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  • 简介:摘要目的总结膝关节韧带损伤围手术期护理方法,提高膝关节韧带损伤康复水平。方法对38例膝关节韧带损伤患者进行针对性精心护理,使患者术后得到快速恢复,减少并发症的发生。结果38例患者均获得了良好的功能恢复,其中1例出院后发生了深静脉血栓,无其它并发症发生。结论针对性的精心护理提高护理质量,使患者早日康复。

  • 标签: 交叉韧带 关节镜 护理
  • 简介:目的探讨膝关节韧带损伤的诊断与治疗方法并评价其治疗效果。方法治疗51例单侧膝关节韧带损伤,其损伤类型:21例前交叉韧带(ACL)+内侧副韧带(MCL),1例ACL+后外侧复合体(PLC),4例后交叉韧带(PCL)+MCL,6例PCL+PLC,6例ACL+PCL+MCL,3例ACL+PCL+PLC,8例ACL+PCL,2例PCL+髌腱。14例急性Ⅲ度MCL和3例急性Ⅲ度PLC损伤行切开手术,原位缝合,外固定制动3周,再行关节镜下其他韧带手术。2例Ⅲ度慢性MCL和3例Ⅲ度慢性PLC损伤行切开韧带重建术,并同期行关节镜下ACL或PCL重建术。在总共39条ACL损伤中,20条行关节镜下自体Hamstring腱ACL重建术,17条行关节镜下自体骨-髌腱-骨(BPB)重建ACL术,2条行同种异体肌腱重建ACL;在总共29条PCL损伤中,19条行关节镜下自体Hamstring腱PCL重建术,2条行同种异体肌腱重建PCL,另8条急性损伤经固定后由Ⅲ度变为〈Ⅱ度损伤,故未特别治疗。其中,17例ACL+PCL损伤处理方法为:4例先行PCL重建,二期再行ACL的重建,7例同期自体Hamstring腱重建PCL、自体BPB重建ACL,2例为同种异体肌腱同期重建ACL和PCL,4例仅做ACL重建术。1例髌腱完全性断裂原位修复,另1例部分性髌腱损伤者未治疗。4例合并腓总神经损伤均未做特别治疗。结果平均随访2.4年(9个月~5年)。术后Lysholm评分平均为86.3(51~100),Tegner活动评分为5.2(2~8),均较术前显著增加(P〈0.001)。1例外翻试验为2+,2例Lachman试验或轴移试验≥2+,6例应力后沉征或后抽屉试验2+,4例内翻试验或反轴移试验2+。其余的对应各种体格检查均为≤1+。4例合并腓总神经损伤者,术后3例自行恢复,1例未恢复。结论在韧带损伤中,≤Ⅱ度的MCL或者PLC损伤应采用保守治疗,Ⅲ度损伤者应尽早手术原位修复内侧副韧带及其关节囊或PLC,以利于后期进行其他重要韧带的治疗。交叉韧带或关节内重要组织可二期在�

  • 标签: 膝关节 多韧带损伤 关节镜
  • 简介:在体育运动所导致的损伤当中,韧带等致密性结缔组织损伤所占比例很大(例如:肘内侧副韧带48.48%,踝外部副韧带55.77%)。而且常会迁延不愈而转化成为慢性劳损,对运动员的训练水平提高造成不良的影响,甚至有可能影响到运动员的运动寿命。韧带的伤病,也被认为是运动医学中较难治疗的伤病之

  • 标签: 韧带损伤 治疗方法 关节固定 足踝腱鞘炎
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  • 作者: 杨春
  • 学科: 医药卫生 > 公共卫生与预防医学
  • 创建时间:2019-03-13
  • 出处:《中国保健营养》 2019年第3期
  • 机构:(成都市武侯区第五人民医院四川成都610000)【中图分类号】R473【文献标识码】A【文章编号】1004-7484(2019)03-0069-01韧带是让身体内部的骨块相互连接的结缔组织索状物,其余弹性纤维紧密并行。当身体出现过度运动或者是非生理性运动的时候,限制关节活动的韧带就会受损,严重会伤及到关节软骨以及半月板、滑膜组织,这是比较常见的损伤。韧带在拉伤之后局部肿胀疼痛、压痛并且可见皮下组织的青紫区域。因此韧带拉伤之后的正确处理韧带损伤非常重要,如果处理不正确或者是发展成为慢性疾病,会出现遗留功能障碍,在以后的生活中会很容易就会损伤。治理不当的话也会引发创伤性关节炎。治疗的方式应该要尽快确诊早期处理,然后做好全面修复。1韧带拉伤人体在负重活动或者是体位变换的时候、肌肉、韧带以及筋膜、滑膜等受到牵扯,当关节扭转或者是肌肉骤然收缩的时候,可导致少数纤维被拉断、小关节微动错位并且错缝形成拉伤,韧带拉伤一般是劳动或是在锻炼中由于外力使关节的活动超出正常的生理范围造成关节周围的韧带拉伤、部分拉伤,也被叫做是关节韧带扭伤。对于人身体的各个部位来说,最容易发生关节韧带拉伤的是膝关节、手指关节、踝关节。韧带拉伤之后的检查要及时,且韧带受伤之后会存在小血管破裂出血,局部疼痛或是肿胀,组织内出血或是血肿,活动障碍的情况,在进行检查的时候牵拉韧带有明显的疼痛,如果韧带完全断裂影响关节的稳定性的话,就需要进行MRI检查。一般检查的情况主要有韧带断裂、韧带扭伤以及韧带挫伤的情况。韧带断裂是在做超出了关节活动范围的动作之后导致相关的韧带被牵拉而引起的撕裂以及完全断裂的情况,韧带的损伤常常伴随着扭伤以及骨折。韧带扭伤是在四肢关节或者是身体部位的软组织之间的损伤,如腰部、膝盖、肩、腕部、肘部、髋部等,临床的主要表现是损伤部位的疼痛严重以及关节活动受到限制。而韧带挫伤是在一般的活动中力度过大而导致的超出关节活动范围的动作,韧带的损伤不严重并且会出现红肿的情况。2治疗原则韧带拉伤的治疗有以下几点:(1)积极进行早期的修复治疗,避免拖延之后形成更加严重的功能障碍。(2)马上停止运动或是劳作,不能够让已经受伤的关节再活动。(3)使用冰块或者是具有冷敷效果的物体来减轻疼痛感。低温可以减少血液循环。冷敷的时间保持在15~20分钟之内且一天保持3~4次。(4)受伤的部位使用绷带之内包扎可以减少出血,出现淤
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  • 简介:摘要前十字韧带(anterior cruciate ligament,ACL)损伤在儿童和青少年中越来越常见。因为骺板尚未闭合,ACL重建在这个年龄段独具特点。但目前国内临床医生在儿童和青少年ACL损伤诊疗上还缺乏统一的规范,规范化的ACL损伤诊疗对临床工作和社会发展均有重要意义。指南由中华医学会小儿外科分会小儿骨科学组、中华医学会骨科学分会小儿创伤与矫形学组以及中华骨科杂志编辑部发起,采用推荐意见分级的评估、制订及评价(Grading of Recommendations Assessment, Development and Evaluation,GRADE)分级体系和国际实践指南报告标准(Reporting Items for Practice Guidelines in Healthcare,RIGHT),遴选出骨科医生最为关注的25个临床问题,最终形成25条循证医学推荐意见。推荐条目1~6为儿童和青少年ACL损伤的预防和诊断,条目7~17为手术指征、时机、方法选择、操作要领及手术效果,条目18~22为合并损伤及手术并发症的处理原则,条目23~25为保守和手术治疗后康复、重返运动标准及防护支具使用相关问题。指南制订旨在提高儿童及青少年ACL损伤诊疗的科学性并最终提升以患者为中心的医疗服务质量。

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  • 简介:【摘要】目的 探讨分期治疗外伤性膝关节脱位合并韧带损伤的疗效观察。方法 选取我院 2016年 5月 -2017年 10月 68例外伤性膝关节脱位合并韧带损伤患者,根据抛硬币方法分为观察组 34例,对照组 34例 ,对比治疗效果。结果 观察组治疗后 Lsholm各项评分均显著高于对照组( P< 0.05);两组治疗前膝关节活动度比较无统计学意义( P> 0.05),治疗后均显著下降,其中观察组明显高于对照组( P< 0.05)。结论 分期治疗外伤性膝关节脱位合并韧带损伤的疗效显著,值得推广。

  • 标签: 分期治疗 外伤性膝关节脱位 多韧带损伤
  • 简介:摘要目的对分期治疗外伤性膝关节脱位合并韧带损伤的临床疗效予以探讨.方法随机选取我院2012年1月至2013年12月间收治的外伤性膝关节脱位合并韧带损伤患者15例,为患者开展分期治疗,一期手术主要修复LCL(外侧副韧带损伤)、PCL(后交叉韧带损伤)、MCL(内侧副韧带损伤)以及半月板;手术之后为患膝固定3到4周,进行功能锻炼,一期手术之后4到6个月若患膝活动范围良好,但存在前方不稳时二期手术在关节镜下开展ACL(前交叉韧带)重建.结果本次研究中所选患者在开展两次手术之后切口都能够达到I期愈合,并且没有发生骨筋膜室综合征、感染、关节纤维化等一些并发症,对患者进行为期一年的随访,应用Lysholm膝关节功能评分来对患者的膝关节功能进行评定,得到其优良率为84.5%.结论在为外伤性膝关节脱位合并韧带损伤患者开展治疗的过程中,应用分期治疗的方法进行治疗,能够取得良好的临床治疗效果,值得在临床应用中推广.关键词分期治疗;外伤性膝关节脱位;合并韧带损伤中图分类号R686文献标识码B文章编号1001-5302(2015)09-0633-02

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  • 简介:【摘要】目的:探讨行关节镜下重建术的膝关节韧带损伤患者相关康复护理对策。方法:对本医院行关节镜下重建术治疗的 20例膝关节韧带损伤患者予以研究,选于 2016年 1月至 2017年 11月,对患者均实行康复护理,分析患者机体恢复情况。结果:患者术后末次随访时关节活动度、 Lysholm评分值、 IKDC评分值高于术前,有数据值间统计学意义( P<0.05)。结论:对行关节镜下重建术的膝关节韧带损伤患者实施康复护理获得良好效果。

  • 标签: 膝关节多韧带损伤 关节镜 重建术 康复护理
  • 简介:【摘要】目的:探讨行关节镜下重建术的膝关节韧带损伤患者相关康复护理对策。方法:对本医院行关节镜下重建术治疗的 20例膝关节韧带损伤患者予以研究,选于 2016年 1月至 2017年 11月,对患者均实行康复护理,分析患者机体恢复情况。结果:患者术后末次随访时关节活动度、 Lysholm评分值、 IKDC评分值高于术前,有数据值间统计学意义( P<0.05)。结论:对行关节镜下重建术的膝关节韧带损伤患者实施康复护理获得良好效果。

  • 标签: 膝关节多韧带损伤 关节镜 重建术 康复护理
  • 简介:【摘要】目的:探讨行关节镜下重建术的膝关节韧带损伤患者相关康复护理对策。方法:对本医院行关节镜下重建术治疗的 20例膝关节韧带损伤患者予以研究,选于 2016年 1月至 2017年 11月,对患者均实行康复护理,分析患者机体恢复情况。结果:患者术后末次随访时关节活动度、 Lysholm评分值、 IKDC评分值高于术前,有数据值间统计学意义( P<0.05)。结论:对行关节镜下重建术的膝关节韧带损伤患者实施康复护理获得良好效果。

  • 标签: 膝关节多韧带损伤 关节镜 重建术 康复护理
  • 简介:摘要目的探讨行关节镜下重建术的膝关节韧带损伤患者相关康复护理对策。方法对本医院行关节镜下重建术治疗的20例膝关节韧带损伤患者予以研究,选于2016年1月至2017年11月,对患者均实行康复护理,分析患者机体恢复情况。结果患者术后末次随访时关节活动度、Lysholm评分值、IKDC评分值高于术前,有数据值间统计学意义(P<0.05)。结论对行关节镜下重建术的膝关节韧带损伤患者实施康复护理获得良好效果。

  • 标签: 膝关节多韧带损伤 关节镜 重建术 康复护理
  • 简介:摘要目的就TNF-α对损伤的内侧副韧带和前交叉韧带中BMP-1基因表达的影响进行探讨。方法选择重庆医科大学附属第一医院骨科教研室在2011年09~11月时间内所收集到的4例滑膜组织和交叉韧带标本,其中女2例,男2例,截肢膝关节相应组织是在无菌条件下用镊子和剪刀来取得。先细胞培养,其次,pET32a(+)-Tat-PTD-VP3重组质粒构建示,分别测定半定量PCR、实时定量PCR。结果本组资料研究表明,TNF-α作用时间分别为24h、12h、6h、2h,作用浓度为5ng/ml。对于那些已经损伤的MCL细胞中,BMP-1的表达随着TNF-α浓度的不断增加也会出现逐步的下降趋势,用实时定量PCR来进行显示,BMP-1表达为117%、70%、62%、41%。而对于那些已经损伤的ACL细胞中,BMP-1的表达随着TNF-α浓度的不断增加会出现逐渐下降的趋势。用实时定量PCR来进行显示,BMP-1表达从最初的69%,下降到最后的27%。结论TNF-α能够有效地下调ACL作用,以及前交叉韧带(ACL)和内侧副韧带(MCL)中BMP-1基因表达都出现了较大的下降,本实验为有效促进ACL自我修复,早期抑制TNF-α浓度提供了较好的理论依据。

  • 标签: TNF-&alpha 内侧副韧带 前交叉韧带 BMP-1 基因表达Effects of BMP-1 gene expression of TNF- on injury of the medial collateral ligament and anterior cruciate ligament.
  • 简介:通过临床实践和典型病例的研究,总结了一套踝关节损伤的针刺疗法。并认定该疗法与传统的治疗方法相比,具有治愈率高、疗程短的优点,可用于急性踝关节损伤的临床应用。

  • 标签: 针刺 踝关节韧带损伤 治疗方法