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  • 简介:摘要手术是胃癌治疗的基石。在精准外科的理念下,胃癌外科治疗呈现新动态,从规范化的D2根治术到功能保留、微创手术与加速康复,在保证根治性前提下,患者的治疗创伤与生命质量逐渐得到重视与提高。同时,包括免疫治疗在内的综合治疗拓宽了胃癌外科的边界。笔者梳理国内外相关资料,以胃癌分期为导向,详实阐述胃癌外科治疗新动态,旨在为临床工作提供新思路。

  • 标签: 普通外科 胃肿瘤 外科手术 内镜切除 转化治疗 围手术期治疗 研究 进展
  • 简介:摘要胃癌是常见的恶性肿瘤之一,以极高的发病率和病死率严重威胁着人们的生命健康。以手术为核心的综合治疗治疗胃癌的最主要手段。随着外科理念和科学技术的发展,以及大量高水平临床研究的开展,胃癌的治疗取得了长足进展,手术方式也从开腹手术向微创手术方式逐渐转变。早期胃癌的研究重点主要向保留正常功能、减少手术创伤发展。进展期胃癌的淋巴结清扫范围也达成了共识,微创手术在安全性和有效性上也取得了一定的成绩。对于仅有1个不可治愈因素存在的晚期胃癌患者,积极进行外科治疗也可获得良好的疗效。近年来出现的高清腹腔镜、3D腹腔镜、荧光腹腔镜、手术机器人以及人工智能,都推动了胃癌诊疗技术的发展。本文将对目前胃癌外科治疗方式进行综述,以期更好得指导临床治疗,造福患者。

  • 标签: 胃肿瘤 外科手术 腹腔镜 淋巴结清扫
  • 简介:摘 要:目的 分析普外科急腹症的临床治疗效果。方法选择近两年内于我院中进行治疗的普外科急腹症患者68例,依据患者具体的入院时间划分为两组,其中新型组34例应用腹腔镜手术,传统组34例应用开腹手术,对比两组患者临床指标及有效率。结果 新型组的手术时间与住院时间从数据上看均少于传统组,且差异明显,差异有统计学意义(P<0.05)。新型组的有效人数与有效率从数据上看均少于传统组,且差异明显,差异有统计学意义(P<0.05)。结论普外科急腹症的临床治疗效果更加突出,一方面可以减少手术时间与住院时间,另一方面可以提升患者治疗的有效率,为临床上行之有效的治疗手段,值得医护人员广泛推广。

  • 标签: 普外科 急腹症 临床治疗
  • 简介:摘要:胆囊癌(GBC)是常见的胆道恶性肿瘤,也是消化系统常见的肿瘤之一。目前,治疗GBC最理想的策略是手术切除,但只有将近10%的患者接受手术治疗,因为大多数患者就诊时已经失去了手术机会。本文就现阶段胆囊癌的外科治疗方法做一总结。

  • 标签: 胆囊癌 外科治疗
  • 简介:【摘要】寻常痤疮是目前在临床上已经成为青少年高发的一种毛囊皮脂腺单元的慢性炎症性疾病,与雄激素水平的异常升高、毛囊皮脂腺开口位置角化状态异常、皮脂分泌量明显增加、痤疮丙酸杆菌导致感染等相关因素的影响具有一定的关系。痤疮瘢痕通常情况下在痤疮愈合之后发生。在对痤疮瘢痕进行治疗是控制痤疮并发症的一个关键,针对痤疮瘢痕,临床上以往主要采用传统手术治疗、化学换肤术、光电治疗等手段进行治疗,随着近些年来临床对该病进行的治疗相关技术的不断更新,软组织填充、干细胞疗法、Recell技术在治疗过程中也被用到。根据痤疮瘢痕的具体特点,将上述多种方法联合应用,所达到的治疗效果更佳。

  • 标签: 痤疮 瘢痕 治疗 外科 进展
  • 简介:【摘要】目的:对近两年来进入我院普外科治疗的68例急腹症患者进行分析。结果:28例患者全部接受手术治疗,其中26例手术后痊愈出院,2例因同时患有其他疾病在手术后进入其他科室接受治疗治疗痊愈率达100%。接受治疗的28例患者中,除个别患者出现切口感染外,未出现其他任何并发症。结论:急腹症患者的治疗,关键在于快速准确的早期诊断和及时手术,要求医生具有丰富的临床经验,做好术前检查、术中处置、术后康复治疗等工作,尽可能提高治疗有效率,帮助患者痊愈出院。

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  • 简介:摘要我国胃癌疾病负担严重,面临着发病率高、诊断时进展比例高、整体预后不良等问题。手术是胃癌的主要治疗方式,基于最新国内外指南及研究证据,本文将介绍早期胃癌的内镜外科或缩小胃切除手术、局部进展期胃癌的标准手术,以及D2淋巴结清扫术。此外,本文还将就胃癌外科中研究热点问题,包括扩大淋巴结清扫,胃食管结合部腺癌尤其是SiewertⅡ型的手术方式、淋巴结清扫范围、消化道重建方式、腹腔镜胃癌根治术和机器人胃癌根治术等微创技术的应用,以及老年胃癌患者的手术治疗等展开讨论。

  • 标签: 胃肿瘤 外科手术,微创性 老年人 胃食管结合部腺癌
  • 简介:摘要食管癌是世界范围内常见恶性肿瘤之一,且极具中国特色。食管癌治疗目前仍采用以手术为主的综合诊断与治疗模式。随着微创技术在食管癌手术中的广泛应用,食管癌手术诊断与治疗理念不断更新,特别是机器人手术在食管外科的应用,淋巴结清扫质量不断提高,全腔镜下腔内吻合技术日趋成熟。对于局部晚期食管癌,以新辅助治疗为主的诊断与治疗模式逐渐被广大国内学者接受。笔者结合国内外最新研究,以食管外科技术、食管外科理念及食管外科诊断与治疗模式为主题,回顾归纳食管癌外科综合治疗的近年最新进展,旨在为食管癌外科规范化治疗提供理论性指导。

  • 标签: 普通外科 食管肿瘤 微创食管癌根治术 淋巴结清扫 新辅助治疗 综合治疗
  • 简介:摘要目的探讨儿童脾囊肿的诊治情况,提升临床治疗效果。方法收集2014年1月至2021年1月上海儿童医学中心普外科收治的入院诊断为脾囊肿的14例患儿临床资料。其中,男10例,女4例,年龄为(8.7±3.1)岁,术前病程时间为(5.1±4.7)个月。术前腹痛8例,余6例无临床症状。术前均行B型超声和腹部增强CT检查,其中3例术前行腹部磁共振成像(magnetic resonance imaging,MRI)检查。按术中是否输血,将患儿分为输血组(5例)和未输血组(9例)。收集患儿的年龄、性别、临床症状、手术前病程时间、术前影像学检查结果、手术方式、手术时间、输血情况、并发症、术后引流管置管时间、病理诊断、术后住院天数、出院后影像学随访结果。结果开放手术4例,腹腔镜手术10例,其中2例腹腔镜手术中转开放手术。本研究患儿手术时间为(125.4±52.9) min,输血组手术时间明显长于未输血组,(176.0±49.2 )min比(97.2±29.1) min,差异具有统计学意义(P=0.002)。术后病理诊断为假性囊肿4例,先天性囊肿10例,10例中表皮样囊肿1例,皮样囊肿9例,无并发症。术后引流管置管时间为(5.1±1.7) d,术后住院时间为(7.9±3.4) d。术后引流管置管时间、术后住院时间在输血组和非输血组之间的差异均无统计学意义(P>0.05)。术后1、3、6个月复查B型超声,随访时间为(20.8±10.3)个月,术后复发1例,病理诊断为皮样囊肿,再次行腹腔镜手术治疗,完整切除脾脏。结论对于脾囊肿行保脾手术存在一定的复发率,需密切随访,必要时再次手术切除脾脏。

  • 标签: 囊肿 外科治疗 儿童
  • 简介:【摘要】目的:探究普外科急腹症的临床治疗效果。方法:选取于2021年1月—2022年1月本院普外科收治的100例急腹症患者,随机分为观察组(腹腔镜手术治疗)和对照组(传统手术治疗)各50人。结果:与对照组(18%)相比,观察组并发症发生率(8%)较低(P

  • 标签: 普外科 急腹症 临床治疗
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  • 简介:摘要短肠综合征的治疗形成了肠道康复和肠道替代为目的的两大治疗方向,具体包括营养支持、促进残存小肠适应性代偿的肠康复内科治疗、非移植外科手术和小肠移植4类措施,其中外科治疗包括非移植外科手术和小肠移植两大类技术。非移植外科手术措施是以肠道康复治疗为目的外科治疗技术,主要包括恢复肠道连续性的消化道重建手术、延长小肠长度为目的缩窄肠管直径类手术、延长食物转运时间的手术;小肠移植是不可逆肠功能衰竭的功能替代治疗技术。短肠综合征治疗应采用多学科团队管理模式,在外科治疗策略上恢复消化道连续性手术占有重要地位。

  • 标签: 短肠综合征 非移植手术 小肠移植
  • 简介:摘要:作为医院的重要组成科室,胸外科在医院中发挥着至关重要的作用。随着医疗技术的进步,电视胸腔镜手术受到了越来越高的关注,并在临床上得到了较为广泛的应用,为胸外科患者病情的诊断和治疗提供了极大的帮助。胸外科腔内治疗与传统开放性手术治疗之间存在着明显的区别,其具有创伤小、恢复快等优势,在减轻患者痛苦,促进患者早日康复方面效果显著。笔者在本文中研究分析了胸外科腔内治疗及护理的进展,以期能够帮助医护人员优化调整后续胸外科患者治疗和护理方案。

  • 标签: 胸外科 腔内治疗 护理
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  • 简介:摘要胆道恶性肿瘤综合治疗发展迅速,有望带来更好的疾病控制及长期生存。笔者重点论述胆道恶性肿瘤综合治疗的发展及其对外科治疗方式的影响,为未来外科在胆道恶性肿瘤治疗中的发展提供探索思路。以外科手术为核心的多学科综合治疗理念以及以患者中长期获益为最终目标的原则应贯穿胆道恶性肿瘤治疗全程,而在多学科综合治疗时代,胆道恶性肿瘤外科手术的方式将向精准化、有限化和微创化方向发展。

  • 标签: 普通外科 胆道肿瘤 综合治疗 外科治疗 胆管 胆囊
  • 简介:【摘要】目的:分析保守治疗与手术治疗肱骨外科颈骨折的效果对比。方法:此次实验对象为肱骨外科颈骨折患者,入院时间均在2020.02月至2022.02月,入选患者共40例,随机分为对照组(保守治疗,n=20)与研究组(手术治疗,n=20)。对比两组的治疗情况。结果:在肩关节功能优良率上,研究组高于对照组(P<0.05)。在骨折愈合时间与疼痛评分上,研究组少于对照组(P<0.05)。结论:相较于保守治疗,手术治疗肱骨外科颈骨折的效果更佳,临床可进一步推广应用。

  • 标签: 股骨外科颈骨折 保守治疗 手术治疗 治疗效果
  • 简介:【摘要】目的:本文探析保守治疗和手术治疗对肱骨外科颈骨折的临床效果。方法:回顾性分析我院2020年6月-2022年5月期间进行治疗的肱骨外科颈骨折的63例患者,比较两组患者各项临床效果。结果:手术治疗组在临床疗效、骨折愈合时间、疼痛情况以及对肩关节恢复情况均显著优于保守治疗组,P<0.05说明存在对比意义。结论:在临床治疗肱骨外科颈骨折时,手术治疗组疗效显著,如果没有手术禁忌症,应尽量建议患者采用手术内固定治疗,可加快关节功能康复,缩短了骨折愈合时间,减少疼痛,治疗效果显著,若患者合并全身疾病,则手术风险较大,建议保守治疗,值得广泛推荐。

  • 标签: 手术治疗 保守治疗 肱骨外科颈骨折 临床效果
  • 简介:摘要目的:研究对比肱骨外科颈骨折保守治疗和手术治疗的临床效果差异。方法:选取我院120例患者以治疗方法进行分组,实验组术手术治疗,对照组保守治疗,对比两组治疗效果差异。结果:实验组患者骨折后各项恢复指标评分好于对照组(P

  • 标签: 肱骨外科颈骨折 保守治疗 手术治疗
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