简介：

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简介：摘要骨折是老年人中常见的疾病，因骨折病程长、卧床时间长、并发症多、护理要求高、护理的难度也大，需经过精心治疗及制定合理的护理计划达到临床愈合。

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简介：摘要目的探讨股骨颈骨折骨牵引的护理方法。方法总结我院骨科36例老年性股骨颈骨折行骨牵引治疗的护理方法，包括保持患者功能位置及有效牵引，重视心理护理，疼痛护理，预防并发症，落实基础护理等一系列护理措施。结果及结论经过全面细致的护理工作以及指导患者功能锻炼，36例牵引患者无并发症发生，达到了满意的效果。

简介：摘要为了总结、积累老年股骨颈骨折的护理经验，提高该类疾病的医护水平，我科对入院患者的身体状况进行了综合性评估，并制定出相应的个性化护理计划。据此对老年股骨颈骨折患者进行精心治疗及护理，均取得临床愈合的良好效果。由此得出结论护理人员应“以病人为中心”，换位思考做好护理工作，突现“以人为本”的护理观念。同时，在老年股骨颈骨折的临床护理中，除了做好心理调适和牵引的护理外，特别要做好防治各种并发症和功能康复的护理和指导。

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简介：摘要目的调查低钠血症对髋部骨折预后的影响。方法回顾性分析2012年1月至2016年12月解放军总医院第七医学中心收治的1 001例老年髋部骨折患者的资料。根据血清钠离子浓度分为低钠组（血钠<135 mmol/L）与非低钠组（血钠≥135 mmol/L），其中血钠≥130~135 mmol/L为轻度低钠血症，血钠≥125~130 mmol/L为中度低钠血症，血钠<125 mmol/L为重度低钠血症。研究低钠血症与非低钠血症患者住院时间、并发症发生率、死亡率的差异；进一步分析轻度低钠与中重度低钠患者住院时间、并发症发生率、死亡率的差异。结果低钠患者126例，其中轻度98例（9.8%），中度18例（1.8%），重度10例（1.0%）；男53例，女73例；年龄82（78，87）岁。非低钠组875例，男274例，女601例；年龄81（75， 85）岁。低钠组患者术后30 d、1年和整体死亡率分别为9.5%（12/126）、26.2%（33/126）和40.5%（51/126），非低钠组则分别为3.5%（31/875）、14.2%（124/875）和27.7%（242/875），组间差异均有统计学意义（χ²=9.583、12.031、9.839，均P<0.05）。调整年龄、性别、骨折类型、并存病影响后，低钠血症是术后30 d、1年、整体死亡的独立危险因素，死亡风险的OR（95%CI）分别为2.744（1.331~5.654）、1.975（1.251~3.119）、1.637（1.099~2.440）（均P<0.05）。轻度低钠组术后30 d、1年和整体死亡率分别为6.1%、24.5%、37.8%，中重度低钠组则分别为21.4%、32.1%、50.0%，两组仅术后30 d死亡率差异有统计学意义（χ²=4.278，P=0.039）。轻度低钠组住院时间11（9，16） d，中重度低钠组为12（10，18） d，两组差异无统计学意义（Z=1.613，P=0.107）。非低钠组并发症发生率22.9%（200/875），低钠组为32.5%（41/126），两组差异有统计学意义（χ²=5.649，P=0.017）。结论低钠老年髋部骨折患者围手术期并发症发生率高、住院时间长、术后死亡率高，且随着低钠程度的不断加重，以上指标趋于严重。

简介：摘要老年股骨颈骨折病人，因长期卧床，容易引起呼吸道、泌尿道感染和褥疮等并发症，要加强基础护理及心理护理，对病人进行健康知识宣传，加强功能锻炼，有利于早期下床活动，防止并发症的发生。

简介：摘要目的探索个体化护理在老年股骨颈骨折病人中的作用。方法对老年股骨颈骨折病人体质、心理、原发疾病等进行评估，制定个体化护理服务计划，追踪评价护理服务效果。

简介：摘要目的探讨锁定钢板治疗老年肱骨外科颈骨折的临床疗效，得出其临床意义。方法选取２０１２年１０月至２０１４年１月我院收治的肱骨外科颈骨折老年患者６８例，６８例患者均行肱骨近端锁定钢板治疗法，对６８例患者均随访半年以上，观察患者的骨折愈合时间、术后并发症等情况。结果６８例患者平均随访（１２．５６±６．３２）月，６８例患者骨折全部愈合，无伤口感染、内固定松脱、骨折移位、肱骨头坏死等术后并发症出现，平均骨折愈合时间为（３．５６±２．３１）。根据骨折愈合疗效判定，６８例患者中恢复情况属有效的有６４例，有效率为９４．１％。结论锁定钢板治疗老年肱骨外科颈骨骨折疗效显著，骨折愈合时间短，未出现伤口感染、内固定松脱、骨折移位、肱骨头坏死等术后并发症，患者可早日恢复功能锻炼，该方法值得在临床上广泛推广。

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简介：摘要目的外固定支架治疗桡骨远端骨折的合理性及疗效。方法自2000年以来对42例平均年龄60多岁的老年患者用外固定支架治疗桡骨远端粉碎性骨折。结果根据Gartland于Werley评分标准本组优36例良，良5例，可1例。结论外固定支架治疗老年患者桡骨远端粉碎性骨折具有手术简单，创伤小，费用低，疗效可靠等优点。

简介：摘要目的比较分析髋关节置换术和骨折内固定术治疗老年股骨颈骨折的治疗效果。方法选取2009年1月-2011年6月入住我院骨科的股骨颈骨折老年患者88例，随机分为两组，观察组行髋关节置换术，对照组行骨折内固定术，随诊两年，比较两组患者临床疗效、术后下床时间、手术时间、出血量和并发症情况。结果观察组临床疗效明显优于对照组，两组相比有统计学意义（P<0.05）；观察组术后下床时间和并发症明显少于对照组，两组相比有统计学意义（P<0.05）；观察组手术时间、出血量与对照组相比没有明显差异，没有统计学意义（P>0.05）。结论老年股骨颈骨折患者行髋关节置换术治疗临床效果显著，下床活动时间早，并发症情况少，具有积极的临床效果。

简介：目的比较股骨近端防旋髓内钉ＰＦＮＡ和髋动力钢板ＤＨＳ治疗老年股骨转子间骨折的疗效。方法回顾性分析应用ＰＦＮＡ髓内钉治疗股骨转子间骨折的４２例病例，并选择同期使用ＤＨＳ的４７例病例对比，其中８１例得到４至１６个月不等的随访。比较这两种手术的手术时间和术中出血量，随访时记录术后下床时间以及参照Ｈａｒｒｉｓ髋关节功能评分对患者髋关节的功能进行评定。结果ＤＨＳ组比ＰＦＮＡ组手术时间长（Ｐ＜０．０５），ＤＨＳ组和ＰＦＮＡ组手术出血上差异有显著性意（Ｐ＜０．０５），ＤＨＳ组比ＰＦＮＡ组下地时间更延后（Ｐ＜０．０５），ＤＨＳ组比ＰＦＮＡ组平均住院天数增加（Ｐ＜０．０５）；Ｈａｒｒｉｓ髋关节功能评分比较后发现两组患者术后功能优良率的差异无显著性意义（Ｐ＞０．０５）。结论ＰＦＮＡ符合骨折的微创手术要求，与传统的ＤＨＳ相比，ＰＦＮＡ在股骨转子间骨折的治疗中有更多的优越性。

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简介：摘要目的报告锁定加压钢板治疗肱骨近端骨折的方法及临床疗效。方法2006年6月～2010年1月，采用开放复位、锁定加压钢板内固定治疗肱骨近端骨折37例，其中男16例，女21例；年龄62～79岁，平均69.7岁。骨折按Neer分型法，二部骨折13例，三部骨折18例，四部骨折6例。术后随访时间12～18个月，平均14个月，根据肩关节功能Neer评分标准进行临床疗效评定。结果术后12个月按肩关节功能Neer评分标准，优17例，良17例，可3例，优良率91.9%。发生肱骨头缺血性坏死1例。无螺丝钉松动、断裂及内固定失败发生。结论锁定加压钢板治疗老年肱骨近端骨折复位满意，固定牢靠，操作简单，创伤较少，具有疗效佳、康复快、功能好等优点，是手术治疗老年肱骨近端骨折安全、有效的内固定方法之一。

简介：摘要股骨粗隆间骨折是老年人常见的骨折，易畸形愈合，形成髋内翻或下肢旋转畸形。如果对老年股骨粗隆间骨折采取保守治疗，易导致骨折不愈合，且长期卧床极易产生许多并发症，甚至危及生命。因此，目前对老年股骨粗隆间骨折一般主张行手术治疗。通过90例老年股骨粗隆间骨折患者的护理，我们体会到术前加强心理护理、饮食指导以及术后并发症的观察，可减少了并发症的发生，缩短住院时间，提高生活质量，促进患者早日康复有着重要意义。