简介：摘要目的探讨妇科手术中输尿管损伤的原因及防治措施。方法回顾性分析我院2000-2011年间妇科手术中11例患者输尿管损伤发生的原因、部位、诊断、处理及预后。结果11年间在妇科手术中发生输尿管损伤的患者（11例）占同期术者0.07%。损伤多发生在由于炎症、肿瘤浸润、盆腔子宫内膜异位症、陈旧性宫外孕等病变造成盆腔粘连，巨大肿瘤压迫以及术中解剖关系不清时。其中9例于术中诊断、术中手术修补。另2例于术后第7天及第9天诊断，经二次手术修补。结论术中熟悉局部解剖关系，仔细解剖分离组织是预防妇科手术中输尿管损伤的关键，如发生损伤，应术中诊断、及时处理。

简介：

简介：摘要目的总结分析Lisfranc损伤的切开复位内固定治疗及治疗效果。方法自2015年3月到2016年9月我科共有10例Lisfanc损伤的患者实施切开复位内固定治疗，患者的平均年龄50.5岁，损伤按照Myerson分型，A型7例，B型2例，C型1例。采用1-2个足背纵行直切口入路进行内固定治疗。内固定材料包括克氏针和螺钉及钢板。结果10例患者术后均获得骨性愈合，愈合时间10周-14周，平均12.1周。术后均随访6-12个月，仅有1例患者发生轻度创伤性关节炎发生，没有骨折不愈合、畸形愈合等并发症的发生。末次随访采用AOFAS评分标准进行评定，优良率达到90%。结论对Lisfanc损伤患者进行切开复位内固定治疗可以有效减少并发症的发生，提高患者的预后和临床疗效。

简介：

简介：损伤控制性手术(damagecontrolsurgery,DCS)主要是指在救治严重创伤病人时改变以往早期进行复杂、完整手术的策略,而采用快捷、简单的操作,及时控制伤情的进一步恶化,保留进一步处理的条件,使病人获得复苏的时间,有机会再进行完整、合理的再次或分期手术。其病理生理基础在于病人出现"致死三联征",即低体温、酸中毒和凝血功能障碍时不能耐受长时间手术。正确且熟练掌握DCS适应证是成功应用这项技术的关键。DCS主要包括三个步骤:初步复苏的同时进行止血和污染控制手术、在ICU继续复苏以及计划性再手术。

简介：背景：在肩袖损伤中，肩胛下肌损伤者较肩袖上部结构损伤者少见。本文的目的是报告单纯肩胛下肌损伤的治疗结果。方法：本文复习手术修复84肩肩胛下肌腱的手术记录，手术时平均年龄53.2岁，发病至手术的平均时间为12.5个月。创伤性断裂57肩，退变性断裂27肩。肩胛下肌上1/3断裂23肩，上2/3断裂41肩，完全断裂20肩。伴肱二头肌腱长头脱位或半脱位54肩，肱二头肌腱长头断裂10肩。同时行肩胛下肌腱修复和肱二头肌腱长头固定术48肩，同时行肱二头肌腱长头切断术13肩，同时行肱二头肌腱长头复位4肩。术后平均45个月（范围，24-132个月）对患者进行临床和影像学评估。结果平均Constant评分由术前55.0分，提高至术后79.5分，75例患者的疗效满意或非常满意。术前伴有轻度的孟肱关节炎4肩：术后有盂肱关节炎27肩，其中轻度25肩，中度2肩。不管肱二头肌腱术前有无病变，在修肩胛下肌的同时均行肱二头肌腱切除或固定术，以提高主观和客观的效果。结论：选择核实的病例行单纯的肩胛下肌断裂修复可较满意地改善肩关节功能。此外，本研究的结果支持在修复肩胛下肌的同时常规进行肱二头肌腱长头的切除和固定手术。

简介：摘要目的探讨浮肩损伤的治疗方法。方法对32例浮肩损伤先采用改良Judet后方入路整复固定肩胛颈骨折，然后再处理锁骨骨折。两处骨折均一期行切开复位内固定。结果术后随访6~24个月，平均15个月。均获解剖复位及骨性愈合。依据Herscovici标准评定优26例，良4例，可2例。本组术后发生创伤性关节炎1例，肩峰下间隙疼痛2例。结论浮肩损伤（FSI）,肩部的悬吊结构受破坏，应早期行一期内固定治疗可获满意效果。

简介：摘要胰腺位于腹膜后，损伤机会较少，占腹部外伤的1%～3%。因为复杂的解剖位置和功能，胰腺损伤以后，及时诊断困难，手术复杂，平均病死率高达16%，并发症发生率在30%以上。随着交通工具的日渐普及，胰腺损伤有增加的趋势。如何及时明确诊断和正确治疗，应用合理的手术方式处理胰腺损伤，对减低病死率及术后并发症发生率有着重要的意义。

简介：

简介：摘要目的探讨颅脑损伤的手术治疗方法，提高患者的治疗效果。方法2010年6月～2012年6月45例颅脑损伤患者，根据病情选择合适手术方法治疗，观察治疗效果。结果本组45例患者保守治疗9例，中转手术治疗5例，手术治疗31例，按照患者的损伤类型给予不同的手术处理。结论手术治疗是颅脑损伤患者救治成功的关键。

简介：目的：总结Lisfranc关节骨折脱位切开复位内固定的临床经验，评价手术治疗效果。方法：自2013年3月至2014年5月，我科共有35例Lisfranc骨折脱位的患者接受切开复位内固定术，患者的平均年龄33．5岁，损伤按Quenu—Kuss分型，A型（同向移位）15例，B型（部分移位）13例，C型（分裂移位）7例。采用1～2个足背纵行直切口。内固定材料包括克氏针和螺钉及接骨板。结果：35例损伤患者得到0．5～2年（平均1-2年）的随访。35例感染2例，2例发生创伤后关节炎，无1例克氏针松动。依据美国矫形足踝协会（AOFAS）足评分标准对患足术后的功能进行评定。35例患者中优22例，良10例，差3例。结论：切开复位治疗Lisfranc骨折脱位可取得良好效果。

简介：闭合性肾损伤，除伤情严重者外，非手术治疗大部分能痊愈，且不留后遗症。本组对32例闭合性肾损伤患者，进行回顾性总结分析结果发现，对此类病人除采取镇静、止痛、止血、抗感染及适当补充血容量等治疗措施外，护理上我们首先对病人进行耐心细致的心理护理，详细介绍住院环境，认真传授本病的有关知识及实施治疗护理的必要性，

简介：摘要目的探讨输尿管损伤的修复手法与治疗效果。方法取我院2012年6月至2014年12月间收治的10例输尿管损伤患者病例进行回顾分析，其中，男2例，女8例;年龄22～64岁，平均38岁;其中妇产科手术损伤6例，直肠癌根治术损伤2例，车祸意外致伤2例。且10位患者均为单侧损伤，1例为输尿管中段损伤，7例为远端输尿管损伤。其余2例为输尿管上段损伤。结果经过手术治疗，所有患者在三个月后的复查中，输尿管无扩张，肾盂无积水，输尿管造影剂通过顺畅，肾功能正常。结论输尿管损伤临床上很少见，多为医源性损伤，通过修复手术的治疗，能够成功修复输尿管，恢复其功能。

简介：浮肘损伤系指同侧肱骨干和尺桡骨干同时发生骨折使肘关节处于游离状态，多由于高能量损伤所致，骨折极度不稳定，处理棘手。对于浮肘损伤，目前国内外学者多主张尽早切开复位内固定，稳定肘关节。我科自1998年2月～2006年10月共收治浮肘损伤患者12例，均采用手术治疗，疗效满意，报告如下。

简介：

简介：摘要腹部损伤在战时和平时都较多见，可分为开放性损伤与闭合性损伤两大类，其中闭合性损伤在平时约占70%-80%，如腹部受到挤压、碰撞等钝性暴力后，原因以车祸跌伤多见。由于多数腹部损伤及内脏而伤情严重。故死亡率高，有损伤者可因内出血造成严重休克，或因空腔脏器破裂引起严重腹膜炎，必须尽早予以正确处理。如发现患者血压不稳定有休克症状或有腹膜刺激征，就必须进行手术探查。作为手术室专科护士在碰到这种紧急情况下必须掌握常见急腹症手术的种类、抢救及手术配合，达到有效止血控制感染提高手术成功率的目的。我科自2011年1月至12月对12例损伤性急腹症患者进行了急诊手术，现将手术配合总结如下

简介：

简介：摘要目的讨论手术室锐器损伤的预防。方法查阅文献资料并结合个人经验进行归纳总结。结论创建一个安全的手术室环境极为重要，外科医师和手术室工作人员经常会发生被锐利器械刺伤，因此重视锐利器械的操作、分析刺伤原因，减少锐器损伤发生率是手术室中职业防护的一项重要内容。

简介：输尿管损伤临床少见,多为医源性损伤.我院1990年以来共发生手术中输尿管损伤6例,占同期盆腔手术病人的1.2%.现报告如下.

简介：