简介:摘要目的探讨原发性肠脂垂炎(PEA)的超声、CT及MRI影像表现特点及临床应用价值。方法收集我院38例PEA经手术病理证实的PEA患者的临床及超声、CT、MRI影像检查资料,并进行回顾性分析。结果PEA超声特点表现为病变均呈中等偏高实性回声团块,椭圆形,无压缩性,病变周围可见低回声,中心呈高回声,部分相邻肠壁有的略增厚,彩色多普勒其内未发现明显的血流信号。CT平扫表现为结肠旁卵圆形或分叶状脂肪密度病灶,边缘呈环形高密度影,周围脂肪间隙内均可见条索状高密度渗出影,部分病灶中央见点状高密度影及线形高密度影。MRI表现为T1、T2加权像发现椭圆形脂肪信号的肿块,并在T1加权图像上脂肪信号肿块的周边增强。超声诊断符合率89.8%,CT诊断符合率92.4%,MRI诊断符合率100%。结论超声可以作为PEA首选检查方法,CT和MRI可以明确诊断。
简介:摘要目的观察微生态肠内营养对重症急性胰腺炎(SAP)肠屏障功能损伤的治疗作用。方法36例SAP患者随机分为对照组和治疗组,常规给予肠内营养等治疗,治疗组加用微生态制剂治疗7天,检测治疗前后患者血浆二胺氧化酶(DAO)、D-乳酸水平以及肠道菌群变化。结果治疗7天后治疗组血浆DAO水平较对照组下降更为明显(P<0.05)。D-乳酸水平治疗组虽有下降,但与治疗前相比无显著性差异(P>0.05),与对照组相比有明显区别(P<0.05)。治疗组患者肠道双歧杆菌、乳杆菌的总数明显增加(P<0.05),肠道菌群接近正常比例,对照组仍存在一定程度菌群紊乱。结论微生态肠内营养具有减轻SAP肠屏障功能损害,调节肠道菌群微生态平衡、保护肠屏障功能的辅助治疗作用。
简介:摘要目的对比分析肠内营养和肠外营养用于治疗重症急性胰腺炎的临床疗效。方法选取2010年3月-2013年2月我院收治的60例重症胰腺炎患者,随机分为观察组和对照组,其中观察组30例,采用肠内营养治疗,对照组30例,采用肠外营养治疗,观察并比较两组患者血清学各指标变化情况、腹痛缓解时间、通便时间、并发症发生率、转手术率及病死率。结果治疗后,两组患者血清学各指标均趋于正常值,观察组CRP恢复时间、血常规恢复时间及血清淀粉酶恢复时间均短于对照组,两者相比差异有统计学意义(P<0.05);观察组腹痛时间、通便时间明显短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),观察组并发症的发生率及转手术率明显低于对照组(P<0.05),两组患者病死率相比差异无统计学意义(P>0.05)。结论对于重症急性胰腺炎的患者早期采用肠内营养治疗疗效好,患者恢复快,值得在临床上予以推广。
简介:摘要目的研究探讨单发急性炎性脑脱髓鞘疾病的影像学特征及MRI、MRS在疾病诊断中的应用价值。方法选取我院近年来收治的单发急性炎性脑脱髓鞘疾病患者9例作为研究对象,回顾性分析患者的基本临床资料和影像学检查结果,并对其中枢神经系统的影像学征象进行分析,讨论其临床特征性。结果9例患者通过MRI诊断可见,1例患者病灶位于基底节区域,8例患者位于额顶叶皮层下白质,病灶边缘光滑,形状规则类圆形,结构层次典型,由病灶中心、环壁与水肿区构成,DWI和FLIAR、ADC图均为病变中心低信号,周边高信号;T1WI中心低信号,T2WI中心高信号。经增强扫描,病灶呈现出不规则的开环强化,且无显著占位效应。经MRS诊断,所有患者病变中心区域均有Cho峰增加(Cho/Cr增加)与NAA峰降低(NAA/Cr值降低)的表现。除此之外,3例患者有mI峰增加情况,5例患者有Cr峰降低情况。所有患者经相关治疗复查可见病灶体积、区域缩小,Cho峰降低和NAA峰恢复。结论单发急性炎性脑脱髓鞘疾病的患者经核磁共振检测,能清晰地观察到病灶的位置、数目、形态、信号特点等MRI表现,还可以在MRS诊断中准确显示NAA峰、Cho峰、Cr峰、mI峰的变化情况,帮助医生从患者的影像学征象的特征变化中准确诊断并判断疾病的进展。
简介:摘要目的探讨炎症性肠病的临床特点及诊疗。方法对我院2011年-2014年经病理确诊的98例炎症性肠病患者的临床资料进行回顾性分析总结。结果UC患者主要表现为浅溃疡(63.8%),病变部位以乙状结肠(56.3%)及直肠(73.8%)为主。CD患者主要表现为非对称节段性黏膜炎症与肠腔狭窄、僵硬(72.2%),病变部位以回盲部(66.7%)为主。经规范治疗,患者出院时均有不同程度缓解,其缺乏长期随访。结论诊断IBD应规规范化及综合检测,以减少漏诊及误诊。治疗应从患者实际角度出发采用适宜的治疗方法,以达到较好维持缓解病情的疗效及减少不良反应及创伤的作用。
简介:摘要目的探讨重症急性胰腺炎早期肠内营养的实施与护理。方法选取急性重症胰腺炎患者随机分成研究组和对照组,比较两组患者腹痛缓解、血清淀粉酶和白细胞复常的时间、并发症发生率以及住院天数。结果与对照组相比,研究组腹痛缓解、血清淀粉酶复常以及白细胞复常的时间均明显缩短、并发症发生率明显降低、住院时间明显缩短,差异具有统计学意义(P<0.05)。讨论早期肠内营养支持能够提高急性重症胰腺炎患者的治疗效果,适于临床的广泛推广应用。
简介:摘要目的观察康复炎胶囊联合抗生素和单纯使用抗生素治疗盆腔炎的疗效。方法将160例盆腔炎患者随机分为2组。观察组A组对照组B组。对两组疗效进行比较。结果观察组A组总有效率为95%,对照组B组有效率为80%,两组比较差异有统计学意义(p<0.05)。结论康复炎胶囊联合抗生素治疗盆腔炎效果显著。
简介:摘要目的探讨盆腔炎性疾病在治疗过程中的过度治疗与治疗不足的情况。方法从2011年8月到2013年8月期间我院共收治患有盆腔炎性疾病的患者323例。以数字法随机分成观察组(165例)和对照组(158例)。对两组患者均采取正常的口服、补液治疗。对于观察组患者我们让其采取住院观察治疗并给予患者使用头孢曲松钠和甲硝唑进行治疗;对于对照组患者,我们则在门诊接诊,给予患者宫炎平和阿莫西林进行治疗。在对两组患者治疗两周后通过比较两组患者的治疗效果来分析得知对于盆腔炎性疾病在治疗中的过度与不足。结果在住院与门诊治疗中都会有不同程度的治疗过度与治疗不足,但是住院治疗发生治疗过度相对较少。结论通过调查发现在门诊进行治疗的患者总不能按时吃药,常出现治疗不足的情况,但是由于患者担心不能完全痊愈,因此在门诊医生会开较多的药物,所以在门诊也存在着治疗过度的情况;在住院的患者中有的为了延长患者的治疗时长,会出现治疗不足的情况。所以不同的治疗方式都会有不同程度的治疗过度与不足,因此我们应该采取合适治疗的方案对患者进行治疗。
简介:摘要目的研究鼻空肠管在儿科重症胰腺炎治疗中的护理体会。方法选择2013年6月-2013年12月19例儿科重症胰腺炎患儿,均采用鼻空肠管进行肠内营养,并进行相应护理。结果19例患儿经鼻空肠管行肠内营养病情均好转.其中,2例发生堵管,给予及时解决,其余17例患者均未发生导管滑脱、呕吐、腹泻等。结论儿童采用鼻空肠管行肠内营养,有效减少并发症,值得在儿科推广应用。
简介:摘要目的探讨肠内营养支持和肠外营养支持在重症胰腺炎临床治疗中的疗效对比。方法将我院收治的52例重症胰腺炎患者平均随机的分为两个组,每组26例患者,其中一组在进行重症胰腺的治疗中接受肠内营养支持为EN组,另外一组接受肠外营养支持为PN组,在进行营养支持3周后分别对比两组间胰腺炎患者的血红蛋白、血清白蛋白、白细胞以及血糖等指标,同时对比两组间患者的并发症发生情况。结果EN组的胰腺炎患者在白细胞指标上比PN组的指标明显低,血红蛋白和血清白蛋白指标都差异不大,而EN组在血清白蛋白的指标上比PN组的明显高,且EN组的患者在并发症方面的发生情况比PN组的明显少。结论肠内营养支持在重症胰腺炎临床治疗中起到很好的疗效,更能改善患者的营养状况和降低并发症的发生。