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  • 简介:摘要目的研究探讨因事故、刺伤原因引起的肝外伤患者的临床处理方案,方法选取20例由于交通事故、刺伤、高处跌伤等造成肝伤的入院患者,对其施行外科手术治疗,主要采取结扎止血、夹闭止血,阻断入肝血流,分析临床手术资料,结果分析手术治疗前后20例患者后进行评估,入院前临床右上腹疼痛评估值为28.85±2.35,治疗后右上腹疼痛评估值为19.75±2.35,治疗后较治疗前评估值显著降低,P<0.05表示有统计学差异显著,患者均经过手术康复出院,采用纱布压迫止血,阻断肝血流,从而修补损伤肝脏,20例手术患者,术后无伤口感染迹象,术后5即可下床活动,术后回访20例患者无并发症出现。结论通过结扎止血,修补肝损伤部位的方法能有效控制患者病情加重,控制因肝损伤引起的患者死亡率,术后回访患者效果满意,临床值得推广。

  • 标签: 肝损伤 手术 外科治疗
  • 作者: 马泽忠
  • 学科: 文化科学 >
  • 创建时间:2016-01-11
  • 出处:《中华医学杂志》 2016年第1期
  • 机构:[摘要]目的:探析胃癌合并肝硬化的外科治疗方法及效果。方法:选择2011年11月-2012年11月期间我院收治的胃癌合并肝硬化患者29例为研究对象,所有患者入院后,均给予营养平衡供给、调节肝功能和凝血机制以及检查体格,并将患者的身体状况和实际病情作为基本依据,制定针对性外科手术治疗方案。结果:所有患者均完成外科手术治疗,其中4例为姑息性远端胃大部切除术,占13.79%;7例为全胃切除术,占24.14%;8例为近端胃次全切除术,占27.59%;10例为远端D2式胃癌根治术,占34.48%。手术的过程中,发现存在腹水的患者10例,术后腹水量均明显增加。术后,左膈下脓肿2例,6.90%;早期肝昏迷3例,占10.34%;切口感染3例,占10.34%;创面渗血3例,占10.34%,经对症治疗后,所有患者的并发症均得到有效控制。随访期间,2例患者出现上消化道出血,占6.90%,同时,术后1年和3年的生存率分别为68.97%(20/29)、44.83%(13/29)。结论:临床上在对胃癌合并肝硬化患者进行治疗时,将患者的实际病情作为基本依据,制定针对性外科手术方案,再进一步加强围手术期护理,一方面可以降低出现并发症的几率,另一方面还能提高生存率,延长患者寿命。
  • 简介:摘要目的探讨胰腺假性囊肿最佳手术方式。方法回顾分析我院12年来收治46例胰腺假性囊肿的临床资料,并根据具体情况实施手术,分析其手术方案及预后。结果纳入研究的患者行传统的外引流4例,3例拨管后治愈,1例带管两个月后2次手术,恢复良好;经胃外引流4例,效果满意;内引流38例,囊肿与胃吻合6例,与空肠Rous-en-y吻合32例,都取得满意的效果,经随访无复发,无并发症。结论(1)对有并发症、发病短、囊肿壁不成熟的病人首选胃外引流术;(2)内引流首选囊肿与空肠Rous-en-y吻合;条件不许可的胃后型囊肿,选择与胃吻合,手术效果良好,且术后并发症少,恢复较快。

  • 标签: 胰腺假性囊肿 外科治疗
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  • 简介:摘要目的研究在重症胰腺炎治疗中使用外科营养治疗取得的效果。方法选取我院2015年5月~2015年10月收治的重症胰腺炎患者60例,随机平均分为两组,一组使用常规的治疗为对照组,一组在常规的治疗中加上营养治疗治疗组,观察两组患者的治疗情况,并进行分析。结果对照组中的患者死亡率达到了33.3%,而治疗组的患者死亡率仅有6.67%。虽然治疗组和对照组的患者在病情的发展上没有明显的差异,但是治疗组的患者出现并发症的概率明显降低,死亡率也出现明显的降低。两组数据具有明显的差异,具有统计学的意义。结论在治疗重症胰腺炎患者时,给予患者使用营养治疗可以使患者治疗效果得到明显的改变,取得良好的效果,可以再临床中推广使用。

  • 标签: 重症胰腺炎 外科 营养治疗
  • 简介:摘要目的探讨内脏动脉瘤的外科治疗策略。方法回顾性总结2010年7月~2016年7月诊治的11例VAA患者的资料。其中,男性6例,女性5例;年龄41~72岁,平均48±16岁。瘤体位于脾动脉7例,肾动脉1例,肠系膜上动脉1例,肝动脉1例,腹腔动脉1例。6例患者行动脉瘤体栓塞术+载瘤动脉栓塞术;2例行覆膜支架植入术;2例联合行动脉瘤体栓塞术+支架植入术;1例行多层裸支架植入术。结果手术成功率达100%,术后随访1~44个月(平均21.6个月),未见动脉瘤再次破裂出血及动脉瘤复发;无治疗相关严重并发症或死亡;脾动脉瘤栓塞患者有5例出现不同程度发热、脾区疼痛等脾梗塞症状;肠系膜动脉瘤患者术后未见明显肠道缺血症状。结论经血管腔内治疗内脏动脉瘤是安全有效的。

  • 标签: 内脏动脉瘤 栓塞 覆膜支架 多层裸支架
  • 简介:摘要目的分析外科治疗腹壁切口疝的临床特点和原因,为腹壁切口疝的治疗提供相应的理论依据。方法选取我院外科在2014年1月~2014年12月收治的60例腹壁切口疝患者为研究对象,回顾性分析研究对象的临床资料,探讨腹壁切口疝的治疗方法以及治疗后的并发症发生情况等。结果对60例研究对象采取外科治疗的方式,术后3例患者出现切口感染现象,无补片排异反应,无肠粘连或肠梗阻情况发生。在手术后对患者进行为期2年的随访,2年后复查,仅有1例患者复发。结论对腹壁切口疝患者采用外科治疗的方法,效果明显,能有效减少并发症发生情况以及复发率,安全有效,值得在临床中推广应用。

  • 标签: 外科治疗 腹壁切口疝 肠梗阻
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  • 简介:摘要目的探讨结核性脓胸外科治疗的合适方式。方法利用我院近两年来的结核性脓胸外科治疗的临床病例进行系统分析。结果189个病例,痊愈率达97%。结论通过外科手术治疗结核性脓胸,需要根据病人不同的情况进行有针对性的治疗,才能达到想要的结果。

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  • 简介:摘要目的分析电视胸腔镜术与常规小切口开胸术在肺结核(结核球)治疗中的临床效果。方法选择我院2011年4月~2015年4月期间收治的60例肺结核患者为对象,按照随机数字表法分成两组,其中30例给予电视胸腔镜术进行治疗,作为实验组;30例给予常规小切口开胸术进行治疗,作为对照组,对比分析两组患者经治疗后的临床疗效、术中及预后情况等。结果实验组治疗总有效率和并发症发生率分别为96.67%、3.33%,对照组分别为93.33%、10.00%,两组差异均无统计学意义(χ2=0.7407、1.0714,P>0.05)。实验组手术时间、出血量及引流管的留置时间均显著低于对照组,差异具有统计学意义(t=-33.0554、-18.5886、-9.0698,P<0.01)。结论电视胸腔镜术治疗肺结核(结核球),具有微创、疗效稳定、并发症少等优点,减轻了患者的痛苦,提高了患者的生活质量,值得在临床中推广应用。

  • 标签: 外科疗法 电视胸腔镜术 肺结核