简介：摘要目的讨论结、直肠癌外科护理。方法配合治疗进行护理。结论严密监测生命体征，同时注意病人的一般情况、渗血情况及造瘘口血运是否良好。病人同时有胃管、尿管、氧气管、锁穿管、腹腔引流管或会阴部引流管，要注意维持管道的正确位置，妥善固定，保持通畅，注意无菌操作，特别要记录好各管道的引流量、颜色

简介：结直肠息肉病与结直肠息肉的区别在于息肉数目的多少。根据Morson等的标准：结直肠息肉数目100个以上属息肉病范畴。结直肠息肉病又分为错构瘤型与腺瘤型,其外科治疗原则不尽相同。

简介：摘要手术是多种结直肠疾病的主要治疗手段。手术及围手术期处理（如术前禁食、机械性肠道准备、抗生素的使用）可改变肠道菌群的构成和功能。肠道菌群失调可增加术后感染、胃肠功能失调、吻合口漏及疾病复发等风险。本文探讨了结直肠外科围手术期干预对肠道菌群的影响及其作用机制，为围手术期的微生态干预提供新的视角及理论依据。

简介：摘要自《中华消化外科杂志》（以下简称杂志）创立以来，一代代专家与杂志共同成长，共同进步。在2017年11月，杂志成立第一届“中华消化外科菁英荟”，笔者有幸成为结直肠外科学组委员，在组长姚宏伟教授的带领下，围绕结直肠外科的热点开展热烈的学术讨论与思辨。时光荏苒，岁月如梭，近年来，笔者也承担了杂志的审稿工作。在审阅稿件的过程中了解同道发表的精彩研究与消化外科领域的最新进展，自己也大有裨益，收获良多，并有幸荣获2次优秀审稿专家的称号。随着杂志的飞速发展，笔者也逐渐在传媒与教育领域开辟出新的方向。不但在自媒体平台开设账号，还积极参加电视节目，力求将健康科学知识普及至普通民众中去。2021年7月第二届中华消化外科菁英荟成立大会暨第一次全体会议在重庆成功召开，笔者有幸担任传媒与教育学组组长。笔者将与所有组员一道汇集概括科普与传媒经验，向各位消化外科同道分享。在近期召开的第二届中华消化外科菁英荟传媒与教育学组第一次工作会议上，与会专家分享实践经验，畅想未来计划，得到很多新的启发。到如今，杂志已创刊20周年，衷心祝愿杂志越办越好，再创辉煌。希望健康科普促进结直肠外科专业发展。

简介：无

简介：摘要判断结直肠癌外科手术的切缘，是影响肿瘤局部复发及远处转移的重要因素，对患者预后至关重要。如何选择规范的、理想的手术切缘，对结直肠肿瘤外科医生提出了挑战。结直肠癌手术切缘包括纵向切缘及环周切缘，不同指南中安全切缘的距离有所不同。手术切缘的判断，术前主要依靠影像学检查；术中结合术者的经验、手术方式、超光普显像和荧光血管造影等进行；术后需要病理检查确定。重视结直肠癌手术中的安全切缘，以减少肿瘤局部复发及远处转移，是结直肠肿瘤外科医生不变的追求。

简介：摘要目的讨论结、直肠损伤的早期诊断。方法根据患者临床表现结合检查结果进行诊断并处理。结论手术每延长4h.其死亡率增加15%。所以结、直肠损伤的早期诊断，及时处理是提高疗效的关键。

简介：摘要近年来，治疗结直肠癌肝转移（CRLM）的方法日益更新，手术治疗成为治愈CRLM患者的主要手段，以腹腔镜为代表的微创技术下的CRLM切除手术较传统开腹手术表现出一定的优势。对于特定患者，新辅助化疗的应用，尤其是针对存在高危复发因素的患者具有潜在应用价值。然而，尚缺乏有效的循证医学证据支持CRLM的临床治疗。因此，现如今结直肠癌肝转移的治疗还处在不断探索阶段，需高级别循证医学证据来支持。对于每例结直肠癌肝转移患者，需经过多学科团队讨论（MDT），制定个体化的综合治疗方案。

简介：

简介：摘要：结直肠良性疾病包括的疾病较多，发病率不断增加，其中慢性便秘和炎症性肠病等又是难治性疾病，治疗进展迟缓，临床医生不太重视结直肠良性疾病的诊治和临床研究，因此，导致结直肠良性疾病诊治欠规范。

简介：摘要随着现代医疗卫生事业的不断发展，结直肠癌外科治疗逐渐进入微创时代，临床对结直肠癌患者的治疗不仅强调对疾病予以根除，更要求能够在保留患者各项功能的基础上提升患者生活质量。随着临床对结直肠癌病理研究的不断深入以及先进医疗设备的应用，结直肠癌的外科治疗也发生了一系列新的变化，其在提升外科治疗效果的同时，也给临床外科医生带来了新的挑战。

简介：摘要随着人工智能的不断进步，特别是深度学习等分支学科的出现，其在医学中的应用日趋广泛。一些技术也被应用于结直肠外科，如人工智能显著提高了结肠镜检查对结肠息肉的检出率；应用常规的内窥镜、影像学检查结果和临床病理资料，人工智能技术能够提供更加准确的术前分期、并发症预测和预后判断，从而为结直肠外科的临床决策和围手术期处理提供更为有效的依据，而智能手术机器人的研发将使得自动手术成为可能。人工智能的上述应用正在改变着当代结直肠外科学的面貌，向着更加精准、高效和智能化的方向发展。

简介：摘要在过去的临床实践中，人们通过不断的思考与探索，总结、发明了一系列关于结直肠癌治疗的手术术式，其中一些术式，如Miles术、Dixon术、Hartmann术一直沿用至今，堪称经典。结直肠外科术式的发展经历了大致四个阶段：减状手术、根治性手术、扩大根治性手术和肿瘤功能外科阶段。主要包括了手术入路、肠段切除范围、淋巴结清扫程度、消化道重建以及标本取出这五个要素。只有充分了解术式构成的五大要素，从中寻求变量，才能取得创新，从而造福患者。该文将结合医学及外科的发展过程，浅谈结直肠外科术式的演变历程。“以史为鉴，可以知兴替”。只有正确认识历史，才能客观地了解事物的本质及其发展规律。

简介：摘要结直肠癌外科手术治疗原则是切除肿瘤所在的肠管及相邻肠系膜。然而，肠系膜切除的最佳面积以及淋巴结清扫的最适宜范围仍存争议。结直肠癌淋巴结转移，目前主要有2种转移学说：Halsted转移模型和Fisher转移模型。Halsted转移模型认为肿瘤转移途径是从原发灶开始转移到肠旁淋巴结，再到中间淋巴结、中央淋巴结，最后发生远处转移。而Fisher转移模型则认为肿瘤转移可能随机发生在肿瘤早期。如果Fisher转移模型成立，那么传统结直肠癌手术的淋巴结清扫只是确定肿瘤分期的一个步骤，无法改善患者预后。最新的研究数据显示：结直肠癌淋巴结转移灶和肝转移灶源自原发肿瘤不同细胞亚群，循环肿瘤细胞及循环肿瘤脱氧核糖核酸可以在早期结直肠癌中被检测到。因此，结直肠癌诊断与治疗迈向生物学外科。生物学外科，是指在精确诊断的同时依据肿瘤基因分析或分子免疫检测结果施行外科治疗，通过改变手术时机、手术适应证、手术方式，达到改善患者预后和生命质量的目的。越来越多的生物学及临床研究证据用于指导结直肠癌的手术时机及手术方式。笔者以临床实践结合文献分析认为：结直肠癌生物学外科尚处于初期，随着基因测序技术的发展和结直肠癌发病机制的揭示，生物学外科势必将发挥更重要作用。

简介：摘要21世纪以来，随着微创外科技术的发展、结直肠癌综合治疗策略的更新和临床研究的进步，结直肠外科得到了迅速发展。经肛全直肠系膜切除、盆腔侧方淋巴结清扫、直肠癌新辅助治疗临床完全缓解的"等待观察"策略、机器人结直肠外科手术等问题仍然是近年来结直肠外科的争议热点。同时，三维成像、4K分辨率、第5代移动通信技术、虚拟现实及人工智能等新科技在临床中的应用也给结直肠外科的发展提供了广阔的空间和崭新的机遇。通过开展相应的临床研究，获得更多的循证医学证据，使结直肠癌的外科治疗更加规范化，才是切实提高结直肠外科治疗效果的根本方法。

简介：

简介：摘要结直肠癌肝转移高发生率和高死亡率，是结直肠癌预后的重要影响因素。目前以手术切除为主的综合性治疗及个体化的治疗，逐渐被临床广泛应用。现将结直肠癌肝转移外科治疗作一综述。

简介：肝脏转移是导致结直肠癌患者死亡的主要原因，目前，手术切除是结直肠癌肝脏转移患者有效且可能获得长期生存的唯一治疗方法。随着外科手术技术的进步，越来越多患者可从外科手术中获益。化学药物的发展和靶向药物的应用，使不可切除的结直肠癌肝脏转移转化为可切除，从而使更多患者获得治愈机会。多学科合作团队诊治模式（MDT）的广泛应用，使结直肠癌肝转移的治疗更加精准。

简介：近年来在结直肠肛门领域涌现出许多新技术、新理论、新方法。为了充分展现、探讨该领域的进展，将于2009年11月13日～15日在广州召开第一届欧亚结直肠外科会议。此次会议将由欧亚结直肠外科协会主办，中华医学会外科学分会结直肠肛门外科学组、中国抗癌协会大肠癌专业委员会、中华中医药学会肛肠分会、中国中西医结合学会大肠肛门病专业委员会承办；中山大学附属第六医院（胃肠肛门医院）、

简介：结直肠癌（CRC）是常见的消化道肿瘤，其发病率及病死率逐年升高。而肝脏是晚期CRC最易发生转移的靶器官之一。目前，对于CRC肝转移患者，治疗理念已经从单纯手术切除病灶转变成以手术治疗为主，辅以化疗、介入治疗及靶向治疗等多学科专家组（muttidicisplinaryteam，MDT）协同诊疗的新模式，本文就CRC肝转移的外科手术治疗现状做一综述。