简介:摘要目的;探讨后腹腔镜下根治性肾切除术治疗肾癌患者的临床效果。方法将我院应用后腹腔镜下根治性肾切除术治疗的8例肾癌患者为实验组,选取同期入院治疗但应用传统开放根治性肾切除术治疗的12例肾癌患者为参照组,比较其疗效。结果两组手术时间无统计学意义(P>0.05),但实验组术中出血量及住院时间均较优(P<0.05),且术后并发症和复发少。结论肾癌患者应用后腹腔镜下根治性肾切除术治疗的效果显著,具有创伤小、恢复快、并发症和复发少等优势,值得临床推广。
简介:摘要目的探讨甲状腺全切除术的有效性。方法分析2003年1月-2013年1月365例甲状腺全切除术的临床资料,总结归纳手术情况。
简介:摘要对小切口改良甲状腺切除术与传统甲状腺切除术的治疗效果进行比较。选择我院2011年9月-2014年9月间收治的54例甲状腺疾病患者,将所有患者分为两组,实验组患者采用小切口改良术治疗;对照组患者采用传统甲状腺切除术治疗,对两组患者的手术情况以及并发症进行比较。实验组患者的手术时间、术中出血量、住院时间明显少于对照组,两组患者比较存在明显差异,p<0.05。实验组共有2例患者发生并发症;对照组有10例患者术后存在并发症,两组比较存在明显差异,P<0.05。小切口甲状腺切除术较比传统甲状腺切除术来说具有更高的安全性和更好的治疗效果,其能够大大降低患者术后并发症发生率,减少患者手术时间、降低术中出血量,是一种安全有效的治疗方式。
简介:摘要目的对比分析腹腔镜阑尾切除术与开腹阑尾切除术的临床疗效。方法选取2012年9月~2014年9月我院收治的350例急慢性阑尾炎患者作为研究对象,其中行腹腔镜阑尾切除术(laparoscopicappendectomy,LA)180例,行开腹阑尾切除术(openappendectomy,OA)170例。结果LA组的手术时间长于OA组,LA组的手术费用高于OA组,但是LA组术后肛门排气时间、住院时间均短于OA组,LA组术后使用止痛药、切口感染发生率低于OA组。结论腹腔镜阑尾切除术(LA)手术方法在临床治疗方面具有微创、疼痛感轻、恢复快、并发症少、住院时间短等优点,值得临床推广。
简介:摘要目的探讨阑尾手术临床分析,并总结临床经验。方法本研究从2013年1月至2014年8月期间来我院普外科进行治疗的阑尾炎患者中,随机抽取30例行阑尾手术患者的临床就诊资料(15例进腹手术,15例腹腔镜手术),平均分为对照组和观察组。其中对照组采用进腹手术治疗。观察组采用腹腔镜手术治疗。评价两组患者不同治疗后手术时间,术后镇痛剂应用,六小时后下床活动,24小时内肝门排气例数,平均住院时间、术后近期并发症、住院费用及切口感染情况。结果LA组的治疗总有效率(93.3%)明显高于OA组(60.0%)(P<0.05);LA组患者的手术时间、放置引流管低于OA组,但无明显统计学差异(P>0.05);LA组的术中出血量、住院时间、术后镇痛剂应用例数、术后6小时下床活动例数与术后24小时内肛门排气例数与OA组比较差异明显(P<0.05);LA组术后出现切口感染、肠粘连等术后并发症的总发生率明显低于OA组(P<0.05)。结论腹腔镜手术在临床上行阑尾切除,特别是阑尾穿孔手术具有良好的治疗效果,术中暴露小,视野清楚,感染率低,术后恢复快,缩短了患者的住院时间,减轻了患者的痛苦且术后不良并发症的发生概率显著降低。可以对腹腔全面探查,对腹腔鉴别诊断具有主要意义,目前,腹腔镜技术已经非常成熟和完善,腹腔镜阑尾切除术已经逐步取代传统开腹手术,现已成为一种技术成熟,治疗效果明确的治疗方法,值得临床推广应用。
简介:目的:通过对现有随机对照试验的Meta分析来比较吻合器痔切除术与LigaSure痔切除术的疗效。方法:收集1966~2012年的多个数据库中符合入选标准的5项随机对照试验进行Meta分析。检测的主要指标包括手术时间、术后早期疼痛、术后尿潴留和出血、伤口问题、排便或排气失禁、肛门狭窄、住院天数、残留皮赘、痔脱垂、复发。结果:5项随机对照试验中吻合器组手术时间明显长于LigaSure组(P〈0.00001)。LigaSure组残留皮赘和脱垂的发病率明显低于吻合器组(1.8%vs15.2%;P=0.0004)。LigaSure组患者的复发率明显低于吻合器组(1.2%vs7.5%;P=0.003)。结论:LigaSure痔切除术的疗效优于吻合器痔切除术。
简介:摘要目的针对两种甲状腺切除术(腔镜手术与传统手术)的临床效果进行探析。方法选取我院2012年5月至2013年5月期间切除甲状腺的44例患者为研究对象,随机分为实验组和参照组,其中参照组患者实施传统手术将甲状腺切除,实验组患者进行腔镜手术将甲状腺切除,对比两组患者的临床效果,主要包括治疗有效率、手术时间、住院时间、切口长度、术中出血量等。结果实验组患者的治疗效果明显高于参照组,实验组患者治疗有效率为90.91%,参照组患者治疗有效率为68.18%,同时实验组患者的术中出血量及切口长度明显优于参照组患者,两组患者比较差异具有显著意义(P<0.05)。但两组患者的手术时间及住院时间比较无显著差异(P>0.05)。结论腔镜甲状腺切除手术治疗效果显著,而且切口小,较为美观,值得临床推广
简介:摘要目的分析探讨患子官肌瘤的妊娠患者进行剖官产术同时行子宫肌瘤切除术的临床治疗效果。方法通过回顾性地对2012年2月到2013年1月中住院治疗的子宫肌瘤患者妊娠后行剖宫产术同时行子宫肌瘤切除术治疗27例患者的临床资料进行分析,进一步探讨剖宫产术中同时行子宫肌瘤切除术的临床治疗效果。结果27患者术后均恢复良好,其中患者的手术时间、术中出血量、术后排气时间、术后并发症的发生率及住院时间等情况较相关研究2,3的参数无统计学意义差异。结论术前做好准备工作,配合专业娴熟的手术技术治疗对患者行剖宫产手术同时行子宫肌瘤切除手术,临床治疗效果良好,安全性较高,同时避免患者两次手术的痛苦,因此剖宫产术中同时行子宫肌瘤切除术值得在妊娠后子宫肌瘤患者的治疗中推广。
简介:目的系统评价腹腔镜下根治性子宫切除术(laparoscopicradicalhysterectomy,LRH)治疗宫颈癌的有效性和安全性。方法计算机检索PubMed、EMbase、TheCochraneLibrary(2013年第10期)、CBM、CNKI、VIP与WanFangData,查找有关LRH与开腹根治性子宫切除术(abdominalradicalhysterectomy,ARH)比较治疗宫颈癌的随机对照试验(RCT),检索时限为建库至2013年10月。由2位评价者按照纳入与排除标准独立筛选文献、提取资料并评价纳入研究的方法学质量后,采用RevMan5.2软件进行Meta分析。结果最终纳入7个RCT,共462例患者。Meta分析结果显示,LRH与ARH相比,在手术时间[MD=20.25,95%CI(0.26,40.24),P=0.05]、术中出血量[MD=–56.18,95%CI(–74.84,–37.52),P〈0.00001]、术后首次排气时间[SMD=–1.54,95%CI(–2.92,–0.16),P=0.03]、术后疼痛[MD=–1.37,95%CI(–1.85,–0.89),P〈0.00001]、住院时间[MD=–2.32,95%CI(–3.57,–1.06),P=0.0003]及术后切口感染并发症[RR=0.42,95%CI(0.18,0.97),P=0.04]方面差异有统计学意义;但两组的淋巴结活检数[MD=1.34,95%CI(–4.26,6.94),P=0.64]及部分手术并发症[淋巴囊肿:RR=1.19,95%CI(0.54,2.63),P=0.66;DVT:RR=1.23,95%CI(0.48,3.20),P=0.67;尿潴留:RR=0.85,95%CI(0.41,1.75),P=0.66;膀胱损伤:RR=1.91,95%CI(0.49,7.51),P=0.35]无明显差异。结论现有证据表明,LRH虽手术时间长,技术水平要求高,但其安全性及近期疗效均优于ARH。受纳入研究的数量和质量所限,LRH的远期疗效尚需更多高质量、大样本RCT来进一步验证。
简介:自1991年Schuessler行第1例腹腔镜前列腺癌根治术(laparoscopicradicalprostatectomy,LRP)以来[1],随着前列腺及盆底解剖结构进一步清晰及手术技巧的改进,该手术方式已经成为治疗局限性前列腺癌的有效方法。LRP手术学习曲线较长,即便是手术经验丰富的医生也是如此。LRP手术的难点主要在于前列腺背侧血管复合体的处理、膀胱颈和尿道的分离与识别等。
简介:目的:探讨胃癌D2根治术中行保留脾脏的脾门淋巴结清扫的临床效果。方法回顾性分析96例中上部胃癌患者的临床资料,其中保脾组50例行保留脾脏的脾门淋巴结清扫术;切脾组46例行全脾切除术。结果全部患者均顺利完成手术。两组患者No.10淋巴结转移率、淋巴结转移度及平均清扫No.10淋巴结数目比较差异无统计学意义(均P>0.05)。保脾组发生并发症3例(6.0%),肺部感染、切口感染和肠梗阻各1例;切脾组发生并发症5例(10.9%),其中胰漏2例、肺部感染1例、吻合口瘘1例、腹腔出血1例。两组患者术后并发症发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论保留脾脏的脾门淋巴结清扫术能够取得同切除脾脏相同的效果,且并未增加术后并发症发生的风险。
简介:目的:对比分析经胸乳入路腔镜甲状腺切除术与开放甲状腺切除术的临床疗效。方法:回顾分析2010年8月至2013年10月收治的135例甲状腺手术患者的临床资料,根据患者要求分为腔镜组(n=76)与开放手术组(n=59),比较分析两组患者术中及术后情况。结果:两组住院时间、住院费用差异无统计学意义(P〉0.05);手术时间、术中失血量、术后引流量及术后镇痛时间两组差异有统计学意义(P〈0.05)。结论:腔镜甲状腺切除术具有传统手术无法比拟的优势,术中失血量少,术后疼痛轻微,美容效果好,可充分满足广大女性患者的美容需求,手术安全、可行,值得推广应用。
简介:摘要目的比较腹腔镜阑尾切除术与开腹阑尾切除术治疗阑尾炎的临床疗效。方法对2012年1月~2014年1月在我院进行阑尾炎手术的94患者进行前瞻性研究,根据手术方式将94例患者分成两组,治疗组与对照组,每组47例,治疗组采取腹腔镜阑尾切除术,对照组采取开腹阑尾切除术,比较两组患者手术时间,切口长度,术中出血量,术后排气时间,开始进食时间,住院天数及并发症发生率。结果治疗组的手术时间,切口长度,术中出血量,术后排气时间,开始进食时间,住院天数等各项明显较对照组短(P<0.01),有统计学意义;治疗组的并发症发生率明显低于对照组(P<0.01),有统计学意义。结论腹腔镜阑尾切除术手术操作简单,术中损伤小,术后恢复快,并发症发生率低等特点,可在临床中推广应用。