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  • 简介:摘要目的调查农村老年人认知现状,探讨主观认知下降(subjective cognitive decline,SCD)的特征和影响因素。方法于2018年3~9月对5 765名60岁以上的农村老年人进行基线调查,采用主观认知下降问卷(subjective cognitive decline questionnaire,SCD-Q9),简易精神状态量表(mini-mental state examination,MMSE)、言语流畅性测试(verbal fluency test,VFT)、中文版听觉词语学习测验(Chinese auditory verbal learning test,CAVLT)、数字广度测验(digital span test,DST)、日常生活能力量表(activities of daily living,ADL),筛查出SCD患者2 654人(SCD组),认知功能正常者1 008人(NC组)。采用社会支持评定量表(social support rating scale,SSRS)、简版老年抑郁量表(geriatric depression scale-15,GDS-15)评定其社会心理状况。采用SPSS 26.0软件进行描述性统计和Logistic回归分析。结果(1)与NC组比较,SCD组延迟再认[(8.25±2.51)分,(12.38±2.53)分],逆向数字广度[(2.63±1.37)分,(3.69±1.45)分],社会支持得分[(69.81±8.71)分,(64.40±9.44)分],GDS-15得分[(2.27±2.63)分,(1.31±2.17)分]差异有统计学意义(均P<0.05);MMSE得分[(21.62±5.73)分,(21.47±5.84)分],言语流畅性得分[(27.80±7.35分,(28.25±7.56)分],ADL得分[(20.70±1.35)分,(20.77±1.30)分]差异无统计学意义(均P>0.05)。(2)与NC组比较,SCD组饮食结构、血糖、血脂等生化指标,脑血管、糖尿病、癫痫、冠心病病史差异无统计学意义(P>0.05)。(3)SCD主要受年龄(β=0.06,OR=2.29,95%CI =1.09~4.85)、抑郁情绪(β=-0.01,OR=2.96,95%CI =0.68~4.94)、高血压( β=-0.17,OR=1.89,95%CI=1.11~2.15)、低水平社会支持(β=2.07,OR=1.49,95%CI=1.32~2.12)的影响(均P<0.05)。结论SCD患者延迟再认、逆向数字广度得分低于认知功能正常者,其余客观认知功能基本正常,高龄、低社会支持水平、抑郁情绪、受教育程度低、高血压是SCD的危险因素。

  • 标签: 农村老年人 主观认知下降 特征 影响因素
  • 简介:摘要目的探讨抑郁症患者在语义情绪和记忆再认中的认知加工特征。方法对36例抑郁症男性患者和36例体检健康男性进行语义情绪Stroop任务和记忆再认测验,采用SPSS 18.0进行重复测量方差分析,分析两组在认知加工中注意和记忆的成绩表现。结果语义情绪Stroop中抑郁组对情绪词的反应时长于对照组[F(1,70)=7.03,P=0.008],且抑郁组对负性词的反应时[(579.55±141.62)ms]长于中性词[(565.66±132.60)ms,P=0.003]和正性词[(563.09±138.88)ms,P<0.01]。记忆再认中抑郁组对情绪词的反应准确度均高于对照组[F(1,70)=23.15,P<0.01]。抑郁组对负性词(0.50±0.32)的反应准确度高于正性词[(0.32±0.21),P=0.006]和中性词[(0.33±0.23),P=0.007]。抑郁组对负性词(1.46±0.40)具有保守反应偏向(P<0.01),比中性词[(0.63±0.24),P<0.01]和正性词[(0.57±0.27),P<0.01]反应偏谨慎保守。结论抑郁症患者在语义信息加工中存在对负性信息的注意偏向,记忆再认中存在负性记忆偏向的加工特征

  • 标签: 抑郁症 情绪Stroop 记忆再认 注意偏向 记忆偏向
  • 简介:摘要:古诗是中华人民在悠久历史长河中创造的文化遗珍,在当代同样有着极高的文化与艺术价值,更是小学语文教学不可或缺的环节。古诗独特的意境与言语能够大大丰富小学生的知识储备,提升他们的文化素养。创设合适的教学情境是提升语文教学水平的重要方法之一,通过轻松愉快的教学氛围来增强学生的学习动力能够提升教学效率,因此对于古诗教学来说创设一个合理的、符合学生认知特征的教学情境是十分必要的,本文将探究如何创设古诗教学情境。

  • 标签: 小学语文古诗教学 学生认知 教学情境
  • 作者: 郭一丹 张春霞 田茹 叶鹏鹏 李国刚 李新 卢方平 马迎春 孙懿 王玉柱 肖跃飞 张启蒙 赵海丹 赵雪峰 罗洋
  • 学科: 医药卫生 >
  • 创建时间:2021-09-05
  • 出处:《中华肾脏病杂志》 2021年第08期
  • 机构:首都医科大学附属北京世纪坛医院肾内科,北京 100038,中国疾病预防控制中心慢性非传染性疾病预防控制中心,北京 100053,北京石景山医院肾内科,北京 100047,首都医科大学附属北京朝阳医院肾内科,北京 100032,清华大学第一附属医院(北京华信医院)肾内科,北京 100084,中国康复中心北京博爱医院肾内科,北京 100029,首都医科大学附属北京复兴医院肾内科,北京 100036,北京市海淀医院肾内科,北京 100058,北京航天中心医院肾内科,北京 100042,北京市中关村医院肾内科,北京 100586,北京大学首钢医院肾脏科,北京 100574,北京市昌平区南口医院肾脏科,
  • 简介:摘要目的探讨中老年维持性血液透析(hemodialysis,HD)患者认知功能损伤的临床特征及其相关影响因素。方法本研究采用横断面分析方法,选取2017年4月至2017年6月期间在北京市11家透析中心的HD患者为研究对象,收集患者的临床资料。采用包括记忆力、执行功能、注意力、语言功能及视空间功能5个认知域的神经心理学量表评估患者认知功能,根据《精神障碍诊断与统计手册》第5版诊断标准判定患者是否存在认知功能损伤,并按照认知功能评估结果将患者分为认知功能正常组与认知功能损伤组,比较两组患者临床资料的差异。采用多因素Logistic回归方法分析认知功能损伤发生的影响因素。结果本研究共纳入613例维持性HD患者,其中认知功能损伤组496例(80.91%)。各认知域损伤中以注意力损伤(81.05%)和记忆力损伤(63.51%)最常见,有2个及以上认知域联合损伤患者的比例占79.23%。与认知功能正常组比较,认知功能损伤组患者的年龄较大,高血压史、糖尿病史及脑卒中史比例较高,透析龄较长,受教育程度和尿素清除指数(Kt/V)较低(均P<0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示,年龄增长(OR=1.110,95%CI 1.072~1.150,P<0.001)、受教育>12年(以受教育<6年为参照,OR=0.323,95%CI 0.115~0.909,P=0.032)、有糖尿病病史(OR=2.151,95%CI 1.272~3.636,P=0.004)、有脑卒中病史(OR=2.546,95%CI 1.244~5.210,P=0.011)、透析龄增加(OR=1.016,95%CI 1.010~1.022,P<0.001)、Kt/V下降(OR=0.008,95%CI 0.002~0.035,P<0.001)、全段甲状旁腺素水平升高(OR=1.002,95%CI 1.002~1.003,P=0.012)是认知功能损伤的独立影响因素。结论中老年维持性HD患者认知功能损伤呈现出高患病率、认知域联合损伤的特征,以注意力损伤和记忆力损伤最为常见。年龄增长、透析龄增加、糖尿病病史、脑卒中病史及血清全段甲状旁腺素水平升高、Kt/V下降以及受教育程度低是患者发生认知功能损伤的独立风险因素。

  • 标签: 肾透析 认知功能障碍 患病率 危险因素
  • 简介:摘要脑电图(electroencephalogram, EEG)及EEG相关指标是反映大脑意识状态的重要指标,目前临床主要依赖于BIS进行术中麻醉管理,进一步理解EEG波形的意义有助于更好地开展麻醉管理,预防术后不良事件的发生。文章系统介绍了不同麻醉药物诱发的EEG波性特征,以及EEG特征波形与围手术期神经认知功能障碍(perioperative neurocognitive dysfunction, PND)发生的关系。基于目前EEG相关指标的麻醉管理能否降低PND的发生率尚存在争议,开发更具有指导意义的EEG相关指标对于提高围手术期管理质量具有重要意义。

  • 标签: 脑电图 波形 麻醉,全身 围手术期神经认知功能障碍
  • 简介:摘要目的探讨遗忘型轻度认知障碍(amnestic mild cognitive impairment,aMCI)患者数字化画钟测验(digital clock-drawing test,dCDT)的表现特征及其与传统画钟测验(traditional clock-drawing test,tCDT)相比对aMCI患者的诊断效力。方法选取2020年11月至2021年5月就诊山西医科大学第一附属医院门诊的中老年81例,其中aMCI患者39例(aMCI组),认知正常者42例(对照组)。使用本团队研发的dCDT软件采集绘图过程参数。根据CDIS评分方法,计算蒙特利尔认知评估量表(Montreal cognitive assessment,MoCA)各认知域指数分数,分析dCDT参数与MoCA各认知域指数分数的相关性。采用Logistic回归分析构建预测模型,通过ROC曲线分析比较不同方法对aMCI患者诊断的敏感性、特异性。结果(1)aMCI组的完成总时间[51.25(38.80,63.75)s,42.42(33.64,51.91)s]及思考时间[36.34(26.81,47.25)s,28.47(22.37,33.98)s]明显高于对照组,分针/时针(1.23±0.35,1.39±0.34)、每分钟笔画数[(31.31±10.44)个,(41.05±9.48)个]及tCDT评分[3.0(3.0,4.0)分,4.0(3.0,4.0)分]明显低于对照组,均差异有统计学意义(均P<0.05),余dCDT参数两组间差异无统计学意义(Z=-1.835~-0.440,P>0.05);(2)在调整年龄、性别及受教育程度后,相关分析显示,完成总时间与MoCA记忆指数(r=-0.224,P=0.049)、语言指数(r=-0.237,P=0.037)及注意力指数(r=-0.236,P=0.038)呈负相关;思考时间与MoCA记忆指数(r=-0.268,P=0.018)、语言指数(r=-0.271,P=0.016)、注意力指数(r=-0.259,P=0.022)及定向力指数(r=-0.267,P=0.018)呈负相关;分针/时针与MoCA执行力指数(r=0.259,P=0.022)及视空间指数(r=0.309,P=0.006)呈正相关;每分钟笔画数与MoCA记忆指数r=0.376,P=0.001)、执行力指数(r=0.290,P=0.010)、视空间指数(r=0.294,P=0.009)、注意力指数(r=0.238,P=0.036)及定向力指数(r=0.301,P=0.007)呈正相关;(3)dCDT模型(第二指针延迟时间、分针/时针及每分钟笔画数)可正确分类77.8% aMCI患者,灵敏度74.36%,特异度80.95%,对aMCI患者的诊断效力显著高于tCDT评分,曲线下面积的差异有统计学意义(Z=2.335,P=0.02)。结论aMCI患者存在的认知损害能被dCDT所检出,而且不同的dCDT参数可反映不同的认知区域受损;与tCDT评分相比,dCDT可提高对aMCI患者的诊断效力。

  • 标签: 轻度认知障碍 画钟测验 神经心理学测验 诊断效力 数字化测评
  • 简介:摘 要:目的 探讨计算机辅助认知训练对老年轻度认知障碍(MCI)患者认知功能与血清胰岛素样生长因子-1(IGF-1)水平的影响。方法 选取2019年7月到2020年8月收治的老年MCI患者96例为研究对象,随机分为试验组、对照组,每组48例。试验组给予计算机辅助认知训练,每周5天,每天30分钟,训练难度采用自适应的方式进行调节。对照组训练每周5天,每天30分钟,训练难度是固定的。比较2组治疗前和治疗8周后,简易精神状态量表(MMSE)评分、蒙特利尔认知评估量表(MoCA)评分及血清IGF-1水平。结果 治疗后,试验组MMSE评分(28.73±1.02)、MocA评分(22.03±5.17)均明显高于对照组 (P

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  • 简介:摘要目的研究住院中老年阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患者的认知功能特征并分析其危险因素。方法选取2017年1月至2019年1月该院收治的中老年OSAHS患者200例作为研究对象。将所有纳入对象按照认知功能的差异分成障碍组与正常组,比较两组认知功能特征,多导睡眠监测相关参数水平,基线资料的差异,并作多因素Logistic回归分析。结果200例OSAHS患者的蒙特利尔认知评估量表(MoCA)评分为(25.44±2.47)分,其中认知功能正常124例,占比62.00%,认知功能障碍76例,占比38%。障碍组的注意力、延迟记忆以及总分均低于正常组(均P<0.05)。障碍组MaSO2水平低于正常组(P<0.05)。经单因素分析可得:年龄、学历、体育锻炼均是OSAHS患者认知功能障碍发生的影响因素(均P<0.05)。以认知功能障碍为因变量,MaSO2、年龄、学历、体育锻炼为自变量,经Logistic回归分析发现:MaSO2、学历、体育锻炼均是OSAHS患者认知功能障碍的保护性因素,而年龄是OSAHS患者认知功能障碍的独立危险因素(均P<0.05)。结论住院中老年OSAHS患者存在明显的认知功能损害,且以延迟记忆以及注意力受损为主。且认知功能障碍的发生和年龄、血氧饱和度、学历、体育锻炼有关。

  • 标签: 阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征 认知功能
  • 简介:摘要目的探讨学龄期儿童认知功能事件相关电位(event-related potentials,ERPs)P300的发展特征。方法180例7~12岁学龄期儿童按年龄分为7~8岁组(n=48)、9~10岁组(n=44)和11~12岁组(n=48),并进行Oddball任务检测,采用SPSS 21.0软件对行为学结果及P300的亚成分P3a、P3b波幅、潜伏期进行分析。结果(1)7~8岁组、9~10岁组、11~12岁组儿童击中数[49(47.25,50)个,50(49,50)个,50(50,50)个]、正确反应时[(533.37±56.94) ms,(486.91±61.12)ms,(411.55±51.97) ms]、虚报数[2(1,4)个,2(1,3)个,1(0,2)个]差异均有统计学意义(F值/χ2=20.635,54.477,13.169,均P<0.01)。(2)P3a波幅的年龄主效应(F=3.884,P=0.023)、年龄×刺激类型交互效应(F=3.314,P=0.038)显著,刺激类型主效应不显著(F=0.111,P=0.740)。11~12岁组靶P3a波幅[(11.02±6.00)μV]较7~8岁组[(7.36±4.48)μV]与9~10岁组[(7.76±5.17)μV]增高,差异有统计学意义(均P<0.05)。而P3a潜伏期、P3b波幅与潜伏期分组×条件交互效应均不显著(P>0.05)。结论P3a可能是学龄期儿童认知功能的敏感监测指标,11~12岁是儿童注意定向、选择能力发展的关键时期,可能与脑网络发育程度有关。

  • 标签: 学龄期 认知功能 Oddball任务 事件相关电位 P3a P3b
  • 简介:摘要:翻译能力是翻译类学生的核心素质,近年随着认知语言学的兴起与蓬勃发展,翻译能力的构成有了新的要素,我们称之为认知翻译能力。我们认为认知翻译能力是指以语言客体形式所承载的客体图式为基础,结合语言在语境中表达的功能,译者认知程度无限接近作者认知水平的能力,主要包括语言能力、百科知识能力、 认知能力三个部分,因而学生的认知翻译能力提升需要从这三方面对应进行。

  • 标签: 认知翻译能力,构成,提升路经
  • 简介:摘要当前研究发现认知训练对老年人训练任务成绩的改善有显著效果,但训练效应难以迁移到未训练的认知任务,自适应认知训练可以获得较好的迁移效果。本文重点分析了自适应认知训练的迁移和保持效应,并梳理了自适应认知训练相关的脑机制研究现状,对当前自适应认知训练领域存在的问题进行了分析,提出需要进一步探究自适应性持续认知挑战条件的有效实现方式、相关神经机制等问题。

  • 标签: 适应,心理学 认知疗法
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  • 简介:摘要:美国心理学家加涅(R.M.Gagne)提出5种认知能力:言语信息(回答世界是什么的问题的能力);智慧技能(回答为什么和怎么办的问题的能力);认知策略(有意识地调节与监控自己的认知加工过程的能力);态度(情绪和情感的反应,形成学习者对态度,指使学习者形成影响行为选择的内部状态或倾向);动作技能(有组织、协调统一的肌肉动作构成的活动)。而本篇文章主要讲的是青少年记忆力发展的特点。

  • 标签: 青少年 认知 发展
  • 简介:摘要目的分析认知训练联合人文护理对脑卒中认知功能障碍的干预价值。方法选取中国医科大学附属第一医院2016年1月至2017年12月治疗的脑卒中认知功能障碍患者130例为研究对象,采用随机数字表法分为认知训练组(70例)和常规组(60例)。两组在对症治疗的基础上,常规组采用人文护理,认知训练组采用认知训练联合人文护理,两组均持续干预4周。比较两组护理干预前后认知功能、运动功能和日常生活活动能力变化,统计两组患者护理满意度。结果干预后,两组神经行为认知状态检查(NCSE)各维度评分均显著改善,且认知训练组各维度评分均显著优于常规组(t=6.075、3.837、5.184、6.642、5.078、9.958、5.877,均P<0.05)。干预后,认知训练组临床失智评分(CDR)、功能综合评定(FCA)和日常生活活动能力(ADL)评分分别为(1.59±0.18)分、(101.17±7.58)分、(27.15±5.13)分,常规组分别为(1.87±0.25)分、(89.62±9.36)分、(29.86±5.75)分,两组均差异有统计学意义(t=7.399、7.772、2.839,均P<0.05)。认知训练组护理满意度为97.14%(68/70),高于常规组的86.67%(52/60),差异有统计学意义(χ2=4.994,P<0.05)。结论认知训练联合人文护理用于脑卒中认知功能障碍护理能改善患者的认知功能,促进肢体运动功能恢复,提高日常生活活动能力,患者对护理满意度高。

  • 标签: 卒中 认知障碍 认知疗法 人文科学 护理 功能恢复 运动活动 个性量表 病人满意度
  • 简介:

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  • 简介:摘要:语境是促进言语交际顺利进行的基础,同一句话在不同语境使用中所传达出的语义是不同的,换句话说,没有语境所支撑的言语交际是空洞的、也是无意义的。言语交际不仅是话语信息的交互,更是思维认知的互动。认知语境为交际者提供了必要的背景交际信息,用时也为交际思考指明了方向,为交际的顺利进行提供了保障。

  • 标签: 言语交际 认知语境
  • 简介:摘要:通过本篇主要是讲解本文作者对于英语教学中的认知以及如何提高授课水准的意见,提升孩子英语学习热情,灌输一些西方的文化,让学生得到全面发展。

  • 标签: 小学 英语 策略