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简介：

简介：摘要目的探讨Ilizarov技术矫治创伤后遗足畸形的疗效，分析影响疗效的因素，为临床治疗选择提供依据。方法随访2008年10月-2012年5月矫治的15例创伤后遗足畸形的患者,其中3例做二关节融合,2例做跟骨外侧柱延长,5例加做跟腱延长,2例胫前肌外置,1例腓骨长肌内置,2例胫后肌前置.术前及术后末次随访时行Laaveg-Ponseti评分系统,进行评分,分析比较术前术后评分并记算比较分析改善率。结果Laaveg-Ponseti评分系统,评分优10例,良3例,可2例.结论Ilizarov技术矫治创伤后遗足畸形较传统方法更趋微创化,更趋生理性,临床效果优。

简介：目的探讨改良Keller手术治疗母外翻畸形的临床疗效。方法根据术前对母外翻畸形的评估,从切口的设计、近节趾骨的截骨方式和截除量、跖趾关节两侧力学平衡的矫正和术后的康复等几个方面改良Keller手术。2005年至2009年,采用此改良Keller术式治疗母趾外翻36例（62足）。所有患者均进行随访并获得相应资料,对母趾畸形的矫正程度、疼痛症状的改善及行走功能的恢复等进行充分评估。结果本组患者术后随访1～3年,疗效优46足,良11足,可3足,差2足。总优良率达92%,效果满意。结论改良的Keller手术方法治疗母外翻,尤其是重度外翻畸形患者,能有效改善足部症状,恢复行走功能,并发症较少。

简介：摘要目的分析小腿后群肌内静脉畸形致马蹄足畸形原因，探索相应治疗方法。方法回顾性分析2012年1月至2017年12月就诊于河南省人民医院的小腿后群肌内静脉畸形合并马蹄足畸形病例，共69例，男33例，女36例；年龄2～47岁，平均7.7岁。结合患者主诉、体格检查及MRI检查明确诊断并将致畸原因分为2类。(1)疼痛性障碍：病史、主诉及体格检查提示，患肢镇痛或被动情况下，踝关节背伸可大于75度；(2)挛缩性障碍：病史及体格检查提示患肢镇痛或被动情况下，踝关节背伸小于15度，呈挛缩马蹄足畸形。对于疼痛性障碍患者首选药物保守治疗，效果不佳者行手术治疗。挛缩性障碍患者首选手术治疗。手术方式分为单纯静脉畸形切除术和静脉畸形切除术＋跟腱Z形吻合延长术。所有行手术患者术后进行系统功能康复锻炼。随访期间对手术效果进行评价，计算满意率。结果本组69例，疼痛性障碍13例，均首选药物保守治疗，其中4例因效果不佳转行手术治疗，满意率为69.2%(9/13)。挛缩性障碍56例，均采用手术治疗，其中行单纯静脉畸形切除术11例，行静脉畸形切除＋跟腱Z形吻合延长术45例。术后随访6个月至2年，除3例有轻度跛行外，其余53例恢复正常功能，满意率为94.6%(53/56)，患者自我满意率100%。结论挛缩性障碍是小腿后群肌静脉畸形合并马蹄足畸形的主要病因，首选手术治疗。对于少数疼痛性障碍导致的功能性马蹄足畸形，首选药物保守治疗，如效果不理想，选择手术治疗可以实现较好的治疗效果。

简介：摘要目的观察探讨儿童先天性马蹄内翻足矫形术的护理及康复指导的效果。方法2014年1月一2018年1月收治的行外固定架治疗的僵硬型马蹄内翻足患儿88例，回顾性分析患者的临床护理资料。结果全部患儿均得到满意护理，无并发症发生；随访畸形矫正满意。结果所有病例均得到随访，随访时间5个月至1年，术后A0FAS评分为（85.9±8.7）分，显著高于术前（54．3±9．7）分，差异有统计学意义（p＜0.05）。结论手术配合全面护理防治，在治疗儿童先天性马蹄内翻足上效果明显，值得在临床上推广应用。

简介：摘要 目的 观察微创矫形手术治疗足拇外翻畸形的护理效果。方法 选取2019年1--8月期间我院收治的39例足拇外翻畸形患者设为对照组，另选取同期收治的39例足拇外翻畸形患者设为观察组，分别实施常规护理和围手术期护理，比较两组患者护理前后疼痛评分、拇趾-跖趾关节功能评分。结果 护理后的对比结果表示，观察组疼痛评分低于对照组，拇趾-跖趾关节功能评分高于对照组，，各项指标之间的差异均具有统计学意义（p

简介：摘要目的探讨Ilizarov-Ponseti技术矫正马蹄内翻足畸形的临床效果。方法回顾性抽取2015年1月至2020年12月郑州市骨科医院收治的马蹄内翻足畸形患者48例(62足)为研究对象，按照治疗方案分为观察组(24例，30足)和对照组(24例，32足)。对照组行常规矫正，未严格按照牵伸矫正程序执行，而观察组则参考Ilizarov-Ponseti程序及技术矫正。比较两组矫正时间、带架时间、并发症、随访半年的关节功能优良率。结果观察组带架时间长于对照组，但差异未见统计学意义(P>0.05)。观察组矫正时间、并发症发生率均少于对照组(t＝2.804，χ2＝5.857；P均<0.05)。随访半年，观察组关节功能优良率高于对照组(χ2＝5.276，P<0.05)。结论马蹄内翻足畸形应用Ilizarov-Ponseti技术矫正治疗，虽然带架时间较长，但可缩短矫正时间，减少并发症，改善关节功能优良率。

简介：目的：研究儿童马蹄内翻足矫形术后畸形复发的治疗方法及临床疗效。方法：回顾性分析2004年7月至2011年1月，应用骨性手术（内侧楔骨截骨、骰骨截骨、跖骨基底截骨、跟骨截骨、三关节融合术）结合软组织手术（胫前肌移位、跟腱延长、跖筋膜切断、距骨周围软组织松解、胫后肌腱延长、趾长伸肌肌腱延长、胫后肌腱转位、外侧软组织加强），治疗儿童复发性马蹄内翻足畸形33例（50足）。其中28例（45足）获得完整随访资料。其中先天性马蹄足Ponseti疗法术后复发18例（30足），麻痹性马蹄足畸形术后复发6例（10足），痉挛性马蹄内翻足术后复发4例（5足）。其中畸形较重的10例（15足）患者联合应用Ilizarov外固定技术。结果：平均返修手术年龄9．2岁（5～14岁），畸形复发需要手术的平均时间3．5年（1—6年）。3例术后表浅感染（6．7％），经过保守治疗所有伤口愈合。无其他神经血管损伤、生长板损伤及医源性的感觉神经瘤等并发症。所有截骨大约在8周愈合。10例患者拆除外固定架时间68d（60～90d）。随访患者12～60个月，平均32个月。距骨第1跖骨角术前平均20°，随访11°；距跟角术前平均30°，术后42°。按美国足踝外科协会Maryland百分评分系统评分，随访时是78分（40-95分），45足中，优18足（35％），良17足（42％），可6足（9％），差4足（14％），优良率为77．8％。结论：儿童复发形马蹄内翻足畸形校正相当复杂，应根据患者的复发原因和具体情况进行全面分析、判断，选择骨性手术、软组织手术或者结合外固定架技术等组合术式，制定个性化治疗方案，才能获得满意效果。

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简介：   摘要：目的：研究微创无螺钉固定Scarf截骨矫正术治疗足踇外翻畸形的临床价值。方法：将100例足踇外翻畸形患者随机分为CT组50例和WC组50例，分别开展传统螺钉固定Scarf截骨矫正术治疗、微创无螺钉固定Scarf截骨矫正术治疗。对比两组患者的矫形效果、足功能恢复效果及伤口愈合进程。结果：术后，两组患者HVA、IMA、MDAA较术前均下降（P＜0.05），但组间比较，P＞0.05。术后，WC组患者AOFAS评分高于CT组（P＜0.05），VAS评分低于

简介：摘要目的将产前超声检查应用于基层医院的胎儿足内翻畸形筛查中，评价及分析应用价值。方法本文参加研究的数据源自于2017年4月至2017年12月本医院收入和开展诊断及治疗的6例孕妇，6例孕妇均接受产前超声检查，分析及总结胎儿的足内翻畸形情况。结果6例胎儿的四维超声成像都成功，都检出异常，其中，3例胎儿怀疑存在左足内翻，1例胎儿怀疑存在双足内翻，1例怀疑右足内翻、左足外翻，1例胎儿存在多发畸形，怀疑存在右足内翻。6例胎儿经随访后都存在足内翻畸形。结论对孕妇开展产前超声筛查有助于检出胎儿足内翻畸形，在基层医院中具有重要应用价值。

简介：患儿男性，16月。因“发现双手双足多指并指畸形16月”入院。既往生长发育史正常。出生时家人即发现患儿双手中环指并指，双足小趾多趾畸形，于我院拍片提示：“双手中指多指合并中环指并指畸形、双足小趾多指并指畸形”。专科情况：左手中环指并指畸形，外观臃肿，指甲三片相连，触诊可及完整近中远节指骨三组，解剖形态完整，并指及拇、食、小指活动正常。右手中环指并指畸形，外观臃肿，指甲二片相连，触诊于中环指之间可及近节指骨一枚。

简介：【摘要】目的：分析微创手术矫正足拇外翻畸形的心理护理应用效果。方法：选取88例足拇外翻畸形患者，随机分组，即对照组44例，实行常规护理，观察组44例，实行心理护理，比较两组实施效果。结果：较对照组，观察组不良情绪评分低，P＜0.05；较对照组，观察组护理满意度高，P＜0.05。结论：在微创手术矫正足拇外翻畸形护理中，进行心理护理可缓解患者不良情绪，增加护理满意度，所以效果显著。

简介：摘要脑瘫痉挛型内翻马蹄足畸形极大影响步行时稳定性及其日常生活质量，寻找有效地治疗方法，已成为当今医学界的重要课题之一。本文结合近七年来脑瘫的临床治疗及科研，对脑瘫患者内翻马蹄足畸形术后康复的治疗进行了归纳和总结，这些方法在临床上皆取得满意的疗效。

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简介：目的：创用舟骨、骰骨松质骨挖空挤压术纠正儿童重度马蹄内翻足畸形。方法：取外踝下弧形切口，采用足舟骨、骰骨开槽，松质骨挖空后挤压融合法结合软组织松解术进行治疗。结果：本组12例，经过6月到10年随访，10例畸形矫正效果良好，1例马蹄内翻足畸形复发，负重不稳，1例后遗小足畸形。结论：该手术为一种治疗儿童严重马蹄内翻高弓畸形的有效方法。

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简介：摘要：目的：本论文研究了一种新型的治疗足痉挛畸形的方法，即显微镜下选择性胫神经肌支神经束切断术。方法：该手术通过显微镜的引导下，有选择地切断胫神经肌支神经束，从而达到矫正足痉挛畸形的目的。为了评估该技术的有效性和安全性，我们对一组20名患有 足痉挛畸形的患者进行了手术，并进行了术后随访观察。结果：显微镜下选择性胫神经肌支神经束切断术在矫治足痉挛畸形方面具有良好的效果。术后观察发现，在手术后的一定时间内，患者的足部痉挛明显减轻甚至消失，步态得到了改善。此外，术后并未观察到明显的并发症或不良反应。结论：显微镜下选择性胫神经肌支神经束切断术是一种安全有效的治疗足痉挛畸形的方法。然而，由于样本量较小且随访时间有限，进一步研究仍然是必要的，以进一步验证该方法的长期效果和安全性。