简介：摘要胸膜腔内积血称为血胸，由损伤所致的血胸称为损伤性血胸。肋骨骨折合并血气胸是胸部损伤中最常见的急症之一,以胸痛、胸闷、咳嗽、呼吸困难等为临床特征,易并发休克,急性呼吸窘迫综合征,急性肺水肿等甚至危及生命。

简介：摘要胸膜腔内积血称为血胸，由损伤所致的血胸称为损伤性血胸。肋骨骨折合并血气胸是胸部损伤中最常见的急症之一,以胸痛、胸闷、咳嗽、呼吸困难等为临床特征,易并发休克,急性呼吸窘迫综合征,急性肺水肿等甚至危及生命。

简介：摘要胸膜腔内积血称为血胸，由损伤所致的血胸称为损伤性血胸。肋骨骨折合并血气胸是胸部损伤中最常见的急症之一,以胸痛、胸闷、咳嗽、呼吸困难等为临床特征,易并发休克,急性呼吸窘迫综合征,急性肺水肿等甚至危及生命。

简介：

简介：摘要：目的：分析血胸的现代外科手术治疗效果。方法：对我院 2017年 7月至 2018年 7月收治的 40例手术治疗血胸患者的手术并发症及效果进行回顾性分析。 40例患者中直接行手术治疗 10例（ 25%），行闭式引流加止血的保守治疗观察过程需中转手术治疗 30例（其中 24例为胸部手术后并发血胸）（ 75％）。结果：全组治愈，无死亡病例。直接行手术治疗的平均住院时间 15.78d，手术前及手术中出血量 566.67mL，手术后头 3d引流量为 633.89mL。行保守治疗后效果欠佳行手术治疗的平均住院时间 15.77d，手术前及手术中出血量 1043mL，手术后头 3d引流量为 624.04mL。 35例手术探查发现活动性出血点或出血灶（ 87.5％）。结论：临床上对血胸的现代外科手术治疗策略在于对进行性血胸的早期诊断、手术治疗指征的放宽及微创手术技术的应用。

简介：摘要目的分析血胸的现代外科手术治疗效果。方法对我院2017年7月至2018年7月收治的40例手术治疗血胸患者的手术并发症及效果进行回顾性分析。40例患者中直接行手术治疗10例（25%），行闭式引流加止血的保守治疗观察过程需中转手术治疗30例（其中24例为胸部手术后并发血胸）（75％）。结果全组治愈，无死亡病例。直接行手术治疗的平均住院时间15.78d，手术前及手术中出血量566.67mL，手术后头3d引流量为633.89mL。行保守治疗后效果欠佳行手术治疗的平均住院时间15.77d，手术前及手术中出血量1043mL，手术后头3d引流量为624.04mL。35例手术探查发现活动性出血点或出血灶（87.5％）。结论临床上对血胸的现代外科手术治疗策略在于对进行性血胸的早期诊断、手术治疗指征的放宽及微创手术技术的应用。

简介：

简介：摘要目的探讨闭合性胸外伤后迟发性血胸的诊治方法。方法选择我院2017年1月—2018年8月收治的46例闭合性胸外伤后迟发性血胸患者。行胸腔闭式引流术，采取患者坐卧，行胸腔积液超声定位，于患者腋中线，将引流管置入患者胸腔约5cm后进行缝线固定。结果治愈44例，开胸2例，46例患者经有效治疗痊愈。在行胸腔闭式引流术中，出现不良肺复张1例，经开胸手术，证实该患者为凝固性血胸；2例患者在胸腔闭式引流术中出现进行性血胸，经开胸手术，证实该2例患者为肋间血管破裂。结论闭合性胸外伤后迟发性血胸发生，应及时进行胸腔闭合式引流，提高治愈率。

简介：摘要目的分析普外科术后血胸出血原因，探讨手术处理措施。方法回顾性分析我院普胸外科2015年3月—2016年10月收治的22例术后血胸患者的临床资料，总结手术处理措施，观察临床处理效果。结果小量血胸者5例，中等量血胸者15例，大量血胸者2例；二次开胸手术平均时间为（2.9±0.2）小时；20例手术止血效果良好，1例经三次手术后恢复，1例因血压降低、心律失常抢救无效而死亡。结论术后血胸是普胸外科严重的并发症，因及时查明原因，给予个体化手术止血措施，为患者生命安全提供保障。

简介：摘要目的探讨迟发性血胸的发生机制、诊疗方法及预防措施。方法回顾性分析38例迟发性血胸患者的临床资料、发病原因及诊治经过。结果38例患者中,4例行胸腔穿刺抽血,31例行胸腔闭式引流术,剖胸手术2例;治愈37例,死亡1例,病死率为0.026%。结论钝性闭合性胸部外伤及合并肋骨骨折的胸外伤易并发迟发性血胸,确诊后及时行胸腔闭式引流术,必要时行剖胸探查术.；伤后3周内定期行胸片检查、提高对本病的认识,是减少误诊、漏诊的关键。

简介：摘要目的本文主要是对胸外科术后血胸的手术处理状况加以分析和探讨。方法选取30例胸外科接受手术治疗术后血胸的患者作为研究对象，并对相关资料加以分析和探讨。结果30例术后血胸患者中共有28例接受二次开胸手术治疗，其中接受急诊开胸治疗的有24例，患者出现术后并发症的有4例，死亡2例。结论胸外科术后血胸患者接受手术治疗过程中要能够选择正确的止血方式以及止血时机，只有从根本上做好胸外科患者严密止血工作，才能够减少术后血胸发生率。

简介：目的：探讨血府逐瘀汤治疗肋骨骨折伴血胸的临床效果及对凝血功能的影响。方法：选取接受治疗的肋骨骨折伴血胸患者150例,按随机数字法将其分为观察组和对照组,每组75例,其中对照组患者进行常规治疗,观察组患者进行血府逐瘀汤治疗,记录两组患者的相关临床数据,包括治疗有效率和凝血功能的变化。结果：观察组治疗总有效率高于对照组（P〈0.05）;观察组住院时间短于对照组（P〈0.05）;治疗后的TT进行对比,观察组高于对照组（P〈0.05）;治疗后FIB、D-D进行对比,观察组低于对照组（P〈0.05）。结论：对于肋骨骨折伴血胸的治疗,采用血府逐瘀汤能够获得显著疗效,改善患者的凝血功能,缩短住院时间。

简介：摘要目的探讨肋骨骨折后引发血胸的危险因素，并评估其对血胸的预测价值。方法采用回顾性病例对照研究分析2018年1月至2019年11月南京医科大学附属江苏盛泽医院收治的449例肋骨骨折患者的临床资料，其中男308例，女141例；年龄19~97岁［（57.4±14.0）岁］。将入院时或入院后1周内胸部CT或X线片检查存在胸腔积液的情况定义为血胸，其中330例为血胸组，119例为非血胸组。比较两组性别、年龄、职业、体重、身高、基础疾病［糖尿病、慢性阻塞性肺病（COPD）、高血压和高血脂］、致伤原因、影像学结果［肋骨骨折数、连枷胸、双侧肋骨骨折、肋骨骨折部位及胸内合并伤（气胸、肺挫伤、纵隔气肿和心肌挫伤）］、胸腔置管、受伤至入院时间、入院时生命体征（血压、心率）、血常规［白细胞、血红蛋白（Hb）、血小板、红细胞压积（Hct）］、血型、尿常规（尿隐血、尿蛋白和尿酮体）、生化检查［总胆固醇（TCHO）、甘油三酯（TG）、高密度脂蛋白（HDL-C）、低密度脂蛋白（LDL-C）、白蛋白（ALB）、总胆红素（TBIL）、谷草转氨酶（AST）、谷丙转氨酶（ALT）、尿素氮（BUN）、肌酐（CRE）和糖化血红蛋白（HbA1C）］、凝血指标［凝血酶原时间（PT）、纤维蛋白原（FIB）、D-二聚体（D-D）和凝血酶时间（TT）］、创伤评分［胸壁损伤评分（CIS）、损伤严重度评分（ISS）、新损伤严重度评分（NISS）］及住院时间。单因素分析观察各因素与肋骨骨折后引发血胸的相关性，筛查显著相关因素。再通过多因素Logistic回归分析，明确肋骨骨折后引发血胸的独立危险因素。采用受试者工作特征（ROC）曲线分析独立危险因素中连续变量预测血胸的价值，并计算最佳阈值。结果两组性别、职业、体重、身高、糖尿病、COPD、高血脂、受伤至入院时间、血压、心率、血小板、尿蛋白、尿酮体、TCHO、HDL-C、TBIL、ALT、CRE、HbA1C、PT等方面差异均无统计学意义（P>0.05）；血胸组Hb、Hct、TG、LDL-C、TT值较非血胸组显著降低，而年龄、肋骨骨折数、白细胞、AST、FIB、D-D、创伤评分及住院时间均显著高于非血胸组（P<0.05）。血胸组高血压、致伤原因、连枷胸、双侧肋骨骨折、肋骨骨折部位、尿隐血与非血胸组比较，差异有统计学意义（P<0.05）。单因素分析结果显示，年龄、高血压、肋骨骨折数、连枷胸、双侧肋骨骨折、肋骨骨折部位（上胸部前外侧段、中胸部前外侧段、中胸部后外侧段、中胸部近脊柱侧段、下胸部后外侧段及下胸部近脊柱侧段）、气胸、肺挫伤、心肌挫伤、胸腔置管、白细胞、尿隐血、BUN、FIB、创伤评分（CIS、ISS和NISS）及住院时间与肋骨骨折后引发血胸相关（P<0.05）。多因素Logistic回归分析结果显示，肋骨骨折部位（中胸部后外侧段、中胸部近脊柱侧段、下胸部后外侧段及下胸部近脊柱侧段）、肺挫伤、胸腔置管、BUN及创伤评分（CIS、ISS和NISS）与肋骨骨折后引发血胸显著相关（P<0.05）。独立危险因素中连续变量的ROC曲线显示，BUN、CIS、ISS和NISS曲线下面积（AUC）分别为0.587（95%CI 0.529~0.645）、0.824（95%CI 0.779~0.870）、0.789（95%CI 0.739~0.840）和0.876（95%CI 0.835~0.917）（P<0.05），最佳阈值分别为5.0 mmol/L、2.5分、15分和21.5分。结论肋骨骨折部位（包括中胸部后外侧段、中胸部近脊柱侧段、下胸部后外侧段和下胸部近脊柱侧段）、肺挫伤、胸腔置管、BUN及创伤评分（CIS、ISS和NISS）是肋骨骨折后引发血胸的独立危险因素。BUN>5.0 mmol/L和创伤评分（CIS>2.5分、ISS>15分和NISS>21.5分）具有显著的预测肋骨骨折后引发血胸的价值。

简介：摘要目的探讨创伤性血胸的诊断与治疗方法。方法对我院自2008年以来收治的124例创伤性血胸患者的诊断和治疗作回顾性研究，并结合文献复习。结果31例通过保守治疗血胸自行吸收，93例通过行胸腔穿刺术及胸腔闭式引流术大部分得到有效治疗，其中12例中转开胸，最终痊愈。结论早期正确的诊断和及时有效的治疗是取得较好治疗效果的关键。

简介：摘要外伤性血胸是胸部创伤的常见并发症。其中量血胸作为手术适应症，可以应用胸腔镜手术或胸腔闭式引流手术的方式进行治疗。经随机选择二组计24例病人，对两种手术方法的治疗效果进行比较，结论是胸腔镜手术优于胸腔闭式引流术。

简介：【摘要】目的：分析非血胸组、血胸组患者的各项一般资料和检查指标，并探讨肋骨骨折后引发血胸的危险因素。方法：200例样本均来自于2019.10——2021.10之间，均为我院收录的肋骨骨折患者，其中有90例患者骨折后未引发血胸，有110例患者为骨折后引发血胸患者，分析两组患者的各项一般资料和检查指标，并探讨肋骨骨折后引发血胸的危险因素。结果：肋骨骨折后引发血胸主要和患者年龄相关；与患者的血压指标有关；与肋骨骨折数呈正相关；与合并症相关；与白细胞计数较高、Hb水平和水平相关；与尿隐血、创伤评分及住院时间相关。结论：肋骨骨折后引发血胸的危险因素较多，除骨折因素之外，还与患者自身的健康程度息息相关。

简介：摘要支气管镜检查导致血胸罕有报道。本文报道1例肺不张患者于支气管镜检查后出现右侧胸腔积液，影像学检查未见气胸，胸腔穿刺抽出血性胸腔积液，行胸腔闭式引流，引流出大量血性胸腔积液，经药物止血及持续胸腔闭式引流后好转出院。血胸考虑支气管镜检查的罕见并发症。结合文献及诊治体会，本文对支气管镜检查并发血胸的潜在机制及救治要点进行讨论，旨在为呼吸内镜医生提供经验，以提高对支气管镜检查并发症的认识。

简介：摘要目的探究上中胸椎骨折并发血胸的临床护理措施。方法选取2011年3月至2013年5月到我院接受治疗的20例上中胸椎骨折并发血胸病人作为研究对象，对其予以综合性护理措施。结果经过治疗护理以后，20例病人最终全部治愈出院。结论对于上中胸椎骨折并发血胸病人，应依据其具体状况，予以适当治疗方法，再加以系统、有效、合理的护理，不仅可以降低肺部并发症发生率，还能极大提高治愈率。

简介：

简介：摘要目的观察胸腔镜手术与开胸手术治疗外伤后凝固性血胸的疗效。方法本研究观察对象选自我院2015年4月～2016年4月期间收治的64例外伤后凝固性血胸患者，以手术方法将其分作开胸组与胸腔镜组，各32例。开胸组接受常规开胸手术完成治疗，胸腔镜组接受胸腔镜手术完成治疗，观察并比较两组各项手术观察指标及并发症发生率。结果研究结果表明，胸腔镜组手术时间、术中出血量、住院时间、并发症发生率等观察指标对比开胸组均明显较优，观察指标对比分析后结果显示P均<0.05，差异有统计学意义。结论胸腔镜手术在针对外伤后凝固性血胸患者作治疗时可发挥优于开胸手术的治疗效果，表明此手术方案具较高临床推广价值。