简介：摘要目的对我院产ESBLs的大肠埃希氏菌的临床分布及耐药性进行分析和研究，指导临床医生用药，减少医院感染的发生率。方法收集我院2015年1月至2015年6月临床分离的384株大肠埃希氏菌，采用纸片扩散法（K-B）进行药敏实验，并对其临床分布及耐药性进行分析。结果从临床分离的839株大肠埃希氏菌中，产ESBLs的阳性率为45.8%。产ESBLs的大肠埃希氏菌在痰液中分离率最高为33.2%，其次是尿液为25.6%；在临床科室中分离率较高的为泌尿外科和儿科，分别是11.5%和10.9%；产ESBLs大肠埃希氏菌对临床常用药耐药率高，但对亚胺培南、美罗培南敏感。结论我院检出的产ESBLs的大肠埃希氏菌对前三代头孢菌素及单环β-酰胺类抗菌药物呈现高度耐药，并出现多重耐药性。不同中标本检出率也不同，临床应及时了解并掌握他们的临床分布和耐药特点，合理使用抗生素，减少院感的发生。

简介：摘要目的分析泌尿系统感染患者中分离出的大肠埃希菌的耐药性及对常用抗菌药物的敏感性，指导临床合理用药，降低耐药性的发生。方法收集泌尿系感染患者清洁尿标本，筛选出480株大肠埃希菌。纸片扩散法(K-B)对分离菌株做药敏试验。结果480株大肠埃希菌感染病例中，产ESBLs有182株(37.9%)，对三代头孢菌素和氨曲南等耐药，对磺胺类、喹诺酮类和氨基糖苷类呈交叉耐药。对β-内酰胺类抗生素、喹诺酮类等耐药。可选用β-内酰胺酶抑制剂的复合物，如头孢哌酮/舒巴坦，哌拉西林/他唑巴坦等，病情严重者应选碳青霉烯类，如亚胺培南、美罗培南。非产ESBLs有398株(62.1%)，对庆大霉素、氨苄西林、四环素等耐药性均大于50%，不宜经验首选。对头孢哌酮、阿莫西林、头孢他啶耐药率较低，可以经验用药。阿米卡星耐药率13.4%，可作首选。结论产ESBLs大肠埃希菌的上升趋势，大肠埃希菌耐药情况逐年增加，临床医生参照细菌培养及耐药性结果，合理使用抗菌药物。

简介：目的了解医院2012-2014年分离的大肠埃希菌分布和耐药性，为临床抗感染治疗提供实验室依据。方法收集2012年1月-2014年12月临床送检的尿液、下呼吸道标本、分泌物、无菌体液、血液等标本，经分离鉴定的大肠埃希菌2661株，采用法国生物梅里埃VITEK2Compact对细菌进行鉴定和药敏试验，采用Whonet5.6软件进行耐药性分析。结果2661株大肠埃希菌主要分离自尿液标本1284株、血液标本368株、无菌体液276株、下呼吸道标本249株、伤口分泌物234株、皮肤黏膜分泌物137株，分别占48.25%、13.83%、10.37%、9.36%、9.06%、5.75%；科室分布前三位为泌尿外科499株、神经科439株、普外科335株，分别占18.75%、16.50%、12.59%；三年间产ESBLs大肠埃希菌的检出率分别为44.26%、54.08%、50.94%，平均为50.06%；产ESBLs株对厄他培南、亚胺培南、哌拉西林/他唑巴坦、呋喃妥因、阿米卡星、妥布霉素、头孢替坦、头孢吡肟的耐药率低于30%，非产ESBLs株对上述药物及头孢唑啉、头孢他啶、头孢曲松、氨苄西林/舒巴坦、氨曲南的的耐药率低于30%。结论哌拉西林/他唑巴坦、头孢替坦、头孢吡肟和碳青霉烯类药物可用于大肠埃希菌的经验性治疗。

简介：摘要目的了解腹泻儿童感染致泻性大肠埃希菌（DEC）的情况及药敏结果，为制定预防措施和治疗提供依据。方法选取2014年1月-2016年12月住院及门诊腹泻儿童组450例，通过增菌、选择性培养基筛选、鉴定和药敏试验，分析DEC的常规血清分型、耐药率和超广谱β-内酰胺酶情况。结果450份样本中检出29株DEC，检出率为6.4%，血清分型以肠致病性大肠埃希菌为主，占DEC的75.9%。耐药率＞50%的抗菌素有氨苄西林、复方磺胺甲恶唑、氨苄西林/舒巴坦、庆大霉素和头孢唑啉，而阿米卡星、头孢替坦、哌拉西林/他唑巴坦、头孢他啶、氨曲南有较好敏感性。产超广谱β-内酰胺酶菌株占DEC的44.8%。结论本地区腹泻儿童致泻性大肠埃希菌以肠致病性大肠埃希菌为主，未检出肠出血大肠埃希菌。DEC对氨基西林及其复合剂、二代头孢菌素、复方新诺明耐药率较高，接近一半DEC为产超广谱β-内酰胺酶菌株。

简介：摘要目的探究临床分离的大肠埃希菌的分子流行病学特征以及产超广谱一内酞胺酶菌株和耐药性的检测，为临床治疗提供理论支持。方法收集某医院从2012-2016年中分离的大肠埃希菌共421株，琼脂稀释法检测对临床常用的10种抗菌性药物进行MIC的测定，纸片增强法检测产ESBLs菌株，并通过PCR检测和序列分析确定ESBLs的基因型。结果大肠埃希菌的耐药性呈现出逐年增长的趋势，且对于10种抗生素的耐药率进行研究发现大肠埃希菌对头孢类抗生素的耐药性较高，对美罗培南的耐药率最低。结论在本医院分离的大肠埃希菌中，ESBLs的检出率逐年增高较高，说明大肠埃希菌的耐药性可能随着抗生素的使用量增加呈现出逐年增加的趋势，且对于大肠埃希菌进行预防时需要考虑抗生素的合理选择从而达到预期的诊疗效果。

简介：【摘 要】目的：本文主要对腹泻患者展开肠致病性埃希菌病原学加以检验，并对肠致病性埃希菌病原学的基本特点展开分析。方法：此次研究所选择的基本对象为 2015年 12月 -2016年 11月来我院实施治疗的患者，共有 60例，采集所有腹泻患者的粪便样本，再通过病原学检验法将粪便样品中肠致病性大肠埃希菌分离出来，再实施病原学检查，其中包含生化反应特征分析、形态特征分析以及培养特征分析等。结果： 60例患者粪便样本中全部检测出肠道致病性大肠埃希菌，检出率为 100%，分析肠道致病性大肠埃希菌的生化反应特征、形态特征以及培养特征，首先形态与培养特征分析：肠道致病性大肠埃希菌在 37℃恒温状态下展开 18-24h培养后，其菌落以灰色呈现出来，可略带白色，菌落有着光泽表面与整齐边缘。结论：对为了提升肠道致病性大肠埃希菌所引发如腹泻等具体疾病的确认率，临床可以通过对肠致病性大肠埃希菌病原学特点的研究来实现，这能为临床治疗提供较好的治疗依据，具有临床推广价值。

简介：

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简介：摘要目的研究分析患者感染产超广谱β-内酰胺酶大肠埃希菌的具体分布特点以及药敏情况，并针对具体情况给予合理、科学的抗菌药物，从而提升治疗效果。方法此次研究所选择的基本对象为2016年1月-2017年1月间从各类临床标本中分离出的大肠埃希菌，共50株，对其展开超广谱β-内酰胺酶检测，同时分析具体的药敏试验结果。结果分析产广谱β-内酰胺酶大肠埃希菌的检出率，从50株大肠埃希菌中共检出产广谱β-内酰胺酶菌12株，检出率为24.00%。结论对于检出患者感染大肠埃希菌通常以呼吸道标本为主，针对药敏的试验结果来选择合适的抗菌药物，以此来防御诱导型耐药菌株的出现。

简介：摘要目的探讨云南省开远市红河州第四人民医院血流感染患者血液培养大肠埃希菌的耐药性，旨在指导该地区的医疗用药情况。方法选取开远市红河州第四人民医院2014年9月-2016年8月间取得的血流感染患者血液样本进行研究，其中大肠埃希菌血液样本共470例。利用全自动血液培养仪、细菌鉴定仪进行患血液标本培养，利用K-B药敏纸片法进行药敏试验并筛选产超广谱β-内酰胺酶细菌（ESBLs）。结果本次研究共分离出470株大肠埃希菌，ESBLs阳性180株，阳性率38.30%；产ESBLs大肠埃希菌对美罗培南、厄他培南敏感性为100%。结论血液样本检验出的大肠埃希菌产ESBLs菌株的耐药性相对较高，临床上应当根据耐药性试验进行个性化治疗方案的制定，实现有效的提升临床效果。

简介：目的探究复旦大学附属华山医院2010年12月血标本分离的1株碳青霉烯类、磷霉素耐药大肠埃希菌的耐药机制及耐药基因可能的传播方式。方法对该株大肠埃希菌进行药敏试验、多位点序列分型（MLST）、耐药基因筛选、质粒分型、PCRmapping基因环境分析。结果该菌株对碳青霉烯类、磷霉素耐药,超广谱β内酰胺酶（ESBL）阳性。MLST属ST46型。碳青霉烯类耐药基因blaKPC-2和磷霉素耐药基因fosA3存在~70kb接合型质粒上,分别介导碳青霉烯类、磷霉素耐药。β内酰胺酶耐药基因blaTEM、blaCTX-M存在~150kb接合型质粒上,介导菌株对β内酰胺类药物耐药。PCRmapping结果显示blaKPC-2位于Tn1721-blaKPC-2-Tn3样结构内,fosA3位于IS26-fosA3-IS26移动元件。结论此株来源于血标本菌株携带blaKPC-2、fosA3、blaTEM、blaCTX-M等多种临床常见耐药基因,其耐药机制及耐药基因可能的传播方式,应引起医院感控高度重视。

简介：目的表达肠出血型大肠埃希菌O104∶H4的融合蛋白GST-AatA,获得单克隆抗体。方法人工合成肠出血型大肠埃希菌O104∶H4的转运蛋白基因aatA,连接至pMDl8-T载体,转化E.coliDH5α,双酶切回收,构建原核表达质粒PGEX-6P-1-GST-AatA,测序鉴定后,转化E.ColiBL21,IPTG诱导表达,SDS-PAGE和WesternBlot分析目的蛋白的表达并纯化该重组蛋白。将纯化后的融合蛋白GST-AatA免疫Balb/c小鼠,制备相应单克隆抗体;并对该单克隆抗体的纯度、亚型、效价、特异性进行鉴定和分析。结果构建的原核表达载体PGEX-6P-1-GST-AatA能表达融合蛋白GST-AatA;亲和层析纯化后融合蛋白GST-AatA纯度达到95%,免疫小鼠后得到相应特异性单克隆抗体。结论成功制备出一株抗转运蛋白AatA的单克隆抗体,该抗体为IgG1亚型,特异性好,效价高,纯度可达97%。

简介：深入分析埃利希活法思想的时代背景以及主要内容，提出自己的认识与看法。并指出对现今我国司法活动相关实践的启示与借鉴意义。

简介：作为法社会学的先驱，埃利希充分认识到比国家法发挥更大作用的社会法的存在，并以活法命名。本文深刻揭示了埃利希活法理论的内涵，并结合中国的实际情况，详细论述了活法理论对于我国法制建设所发挥的重大作用。

简介：摘要目的探析沙门氏菌比对试验的检验分析。方法选择鼠甲型副伤寒沙门氏菌及伤寒沙门氏菌分别与检验中常见的其他物种肠杆菌属细菌组合成染菌虾仁模拟样品十组，根据现有的检验标准GB4-2010、GB4789.4进行沙门氏菌检验。结果十组样品均检验出干扰菌及沙门氏菌，检验结果准确。柠檬酸杆菌、奇异变形杆菌与沙门氏菌属A-F多价O诊断血清发生交叉凝集反应；粘质沙雷氏菌可抑制鼠伤寒沙门氏菌的硫化氢反应；甲型副伤寒沙门氏菌出现轻微的产H2S现象；培养48小时后BS平板才能观察到显著的菌落特征。结论培养中发现的检测技术问题应用于动物、动物产品、水产品的沙门氏菌等肠杆菌属检验中，具有较佳的借鉴意义。

简介：

简介：摘要目的通过常规检测分析了解我地区健康人群中肠道沙门氏菌属和志贺氏菌属的带菌情况。方法随机选取2014年7月～2017年6月间我地区14089例健康人群作为受检对象，采集所有受检对象的肛拭子作为标本分别进行肠道沙门氏菌属和志贺氏菌属常规检测，并进一步对所检菌属行血清型群分布分析。结果14089例健康人群中共检出沙门氏菌属44株、志贺氏菌属3株，带菌率分别为0.31%、0.02%；其中44株沙门氏菌主要分布于A、B、C、D、E共五个血清群的15个血清型中，其中以B血清群分布居多，共28株，占比63.64%，其次为C血清群、E血清群、A血清群、D血清群，分别为9株（20.45%）、4株（9.09%）、2株（4.55%）、1株（2.27%）；3株志贺氏菌分布于A、B两个血清群的3个血清型中，其中A血清群分布1株（33.33%），血清型为痢疾志贺氏菌，B血清群分布2株（66.67%），血清型为福氏志贺氏菌1a型、福氏志贺氏菌b型。结论我地区健康人群中普遍存在肠道沙门氏菌属和志贺氏菌属，尤以沙门氏菌属居多，二者血清型群分布均较广，应密切关注并加强健康体检，避免阳性漏检并做好相关防范措施。

简介：摘要目的探讨纸片法对于生活饮用水快速检测大肠菌群的有效性。方法对98份水样分别用纸片法与多管发酵法进行总大肠菌群检测。结果两种方法检测大肠菌群阳性率结果无显著性差异，两种检测方法大肠菌群MPN值符合率为96.93%。结论两种方法的测定结果基本一致。但相对于多管发酵法，纸片法更加省时、省力，简便易行，适用于大批量样品快速检测。

简介：目的研究铜绿假单胞菌脂多糖（LPS）对阿萨希毛孢子菌生物膜形成的影响。方法将不同浓度（100~0.1μg/mL）铜绿假单胞菌脂多糖与阿萨希毛孢子菌共培养后,利用倒置显微镜观察生物膜的形态学变化,并利用甲基四氮盐（XTT）减低法检测不同时间点生物膜生成量的变化。结果与生长对照组相比,实验组铜绿假单胞菌LPS对阿萨希毛孢子菌生物膜的生成具有菌株差异性和LPS浓度依赖性。其中,黏附阶段（2h）,各浓度组铜绿假单胞菌LPS对生物膜形成的影响没有统计学差异。生物膜形成阶段（24h）,与生长对照比,100μg/mL、10μg/mL、1μg/mL的铜绿假单胞菌LPS对阿萨希毛孢子菌的生物膜形成的抑制作用均有统计学意义作用。而在生物膜成熟阶段（48h）,只有100μg/mL的铜绿假单胞菌LPS对阿萨希毛孢子菌的生物膜形成的抑制作用具有统计学意义。倒置显微镜下,实验组菌丝形成明显受到抑制,以孢子相为主。结论铜绿假单胞菌脂多糖可以通过抑制阿萨希毛孢子菌菌丝的形成来减少生物膜的形成,并且抑制作用具有时间和浓度依赖性,以24h时,100μg/mL作用最为显著。

简介：目的观察高脂饮食对大鼠肠道菌群及血清炎性因子的影响,探讨布拉氏酵母菌散剂在调节肠道菌群中的作用。方法将36只大鼠随机分为A、B、C组,每组12只。A组喂养普通饲料,B组喂养高脂饲料,C组喂养高脂饲料,并予布拉氏酵母菌干预。实验初始、第10周末检测血清脂多糖（LPS）、白细胞介素-6（IL-6）、肿瘤坏死因子-α（TNF-α）及粪便中双歧杆菌、乳酸杆菌、拟杆菌、大肠杆菌、肠球菌数量。结果3组初始时LPS、TNF-α、IL-6差异无统计学意义（P〉0.05）;10周末时B、C组LPS、TNF-α较初始时明显升高（P〈0.05、0.01）,A组无改变（P〉0.05）;B组IL-6较初始时升高（P〈0.01）,A、C组无改变（P〉0.05）;10周末时B组LPS、TNF-α、IL-6均高于A、C组（P〈0.01）,C组TNF-α高于A组（P〈0.01）。3组初始乳酸杆菌、双歧杆菌、肠球菌、拟杆菌、大肠杆菌比较差异无统计学意义（P〉0.05）;10周末时B、C组乳酸杆菌、双歧杆菌、肠球菌较初始时升高（P〈0.01）,A组无改变（P〉0.05）,B组低于A组及C组（P〈0.01）,C组低于A组（P〈0.05）;10周末时B组拟杆菌较初始时降低（P〈0.01）,A、C组无改变（P〉0.05）,B组低于A、C组（P〈0.01）;10周末时B组大肠杆菌较初始时升高（P〈0.01）,A组无改变（P〉0.05）,C组降低（P〈0.05）,B组高于A、C组（P〈0.01）,A组高于C组（P〈0.05）。结论高脂饮食喂养会增加大鼠血清炎性因子释放,改变肠道菌群结构;布拉氏酵母菌可稳定肠道菌群结构,减少炎性因子释放。