简介：摘要肾脏囊性病变的定性诊断是临床工作中的难点。Bosniak分级自提出以来在预测肾脏囊性病变的良恶性以及指导临床决策方面发挥着重要作用，但临床实践及研究表明既往版本的Bosniak分级存在诸多不足。为此，2019版Bosniak分级对2005版Bosniak分级做出了系统性更新。本文详细介绍了最新版本中影像特征的明确定义、CT分级标准的更新以及新提出的MRI分级标准，并辅以相应的图示，期望有助于泌尿外科医师及影像医师对新版本分级标准的理解，进而改进肾脏囊性病变的临床决策。

简介：摘 要：目的：分析研究肾脏囊性病变患者采用多层螺旋 CT影像方法进行鉴别诊断的重要价值。方法：收集 2018年 3月— 2019年 3月期间确诊为肾脏囊性病变的 50例患者有关资料，应用多层螺旋 CT平扫和增强扫描两种检查方法，采用回顾性分析方法分析患者的 CT影像表现。结果：患者经 CT影像鉴别诊断，其中 22例患者为肾囊肿， 10例患者为梗阻性肾积水， 8例患者为囊性肾癌， 6例患者为肾盂旁囊肿， 4例患者为肾结核。结论：在多层螺旋 CT中肾脏囊性病变具有不同的表现，肾脏囊性病变患者采用多层螺旋 CT影像进行鉴别诊断具有比较重要的临床价值。

简介：无

简介：【 摘要 】 目的：研究 CT 诊断在胰腺囊性病变中的应用价值 。 方法： 选取我院 2019年 1月 ~2019年 6月期间收治的胰腺囊性病变患者 54例，进行 CT、 MRI诊断，将诊断结果与病理结果进行比较，对比 CT、 MRI诊断的诊断准确率及 检出情况。结果： CT诊断准确率（ 90.74%）与 MRI诊断（ 94.45%）无显著差异，（ P＞ 0.05）。 CT、 MRI诊断的检出情况与病理结果无显著差异，（ P＞ 0.05）。结论： 对胰腺囊性病变患者采取 CT诊断，诊断准确率较高，能够为后续治疗提供科学有效的诊断数据，值得临床推广。

简介：摘要胰腺囊性病变很常见，在进行影像学检查的患者中发现率为2%～45%，其中导管内乳头状黏液性肿瘤(IPMN)和黏液性囊性肿瘤(MCN)是癌前病变，因此如何将IPMN和MCN与其他良性胰腺囊性病变区分开来相当重要。此外，鉴别有恶变潜能的胰腺囊性病变能对其进一步处理提供指导。本文将对近年来生物标记物鉴别胰腺囊性病变类型及预测囊肿恶变潜能等方面的新进展进行综述。

简介：【摘要】目的探讨超声引导下介入治疗妇科良性囊性病变的临床效果；方法回顾性分析2018年3月至2020年5月间我院妇科收治的良性囊性病变患者100例的临床资料，对所有患者实施超声引导下介入治疗,比较分析患者在治疗后的效果；结果100例患者的穿刺治疗首次便取得成功，液体被全部抽取干净，治疗结束后囊腔无回声，病变部位得到有效控制。所有患者未见并发症。结论妇科良性囊性病变应用超声引导下介入治疗方式,可显著改善患者临床症状,促进患者的康复。

简介：【摘要】目的：分析 MR检查对卵巢囊性病变诊断以及鉴别诊断的价值。方法：选择我院收治的 68例卵巢囊性病变患者作为研究对象，病例选取时间在 2017年 5月至 2019年 8月期间，对所有患者进行 MR检查，随后再通过手术进行诊断结果的确定和评分。结果：所有患者中有 31例卵巢囊肿、 12例卵巢子宫内膜异位囊肿、 14例卵巢囊腺瘤、 8例卵巢畸胎瘤、 3例囊性卵巢癌，在术前经过 MR诊断的准确率为 88.24%，良性诊断符合率为 100%，良恶性鉴别准确率为 97.06%。结论： MR检查对卵巢囊性病变诊断以及鉴别诊断的价值显著，具有较高的诊断准确率。

简介：摘要脉管性病变是儿童期最常见的病变。国际脉管病变研究协会成立并推出其分类，方便了临床医师对患者的管理，对治疗有很强的指导意义。在国内多学科的推动下，该分类逐步被认可和应用。本共识结合此分类，对儿童及青少年期常见的病变进行总结，以期统一诊断名称，方便学科间的交流。

简介：【摘要】目的：探讨多层螺旋CT在诊断胰腺囊性病变中的临床价值。方法：选取2018年2月-2020年2月以来我院收治的疑似胰腺囊性病变患者36例，随机分为研究组和对照组各18例，对照组给予核磁共振检查，研究组给予多层螺旋CT检查。结果：研究组检查时间明显短于对照组（P＜0.05）；研究组检查准确率同对照组相比不存在显著差异（P＞0.05）。结论：在诊断胰腺囊性病变中应用多层螺旋 CT具有理想效果，其敏感性相对较高，能为医生提供准确且科学的病理资料，可推广使用。

简介：摘要目的探讨超声造影检查对肾脏非典型占位性病变的诊断价值。方法回顾性分析2015年5月至2019年6月北京大学第一医院收治的44例肾脏非典型占位性病变患者的常规超声和超声造影检查资料。男26例，女18例。年龄(55.9±13.7)岁。44例共47个占位，均行常规超声检查观察肿物的位置、大小、回声、边界、彩色血流情况，做出常规超声诊断。行超声造影检查观察肿物增强时相、增强水平、增强模式、是否有环状增强，做出超声造影诊断。将超声检查诊断与最终病理或临床诊断进行比较。绘制受试者工作特征(ROC)曲线，比较常规超声和超声造影检查对肾脏非典型占位性病变的诊断效能。结果本研究47个病灶中，诊断为恶性15个，良性32个。19个病灶经手术病理诊断，分别为肾细胞癌13个、肾淋巴瘤2个、肾囊肿3个、炎性肉芽肿1个；28个经增强CT或MRI检查诊断为良性肿瘤或假性肿瘤，且定期随访≥1年无变化，分别为血管平滑肌脂肪瘤5个、囊肿15个、肾连接部皮质缺损3个、肾柱肥大2个、未萎缩肾实质1个、驼峰肾1个、瘢痕1个。常规超声检查病灶最大径(2.5±1.3)cm。肾细胞癌常规超声检查以低回声多见(8/13)；超声造影检查以快进快出为主(9/13)，多为不均匀低增强(6/13)，9个发现假包膜，6个发现坏死。2个肾淋巴瘤常规超声检查均为低回声；超声造影检查均为快进快出，等增强1个，低增强1个。5个肾血管平滑肌脂肪瘤常规超声检查为高回声；超声造影检查以慢进慢出为主(4/5)，低增强2个，高增强2个，等增强1个。肾囊肿常规超声检查以无回声多见(16/18)；超声造影检查，单纯性肾囊肿无增强，复杂性肾囊肿囊壁或分隔薄且均匀强化，呈慢进慢出、等增强或低增强。炎性肉芽肿常规超声检查呈囊实性；超声造影检查实性部分与肾实质同步强化，呈低增强。肾柱肥大、驼峰肾和局限性未萎缩肾实质常规超声检查为低回声；超声造影检查为与肾实质同进同出的均匀等增强，无明显包块轮廓出现。肾连接部皮质缺损和瘢痕常规超声检查为高回声，超声造影检查自始至终无增强。常规超声检查将1个炎性肉芽肿、1个未萎缩肾实质、2个复杂肾囊肿误诊为恶性，2个高回声肾细胞癌误诊为良性；超声造影检查仅将1个炎性肉芽肿误诊为恶性。常规超声检查对良恶性病变诊断的敏感性为86.7%，特异性为87.5%，准确性为87.2%，ROC曲线下面积0.871。超声造影检查对良恶性病变诊断的敏感性为100.0%，特异性为96.9%，准确性97.9%，ROC曲线下面积为0.984。常规超声与超声造影检查的ROC曲线下面积比较差异有统计学意义(P＝0.03)。结论超声造影检查对肾脏非典型占位性病变的诊断效能优于常规超声检查，对于常规超声检查诊断困难的肾肿瘤，以及酷似肾占位病变的良性病变和解剖异常的诊断和鉴别诊断具有优势。

简介：摘要胰腺囊性病变同时包含良性和恶性，性质不同，预后截然不同。内镜超声引导下细针活检术(endoscopic ultrasound-guided fine needle biopsy，EUS-FNB)因其能够直接获取目标病变的囊液、细胞或组织辅助诊断而倍受青睐。本文对EUS-FNB在胰腺囊性病变诊断中的应用做一综述，大部分研究结果认为EUS-FNB获取病变组织标本进行诊断的能力优于内镜超声引导下细针抽吸术，而新近出现的内镜超声引导下小活检钳活检术亦被证实在病变组织标本及诊断价值方面有其独特的优势。

简介：摘要：目的：分析护理干预在内镜下黏膜剥离术（ ESD）治疗上消化道隆起性病变中的作用。方法：选取 2019年 4月 -2020年 4月，我院收治的 60例实施 ESD治疗的上消化道隆起病变患者 50例，将其随机的均分为实验组和对照组两个组别，各 30例，对照组患者实施常规护理，实验组患者则实施 ESD专项护理，记录两组患者的治疗情况，进行比较分析。结果： 60例患者通过 ESD术完整、彻底的剥离病变，手术顺利，手术效果比较明显，经过护理之后，患者恢复效果理想，均在手术后 5-7天出院，对照组 5例患者出现不同程度出血， 3例患者出现胃肠减压管脱落，实验组患者没有术后大出血以及胃肠减压管脱落的情况。结论：对实施 ESD术治疗的上消化道隆起性病变患者应用专项护理干预，能够有效的提高患者对手术的耐受性，缩短手术周期，避免一系列并发症的出现，患者术后恢复效果理想，值得在临床上大规模的推广和应用。

简介：摘要2019年世界卫生组织消化系统肿瘤分类第5版正式出版，其中胃黏膜上皮肿瘤性病变病理诊断相关的一些概念、名称和病变类型有新的变化。本文简要介绍胃癌的前驱病变、癌前病变、异型增生相关概念和类型的一些更新以及病理诊断标准，并和日本胃癌取材规约(第15版)相比较，提出目前胃黏膜肿瘤性病变病理诊断的实际问题和对策。

简介：摘要目的总结少见类型肝脏良性占位性病变的诊治经验。方法回顾分析2009年1月至2018年12月经手术治疗及病理证实的113例原发于肝脏的少见类型良性占位性病变患者的临床资料。结果113例患者中男51例，女62例。年龄12～83岁，平均44.3岁。91.2%为单发病灶，8.8%为多发病灶。手术方法包括肝脏部分切除98例，肝脏消融12例，肝脏部分切除联合消融3例。术后病理共21种类型，占比最大的5种类型为局灶性结节性增生30例、肝细胞腺瘤16例、异型增生结节14例、血管周上皮样细胞肿瘤12例、黏液性囊性肿瘤11例，共占据了73.5%。术后随访6～120月均健在。结论少见类型肝脏良性占位性病变术前不易确诊。术前磁共振检查有一定帮助。对于未有恶变报道的类型，可以考虑保守治疗或随访观察，交界性或难以明确诊断者应积极手术切除。

简介：【摘要】 目的：研究踝关节创伤性病变的 MRI检查的应用。 方法：选取 2018年 3月 -2019年 9月至我院诊断 40例疑似踝关节创伤性病变患者进行研究，分别进行 X线检查和 MRI检查，记录两种检查方式的诊断准确性、灵敏性、特异性。 结果： MRI检查的准确性明显较高，灵敏性较高，特异性较高，数据差异显著（ P＜ 0.05）。 结论：在踝关节创伤性病变诊断时， MRI检查准确率明显较高，可以为临床诊断提供有效的参考资料，应用价值较高。

简介：摘要人工智能技术为肝脏疾病医学影像研究提供了新契机。为促进肝脏人工智能科学研究的发展，提高肝脏疾病精准诊疗能力，中华医学会放射学分会医学影像大数据与人工智能工作委员会、腹部学组和磁共振学组联合对肝脏局灶性病变的标注提出初步指导意见，用于肝脏局灶性病变人工智能算法和产品的建立与验证。本共识从肝脏局灶性病变的分类、标注类型、标注原则等各个方面阐述专家组所达成的一致意见，旨在提高肝脏数据标注的质量，促进肝脏局灶性病变人工智能规范化研究的发展。

简介：【摘要】目的：探讨分析超声影像学检查方法和 CT影像学检查方法在肾上腺占位性病变患者临床诊断过程中的应用效果差异。方法： 2017年 3月 -2019年 5月，将本院 64例肾上腺占位性病变患者基于随机方法均等分为两组，每组各包含 32例，参照组行超声影像学检查，研究组行 CT影像学检查，对比两组的诊断准确率衡量项目。结果：研究组的诊断准确率衡量项目高于参照组，组间有差异（ P＜ 0.05）。结论：肾上腺占位性病变患者实施基于 CT影像学检查方法的临床诊断，能获取准确有效结果，支持患者获取良好治疗干预，值得临床推广。

简介：内容摘要：目的：探讨彩超对甲状腺结节性病变诊断的价值。方法：选取 2019年 1月至 2019年 12月间收治的 56例甲状腺结节性病变患者并就其彩超检查结果作回顾性分析。所有患者均采取手术病理检查确诊良恶性结节状况，对所有患者均采取超声检查，统计分析不同结节的超声检查结果。结果：彩超诊断甲状腺结节敏感性为 100.0%（ 7/7），特异性为 95.9%（ 47/49），准确性为 98.2%（ 55/56）良性甲状腺结节血流阻力指数为（ 0.54±0.16），恶性结节为（ 0.72±0.16），恶性结节显著要高，差异具有统计学意义（ P＜ 0.05）。良性甲状腺结节收缩期最大血流速度为（ 23.7±18.8） mL/s，恶性结节（ 35.7±24.6） mL/s，恶性结节相对较高，差异具有统计学意义（ P＜ 0.05）。结论：超在甲状腺结节性病变诊断中准确率较高，诊断效果突出，可有效帮助主治医师判断病灶良恶性，极大帮助临床治疗与护理，值得推广。

简介：摘要：目的：观察 B超用于甲状腺结节性病变诊断临床价值。方法：选定在本院接受检查的甲状腺结节性病变患者 52，研究时段自 2017年 1月至 2018年 12月，全部患者接受 B超诊断，并以病理学诊断结果为金标准，评估 B超诊断的符合率，同时全部患者术前接受 ECT检查，对比两种不同检查方式诊断准确性。结果：以病理诊断结果为金标准， B超诊断结检出结节性甲状腺肿 20例、甲状腺腺瘤 18例、甲状腺癌例 8例，检出率为 88.46%； B超诊断结节性甲状腺肿、甲状腺腺瘤准确率分别为 95.24%、 100.00%，与对照组 90.48%、 100,00%相比差异无统计学意义， P＞ 0.05，但 B超诊断甲状腺癌准确率为 66.67%，显著较对照组 100.00%低， P＜ 0.05。结论：在甲状腺结节性病变诊断中， B超具有早期诊断价值，可辨识病变性质，检出率较为理想，但就甲状腺癌而言，准确率不尽理想，需结合患者实际情况联合多种检查方式。

简介：摘要：目的：分析乳腺占位性病变鉴别诊断中高频彩超临床诊断效果及应用价值。方法：抽选本院就诊乳腺占位性病变患者共91例为研究对象，于2019年7月~2020年8月期间开展回顾性诊断研究。研究期间，研究病例先接受高频彩色多普勒超声诊断，其后接受超声引导下乳腺占位性病变病理穿刺诊断。以病理诊断结果为基准，分析良性、恶性乳腺占位性病变阳性检出率、敏感度，比较良、恶性乳腺占位性病变血流信号指标差异。结 果：良性乳腺占位性病变、恶性乳腺占位性病变高频彩超阳性检出率较病理诊断结果无统计学差异，P>0.05；且良性乳腺占位性病变、恶性乳腺占位性病变高频超声诊断敏感度均高于90%；恶性乳腺占位性病变高频彩超诊断中PSV、RI、PI指标数据均高于良性乳腺占位性病变，差异具有统计学意义，P