22例(44眼)。随访6~12个月,观察手术效果。结果下睑翻均得到矫正,睑缘及形态自然,无明显下睑皮肤皱褶、重度瘢痕增生或泪小管的损伤等并发症。治愈率100.00%,均无复发,满意度95.00%。结论皮肤重置睑缘翻转术治疗儿童下睑翻伴赘皮效果良好。

  • 标签: 睑内翻,下睑,儿童 内眦赘皮 重置,皮肤,内眦 翻转,睑缘
  • 简介:摘要目的评价泪小管断裂双套环引导置管吻合联合韧带减张术治疗外伤性泪小管断裂的效果。方法对南京医科大学第二附属医院2017年9月至2019年6月收治的外伤性泪小管断裂合并韧带断裂71例(71只眼)的临床资料进行回顾性分析。在手术显微镜下寻找到泪小管鼻侧断端,采用双套环引导泪小管置管吻合联合韧带减张修复术修复断裂,术后3~6个月拔管,观察治疗有效率和并发症。结果术后观察溢泪症状及泪道冲洗结果显示64只眼治愈(90.14%),2只眼好转(2.82%),5只眼无效(7.04%)。术后无并发症发生。结论双套环引导置管联合韧带减张术治疗泪小管断裂合并韧带断裂效果确切,早期观察无并发症。

  • 标签: 外伤,眼 泪器 泪器疾病
  • 简介:【摘要】目的:探讨睑板下缘固定联合赘皮矫正手术在先天性下睑翻伴赘皮患者中的临床疗效。方法:对照组患者实施褥式缝线矫正法进行治疗,观察组患者实施睑板下缘固定联合赘皮矫正手术治疗。观察并比较两组患者治疗后的临床疗效。结果:与对照组比较,观察组患者的临床总有效率明显更高(P<0.05)。结论:睑板下缘固定联合赘皮矫正术在伴赘皮的先天性下睑翻患者中的临床疗效显著,能有效提高患者的临床有效率,值得临床推广。

  • 标签: 睑板下缘内固定 内眦赘皮矫正术 先天性下睑内翻 疗效分析
  • 简介:摘要眼部整形是很多求美者的诉求,其中重睑术是最常见的手术类型,然而很多亚洲人由于赘皮的存在,使得其重睑术后眼部形态并不能达到预想的美学效果。目前,人们普遍以双眼明亮、有神,双眼内间距适中,虹膜暴露充分,眼裂比例合适为美,而赘皮会使角被部分或全部遮盖,从而使眼裂变短,双眼内间距增宽,重睑术后形态不良等。开大术对于解决赘皮引起的功能障碍和美学缺陷至关重要。现结合国内外文献总结开大术的发展和现况作一综述。

  • 标签: 内眦赘皮矫正术 内眦赘皮 内眦解剖 内眦韧带
  • 简介:【摘要】 眼部整形是很多求美者的诉求,其中重睑术是最常见的手术类型,然而很多亚洲人由于赘皮的存在,使得其重睑术后眼部形态并不能达到预想的美学效果。目前,人们普遍以双眼明亮、有神,双眼内间距适中,虹膜暴露充分,眼裂比例合适为美,而赘皮会使角被部分或全部遮盖,从而使眼裂变短,双眼内间距增宽,重睑术后形态不良等。开大术对于解决赘皮引起的功能障碍和美学缺陷至关重要。现结合国内外文献总结开大术的发展和现况作一综述。

  • 标签: 内眦赘皮矫正术 内眦赘皮 内眦解剖 内眦韧带
  • 简介:【摘要】目的:探析改良Z形开术联合重睑术在内赘皮眼部整形中的临床效果。方法:选取2019年3月-2020年3月在我院治疗的赘皮眼部整形的患者60例做为研究对象,按照抽签的办法将其为分常规组和实验组,每组30例,常规组患者采用常规Z形开术联合重睑术的手术方案,实验组患者采用改良Z形开术联合重睑术的手术方案。比较两组患者术后不良反应以及术后1个月、3个月和6个月后瘢痕恢复情况。结果:实验组患者术后不良反应各项评分均低于常规组,且瘢痕恢复情况也比常规组好。(P<0.05)有统计学意义。结论:对于赘皮眼部整形时采用改良Z形开术与重睑术联合的手术方案,治疗效果好,患者术后不良反应小,且瘢痕不明显,临床值得广泛推广应用。

  • 标签: 改良Z形开内眦术 重睑术 内眦赘皮眼部整形
  • 简介:目的:探讨A型肉毒毒素在内赘皮术中应用抑制瘢痕形成的安全性和疗效。方法:选择2012-03/2014-03在我院眼部整形美容科接受赘皮患者,按就诊顺序随机分为两组:术毕即刻进行A型肉毒毒素局部注射的39例患者作为治疗组;另选取42例作为对照组。采用国际推荐的OSAS瘢痕评价量表,由两位经验丰富的整形医师对两组患者术前及术后6mo的瘢痕情况进行评估,分别从瘢痕颜色、平整度、弹性程度及瘢痕宽度4个方面对瘢痕的整体情况进行评估打分,对两组术后1,6mo的瘢痕情况评估后进行统计学分析。结果:治疗组4例、对照组6例失访,其余患者按期回访评估。术后1mo瘢痕的颜色、弹性、平整性及宽度与对照组相比,差异有统计学意义(P〈0.05);术后6mo瘢痕的颜色、弹性与对照组相比无统计学差异(P〉0.05);而瘢痕的平整度及宽度与对照组相比,差异有统计学意义(P〈0.05)。每组在不同的时间分别比较均发现,1mo时瘢痕的颜色、隆起度、宽度及硬度达到峰值,与6mo相比具有统计学差异。治疗组随诊期间无1例诉伤口牵扯痛及痒感,对照组于术后3mo内有5例患者伤口有轻微痒感;无任何并发症发生。结论:A型肉毒毒素可在一定程度上减轻赘皮矫正术后短期的瘢痕形成,及术后炎症反应性痒感及牵扯痛,可达到远期切口平整的外观,降低瘢痕增生的风险,值得在临床上推广应用。

  • 标签: A型肉毒毒素 内眦赘皮 瘢痕
  • 简介:摘要目的探讨眉间斧形皮瓣修复部及其邻近的鼻根部皮肤肿瘤切除后皮肤缺损的效果。方法2017年11月至2019年10月,浙江绍兴第二医院整形美容科共收治5例部及其邻近的鼻根部皮肤肿瘤患者,男2例、女3例,年龄48~61岁。皮肤肿瘤切除后,创面大小为0.9 cm× 0.8 cm~2.0 cm×1.8 cm。根据缺损修复的需要,于眉间区域设计并切取斧形皮瓣,根据血供情况,皮瓣蒂部宽度与斧刃长的比例为1∶ 3~1∶ 2,将动脉于角处的穿支血管包含在蒂部时,蒂宽可进一步缩窄。旋转推进斧形皮瓣修复部及其邻近的鼻根部皮肤缺损。观察术后效果。结果本组5例眉间斧形皮瓣均顺利成活,修复部皮肤缺损3例,蒂宽为皮瓣长的1/2;修复旁鼻根部皮肤缺损2例,蒂宽为皮瓣长的1/3。皮瓣面积为1.8 cm×1.0 cm~4.0 cm×2.0 cm。术后皮瓣成活良好,切口均一期愈合,术后短期内两眉间距均有一定缩窄。随访2~24个月,皮瓣色泽、质地较好,切口瘢痕纤细、平坦,对于修复部病例,皮瓣的上睑部分略厚,其余病例皮瓣厚薄适中。两眉间距经过一段时间后随着皮肤逐步松弛而获得较大改善,所有患者皮肤肿瘤均无复发。医患双方对手术效果均很满意。结论眉间斧形皮瓣的质地、色泽和厚度与部及其邻近的鼻根部较为接近,血供可靠,简单易行,是修复部及其邻近的鼻根部皮肤肿瘤切除后皮肤缺损的较好方法。

  • 标签: 外科皮瓣 泪器 缺损
  • 简介:摘要先天性赘皮是东亚人群常见形态,常伴有单睑存在,即便患者是双眼皮,也会因赘皮的存在成为双,影响美观。有些儿童先天性赘皮伴有下睑翻或者上睑下垂。随着美容就医者的增多,希望进行重睑术同时进行内赘皮矫正术,以求得更加完美的双眼皮。临床上先天性赘皮的矫正方法很多,美观自然、瘢痕最小化是医师追求的目的。

  • 标签: 内眦赘皮 矫正术 Z成形术 下睑内翻 Y-V成形
  • 简介:目的探讨开大Ⅰ期矫正眼裂倾斜度手术的临床效果。方法行内赘皮矫正同时调整睑裂倾斜度手术26例患者,在与水平线成1个角度的斜线上定点新点,使新的睑裂倾斜度接近或符合美学及患者要求,设计包括辅助线的大小不对称"双V"形切口。切开后在内皮肤下剪断部分内眼轮匝肌和韧带前脚,将断端与新点下的鼻侧的骨膜和筋膜固定,皮下潜行剥离松解,适当延长或不延长下睑缘的辅助切口,剪除新点上下的2块多余的小三角形皮肤,皮肤无张力间断缝合。结果26例均为Ⅰ期愈合。通过电话、网络及门诊随访9~18月,15例水平型睑裂倾斜度纠正了6°~8°,3例外倾型术后睑裂倾斜度为0°~6°,内倾型倾斜度纠正为8°~12°。角形态自然,睑裂增大2~5mm,下睑疤痕不明显,对整眼的外形改善明显,效果满意。结论开大Ⅰ期矫正眼裂倾斜度的手术方法,设计合理,简单易行,瘢痕少而隐蔽,效果明显,适合有赘皮同时有矫正睑裂倾斜度需求的患者。

  • 标签: 内眦赘皮 内眦开大 睑裂倾斜度
  • 简介:摘要目的研究并探讨外伤所致泪囊炎合并畸形的同期手术方法及其疗效。方法选取2011年7月~2015年6月该阶段我院收治的20例外伤所致泪囊炎合并畸形患者的临床资料进行回顾性研究,20例患者均进行同期鼻腔泪囊吻合术联合韧带钻孔固定成形术,并进行了为期6个月的随访,以观察其治疗效果。结果20例患者的手术后患侧的位置均有效复位,与健侧基本呈对称,泪道冲洗较为通畅。随访发现,18例患者的患侧位置保持良好,畸形有效矫正率为90%,2例患者的患侧位置出现轻微的回退现象;20例患者患侧泪道冲洗均较为通畅,未出现泪道阻塞,泪囊炎治疗成功率为100%。结论在外伤所致泪囊炎合并畸形的临床治疗中,采取同期鼻腔泪囊吻合术联合韧带钻孔固定成形术进行治疗,具有显著、稳定的治疗效果。

  • 标签: 外伤所致泪囊炎 内眦畸形 同期手术 鼻腔泪囊吻合术 内眦韧带钻孔固定成形术
  • 简介:目的分析小切口重睑成形术与赘皮矫正术联合手术的合理应用。方法在设计小切口重睑成形术的同时,在内部设计"Z"形切口内赘皮矫正术。结果全组41例,术后均1期愈合,随访6~12个月,赘皮消失,瘢痕隐蔽,手术效果满意,无复发。结论此术式最大限度地减少瘢痕,方法合理,设计简单,操作容易,符合生理要求,手术效果确切。

  • 标签: 重睑成形术 内眦赘皮 正畸学 矫正
  • 简介:目的探讨赘皮去除联合垂睑的效果及价值。方法进行“z”改型赘皮矫正联合两针微创切口垂睑术。结果本组27例患者无明显疤痕,形态完美,效果满意。结论“z”改型赘皮矫正联合微创切口垂睑术效果确切、可靠、安全、持久、适合年轻、轻中度赘皮及对整容手术无创要求高的患者。

  • 标签: 垂睑术 &ldquo z&rdquo 改型内眦赘皮矫正 微创两针垂睑术
  • 简介:目的:观察兔前交叉韧带(ACL)不同部位部分损伤后ACL本体感受器形态和功能的变化,并探讨其机制。方法共选用28只新西兰大白兔作为实验动物,按数字表法随机分为3组,其中A、B组各12只,分别于兔单侧ACL中部和ACL近胫骨1/3处制作部分损伤,对照组4只不进行手术操作。对照组于实验后2个月,A、B组均于实验后2、4、6个月各取4只兔行体感诱发电位和腘绳肌肌电图检测,之后取ACL行氯化金染色检查,评估韧带神经组织形态及功能情况。结果A组和B组随着观察时间延长,其体感诱发电位和肌电图的潜伏期逐渐延长和波幅逐渐下降;A、B组与对照组相比较,其损伤侧膝关节的肌电图和体感诱发电位的潜伏期及波幅差异均有统计学意义(P值均0.05)。A、B组随着观察时间延长,ACL本体感受器数量逐渐减少,异形的本体感受器增多、体积缩小;A组和B组ACL本体感受器数量均较对照组下降,差异均有统计学意义(P值均0.05)。结论ACL不同部位的损伤均会导致韧带本体感受器数量减少、形态异常及本体感觉下降,且不同部位的损伤导致的本体感受器及本体感觉变化无差异,其机制可能与韧带血管对总体血供影响不大有关。

  • 标签: 前交叉韧带 本体感觉 膝关节 肌电图 诱发电位
  • 简介:摘要目的探索一种简便有效,且切口瘢痕不明显的赘皮矫正术式,评价其临床效果。方法统计分析2011年12月至2018年6月北京大学第三医院成形科收治的赘皮患者687例,女664例,男23例,年龄17~55岁,平均28岁。以使新的间距与新形成的睑裂宽度相近的原则在赘皮表面设定新的点,沿重睑线至新点做延长线,水平牵拉展平部皮肤,由实际点向上述延长线连线,形成一顶端指向头侧的拱形瓣,沿此拱形瓣及下睑睫毛下方全层切开皮肤,剥离、剪断跨越韧带的眼轮匝肌束,对内处皮肤进行修薄,于下睑缘皮下进行充分剥离减张,缝合新点与原实际点,其余皮肤妥善对位缝合。缝合完成后,即刻于术区行类固醇类药物的局部注射。结果随访687例患者,术后均睑裂变长,间距缩短,赘皮无复发。其中3.49%(24/687)的患者存在下睑切口上下切缘厚薄不均,8.15%(16/687)存在原拱形瓣皮肤较余处肤色稍浅。切口瘢痕于术后6个月后均不明显,患者对手术效果均基本满意。结论延伸下睑缘切口的上拱形瓣赘皮矫正术充分矫正了赘皮及其对眼部外形的影响,手术设计简便,矫正术后效果稳定,切口隐蔽,瘢痕不明显,患者满意度普遍高。

  • 标签: 内眦赘皮 内眦赘皮矫正术