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16 个结果
  • 简介:摘要本文主要介绍了针对不同煤质情况,使用不同絮凝的沉降对比试验研究,就生产过程如何选用絮凝提出了指导性意见,从而确定合适的絮凝及加药量。

  • 标签: 絮凝剂 沉降 对比 澄清 筛分组成
  • 简介:摘要:在胶黏,俗称胶黏。现在在市面上使用的以溶剂胶为主。论述了目前国内外化工行业的发展动向和在各个行业中的用途,并就如何最优的环境保护技术和对胶的环境保护等问题进行了探讨。

  • 标签: 胶粘剂 环境问题 思想
  • 简介:摘要:由于各种因素我国的大部分幼儿园不能按要求保障幼儿充足的户外体育活动。致使我国的孩子体质越来越弱、抵抗力、适应性越来越差,体质检测合格率逐年走低。制约我国幼儿园体育活动开展的因素。对于日本的幼儿体育教育,我们可以学习他们将幼儿的充分活动放在首位,而不是学科知识;学习他们多利用自然环境,创设幼儿可以活动的区域,扩大活动面积;学习他们将民间传统活动带进校园,如我们的武术、棋类,丰富幼儿的活动内容等等.

  • 标签: 体育活动 现状 冒险性 安全性
  • 简介:摘要目的回顾性分析2006年1月至2016年12月间的肺腺癌脑转移瘤患者治疗疗效并进行相关因素分析。方法多中心回顾性分析肺腺癌脑转移瘤患者208例,其中SRT患者86例,SRS患者122例。分析两组患者的临床特征并比较两组局部肿瘤控制时间、中位生存期及放射性脑损伤情况。结果SRT、SRS的肿瘤客观缓解率分别为70.9%、71.3%,12个月局部肿瘤控制率分别为89%、86%(P=0.383)。全组中位总生存期为14.3个月,其中SRT为15.6个月,SRS为13.7个月(P=0.349)。多因素分析显示患者预后不佳的主要因素为靶区总体积较大(P<0.001)、GPA评分较低(P=0.012)及无敏感基因突变(P<0.001)。SRT、SRS晚期放射性脑损伤发生率分别为5.8%、14.8%(P=0.043)。结论SRT与SRS治疗肺腺癌脑转移瘤疗效相似,SRT可能比SRS有更低的晚期放射性脑损伤发生率。

  • 标签: 脑转移/肺肿瘤 立体定向放射疗法 立体定向放射外科
  • 简介:目的:调查开封市中心医院(以下简称"我院")中药注射的使用情况,提醒临床医师合理使用中药注射并呼吁相关方加强中药注射管理。方法:对我院2013—2014年住院患者使用中药注射的使用品种、销售金额、不合理用药案例等数据进行统计分析。结果:住院患者中使用中药注射进行治疗的比率约为53.56%(26027/48592),不合理使用比率为22.26%(5793/26027),中药注射不合理使用适应证、联合用药、用法与用量不合理比率分别是59.00%、26.38%和5.68%。结论:我院应加强对中药注射使用的管理,针对不合理用药应采取干预措施,使临床用药更加规范。

  • 标签: 中药注射剂 住院患者 合理使用
  • 简介:摘要目的对比茵陈蒿汤不同煎煮方法治疗新生儿黄疸的临床疗效。方法回顾性总结我院收治的新生儿黄疸治疗资料共计70例。结果观察组治疗后显效者16例,有效者15例,失败4例,对照组治疗后显效者23例,有效者11例,失败1例,两组数据结果差异具有统计学意义(P<0.05)。结论在茵陈蒿汤治疗新生儿黄疸方面,使用传统砂锅煎煮方法得到的煎煮药液具有更优秀的临床效果,自动煎煮机生产厂家应继续优化功能,使其更加符合传统煎药的程序。

  • 标签: 茵陈蒿汤 砂锅煎煮 煎药机
  • 简介:摘要目的比较分析经股动脉途径和桡动脉途径穿刺介入治疗老年冠心病的临床疗效。方法以本院120例选择介入治疗的老年冠心病患者为研究对象,数字随机化分组,每组60例,A组选择经股动脉途径穿刺介入治疗,B组选择经桡动脉途径穿刺介入治疗,比较两组的治疗效果。结果A组穿刺成功率98.3%,B组穿刺成功率95%,组间比较差异无统计学意义;B组手术时间、住院时间(72.3±20.5)min、(3.6±1.2)d,A组住院时间明显短于A组;A组并发症发生率21.7%,B组并发症发生率8.3%,组间比较差异有统计学意义。结论经股动脉和桡动脉途径介入治疗老年冠心病的疗效相当,经桡动脉可减少术后并发症,但操作难度大。

  • 标签: 经股动脉途径 经桡动脉途径 穿刺介入术 老年冠心病
  • 作者: 陈英男 李勇 陈凡旗 方华
  • 学科: 医药卫生 >
  • 创建时间:2020-08-10
  • 出处:《中国临床实用医学》 2020年第02期
  • 机构:山东省滕州市中心人民医院肝胆外科,山东滕州 277599 ,山东省滕州市工人医院骨科,山东滕州 277599 ,山东省滕州市第二人民医院外科,山东滕州 277531 ,山东省滕州市级索中心卫生院外科,山东滕州 277518
  • 简介:摘要目的探讨胆总管结石腹腔镜胆总管探查术后三种胆管闭合方法的临床价值。方法选取2011年1月至2018年1月山东省滕州市中心人民医院肝胆外科收治的183例接受腹腔镜胆总管探查术的胆总管结石患者,男113例,女70例,年龄(51.20±6.79)岁,年龄范围为43~65岁,根据术后闭合方法分为三组,分别行T管引流、J管引流及一期缝合处理,并观察三组患者术前基线资料、手术时间、术中出血量、术后补液量、引流管拔除时间、胃肠通气时间、术后住院时间和术后胆道相关并发症。结果三组患者性别、年龄、胆总管直径、胆总管内结石数量、总胆红素、直接胆红素等术前基线资料比较,差异均无统计学意义(P>0.05);三组术中出血量、引流管拔除时间、胃肠通气时间比较,差异均无统计学意义(P>0.05);一期缝合组手术时间[(93.65±12.83)min]、术后补液量[(5.38±0.93)L]、术后住院时间[(5.85±1.74)d]均低于T管引流组[(115.34±13.85)min、(10.85±1.25)L、(10.83±3.47)d]和J管引流组[(119.32±15.42)min、(10.63±1.48)L、(10.25±3.69)d],差异有统计学意义(P<0.05),T管引流组和J管引流组手术时间、术后补液量、术后住院时间比较,差异均无统计学意义(P>0.05);三组残留结石、胆道狭窄、术后出血等并发症发生率比较,差异均无统计学意义(P>0.05),J管引流组胆漏发生率低于T管引流组和一期缝合组,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论与胆总管结石腹腔镜胆总管探查术后T管置管引流相比较,一期缝合有利于减少手术创伤和缩短住院时间,而定期自行脱落单J管引流则有减少胆漏的趋势,值得进一步探讨。

  • 标签: 胆总管结石 腹腔镜胆总管探查术 T管 J管 一期缝合
  • 简介:【摘要】目的:对比分析椎管内麻醉与全身麻醉应用于经尿道输尿管镜下钬激光碎石术中效果。方法:抽调医院确诊的 72例泌尿结石患者,均经尿道输尿管镜下钬激光碎石术治疗,按照随机数字法分为对照组 32例、观察组 40例,对应实施全身麻醉、椎管内麻醉,对比两组麻醉术中应用效果。结果:观察组的拔管时间、术后呼吸恢复时间、术后排气时间以及住院时间、 T2时间点的血压心率指标水平与对照组差异显著( P< 0.05)。结论:经尿道输尿管镜下钬激光碎石术中实施椎管内麻醉,麻醉见效快,而且应用安全。

  • 标签: 椎管内麻醉 全身麻醉 经尿道输尿管镜下钛激光碎石术
  • 简介:摘要目的对比分析椎管内麻醉与全身麻醉应用于经尿道输尿管镜下钬激光碎石术中效果。方法抽调医院确诊的72例泌尿结石患者,均经尿道输尿管镜下钬激光碎石术治疗,按照随机数字法分为对照组32例、观察组40例,对应实施全身麻醉、椎管内麻醉,对比两组麻醉术中应用效果。结果观察组的拔管时间、术后呼吸恢复时间、术后排气时间以及住院时间、T2时间点的血压心率指标水平与对照组差异显著(P<0.05)。结论经尿道输尿管镜下钬激光碎石术中实施椎管内麻醉,麻醉见效快,而且应用安全。

  • 标签: 椎管内麻醉 全身麻醉 经尿道输尿管镜下钛激光碎石术
  • 简介:摘要目的对比分析椎管内麻醉与全身麻醉应用于经尿道输尿管镜下钬激光碎石术中效果。方法抽调医院确诊的72例泌尿结石患者,均经尿道输尿管镜下钬激光碎石术治疗,按照随机数字法分为对照组32例、观察组40例,对应实施全身麻醉、椎管内麻醉,对比两组麻醉术中应用效果。结果观察组的拔管时间、术后呼吸恢复时间、术后排气时间以及住院时间、T2时间点的血压心率指标水平与对照组差异显著(P<0.05)。结论经尿道输尿管镜下钬激光碎石术中实施椎管内麻醉,麻醉见效快,而且应用安全。

  • 标签: 椎管内麻醉 全身麻醉 经尿道输尿管镜下钛激光碎石术
  • 简介:摘要目的采用浅低温不停循环优先重建弓部血管结合术中支架阻断技术治疗急性Stanford A型主动脉夹层,并与传统孙氏手术进行比较,评估其效果和安全性。方法回顾性分析2017年1月至2018年12月山东省临沂市人民医院心脏血管外科手术治疗的40例急性A型主动脉夹层患者的资料,其中21例在浅低温不停循环下,采用优先重建弓部血管结合术中支架阻断技术进行改良的孙氏手术治疗,19例采用传统的孙氏手术治疗。统计分析患者术中、术后的相关指标及并发症情况。结果与传统的孙氏手术相比,改良组在术中阻断时间[(218.63±27.86)min比(101.52±17.23)min]、停循环时间[(1174.74±183.65)s比(43.19±8.32)s]、体外循环时间[(218.63±27.86)min比(194.19±24.25)min]、术后并发症(14次比6次)、术后呼吸机辅助时间[(72.89±45.57)h比(29.86±32.3)h]及围术期输血量[(1332.63±301.55)ml比(991.90±323.23)ml]等方面存在明显优势,差异有统计学意义(P均<0.05)。手术后清醒时间方面,改良组优于传统组,但差异无统计学意义。结论采用浅低温不停循环优先重建弓部血管结合术中支架阻断技术治疗急性A型主动脉夹层是安全、有效的,可以明显改善患者预后,减少并发症的发生。

  • 标签: 动脉瘤,夹层 术后并发症 Stanford A型 孙氏手术 外科手术 弓部重建 脑保护
  • 简介:【摘要】目的:探讨对比全膝关节与单髁置换术治疗老年膝关节骨关节炎疾病的临床效果。方法:随机筛选我医院骨科收治的老年膝关节性关节炎患者80例,运用电脑随机抽取方式将纳入的病例分成观察组和对照组各为40例,观察组行单髁置换术治疗,对照组行全膝关节置换术治疗,对比两种治疗效果。结果:两组最终结果比较发现,观察组患者术后疼痛程度更轻,术后直腿抬高与主动屈曲至90°用时明显缩短,术后方并发症发生率降低,患者关节活动度及膝关节功能恢复效果更佳(P<0.05)。结论:对老年膝关节骨关节炎患者运用单髁置换术进行治疗,能够取得较为理想的临床治疗效果,其安全性更高于全膝关节置换术。

  • 标签: 膝关节骨关节炎 全膝关节置换术 单髁置换术 效果对比
  • 简介:摘要目的探讨新辅助同步放化疗(nCRT)在治疗SiewertⅡ、Ⅲ型食管胃结合部腺癌(AEG)中的有效性、安全性及预后。方法本研究为随机对照临床研究(Clinical Trials注册号为NCT01962246)。纳入2012年2月至2016年6月期间,于河北医科大学第四医院外三科接受治疗的AEG患者,所有患者术前均经胃镜、CT等检查确定为Ⅱ型或Ⅲ型AEG且为进展期胃癌(T2~4N0~3M0或T1N1~3M0),病变纵轴长径≤8 cm,未接受抗肿瘤治疗且无化疗及手术禁忌;排除伴随有肝肾、心血管系统等重要脏器严重疾病,对卡培他滨或奥沙利铂药物及其辅料过敏,接受过任何形式的化疗或者其他研究药物,妊娠或哺乳期妇女,伴有致口服卡培他滨有困难的疾病以及合并其他肿瘤的患者。通过样本量估算,共纳入150例AEG患者,采用随机数字表法,将入组患者分为nCRT组和直接手术组各75例。nCRT组术前接受XELOX方案(卡培他滨+奥沙利铂)进行化疗,同期进行放疗(45 Gy,25次,1.8 Gy/d,5次/周)。以实体瘤疗效评价标准(RECIST1.1)及CT测量肿瘤体积减少率分别对nCRT组进行临床疗效评判。直接手术组完善术前检查后、nCRT组于nCRT结束后8~10周后行手术治疗,先行腹腔镜探查,如腹腔脱落细胞学阴性或无腹腔种植转移,则行开腹手术,根据日本《胃癌处理规约》行经腹根治性全胃切除术联合胃周淋巴结清扫。主要观察指标为两组患者的3年总体生存率(OS)和无病生存率(DFS);次要观察指标为R0切除率、围手术期化疗的毒性分析和手术相关并发症发生情况。随访截止2019年12月31日,收集两组术后复发转移及生存时间,分析各项指标及相互间关系。结果剔除临床资料不完整、患者或家属要求撤回知情同意书以及未按方案进行治疗者后,最终nCRT组63例、直接手术组69例被纳入本研究,两组一般临床特征的比较差异无统计学意义(均P>0.05)。63例nCRT组患者治疗后进行RECIST1.1评价,影像学评估有效率为42.9%(27/63),疾病稳定率为98.4%(62/63);CT测量nCRT前后肿瘤体积分别为(58.8±24.4)cm3和(46.6±25.7)cm3,CT测量肿瘤体积减小有效率为47.6%(30/63)。nCRT组中性粒细胞数减少[65.1%(41/63)比40.6%(28/69),χ2=7.923,P=0.005]、恶心[81.0%(51/63)比56.5%(39/69),χ2=9.060,P=0.003]和乏力[74.6%(47/63)比42.0%(29/69),χ2=14.306,P=0.001]的发生率均高于直接手术组。放射性胃炎/食管炎、放射性肺炎是nCRT组特有的不良反应,发生率分别为52.4%(33/63)和15.9%(10/63)。63例nCRT组患者肿瘤退缩分级为:0级11例(17.5%),1级20例(31.7%),2级28例(44.4%),3级5例(7.9%);17.5%(11/63)的患者获得病理完全缓解。96.8%(61/63)的nCRT组患者达到R0切除,高于直接手术组(87.0%,60/69),差异有统计学意义(χ2=4.199,P=0.040)。nCRT组与直接手术组每例患者标本淋巴结检出分别为(27.6±12.4)枚和(26.8±14.6)枚,差异无统计学意义(t=-0.015,P=0.976),术后病理淋巴结转移率和淋巴结阳性率分别为44.4%(28/63)比76.8%(53/69),4.0%(70/1 739)比21.9%(404/1 847),差异均有统计学意义(χ2=14.552,P<0.001;χ2=248.736,P<0.001)。中位随访52(27~77)个月,nCRT组与直接手术组3年DFS分别为52.4%与39.1%(P=0.049),3年OS分别为63.4%与52.2%(P=0.019),差异均有统计学意义。根据CT测量肿瘤体积减少率是否≥12.5%,将63例nCRT组患者分为有效组(30例)与无效组(33例),两组3年DFS分别为56.6%与45.5%(P=0.098),3年OS为73.3%与51.5%,差异有统计学意义(P=0.038)。肿瘤退缩分级为0级、1级、 2级及3级患者的3年DFS分别为81.8%、70.0%、44.4%和20.0%(P=0.024);3年OS分别为81.8%、75.0%、48.1%和40.0%(P=0.048),差异均有统计学意义。结论nCRT联合手术治疗改善了SiewertⅡ、Ⅲ型AEG患者的治疗效果,患者远期预后良好。

  • 标签: 食管胃结合部腺癌,SiewertⅡ、Ⅲ型 食管胃结合部腺癌,进展期 新辅助同步放化疗 预后