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  • 简介:活检是肾脏病诊断的重要技术之一,它有利于明确诊断、调整治疗方案,判断预后,对诊断各类原发性和继发性肾脏疾病所提供的组织病理学资料是其他任何方法不能获得的。随着实验病理学、免疫学技术和介入性超声技术在临床的广泛应用,活检成为确定实质病变病理类型和病变程度的必需手段,尽管定位方法及穿刺针具不断改进,

  • 标签: 肾活检术 肾包膜下出血 介入性超声技术 改良 组织病理学 实验病理学
  • 简介:摘要包膜下积脓(RSA)是一种罕见的疾病,机制不明,CT为诊断该病的重要辅助检查。本文报道2例RSA患者,1例及时予清创引流取得良好的治疗效果;1例拒绝行清创引流,病情加重而死亡。该病发病急,进展快,充分的清创、引流是治疗该病的关键。

  • 标签: 尿路结石 肾包膜下积脓 泌尿系感染
  • 简介:目的探讨特发性包膜下积液患者行后腹腔镜下包膜切除术的疗效。方法回顾性分析10例特发性包膜下积液患者的诊断及治疗经过。所有患者均为女性,均无明显诱因出现患侧腰部胀痛不适,无外伤或医源性损伤病史。经B超及增强CT显像检查明确诊断为包膜下积液。所有患者均行后腹腔镜下包膜切除术。结果所有患者手术均顺利完成,无并发症出现,平均随访12月(6~18月),无1例包膜下积液复发。结论特发性包膜下积液的病因和病理机制尚不明确,治疗上主要以对症处理为主,后腹腔镜下包膜切除术疗效确切,长期随访未见复发。

  • 标签: 特发性肾包膜下积液 后腹腔镜 肾包膜切除术.
  • 简介:目的探讨经皮镜术后症状性包膜下积液或血肿的治疗方法及结果。方法回顾性分析2014年1月至2016年11月对286例行经皮镜术治疗上尿路结石患者的临床资料,共有13例患者术后出现症状性包膜下积液或包膜下血肿,均采取局麻下B超引导包膜下积液或血肿镜穿刺套装穿刺引流方法进行治疗。结果13例患者均成功治愈。结论经皮包膜下积液穿刺引流对症状性包膜下积液或血肿可取得治愈效果。

  • 标签: 经皮肾镜 症状性肾包膜下血肿 经皮肾穿刺
  • 简介:摘要目的研究并探讨后腹腔镜包膜切除技术治疗无功能的临床效果。方法此次研究的对象是选取本院泌尿外科2010年2月-2014年1月采用后腹腔镜包膜切除术治疗的36例无功能患者。将其临床资料进行回顾性分析,并作为试验组,同期36例采用开放手术治疗的无功能患者作为对照组。比较两组手术情况及术后并发症发生情况。结果所有患者术后均达到一期愈合。试验组手术时间长于对照组,住院时间及术中出血量均少于对照组,术后并发症发生率明显低于对照组,两组比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论后腹腔镜包膜切除技术治疗无功能疗效好、创伤小、并发症少、恢复快,具有良好的应用前景。

  • 标签: 后腹腔镜 包膜下肾切除 无功能肾 治疗效果
  • 简介:摘要目的分析体外冲击波碎ESWL致包膜周围血肿的发生相关因素及相应护理对策。方法回顾2000-2012年肾结石ESWL,后致包膜周围血肿14例的病史资料,分析总结与之密切相关的临床危险因素和技术参数。结果14例包膜周围血肿经积极对症治疗后3-9个月血肿均消失。高血压、高龄下盏结石是重要的临床危险因素,高脉冲能量、多脉冲次数、是致病的主要技术参数。结论高血压、高龄下盏结石患者术前应良好控制血压、术中适当降低脉冲次数、控制脉冲频率,在护理工作中根据患者具体情况制定相应的护理重点,是降低ESWL致包膜下、周围血肿的重要对策。

  • 标签: 体外冲击波碎石 肾包膜下 肾周围血肿 护理
  • 简介:错构瘤破裂出血是临床急腹症常见病因之一,以往增强CT或MR是此病诊断的主要影像方法。近年来超声造影通过显示正常实质和病灶之间的微循环灌注差异,不仅在肝脏局灶性病变的定性诊断方面发挥了巨大作用,而且在实质性脏器(如肝、脾、等)外伤出血的诊断中取得成效目,但目前其在错构瘤破裂出血的应用尚无文献报道。近期我们采用超声造影诊断错构瘤破裂出血一例,现报告如下。

  • 标签: 超声造影诊断 肾包膜下血肿 破裂出血 肾错构瘤 肝脏局灶性病变 微循环灌注
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  • 简介:YBS-5050型圆捆包膜机.是由天津尤耐特机械技术有限公司生产的青贮微贮包膜专用设备,可将捆扎机捆扎好的鲜秸秆类和鲜草类圆草捆进行自动包膜。这种青贮方式是目前国际上最先进、最灵活,也是效果最好的青贮微贮方法;裹包青贮最大的敌人是在饲喂前破包.破包将会影响牧草质量,致使霉变腐烂。因此,一旦发现破包要马上用粘贴纸封住破口(连封三层)。

  • 标签: 50型 包膜 青贮方式 微贮方法 专用设备 机械技术
  • 简介:摘要目的探讨透明细胞癌(ccRCC)肿瘤内胶原纤维丰度和纤维性假包膜状态与患者预后的关系。方法检索癌症基因组图谱(TCGA)数据库中530例ccRCC患者的资料。男344例,女186例。年龄≤ 60岁264例,> 60岁266例;G1~2级241例,G3~4级281例,未确定分级8例;2017年美国癌症联合委员会(AJCC)分期Ⅰ~Ⅱ期322例,Ⅲ~Ⅳ期205例,未确定分期3例;M0期420例,M1期78例,无法评估远处转移情况32例。采用R语言和RStudio软件,分析ccRCC中编码Ⅰ型胶原的COL1A1 mRNA水平与患者预后的相关性。回顾性分析北京大学人民医院2005年11月至2017年11月病理证实的158例非囊性ccRCC患者的资料。男112例,女46例;年龄≤ 60岁100例,>60岁58例;G1~2级111例,G3~4级47例;AJCC分期Ⅰ~Ⅱ期144例,Ⅲ~Ⅳ期14例。取患者石蜡切片进行Masson染色、天狼星红染色和多色免疫荧光染色,评估肿瘤组织内及假包膜的胶原纤维丰度,采用HE染色评估ccRCC纤维性假包膜状态。Kaplan-Meier生存曲线分析肿瘤内胶原纤维丰度和纤维性假包膜状态与ccRCC患者总生存率的关系。结果TCGA数据库的转录组学结果提示,ccRCC肿瘤组织COL1A1 mRNA表达水平高于癌旁正常组织(P<0.001);COL1A1 mRNA高表达组患者总生存率显著低于低表达组(HR=1.165,P=0.002);高COL1A1/COL3A1 mRNA比值患者的总生存率低于低COL1A1/COL3A1 mRNA比值者(HR=1.901,P<0.001)。对本中心30例肿瘤组织及癌旁正常组织行Masson染色,结果显示肿瘤组织胶原纤维丰度高于癌旁组织[41.0(14.0~75.0)与15.0(3.0~57.0),P<0.001];天狼星红染色结果也显示肿瘤组织胶原纤维丰度高于癌旁组织[42.5(10.0~90.0)与10.0(2.5~60.0),P<0.001]。高胶原纤维组ccRCC患者的病理分级G3~4级比例高于低胶原纤维组[38.5%(30/78)与21.3%(17/80),OR=2.316,95%CI 1.146~4.681, P=0.023]。158例中位随访时间73.5(4~135)个月。Kaplan-Meier生存曲线分析结果显示,低胶原纤维组5年总生存率显著高于高胶原纤维组(88.75%与74.36%,HR=2.630,P=0.007)。纤维性假包膜不完整者5年总生存率显著低于纤维性假包膜完整者(52.94%与85.11%,HR=11.140,P<0.001)。结论ccRCC肿瘤内胶原纤维水平呈现过度表达,肿瘤内胶原纤维富集、纤维性假包膜不完整可能提示较差的生存预后。

  • 标签: 癌,肾细胞 透明细胞 纤维化 假包膜 预后
  • 简介:摘要肝脏Laennec包膜最早于1802年由法国医师Laennec发现并报道,但在此后200余年未得到足够重视。近年来,随着腹腔镜肝脏外科的快速发展,以及精准肝切除理念的不断深入,肝脏的精细解剖结构——Laennec包膜重新回到外科医师的视野中。最近有学者在组织学上证实了肝脏Laennec包膜的存在,发现其覆盖在整个肝脏表面,同时沿着肝脏的流入道和流出道衬于Glisson鞘和肝静脉周围肝实质的表面。因此,基于Laennec包膜的肝切除手术入路,有望将目前的Glisson鞘入路和肝静脉入路统一,为建立规范和标准化的肝脏手术方式提供新的思路。

  • 标签: 肝脏 解剖学 Laennec包膜 肝切除入路
  • 简介:存储混合型是目前研究较多的控制释放体系,但由于其机理较为复杂,目前尚未建立合理实用的动力学模型.以混合药膜包膜体系为研究对象,建立了释放动力学的简化模型并获得了解析解.实验数据表明,该模型适用于描述药物装填量大于饱和溶解度的药物释放动力学行为(相对偏差小于3%).根据该模型还从理论上分析了两种限定条件(DmDf和DmDf)下药物的释放特征:当DmDf时,释放速率变为常数,达到零级释放,其释放速率与药膜无关,这为零级释放缓释体系如何控制释放速率和药物释放量提供了理论依据:当DmDf时,药物的释放速率与药膜中的释放系数、溶解度和药物的装填量有关,与包膜过程无关,其释放过程类似于混合药膜缓释体系.

  • 标签: 控制释放 扩散 巯嘌呤 混合药膜 包膜
  • 简介:通过控释肥养分释放试验和小区试验,研究了控释肥对植烟土壤供钾特性及其对烤烟烟叶钾含量的影响,结果表明:供试控释肥养分释放特性符合烤烟生长对养分的需求特性,施用控释肥能够显著提高土壤速效钾及烟叶的钾含量,其中尤以包硫硫酸钾(SRPF)处理最显著,在3个施肥水平下,控释肥处理与普通施肥处理成熟期烟叶钾含量变幅分别为1.88%、1.62%、1.68%,控释肥处理对上部烘烤烟叶钾含量的最高增幅分别为1.01%、1.07%和1.15%,对中部烘烤烟叶钾含量的最高增幅分别为0.8%、0.85%和1.02%;施用控释肥可显著提高烤后烟叶的钾含量,可以节约1/3~2/3的肥料。

  • 标签: 控释肥 养分释放 烟叶钾含量
  • 简介:目的脑脓肿的形成原因较多,当脑脓肿在脑皮质内还没形成包膜时,应及早确诊,应用足量的抗生素,否则,一旦脑脓种包膜形成,应用抗生素疗效不佳,需开颅手术或钻孔冲洗引流手术.方法行头部CT普通扫描和增强薄层扫描(首诊),确诊后,使用抗生素要及时、剂量要充足,持续时间要足够长.结果笔者所在医院收治30例脑脓肿患者(尚未局限、包膜形成前),诊断及时、明确,均采用药物保守治疗,全部治愈,无1例并发症发生.结论经确诊的脑脓肿,其头部增强扫描环状强化环直径≤1.5cm的单发脑脓肿,可以用药内科保守治疗,避免了炎症及脓肿的扩大,免除神经外科手术及术后可能引起的并发症,减轻了患者的多项负担.

  • 标签: 脑脓肿 环状强化环 包膜形成期 抗生素
  • 简介:丙型病毒性肝炎由丙型肝炎病毒感染所致。HCV感染呈全球性分布,我国是高流行地区.其所具有较高的慢性化程度使之成为威胁人类健康的重要疾病。近年来,报道了很多丙型肝炎病毒的相关研究,本文主要讨论HCV包膜蛋白的结构、免疫状况及疫苗研究实验模型的相关研究。

  • 标签: HCV包膜蛋白 基因结构 免疫 疫苗 实验模型
  • 简介:摘要近年来,组织学证实了Laennec包膜的存在,发现Laennec包膜间隙可以作为解剖性肝切除中手术分离的解剖入路。随着外科医师对肝脏手术认识的加深,Laennec包膜在解剖性肝切除手术中的地位必将日益凸显,认识、重视、利用Laennec包膜,有助于解剖性肝切除手术规范化,推动解剖性肝切除手术向更加精准、更加安全的方向发展。本文对Laennec包膜作一系统介绍,并结合笔者在肝脏手术中相关的经验,总结Laennec包膜在入肝血流阻断和肝实质离断这两个解剖性肝切除的关键技术中的应用,发现通过Laennec包膜与肝蒂及肝静脉之间的潜在间隙作为手术分离入路可以避免肝实质的破坏,减少出血,简化手术步骤,缩短肝门阻断时间和手术时间。

  • 标签: 肝切除术 解剖 治疗应用 Laennec包膜 解剖性肝切除
  • 简介:摘要 :随着禁止露天焚烧秸秆工作的推进 , 大量农作物秸秆堆积成为农村环境保护的瓶颈问题。开展水稻秸秆揉丝包膜青贮饲料化研究 , 既有利于农村环境保护 , 又可增加饲料来源。

  • 标签: 水稻秸秆揉丝包膜 青贮饲料化技术应用