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  • 简介:摘要目的观察后扩张应用于老年冠状动脉钙化病变经皮冠状动脉介入治疗(PercutaneousCoronaryIntervention,PCI)的临床疗效。方法冠脉造影成功的老年钙化病变冠心病患者107例随机分组,对照组52例行常规支架球囊释放支架术,后扩张组55例于支架常规释放后以非顺应性球囊行高压后扩张,观察两组术中并发症发生率及术后6个月支架内血栓、再狭窄和主要不良心脏事件(MACE)发生率。结果后扩张组支架内血栓、再狭窄率、心血管不良事件较对照组均明显减少(P<0.05),差异有统计学意义。结论老年冠脉钙化病变患者PCI术中常规球囊后扩张治疗安全可行;能够降低支架内血栓、再狭窄和主要不良心脏事件发生率。

  • 标签: 冠状动脉钙化病变 经皮冠状动脉介入治疗 后扩张
  • 简介:摘要目的探讨高频超声对早期发现乳腺恶性肿块微小钙化病变的作用。方法将我院2013年至今200例乳腺检查患者中发现肿块并钙化进行研究。结果200例乳腺检查患者中,发现15例伴微小钙化的恶性肿块,均经病理手术证实。结论高频超声对早期发现乳腺恶性肿块微小钙化点有着非常重要的意义。

  • 标签: 高频超声 早期 乳腺恶性肿块微小钙化点病变
  • 简介:摘要目的研究阿托伐他汀钙片对冠心病患者冠状动脉钙化病变的作用。方法经冠状动脉造影(CAG)显示狭窄程度在50%~70%的临界病变的63位冠心病患者,经IVUS检查并选取1处狭窄为50%~70%的斑块病变为靶病变,给予阿托伐他汀钙片20mg/d治疗,12个月后再次行CAG和IVUS,比较治疗前后斑块体积、管腔体积和血管体积的变化。结果治疗12个月后,患者血管体积无明显改变,但管腔体积增大,斑块体积减小,与治疗前相比差异有统计学意义(P<0.05)。结论阿托伐他汀钙片可稳定冠状动脉钙化斑块,阻止斑块的进展。

  • 标签: 阿托伐他汀钙片 冠心病 冠状动脉钙化
  • 简介:【摘要】目的:探索冠状动脉旋磨术治疗严重钙化病变的护理干预方式。方法:选取从 2018年 5月 -2019年 5月收治于我院的 110例接受冠状动脉旋磨术治疗的严重钙化病变患者作为研究对象,随机分成常规护理干预的对照组( n=55),与优质化护理干预的观察组( n=55),比较两组患者疗效与对护理的满意度情况。结果:观察组患者总有效率 96.4%,显著大于对照组总有效率 85.4%, P< 0.05差异有统计学意义; 经过统计与调查,观察组患者护理满意度平均分为(98.15±1.24),明显大于对照组患者的满意度平均分( 93.05±1.33), P< 0.05差异有统计学意义 。结论:冠状动脉旋磨术治疗严重钙化病变采取优质化护理干预方案效果良好,可以提升患者对护理工作的满意度,值得推广。

  • 标签: 冠状动脉旋磨术 严重钙化病变 护理干预
  • 简介:目的:探讨3.0TMRI动态增强扫描对乳腺微钙化病变的诊断价值。方法:回顾性分析经病理证实的乳腺X线影像报告和数据系统(BI-RADS)3~5级微钙化病变70例,均行乳腺3.0TMRI动态增强扫描。以病理结果作为金标准,计算2种方法的诊断敏感度和特异度,并进行比较。结果:70例中恶性病灶22例,良性48例。MRI对70例微钙化病灶强化特征进行分级:1级10例,均为良性;2级26例,均为良性;3级10例,良性9例,恶性1例;4级12例,良性3例,恶性9例;5级12例,均为恶性。MRI动态增强扫描与X线摄影对微钙化诊断敏感度差异无统计学意义(P〉0.05),特异度差异有统计学意义(P〈0.01)。结论:MRI动态增强扫描对乳腺微钙化患者的临床进一步处理具有一定的指导意义。

  • 标签: 乳房X线摄影术 微钙化 磁共振成像
  • 简介:摘要目的观察CT在甲状腺良恶性病变鉴别中钙化的应用价值。方法将我院经病理确诊的甲状腺病变患者50例为研究对象,均给予CT扫描,统计CT对恶性病变诊断敏感性、特异性、准确性。结果经病理证实,本组患者中良性27例(54.0%),恶性23例(46.0%),CT诊断恶性病变敏感度为86.96%(20/23)、特异度为91.30%(21/23)、准确率为86.96%(20/23),CT检查中良、恶性密度均匀占比率无统计学意义(P<0.05),单发病灶、边缘清晰、沙砾样钙化、囊性病变、颈淋巴结肿大等占比率存在差异性表现(P<0.05)。结论CT应用于甲状腺病变中可取的较好诊断效果,在鉴别病变良恶性中准确性较高,实用价值显著。

  • 标签: CT 甲状腺良恶性病变 鉴别 钙化
  • 简介:摘要目的评价脑保护下颈动脉支架成形术(carotid artery stenting,CAS)治疗颈动脉非环状重度钙化狭窄的安全性及有效性。方法回顾性分析2018年1月至2020年12月在本中心接受CAS手术治疗的颈动脉狭窄患者中非环状重度钙化病变患者的临床及随访资料,评估技术成功率、围手术期并发症发生率,随访支架内再狭窄/闭塞发生率。结果CAS手术治疗非环状重度钙化钙化弧度>270°)病变226例次,技术成功率为90.26%。围手术期无死亡或心肌梗死等严重并发症发生,2例患者于球囊后扩时出现手术侧脑卒中,围手术期心动过缓/低血压发生率为25.34%。患者术后中位随访时间17.3个月,随访结果显示轻中度再狭窄(<70%)的发生率为16.59%,重度再狭窄或闭塞(>70%)的发生率为3.22%。结论对于非环状重度钙化且合并颈动脉内膜切除术高危因素的患者,通过采取积极的预扩策略和严格的支架选择及植入标准,CAS手术仍具有良好的疗效,围手术期死亡、心肌梗死或缺血性脑卒中的发生率较低,近中期支架通畅率满意。

  • 标签: 颈动脉狭窄 支架 钙化 缺血性脑卒中 支架内再狭窄
  • 简介:摘要冠状动脉粥样硬化斑块的钙化不但是严重冠脉病变的标志,而且是决定各种经导管介入治疗成功率的主要因素,也是影响冠脉介入治疗并发症和再狭窄的重要因素。因此,正确识别、诊断和处理冠脉严重钙化病变,对提高手术成功率、减少术中并发症,降低患者术后再狭窄率有重要的临床意义。

  • 标签: 经桡动脉途径 冠状动脉介入性治疗 冠状动脉钙化 临床应用
  • 简介:目的乳腺X线摄影引导下导丝定位穿刺在乳腺簇状钙化病变的临床应用研究。方法乳腺影像报告及数据系统分类(BI-RADS)分类为Ⅳ类和Ⅴ类的簇状钙化病变的患者68例,采用乳腺X线摄影定位下穿刺的方法,导丝留置于簇状钙化目标病变区,在导丝引导下进行手术切检,切除标本再次钼靶摄片,确认钙化灶完全切除后,送至病理组织学检查。结果乳腺钼靶摄片发现簇状钙化病变的68例患者均一次性导丝定位成功,手术均完整切除。病理检查:恶性病灶52例,良性病灶16例;术前X线摄影对乳腺簇状钙化病变诊断的灵敏度、特异度、阳性预测值和阴性预测值分别为84.62%、75.00%、91.67%和60.00%,与病理结果一致性Kappa值为0.549(P〈0.05)。结论乳腺X线摄影引导下导丝定位活检技术不仅可以发现容易漏诊的乳腺不可触及病变,还可以明确簇状钙化病变性质,提高早期乳腺癌的检出率,是集诊断和治疗为一体的方法,该方法简单、准确,值得推广。

  • 标签: 乳腺疾病 钼靶 导丝定位 簇状钙化
  • 简介:摘要目的探讨甲状腺钙化超声分型对甲状腺结节良恶性病变的鉴别诊断价值。方法选取我院自2017年1月—2018年1月接收诊治的甲状腺良性结节和甲状腺恶性肿瘤患者各40例作为临床研究对象,前者纳入良性组,后者纳入恶性组,对两组均行超声检查,根据甲状腺钙化超声分型判断患者的甲状腺结节良恶性病变,观察其诊断准确率。结果良性组甲状腺结节钙化检出率为62.5%,恶性组为90.0%,差异显著(P<0.05);良性组微钙化检出率为47.5%,恶性组为75.0%,差异显著(P<0.05)。结论通过甲状腺钙化超声分型对甲状腺结节良恶性病变进行鉴别诊断,具有操作简便、重复性好、特异性强等优势,值得临床推广。

  • 标签: 甲状腺钙化超声分型 甲状腺结节良恶性病变 鉴别诊断
  • 简介:摘要目的探讨冠状动脉钙化积分(coronary artery calcification score,CCS)作为预测接受介入治疗多支病变冠心病(coronary artery disease,CAD)患者远期预后指标的临床意义。方法连续招募2013年1月至2016年9月于本院心内科接受冠状动脉介入治疗的多支病变CAD患者155例,收集患者临床资料、实验室及影像学指标及CCS,所有患者出院后均常规随访28个月,记录患者随访期间出现心血管不良事件(MACE)情况及无事件生存时间,根据患者预后分为两组,即MACE组(n=39)及非MACE组(n=116),比较两组患者临床指标差异及CCS与MACE之间的相关性。结果(1)与非MACE组相比,MACE组CCS、Cr、年龄及NT-proBNP更高(均P<0.05);(2)多因素logistic回归分析提示年龄及CCS与预后不良密切相关,其优势比(OR)(95%CI)分别为4.97(3.79-6.51)及1.50(1.29-1.73);(3)Kaplan-Meier分析发现CCS≥median组患者无MACE事件生存时间显著低于CCS<median组(P<0.05);(4)COX比例风险回归分析发现,CCS及NT-proBNP是影响接受介入治疗多支病变CAD患者远期预后不良的影响因素,其危险比(HR)(95%CI)分别为1.07(0.79-1.46)及1.01(1.00-1.03)(均P<0.05)。结论CCS是潜在的评估接受介入治疗冠心病患者远期预后的临床指标。

  • 标签: 冠状动脉钙化积分 介入治疗 多支病变 冠心病 预后
  • 简介:钙化防御”一词最早来源于1962年Selye的动物实验。以后Coates认为钙化防御是钙沉积相关的小动脉病变,因此命名为“钙性尿毒症性小动脉病”似乎更确切,但文献仍沿用“钙化防御”。国内张凌等2002年报道了3例钙化防御。1996年至2006年期间我们发现2例钙化防御患者,现报告如下。

  • 标签: 钙化防御 钙性尿毒症性小动脉病 动物实验 动脉病变 钙沉积
  • 简介:摘要钙化防御(calciphylaxis),又名钙性尿毒症性小动脉病(calcific uremic arteriolopathy,CUA),是好发于终末期肾脏病(end-stage kidney disease,ESKD)患者的系统性血管钙化综合征,该病罕见且预后恶劣。近年来钙化防御研究在早期诊断与药物治疗方面有显著进展,其中非创伤性影像学新技术的应用、硫代硫酸钠(sodium thiosulfate,STS)使用方案的改良以及新型血管钙化抑制剂SNF472疗效与安全性的初步研究结果最为引人注目。本文就近年来上述相关研究进行综述,为进一步研究和临床实践提供参考。

  • 标签: 钙质沉着症 诊断 治疗 预后 钙化防御 终末期肾脏病
  • 简介:摘要血管钙化(vascular calcification)是慢性肾脏病(chronic kidney disease,CKD)患者常见的并发症,与不良临床事件和心血管全因死亡密切相关。钙化防御(calciphylaxis),又称钙性尿毒症性小动脉病(calcific uremic arteriolopathy,CUA),是死亡率极高的一类特殊的血管钙化性疾病,以系统性小动脉钙化引发剧烈疼痛伴皮肤损害为主要特征,好发于CKD患者。钙磷等矿物质代谢紊乱已被证明可促进血管钙化的发生发展。目前,CKD血管钙化钙化防御的治疗仍缺乏针对性药物。肌醇六磷酸六钠盐(SNF472)是一种新型血管钙化抑制剂,现有研究证实,它可以直接抑制钙磷晶体的形成,阻断异位钙的生成和沉积,发挥治疗血管钙化的作用。SNF472在近期临床试验中表现出良好的疗效和安全性。本文综述了SNF472的作用机制和到2022年10月为止与疗效和安全性相关的临床试验数据。

  • 标签: 肾功能不全,慢性 血管钙化 治疗 钙化防御 SNF472
  • 简介:目的:探讨非肿块型乳腺钙化病变在动态增强MR(dynamiccontrastenhancedMRimages,DCE-MRI)图像上的表现及DCE-MRI联合乳腺X线摄影术(mammography,MG)对该类病变的诊断价值。方法:回顾性分析102例非肿块型单纯钙化的乳腺病变在MG及MRI上的影像学特征,并以病理结果为金标准,比较MG及DCE-MRI的诊断结果差异。结果:102例病变中,良性病变43例,恶性病变59例。良恶性病变钙化形态及分布之间的差异具有统计学意义(P<0.001)。良性病变以单发点状钙化为主(13/43,30.23%),恶性病变则以成簇分布的点状钙化为主(22/59,37.29%)。DCE-MRI图像上,可疑良性钙化病变多表现为无强化,可疑恶性钙化病变以非肿块样强化多见,TIC曲线以平台型为主(P<0.001)。DCE-MRI检查对非肿块型乳腺钙化病变的诊断准确率高于MG,并且差异具有统计学意义(P<0.001)。另外,DCE-MRI检查的灵敏度明显优于MG(P=0.012)且具有较高特异度(P=0.5)。与单用MG检查相比,MG与DCE-MRI检查相结合可显著提高灵敏度(P=0.001)。结论:不同钙化形态及分布的病变在MRI上的表现不同。对于MG检出的非肿块型乳腺钙化病变,结合DCE-MRI能够显著提高临床诊断的效能。

  • 标签: 乳腺病变 钙化 乳腺X线摄影术 磁共振成像
  • 简介:【摘要】目的:本文探析冠脉严重钙化病变患者接受冠状动脉腔内旋磨术的护理方法及应用效果。方法:研究时间为:2021年1月至2023年5月期间,研究对象为:在我院治接受冠状动脉旋磨术治疗的78例严重钙化病变患者,对比两组患者手术成功率及并发症发生情况。结果:研究护理组手术成功率高达100.00%,常规护理组为97.43%,P>0.05说明不存在对比意义;在并发症发生情况分别为10.26%,20.51%,P<0.05说明存在对比意义。结论:对冠脉严重钙化病变患者实施冠状动脉旋磨成形术同时实施围术期优质的护理措施,对患者的康复起到重要作用。

  • 标签: 冠状动脉内膜旋磨术 冠脉严重钙化病变 临床护理 应用效果
  • 简介:摘要目的研究冠心病病患者在血管狭窄基础上伴有病变处严重的钙化病变;经冠脉内旋磨、支架植入术后加用益心通痹汤对患者病变血管植入支架部位再狭窄发生防治的疗效观察。方法选择在我院心内科住院的46例冠心病患者进行临床观察,随机分为两个组,分别进行单纯的PCI术(包括冠脉旋磨、球囊扩张及支架植入术)和在冠脉PCI术的基础之上加用益心通痹汤。结果在对照组26例中有4例患者出现支架内再次狭窄状况、再狭窄率为15.38%,中药治疗组中,1例出现支架内再狭窄、再狭窄率为5.0%;两组疗效比较差异明显、具有统计学意义(P<0.05)结论冠状动脉粥样硬化性心脏病伴有严重血管钙化的患者在冠脉旋磨及PCI术后使用益心通痹汤可降低支架内再狭窄率的发生。

  • 标签: 冠心病 冠脉钙化 冠脉旋磨术 益心通痹汤
  • 简介:摘要目的探讨乳腺CR片微小钙化对乳腺癌诊断。材料与方法经手术证实并在CR见微小钙化。判断病变良恶性。结果微小钙化成簇样对乳腺癌诊断。指标1每平方厘米>15,2钙化点间密度不均,3钙化形态细沙粒混和型弥满。结论微小钙化形态学表现密度大小及数目对乳腺疾病诊断。

  • 标签: CR片 微小钙化 乳腺癌