简介：摘要目的总结蛛网膜下腔阻滞麻醉病人术前术后的护理经验，减少蛛网膜下腔阻滞麻醉病人术中术后并发症的发生。方法分析蛛网膜下腔阻滞麻醉病人术中术后易出现的并发症的护理问题及对策。结果通过对易出现的并发症的护理干扰，有效地避免或减少并发症的发生。

简介：[摘要]：本文报道1 例关节镜行左胫骨平台骨折复位+植骨术患者，因蛛网膜下腔阻滞导致脊髓损伤，通过仔细分析原因和积极诊断治疗，患者恢复良好、现报道如下。

简介：目的：确定罗哌卡因（ropivacaine，Rop）蛛网膜下隙分娩镇痛的剂量～效应关系。方法：100名拟实施分娩镇痛初产妇，按蛛网膜下隙Rop剂量不同，随机分为Rop1．0mg（R。）组、1．5mg（R2）组、2．2mg（Rj）组及3．3mg（R4）组，每组25名。有效镇痛的标准为蛛网膜下隙注射Rop10min内产妇宫缩时VAS评分0～2cm。运用概率单位回归分析（Probit法），建立有效镇痛产妇比例的概率单位（Z值）与蛛网膜下隙Rop对数剂量的回归关系方程，并计算Rop的E％及E％。结果：有效镇痛产妇比例的概率单位（Z值）与Rop对数剂量的回归关系方程为：Probit（Z）=-1．00478±5．67816（10g剂量）；Rop蛛网膜下隙分娩镇痛的ED50为1．50mg（95％可信区间：1．31～1．70mg），ED。为2．93mg（95％可信区间：2．42～4．16mg）。结论：Rop蛛网膜下隙分娩镇痛的ED50为1．50mg，ED95为2．93mg。

简介：目的对比观察股神经复合坐骨神经阻滞与蛛网膜下隙阻滞用于踝部手术患者麻醉的临床效果。方法50例踝部手术患者，按随机数字表法分为两组，每组25例，分别行外周神经刺激器引导下患侧股神经复合坐骨神经阻滞（A组）和蛛网膜下隙阻滞（B组）。观察两组阻滞平面及临床麻醉效果、血流动力学、脉搏血氧饱和度等指标。结果麻醉后5min，A组感觉阻滞范围为患肢L1-L3，B组感觉阻滞范围为T10以下。两组神经阻滞效果均为Ⅰ级，麻醉成功率均为100．0％，术后48h随访无神经损伤并发症。观察期间两组患者的心率、脉搏血氧饱和度比较差异无统计学意义（P〉0．05）。麻醉前两组收缩压（SBP）、舒张压（DBP）比较差异无统计学意义（P〉0．05）；A组麻醉后30min内SBP、DBP与麻醉前比较差异无统计学意义（P〉0．05）；B组麻醉后10、20、30min时的SBP分别为（128．67±8．33）、（121．03士8．17）、（129．96±7．91）mmHg（1mmHg=0．133kPa），DBP分别为（71．21±5．75）、（70。03±4．11）、（82．85±4．22）mmHg，显著低于麻醉前[SBP、DBP分别为（148．15±7．71）、（85．03±5．96）mmHg]（P〈0．01），与A组同期比较差异也有统计学意义（P〈0．01或〈0．05）。结论神经刺激器引导下股神经复合坐骨神经阻滞可用于患者踝部手术的麻醉，可达到蛛网膜下隙阻滞相同的效果，且有对血流动力学影响比蛛网膜下隙阻滞更轻的优势。

简介：目的探讨0．67％重比重罗哌卡因蛛网膜下隙阻滞用于妇科手术的麻醉效果及影响。方法选择ASAⅠ～Ⅱ级择期妇科手术患者80例，随机双盲法分为两组，每组各40例。罗哌卡因组（R组）：1％罗哌卡因2ml＋10％葡萄糖液1mL；布比卡因组（B组）：0．75％布比卡因2mL＋10％葡萄糖液1mL。术中连续监测呼吸和循环状况，用针刺法测定痛觉减退平面和痛觉消失平面，记录感觉阻滞起效时间镇痛向头延伸时间和镇痛向尾延伸时间和镇痛持续总时间，用Bromage分级评定运动阻滞效果。测定和记录时间为麻醉开始前，注药后0、2．5、5、7．5、10、15、20、25、30min，术后随访记录神经系统并发症（术后48h内）及术中、术后的不良反应，如低血压、恶心、呕吐等。结果两组镇痛时间，镇痛向尾延伸时间R〈B（P〈0．01），镇痛向头延伸时间R〉B（P〈0．05）。结论0．67％重比重罗哌卡因蛛网膜下隙阻滞用于妇科手术血流动力学变化小，安全有效，不失为一种较好的选择。

简介：自发性蛛网膜下隙出血（subarachnoidhemorrhage，SAH）是出血性脑卒中的常见类型，主要由于脑动脉瘤破裂，血液进入蛛网膜下隙所致的综合症候群。由于起病急，病情重，易复发出血，绝对卧床时间长，死亡率高，给患者和家属带来了严重的心理创伤，给社会和家庭带来沉重的经济和精神负担。

简介：【摘要】目的：对比分析蛛网膜下腔-硬膜外联合麻醉与蛛网膜下腔阻滞在剖宫产术中的应用成效。方法：选取本院行剖宫产术产妇180例作为此次研究对象，摘取时间为2019年8月-2022年8月，根据数字随机表法将其分成2组，对照组（90例，给予蛛网膜下腔阻滞治疗）和观察组（90例，给予蛛网膜下腔-硬膜外联合麻醉治疗）。对比两组临床相关指标及麻醉前、麻醉后10min心率、血氧饱和度及平均脉动压水平的影响。结果：观察组相关临床指标显著优于对照组（P

简介：

简介：【摘要】目的 探讨分析对处于蛛网膜下隙阻滞前摆放体位时的髋部骨折患者采用超声引导下股神经阻滞和静脉给予舒芬太尼进行镇痛的效果。方法 本次研究对象均为髋部骨折患者分成两组。比较两组患者的镇痛效果。结果研究组患者的镇痛效果明显好于参照组患者，（ P＜ 0.05）。结论 对处于蛛网膜下隙阻滞前摆放体位时的髋部骨折患者采用超声引导下股神经阻滞可以取得更好的镇痛效果，具有临床推广价值。

简介：[摘要]目的：研究不同麻醉体位蛛网膜下腔阻滞硬膜外阻滞联合麻醉对剖宫产产妇及其新生儿的作用。方法：将130例自2015年1月至2017年12月在我院进行剖宫产的孕妇实施随机分组，对照组与观察组纳入孕妇数量均为65例，两组孕妇均采用蛛网膜下腔阻滞硬膜外阻滞联合麻醉行剖宫产手术，观察组采取坐位麻醉，对照组采取左侧卧位麻醉。结果：麻醉后两组收缩压、舒张压、平均动脉压、心率水平、血氧饱和度均下降,麻醉前后各项血流动力学指标组内差异有统计学意义（P

简介：摘要目的针对蛛网膜下腔-硬膜外联合阻滞麻醉在剖宫产手术中的应用效果予以探讨研究。方法随机选取2014年1月至2015年1月期间在我院进行剖宫产手术的80例产妇，并将其随机分为观察组和对照组，各40例，观察组产妇采取蛛网膜下腔-硬膜外联合阻滞麻醉，对照组产妇采取硬膜外麻醉，比较两组产妇的应用效果。结果两组产妇的麻醉效果比较，观察组产妇的麻醉效果明显优于对照组产妇的麻醉效果，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论对剖宫产产妇实施蛛网膜下腔-硬膜外联合阻滞麻醉，其麻醉效果较佳，值得在临床应用中广泛推广。

简介：摘要目的探讨连续蛛网膜下腔麻醉临床应用效果。方法选取52例应用连续蛛网膜下腔麻醉的妇科患者，并分成连续蛛网膜下腔麻醉组、腰硬联合麻醉组、连续硬膜外组三组，同时对三组患者的麻醉效果进行比较。结果通过麻醉技术的应用，患者能够取得较好的麻醉效果，其中连续蛛网膜下腔麻醉组和腰硬联合麻醉组的无痛率为100％，而连续硬膜外组的无痛率为83%。结论连续蛛网膜下腔麻醉的镇痛效果更为优越，用药量和肌松程度较好，在临床应用中能够取得满意效果。

简介：目的探讨蛛网膜下隙阻滞麻醉（腰麻）结合Pmseal喉罩通气在下腹部腹腔镜手术中应用的有效性和安全性。方法选择下腹部腹腔镜手术患者42例，均采用腰麻结合Proseal喉罩通气，记录全身麻醉诱导前、麻醉诱导后、置入喉罩即刻、置人喉罩后5min、拔除喉罩前、拔除喉罩即刻及拔除喉罩后5min的平均动脉压（MAP）、心率的变化。结果喉罩置入、拔除各时间点血流动力学平稳，一次性置人喉罩成功39例（92．9％），患者均能在腰麻结合Proseal喉罩通气下完成手术，手术时间（45．8±14．8）min，苏醒时间（10．0±3．2）vain，术毕时15例（35．7％，15／42）患者口腔内有较多分泌物，无呕吐、反流、误吸等并发症发生。结论腰麻结合Proseal喉罩通气用于下腹部腹腔镜手术，麻醉效果满意，但术中注意充分吸痰。

简介：摘要目的探讨股神经阻滞和舒芬太尼用于髋部骨折患者蛛网膜下隙阻滞前摆放体位时的镇痛效果。方法将2016年1月-2017年1月在我院骨科行髋部骨折手术的120例患者随机分为两组，对照组采用舒芬太尼静脉给药，观察组采用股神经阻滞，比较两组患者摆放体位时的镇静、镇痛评分以及血压、心率情况。结果两组摆放体位时的VAS评分无明显差异（P＞0.05），但OAA/S评分观察组较对照组升高（P＜0.05）；两组在摆放体位时MAP、HR无明显升高（P＞0.05）。结论股神经阻滞和舒芬太尼用于髋部骨折患者蛛网膜下隙阻滞前摆放体位时均有良好的镇痛效果，但舒芬太尼有明显不良反应，临床可优先选择股神经阻滞。

简介：

简介：摘要目的研究蛛网膜下腔阻滞应用于超高龄患者髋部手术的麻醉效果。方法选取2015年6月-2017年1月于大庆油田总医院行髋部手术的超高龄患者40例，按随机数字表法将其分为观察组与对照组，各20例。观察组患者应用蛛网膜下腔阻滞，对照组患者应用硬膜外麻醉方法。观察两组患者麻醉效果及不良反应发生情况。结果观察组患者麻醉优良率高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）；观察组患者出现头晕1例、不良反应发生率为5%；对照组患者出现头晕2例、恶心2例、瘙痒1例，不良反应发生率为25%。观察组患者不良反应发生率低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论蛛网膜下腔阻滞应用于超高龄患者髋部手术的麻醉效果显著，且不良反应少，值得临床推广应用。

简介：

简介：摘要目的观察左布比卡因用于蛛网膜下腔阻滞麻醉，在剖宫产手术中的临床麻醉效果。方法选ASA级病人60例，分别使用左布比卡因（速卡，恒瑞公司生产）和盐酸布比卡因。观察两组的临床麻醉效果，血流动力学变化新生儿评分和术后活动恢复时间、麻醉起效时间。结果两组的临床麻醉效果无显著差异，新生儿APgar评分均为8—10分无显著差别，麻醉效果均为优。镇痛完善，肌松满意。左布比卡因起效时间较盐酸布比卡因慢，阻滞平面较盐酸布比卡因低，血流动力学较盐酸布比卡因稳定，低血压发生率低术后运动感觉恢复较盐酸布比卡因快。

简介：【摘要】目的：主要分析了蛛网膜下腔阻滞应用于超高龄患者髋部手术的麻醉效果。方法：在本院接受髋部手术的超高龄患者作为研究对象，从中抽取76例，利用盲选法将其分成试验组和单一组，每组各38例。其中单一组中的患者接受硬膜外麻醉治疗，试验组中的患者采取蛛网膜下腔阻滞进行治疗，对所有患者的术后麻醉效果进行调查评估。结果：麻醉相关指标包含了镇痛持续时间、运动神经阻滞持续时间、感觉神经阻滞持续时间、麻醉起效时间以及麻醉药物用量，而相关麻醉指标改善情况更好的是试验组，相较之下，单一组的麻醉相关指标改善情况比较低；同时，两组的麻醉效果也存在差异，试验组比单一组要好，两组之间的数据存在显著差异（P＜0.05）。结论：对接受髋部手术的超高龄患者来说，应用蛛网膜下腔阻滞进行麻醉，可以充分缩短患者实施麻醉的时间，也很好地改善了患者的麻醉效果，值得推广应用。

简介：目的分析和总结脑动脉瘤性蛛网膜下隙出血在基层医院中的诊断和治疗情况。方法回顾性分析61例脑动脉瘤性蛛网膜下隙出血患者的诊治资料。CT血管造影（CTA）脑血管三维重建发现61例共64枚动脉瘤。43例患者行数字减影血管造影（DSA）检查，发现颅内动脉瘤30例共33枚。19例行血管内栓塞动脉瘤介入治疗；20例急诊行动脉瘤夹闭术；转院治疗3例。其余19例动脉瘤患者予以保守治疗。结果19例行血管内栓塞动脉瘤介入治疗患者中治愈18例，继发脑血管痉挛、延迟性脑缺血梗死而死亡1例；行动脉瘤夹闭术20例患者中死亡2例。转院治疗3例随访死亡1例。保守治疗19例患者中随访死亡8例。结论脑动脉瘤性蛛网膜下隙出血的治疗主要是病因治疗。选择好个性化的治疗方案是提高脑动脉瘤性蛛网膜下隙出血治愈率的关键。