简介:摘要目的探讨眉间斧形皮瓣修复内眦部及其邻近的鼻根部皮肤肿瘤切除后皮肤缺损的效果。方法2017年11月至2019年10月,浙江绍兴第二医院整形美容科共收治5例内眦部及其邻近的鼻根部皮肤肿瘤患者,男2例、女3例,年龄48~61岁。皮肤肿瘤切除后,创面大小为0.9 cm× 0.8 cm~2.0 cm×1.8 cm。根据缺损修复的需要,于眉间区域设计并切取斧形皮瓣,根据血供情况,皮瓣蒂部宽度与斧刃长的比例为1∶ 3~1∶ 2,将内眦动脉于内眦角处的穿支血管包含在蒂部时,蒂宽可进一步缩窄。旋转推进斧形皮瓣修复内眦部及其邻近的鼻根部皮肤缺损。观察术后效果。结果本组5例眉间斧形皮瓣均顺利成活,修复内眦部皮肤缺损3例,蒂宽为皮瓣长的1/2;修复内眦旁鼻根部皮肤缺损2例,蒂宽为皮瓣长的1/3。皮瓣面积为1.8 cm×1.0 cm~4.0 cm×2.0 cm。术后皮瓣成活良好,切口均一期愈合,术后短期内两眉间距均有一定缩窄。随访2~24个月,皮瓣色泽、质地较好,切口瘢痕纤细、平坦,对于修复内眦部病例,皮瓣的上睑部分略厚,其余病例皮瓣厚薄适中。两眉间距经过一段时间后随着皮肤逐步松弛而获得较大改善,所有患者皮肤肿瘤均无复发。医患双方对手术效果均很满意。结论眉间斧形皮瓣的质地、色泽和厚度与内眦部及其邻近的鼻根部较为接近,血供可靠,简单易行,是修复内眦部及其邻近的鼻根部皮肤肿瘤切除后皮肤缺损的较好方法。
简介:一那天,陈果收到死神的约定。他走出那间充满暧昧灰色的深阔屋子时,脚步踉跄着,面前深窄的楼道几乎长不见头。不知什么时候起风了,风极猛,在楼道间扭摆,陈果眼前的世界被扭得摇晃起来,把日光的明亮筛掉了,剩下灰沉的底色。陈果扶住墙,希望能缓解一下头重脚轻的悬浮感。他突然想起一部叫《时间规划局》的电影,电影里每个人手上都有一块表,记录着每个人的寿命,并
简介:【摘要】目的:探析改良Z形开内眦术联合重睑术在内眦赘皮眼部整形中的临床效果。方法:选取2019年3月-2020年3月在我院治疗的内眦赘皮眼部整形的患者60例做为研究对象,按照抽签的办法将其为分常规组和实验组,每组30例,常规组患者采用常规Z形开内眦术联合重睑术的手术方案,实验组患者采用改良Z形开内眦术联合重睑术的手术方案。比较两组患者术后不良反应以及术后1个月、3个月和6个月后瘢痕恢复情况。结果:实验组患者术后不良反应各项评分均低于常规组,且瘢痕恢复情况也比常规组好。(P<0.05)有统计学意义。结论:对于内眦赘皮眼部整形时采用改良Z形开内眦术与重睑术联合的手术方案,治疗效果好,患者术后不良反应小,且瘢痕不明显,临床值得广泛推广应用。
简介:目的:探讨A型肉毒毒素在内眦赘皮术中应用抑制瘢痕形成的安全性和疗效。方法:选择2012-03/2014-03在我院眼部整形美容科接受内眦赘皮患者,按就诊顺序随机分为两组:术毕即刻进行A型肉毒毒素局部注射的39例患者作为治疗组;另选取42例作为对照组。采用国际推荐的OSAS瘢痕评价量表,由两位经验丰富的整形医师对两组患者术前及术后6mo的瘢痕情况进行评估,分别从瘢痕颜色、平整度、弹性程度及瘢痕宽度4个方面对瘢痕的整体情况进行评估打分,对两组术后1,6mo的瘢痕情况评估后进行统计学分析。结果:治疗组4例、对照组6例失访,其余患者按期回访评估。术后1mo瘢痕的颜色、弹性、平整性及宽度与对照组相比,差异有统计学意义(P〈0.05);术后6mo瘢痕的颜色、弹性与对照组相比无统计学差异(P〉0.05);而瘢痕的平整度及宽度与对照组相比,差异有统计学意义(P〈0.05)。每组在不同的时间分别比较均发现,1mo时瘢痕的颜色、隆起度、宽度及硬度达到峰值,与6mo相比具有统计学差异。治疗组随诊期间无1例诉伤口牵扯痛及痒感,对照组于术后3mo内有5例患者伤口有轻微痒感;无任何并发症发生。结论:A型肉毒毒素可在一定程度上减轻内眦赘皮矫正术后短期的瘢痕形成,及术后炎症反应性痒感及牵扯痛,可达到远期切口平整的外观,降低瘢痕增生的风险,值得在临床上推广应用。
简介:【摘要】目的 探讨双侧单睑伴内眦赘皮患者经横切法内眦赘皮矫正术联合重睑成形术治疗效果。方法 选取2020年3月-2021年5月本院64双侧单睑伴内眦赘皮患者,随机分组,对照组与观察组分别采取倒L成形法分别联合重睑成形术与横切法内眦赘皮矫正术联合重睑成形术,对比治疗效果。结果 眼裂角、眼裂长度、并发症发生率方面,观察组干预后较对照组优(P<0.05)。结论 给予双侧单睑伴内眦赘皮患者横切法内眦赘皮矫正术结合重建成形术可改善患者眼裂状况,而且具有较高的安全性,值得采纳。
简介:目的:评价对侧逆行内眦动脉瓣用于修复面中部皮肤癌术后中到大型缺损的可行性。方法:12例面中部皮肤癌患者,男9例,女3例,年龄55~76岁。其中,基底细胞癌7例,鳞状细胞癌4例,恶性黑色素瘤1例。手术切除肿瘤后,采用对侧逆行内眦动脉岛状皮瓣修复缺损。缺损大小为3.0cm×3.0cm~5.0cm×7.0cm,皮瓣大小为2.0cm×4.0cm~4.0cm×6.0cm。结果:12例移植皮瓣均成活,随访6~12个月,平均8.5个月。多数皮瓣血供良好,功能正常,色泽、质地良好,术后供区瘢痕隐蔽。结论:对侧逆行内眦动脉瓣修复面中部皮肤癌术后中到大型缺损简单、安全,疗效稳定。
简介:目的探讨内眦开大Ⅰ期矫正眼裂倾斜度手术的临床效果。方法行内眦赘皮矫正同时调整睑裂倾斜度手术26例患者,在与水平线成1个角度的斜线上定点新内眦点,使新的睑裂倾斜度接近或符合美学及患者要求,设计包括辅助线的大小不对称"双V"形切口。切开后在内眦皮肤下剪断部分内眦眼轮匝肌和内眦韧带前脚,将断端与新内眦点下的鼻侧的骨膜和筋膜固定,皮下潜行剥离松解,适当延长或不延长下睑缘的辅助切口,剪除新内眦点上下的2块多余的小三角形皮肤,皮肤无张力间断缝合。结果26例均为Ⅰ期愈合。通过电话、网络及门诊随访9~18月,15例水平型睑裂倾斜度纠正了6°~8°,3例外倾型术后睑裂倾斜度为0°~6°,内倾型倾斜度纠正为8°~12°。内眦角形态自然,睑裂增大2~5mm,下睑疤痕不明显,对整眼的外形改善明显,效果满意。结论内眦开大Ⅰ期矫正眼裂倾斜度的手术方法,设计合理,简单易行,瘢痕少而隐蔽,效果明显,适合有内眦赘皮同时有矫正睑裂倾斜度需求的患者。
简介:摘要:目的:对脂肪重置联合上睑提肌缩短在重睑术后皱襞过宽中的应用效果进行实例分析。方法:研究对象选择我院于 2017年 4月 ~2019年 4月收治的 20例重睑术皱襞过宽畸形患者(女),患者年龄在 19岁 ~49岁之间,患者病程在 5个月 ~10年不等,根据患者的具体情况进行美学重睑线的设计,将患者原有的重睑线或切口瘢痕进行切除,将皮肤组织的瘢痕进行松解,利用眶膈前脂肪或眶深脂肪联合 ROOF重置,将原有的粘连进行阻断,然后使用上睑提肌缩短治疗修复。结果:随访结果显示,修复前上睑下垂和凹陷的患者脸部得到明显的改善,且修复后的重睑更加自然;所有患者中,满意患者 19例,其中 2例因初次修复出现眼裂高度不对称情况而进行二次修复;不满意患者 1例,对修复效果不满意;患者满意度高达 95%。结论:脂肪重置联合上睑提肌缩短在重睑术后皱襞过宽中的应用效果显著,能明显对患者的重睑术后皱襞过宽状况进行修复,使患者的上睑凹陷得到改善。