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  • 简介:临床上胶质相关癫痫较常见。随着胶质患者生存期的延长,癫痫成为影响患者预后及生活质量的主要因素。多种因素促进胶质相关癫痫的发生,了解其发生机制有助于控制癫痫。治疗胶质相关癫痫,必须基于肿瘤学和癫痫病学制订全方位策略。

  • 标签: 神经胶质瘤 癫痫 发病机制 治疗
  • 简介:已经有越来越多的证据表明基因组的非编码序列的转录对于生命活动具有重要的意义,相对于蛋白编码序列以及各种小分子RNA,miRNA的研究还仅仅处于起步阶段,其功能与调控机制仍有待进一步研究。本文对目前关于miRNA与胶质关系的研究进展进行综述,认为miRNA可能为胶质诊断和治疗提供新依据和靶点。

  • 标签: 长链非编码RNA 胶质瘤 基因治疗
  • 简介:摘要脑干胶质既是临床罕见病也是难治性疾病。在过去的十年间,随着医学技术的进步、基础研究的发展和临床转化、新治疗理念的推广,对脑干胶质的生物学特性和治疗方式均有了更加深入的认识。但是与大脑半球胶质相比,脑干胶质的基础和临床研究及患者的预后均有差距,是神经外科医生面临的巨大的挑战。本文从脑干胶质的外科治疗、基础研究的进展及儿童弥散内生型脑干胶质等热点内容及存在的问题进行论述。

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  • 简介:摘要脑干胶质既是临床罕见病也是难治性疾病。在过去的十年间,随着医学技术的进步、基础研究的发展和临床转化、新治疗理念的推广,对脑干胶质的生物学特性和治疗方式均有了更加深入的认识。但是与大脑半球胶质相比,脑干胶质的基础和临床研究及患者的预后均有差距,是神经外科医生面临的巨大的挑战。本文从脑干胶质的外科治疗、基础研究的进展及儿童弥散内生型脑干胶质等热点内容及存在的问题进行论述。

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  • 简介:摘要目的探讨脑神经胶质病的诊断与治疗及其临床特征。方法回顾性分析8例经开颅手术或定向活检证实为脑神经胶质病的临床表现、影像学资料及治疗效果。结果8例CT扫描共发现20个病灶,其中病灶累及3个脑叶者5例,累及2个脑叶者4例。CT平扫病灶呈高密度5个,等密度5个,低密度13个,大多数病灶强化不明显,周轻中度水肿。4例行MRI检查发现胼胝体肥大2例。9例均获得6个月以上随访。结论脑神经胶质病CT扫描易误诊为转移,MRI扫描对脑神经胶质病的诊断有一定的价值,确诊有待于病理检查。手术切除程度是决定预后的重要因素,术后分割放疗是控制肿瘤生长及延迟复发的重要辅助治疗手段。

  • 标签: 肿瘤 神经上皮 诊断 治疗
  • 简介:胶质是颅内发病率较高的恶性肿瘤之一,伽玛刀不论是作为首选或主要治疗方法,还是辅助治疗措施,均发挥着非常重要的作用。本文就伽玛刀的优势、相关病例的选择、治疗方法及疗效等作一综述。

  • 标签: 神经胶质瘤 放射外科手术
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  • 简介:脑干胶质的预后相当不理想,放疗和化疗是两种非常重要的辅助治疗手段,而无论是放疗还是化疗都要求有明确的病理诊断。但是,对于弥漫生长而无法切除的脑干胶质活检的必要性至今仍颇受争议,很多学者认为脑干部位弥漫生长的肿瘤活检面临很大风险却缺乏直接治疗作用.而且认为即使没有病理诊断也能够获得比较可靠的临床诊断。因此,对于有脑干胶质典型临床和影像学表现的患者,我们是否还有必要活检呢?本文报告一例临床诊断为桥脑胶质的女性患者,患者没有接受活检,仅经过放疗和化疗,取得了非常理想的效果。

  • 标签: 脑干胶质瘤 活检 放疗 化疗
  • 简介:目的探讨老年胶质的临床诊疗特点。方法回顾性分析24例老年(年龄≥60岁)胶质的临床资料,平均年龄64.7岁,合并其他系统疾病17例,均经手术治疗。结果术后最常见并发症为神经功能障碍、颅内和肺部感染。20例病人随访2.4-38.5个月,1年生存率为54.9%,2年生存率为36.6%。术后替莫唑胺(TMZ)同步放化疗者平均生存期为(29.8±5.0)个月,术后单纯化疗者为(6.6±1.3)个月,单纯手术者为(6.2±2.4)个月。结论老年胶质容易误诊,合并症多,需加强围手术期管理,最大安全范围切除肿瘤,术后进一步行TMZ同步放化疗可延长生存期。

  • 标签: 神经胶质瘤 老年人 显微外科手术 化学疗法 放射疗法
  • 简介:摘要脑胶质患者存在明显的生存差异,是一组难治性异质性疾病,即使是相同病理类型和级别的胶质,治疗效果也存在很大差异。术中辅助手段的发展,使手术切除胶质的程度和治疗效果都有明显提高;增敏剂的研发实现了与放化疗的结合,可以改善口服替莫唑胺的抗肿瘤效果;脑胶质的分子标志物及所涉及的信号通路如异柠檬酸脱氢酶-1突变、表皮细胞生长因子扩增、血管内皮生长因子高表达、Notch信号通路、miRNA等,这些标志物及信号通路参与了胶质的发生、发展,对胶质的增值、转移、侵袭等具有明显影响,是临床脑胶质潜在的分子治疗靶点;许多不同的免疫治疗方案在脑胶质患者中积极进行,但还需考虑中枢神经系统独特的免疫微环境。本文就近几年脑胶质的治疗进展进行综述。

  • 标签: 脑肿瘤 神经胶质瘤 外科手术 信号通路 分子靶向治疗 免疫疗法 治疗结果 综述
  • 简介:摘要目的如何鉴别肿瘤复发和胶质术后的临床难题。方法为防止肿瘤复发,分别于术后6个月、11个月及13个月进行3个疗程放射治疗,采用MRI和PET在鉴别脑肿瘤假性进展中的作用。结论在遇到疑似假性进展的患者时,对化疗方案是否更换要慎重,而是否手术干预,更要综合考虑,多在有明显临床症状者才考虑手术。而密切的动态观察是最重要鉴别假性进展的方式。

  • 标签: 胶质瘤 假性进展 复发
  • 简介:摘要当前认为影响胶质预后的有以下因素1手术方式,手术切除越完全,预后越好;2肿瘤的组织类型,肿瘤病理级别越高,预后越差;3年龄,年轻患者预后较好;4术后放化疗术后行及时正确的放化疗,预后较好。

  • 标签: 胶质瘤 预后因素
  • 简介:1992年8月美国FDA批准了一项用逆转录病毒载体将单纯疱疹病毒胸苷激酶基因(HSV-tk)直接导入恶性脑肿瘤的l临床治疗方案,这是最早用分子生物学技术对胶质进行的治疗实验,RichardStone称之为分子外科治疗[1].即通过导入外源性目的基因或效应分子至靶细胞并使之表达或用反义DNA、RNA抑制有害基因的表达等分子生物学手段来治疗疾病[2].1992年,Martuza首次在神经系统内用分子工程技术改变靶细胞的核酸或其他分子的结构以改变其功能.

  • 标签: 胶质瘤 分子外科治疗 脑肿瘤 基因治疗 免疫治疗
  • 简介:海马胶质位置深,周围毗邻重要的神经血管,既往曾被视为手术的难题,随着显微神经外科技术的发展,该部位肿瘤手术已取得了良好的效果,现将我科近年来经手术和病理证实的11例海马胶质的治疗体会报告如下.

  • 标签: 胶质瘤 海马 手术 治疗
  • 简介:胶质是最常见的颅内肿瘤之一,肿瘤多呈浸润性生长,手术不易全切,治疗效果较差。在全身肿瘤中,恶性脑胶质病死率仅次于胰腺癌和肺癌,居第三位,5年生存率不足5%。目前绝大多数学者认为,脑胶质的治疗首先应选择手术治疗,术后结合放疗和化疗等综合治疗可以明显改善患者的生存质量

  • 标签: 恶性脑胶质瘤 诊疗进展 颅内肿瘤 治疗效果 手术治疗 浸润性生长