简介：摘要目的探讨癌结节对胃癌患者预后的影响，为新的TNM分期制定提供依据。方法在Pubmed、Embase、Medline和Cochrane library上检索了从数据库建立以来至2021年6月的所有相关文献。审查和筛选出所有符合纳入排除标准的研究，应用纽卡斯尔渥太华量表(NOS)评估纳入研究的质量。采用随机效应模型合并总体生存率、无复发生存率和无疾病生存率的风险比。应用Stata 14.0统计软件对数据进行分析。结果共纳入17项研究，包括19 996例胃癌患者。合并的总体生存率风险比为1.487(95%置信区间：1.379~1.595)，无异质性和发表偏倚；合并的无复发风险比为1.625(95%置信区间：1.332~1.917)，无异质性；合并的无疾病风险比为1.463(95%置信区间：1.292~1.633)，无异质性。结论癌结节可以作为胃癌患者预后的独立预测因素，纳入胃癌TNM分期中的N分期较为合理。

简介：摘要目的探索影响颈深间隙感染（deep neck space infections，DNSIs）治疗方式的风险因素，为制订恰当的早期方案提供指导。方法对2013年3月至2021年2月青岛大学附属医院耳鼻咽喉头颈外科收治的DNSIs住院患者进行回顾性队列研究。根据是否接受手术，将其分为手术组和非手术组。收集的信息包括人口学资料、疾病相关的症状体征、诊疗经过、全身性合并症、影像数据和实验室指标。数据处理采用假设检验、单因素Logistic回归分析和多因素Logistic回归分析。结果共纳入61例患者，其中男37例，女24例，年龄6~96岁。手术组35例（57.4%），非手术组26例（42.6%）。经多因素分析发现：患者颈部运动障碍（OR=0.03，95%CI：0.00~0.24）、吞咽困难（OR=0.10，95%CI：0.02~0.72）、血清白细胞计数≥16.74×109/L（OR=1.18，95%CI：1.01~1.39）和间隙积气（OR=0.03，95%CI：0.00~0.30）可作为提示需要手术的危险因素（P值均<0.05）。结论临床医师应在治疗过程中警惕这些危险因素，对满足条件的患者及时采取手术治疗。

简介：摘要目的体外膜肺氧合(extracorporeal membrane oxygenation，ECMO)用于心脏切开术后低心排患儿，但较少用于心脏移植后。本文总结了心脏移植后接受ECMO支持患儿的预后特点。设计单中心回顾性研究。场所大型儿童心脏转诊中心。对象1995至2016年所有接受心脏移植且插管行ECMO支持的患儿。干预措施主要预后指标为ECMO后12个月的病死率。根据早期移植失败(心脏移植后ECMO≤7 d)和晚期移植失败，分析患儿的特点及与预后的相关性。测量方法和主要结果研究期间共进行了246例心脏移植手术，其中44例患儿进行了50次ECMO。心脏移植至ECMO的中位时间为1 d(0 d～11.7年)，其中28例患儿早期移植失败[1(0～2)d]，20例晚期移植失败患儿共行22次ECMO[中位时间0.8年(8 d～11.7年)]，其中4例患儿之前因早期移植失败亦接受过ECMO支持。26例(59%)患儿存活至出院，24例(55%)患儿ECMO后12个月仍存活，晚期移植失败患儿的存活率较低(40%比67%，P＝0.02)。12个月病死率的独立危险因素包括先天性心脏病、较高的肺血管阻力指数别体表面积值(>2.2 Woods U/m2)和较高的肌酐值。高群体反应性抗体水平仅与晚期移植失败组12个月病死率有关。结论ECMO可有效地用于抢救心脏移植后移植功能障碍的患儿，但其早期病死率较高。与12个月内病死率相关的因素包括先天性心脏病、肾功能不全、肺血管阻力指数别体表面积值升高；在心脏移植后晚期ECMO支持患儿还包括高HLA致敏性。

简介：摘要出生队列是研究生命早期暴露对健康结局影响的重要工具，但目前缺乏有力支撑孕前暴露特别是父系暴露对生殖健康和妊娠结局影响研究的大型队列平台。重庆市孕前生殖健康与出生结局队列研究是起始于孕前阶段，同等关注男女双方的环境、心理、行为等暴露因素对生殖健康和不良妊娠结局影响的前瞻性队列研究。项目于2019年正式启动，计划招募有生育意愿的育龄夫妇20 800人。通过随访，调查志愿者2年内是否自然受孕。对进入妊娠期的女性志愿者，在孕早、中、晚期进一步随访，并对分娩的子代随访至2岁，监测早产、低出生体重、出生缺陷、神经功能发育障碍等结局发生情况。各阶段分别采集相应的数据信息和生物样本，包括精液、外周血、尿液、胎盘、脐带、脐带血、口腔拭子等。截至2022年1月，已纳入志愿者8 698人，分布于重庆市所有38个区/县。本队列建设目标是成为涵盖父母双方的前瞻性大样本孕前出生队列，将以独特的设计和更加全面的视角阐明全生育周期特别是孕前期暴露因素对生殖健康和不良出生结局的影响及机制。

简介：摘要目的分析中国成年人睡眠状况与肾结石风险之间的关联。方法基于中国慢性病前瞻性研究的长期随访数据，剔除基线自报患有慢性肾病、恶性肿瘤、睡眠时间为极端值的研究对象，共纳入501 701人。研究收集的睡眠数据包括失眠症状、白天嗜睡情况、午休习惯、打鼾情况和睡眠时间；并根据失眠症状、白天嗜睡情况和睡眠时间构建睡眠评分（0~3分）。采用Cox比例风险回归模型分析各睡眠因素、睡眠评分与肾结石风险的关联。结果研究对象随访（10.7±2.2）年，随访期间首次记录的肾结石病例共12 381例。调整潜在混杂因素后，与没有对应失眠症状者相比，有入睡困难或过早醒来症状者的肾结石风险比（HR）分别为1.12（95%CI：1.06~1.18）和1.06（95%CI：1.00~1.12）。使用安眠药、白天嗜睡、午休习惯、打鼾与肾结石风险均不存在统计学显著的关联。与每日睡眠时间≥7 h者相比，<7 h者发生肾结石的HR=1.13（95%CI：1.08~1.18）。与睡眠评分为3分（睡眠质量最高）者相比，睡眠评分为2、1、0分者对应的HR值分别为1.08（95%CI：1.03~1.13）、1.16（95%CI：1.10~1.23）、1.19（95%CI：1.03~1.37）。结论中国成年人中有失眠症状或睡眠时间短者的肾结石风险增加。

简介：摘要目的评估绝经分期、年龄等相关因素对北京市社区女性抑郁和焦虑症状的影响。方法基于社区的前瞻性队列研究。选取“北京协和医院中年女性卵巢衰老队列”中完成2次及以上抑郁焦虑症状评价、已绝经、未使用激素治疗、35~64岁之间的受试者纳入本研究的资料分析。主要结局变量为受试者的抑郁焦虑症状，通过医院抑郁焦虑量表进行评价。统计学分析方法采用广义估计方程。结果经由2006至2014年的随访，最终纳入430例受试者、2 533次随访资料。在生殖衰老分期的各分期阶段抑郁症状发生率均高于焦虑症状；抑郁和焦虑症状的发生率，与生育期晚期［分别为14.5%（19/131）和3.1%（4/131）］相比，在绝经过渡期及绝经后期均升高，+1c期最高［分别为20.6%（155/751）和8.8%（66/751）］，但差异均无统计学意义（P均>0.05）。本研究未发现绝经分期与抑郁焦虑症状有统计学相关性（P均>0.05）。抑郁症状发生率在≥60~<65岁年龄段最高［20.8%（74/355）］，焦虑症状发生率在≥50~<55岁年龄段达到最高［8.2%（62/754）］，但年龄与抑郁焦虑症状也无关（P均>0.05）。多因素分析显示，体质指数高、低教育水平、健康状态差是抑郁症状的独立危险因素（P均<0.05）；健康情况差、失眠、早醒是焦虑症状的独立危险因素（P均<0.01）。结论抑郁和焦虑症状在绝经过渡期和绝经后期比生育期晚期更常见，其中抑郁症状比焦虑症状更普遍。有必要对围绝经期女性筛查和评估抑郁焦虑问题。

简介：无

简介：摘要目的探究父亲在母亲受孕期间使用抗抑郁药与子代早产、畸形、自闭症谱系障碍和智力残疾之间的关系。设计利用回归方法和阴性对照进行观察性前瞻性队列研究。研究地点瑞典全国。参与者收集母亲在2005年7月29日以后受孕，并于2006—2007年出生的170 508名儿童，随访至2014年，儿童年龄为8~9岁。该队列中3 983名儿童的母亲受孕期间（即从受孕前4周到受孕后4周）父亲接受抗抑郁药物治疗；164 492名儿童作为对照组，父亲未使用抗抑郁药物；2 033名儿童作为阴性对照组，受孕期间父亲未使用，但在母亲怀孕期间使用抗抑郁药（即从受孕后4周到分娩）。主要观察指标早产、出生时诊断畸形、自闭症谱系障碍和智力残疾。结果Logistic回归方法分析显示，与母亲受孕期间父亲未使用抗抑郁药物的对照组相比，受孕期间父亲使用抗抑郁药物与早产[调整比值比（OR）= 0.91，95%可信区间0.79~1.04]、畸形（调整OR= 1.06，95%可信区间0.90~1.26）不相关。Cox回归分析显示，母亲受孕期父亲使用抗抑郁药物与自闭症[调整风险比（HR）=1.13，95%可信区间0.84~1.53]、智力残疾（调整HR=0.82，95%可信区间0.51~1.31）不相关。在母亲怀孕期间父亲开始抗抑郁治疗的儿童中，所有结果都相似，除了智力残疾的调整HR有增加（调整HR=1.66，95%可信区间1.06~2.59）。与母亲怀孕期间父亲开始抗抑郁治疗的2 033名儿童相比，受孕期间父亲开始抗抑郁治疗的3 983名儿童在早产、畸形、自闭症方面没有差异，但是智力残疾方面表现出风险降低（调整HR=0.49，95%可信区间0.26~0.93）。结论母亲受孕期间父亲服用抗抑郁药物对于子代早产、畸形、自闭症或智力残疾等4种主要不良结局是安全的。

简介：摘要目的探讨入住ICU时的红细胞分布宽度（red cell distribution width, RDW）与心搏骤停（cardiac arrest, CA）患者全因病死率的关系。方法本研究是一项回顾性队列研究（2001—2012年），从美国重症监护医学信息数据库（MIMIC-Ⅲ，v1.4）中提取首次入住ICU的成人（年龄≥18岁）CA患者的临床资料。按照90 d是否死亡进行分组，将所有患者分为生存组和死亡组，并比较两组临床特征。同时，按照四分位数间距法将RDW分成四组。采用Kaplan-Meier生存曲线分析各组患者28 d和90 d累积生存率变化情况，并采用log-rank检验加以检验。运用多因素Cox回归分析揭示RDW和CA患者全因病死率之间的关系。结果依据纳入排除标准，最终纳入853例成人CA患者。整体人群年龄（67.26±15.84）岁，男性为534例（62.60%），SOFA评分（6.13±3.70）分。与存活组（n=410）比较，死亡组（n=443）患者年龄、SOFA评分、RDW、阴离子间隙、肌酐以及血磷值较高，慢性阻塞性肺疾病、急性肾损伤和脓毒症的比例较高，ICU住院时间较长；而动脉血氧分压、血红蛋白以及血总钙值较低，冠心病和急性心肌梗死的比例较低，总住院时间较短，差异均有统计学意义（均P<0.05）。Kaplan-Meier生存曲线显示，不同RDW分组CA患者28 d和90 d累积生存率不同，差异均具有统计学意义（均P<0.001）。多因素Cox回归分析表明入ICU时RDW升高是CA患者28 d全因病死率（HR=1.399，95%CI：1.014~1.930，P=0.041）和90 d全因病死率（HR=1.433，95%CI：1.064~1.929，P=0.018）的独立危险因素。结论RDW升高是CA患者28 d和90 d全因病死率的独立预测因子，可作为一种临床指标来预测CA患者不良预后。

简介：摘要目的探讨妊娠相关焦虑与学龄前儿童执行功能的关联。方法于2008年10月至2010年10月，在马鞍山市妇幼保健院产前保健门诊招募待产孕妇及其单胎活产儿为研究对象；于2014年4月至2015年6月进行随访，最终纳入3 556对母亲-儿童。问卷收集孕妇相关信息和儿童随访资料，并采用《妊娠相关焦虑量表》和《学龄前儿童执行功能评定量表》（父母版）分别评定孕妇妊娠相关焦虑情况及学龄前儿童的执行功能。采用二分类logistic回归模型，分析妊娠相关焦虑对学龄前儿童执行功能的影响。结果3 556名孕妇年龄为（26.78±3.42）岁，学龄前儿童年龄为（4.32±0.46）岁，初产妇、独生子女和市区儿童所占比分别为94.96%（3 375名）、91.37%（3 249名）和88.98%（3 164名）。仅孕早、晚期存在妊娠相关焦虑检出率分别为17.60%（626名）和6.30%（224名），孕早、晚期同时存在妊娠相关焦虑检出率为7.68%（273名）；儿童总执行功能异常检出率为8.54%（304名）。调整混杂因素后，与孕早、晚期均无妊娠相关焦虑相比，仅孕早期存在妊娠相关焦虑会增加学龄前儿童抑制、工作记忆、计划/组织功能和总执行功能异常的风险，OR（95%CI）分别为1.52（1.08~2.13）、1.41（1.14~1.74）、1.62（1.13~2.33）和1.60（1.18~2.17）；仅孕晚期存在妊娠相关焦虑会增加学龄前儿童抑制功能和总执行功能异常的风险，OR（95%CI）为1.90（1.15~3.12）和1.69（1.05~2.71）；孕早、晚期同时存在妊娠相关焦虑会增加抑制、工作记忆、计划/组织功能和总执行异常的风险，OR（95%CI）分别为2.41（1.61~ 3.62）、2.19（1.66~2.88）、1.80（1.11~2.92）和2.41（1.65~3.52）。结论母亲孕期暴露妊娠相关焦虑可能增加学龄前儿童执行功能发育异常的风险。

简介：摘要目的评价6~72月龄儿童接种流感疫苗效果。方法采用社区队列研究设计，2017年10-12月，从浙江省永康和义乌两市10家儿童接种门诊招募了1 752名6~72月龄儿童。每名儿童入队列后，完成知情同意和问卷调查，并随访至2018年4月30日，观察记录流感样病例（ILI）发病、门诊就诊和自行服药及流感疫苗接种情况。以ILI、门诊就诊和自行服药的发生次数为因变量，采用广义线性模型（GLM）拟合，估算流感疫苗效果（VE）值。结果1 752名儿童中，男童925名（52.80%），月龄M=30.00月，累计随访观察308 166人天，平均每天有5.27‰发生ILI、3.41‰因ILI去医院门诊就诊、1.45‰因ILI自行服药治疗；共有643名儿童接种了流感疫苗，与未接种儿童相比，流感疫苗对ILI、门诊就诊和自行服药的VE值分别为23.5%（95%CI：15.1%~31.1%）、19.3%（95%CI：8.2%~29.1%）和25.8%（95%CI：9.3%~39.3%）。643名接种儿童，接种后与接种前比，流感疫苗针对36~72月龄儿童ILI、门诊就诊和自行服药的VE值分别为31.9%（95%CI：12.7%~46.9%）、32.6%（95%CI：8.6%~50.3%）和44.3%（95%CI：11.9%~64.8%），而对6~35月龄儿童，VE值均无统计学意义。2016-2018年流感疫苗不同接种暴露VE值评估，两个流感流行季均有接种史的，仅2017-2018年流感流行季有接种史的，流感疫苗VE值，均有统计学意义；仅2016-2017年流感流行季有接种史的，VE值均无统计学意义。结论流感流行季接种流感疫苗一定程度可预防ILI发病、门诊就诊和自行服药，且对36~72月龄儿童保护效果优于6~35月龄儿童。

简介：摘要在一般人群中，尽可能减少受试者负担，且最大限度地正确评估日常膳食营养状态是构建营养流行病学队列研究的前提条件。本文介绍主要膳食营养评估方法的同时，着重说明食物频率问卷（food frequency questionnaire）开发的基本内容及其原则，并以天津营养流行病学队列研究（TCLSIH队列研究）调查为例，简单说明地区性食物频率问卷开发的问题点和解决策略。在此基础上，初步讨论全国版食物频率问卷开发的必要性和可能性。

简介：目的探讨帕金森病（PD）丘脑底核（STN）脑深部刺激治疗（DBS）对认知和抑郁状态的影响。方法连续的27例PD患者接受丘脑底核脑深部刺激治疗（STN-DBS）手术治疗,术前1周及术后6个月对认知和抑郁状态进行评估。结果术后6个月认知功能与术前认知、运动症状改善程度正相关。术后抑郁评分的改善程度与术前抑郁评分和运动症状改善程度正相关。结论在严格筛选手术适应证的前提下,STN-DBS可能对部分患者的认知功能有改善作用,并且不加重抑郁状态。

简介：无

简介：摘要目的了解1992-2016年中国肾癌死亡率的现状和长期趋势。方法死亡率数据来自2016年全球疾病负担数据。采用由美国国立卫生研究院提供的年龄-时期-队列模型在线分析工具，对1992-2016年中国肾癌死亡数据进行分析。结果1992-2016年，中国男性和女性的肾癌粗死亡率、标化死亡率总体均呈增加趋势，增幅均较大。男性肾癌死亡率平均年度变化百分比（AAPC）的估计值为2.85%（95%CI：2.68%~3.02%），女性肾癌死亡率AAPC的估计值为1.25%（95%CI：1.04%~1.45%）。1992-2016年男性和女性的局部漂移值均>0（均P<0.05）。就年龄效应而言，矫正了队列效应和时期效应后，自15岁起，男性和女性肾癌的死亡风险随年龄呈指数上升。从15~19岁至75~79岁年龄组的各生命阶段，每提高1个5岁年龄组，肾癌死亡的RR值男性为1.85，女性为1.59。两种性别的队列和时期效应均具有统计学意义（均P<0.05），总体及各年龄组的AAPC均有统计学意义（均P<0.05）。结论肾癌死亡率增幅较大，对于肾癌防治应当引起足够的重视。

简介：摘要目的分析腹膜透析（腹透）患者合并腹壁疝或阴囊积液的发生率、影响因素和临床预后。方法本研究为单中心回顾性队列研究。研究对象来自2003年1月1日至2019年7月31日期间北京大学第一医院的新入腹透患者。收集患者基线一般人口学资料和血生化检查结果，并评估残余肾功能。记录随访期间患者腹壁疝或阴囊积液的发生情况，按照患者是否发生腹壁疝和/或阴囊积液分为腹壁疝和/或阴囊积液组和对照组，比较两组间临床表现的差异。Cox回归模型法分析腹透患者合并腹壁疝或阴囊积液的影响因素。结果共1 291例腹透患者入选本研究，年龄（56.2±15.1）岁，男性占50.9%，合并糖尿病者占39.6%，有腹腔手术史者占16.3%。中位随访时间30.1（13.2, 61.7）个月，期间有54例（4.2%）腹透患者发生腹壁疝或阴囊积液，发生率0.012次/患者年，其中腹壁疝46例，阴囊积液8例，分别占比85.2%和14.8%。与对照组比较，腹壁疝或阴囊积液组男性占比、Karnofsky功能状态评分和握力水平较高（均P<0.05）。多因素Cox回归模型分析结果显示，男性是腹透患者发生腹壁疝或阴囊积液的独立影响因素（HR=8.368，95%CI 2.413~29.016，P=0.001）。合并腹壁疝或阴囊积液的患者中41例（75.9%）经疝修补术或联合精索鞘膜结扎术后继续接受腹透治疗，中位随访时间25.3（10.4, 39.7）个月，2例复发（4.9%）。8例（14.8%）患者放弃手术转血液透析治疗，5例（9.3%）患者接受保守治疗维持腹透。结论本中心腹透患者合并腹壁疝或阴囊积液发生率为4.2%，低于既往报道。75.9%的患者经手术修补后预后良好。

简介：摘要目的探究高中新生PPD反应程度与结核病发病危险的联系。方法选取2017年衡阳县的5000名高中生作为研究对象，对所有研究对象开展X线胸透检查以及结核菌素试验，结核菌素试验结果呈现阳性的患者即为实验组，阴性患者即为对照组，对比分析两组高中新生PPD反应程度和结核病发病的Logistic单因素及多因素分析。结果PPD反应程度5~、10~、15～、≥20以及水泡等均为结核病发病的因素，其中对照组与实验组患者在PPD反应程度5~和10~上的发病率无明显差异，P>0.05，PPD反应程度15～、≥20以及水泡具有较大的差异，P<0.05。结论若高中生PPD反应在15mm之上，同时伴有水疱，可视为结核病的高危人群，临床上应该将该类患者作为预防结核病的重点对象，最大程度上降低结核病的发生率。

简介：目前人们对蛛网膜下腔出血（SAH）的病因学仍不完全了解。表现为一秒用力呼气量（forcedexpiratoryvolumein1second，FEVl）和用力肺活量（lowforcedvitalcapacity，FVC）减少的肺功能降低是心血管疾病的预测因子，但肺功能的降低是否是SAH的危险因素仍不清楚。本前瞻性队列研究探讨了肺功能和SAH发病率的关系。

简介：摘要目的体外膜肺氧合(extracorporeal membrane oxygenation，ECMO)用于心脏切开术后低心排患儿，但较少用于心脏移植后。本文总结了心脏移植后接受ECMO支持患儿的预后特点。设计单中心回顾性研究。场所大型儿童心脏转诊中心。对象1995至2016年所有接受心脏移植且插管行ECMO支持的患儿。干预措施主要预后指标为ECMO后12个月的病死率。根据早期移植失败(心脏移植后ECMO≤7 d)和晚期移植失败，分析患儿的特点及与预后的相关性。测量方法和主要结果研究期间共进行了246例心脏移植手术，其中44例患儿进行了50次ECMO。心脏移植至ECMO的中位时间为1 d(0 d～11.7年)，其中28例患儿早期移植失败[1(0～2)d]，20例晚期移植失败患儿共行22次ECMO[中位时间0.8年(8 d～11.7年)]，其中4例患儿之前因早期移植失败亦接受过ECMO支持。26例(59%)患儿存活至出院，24例(55%)患儿ECMO后12个月仍存活，晚期移植失败患儿的存活率较低(40%比67%，P＝0.02)。12个月病死率的独立危险因素包括先天性心脏病、较高的肺血管阻力指数别体表面积值(>2.2 Woods U/m2)和较高的肌酐值。高群体反应性抗体水平仅与晚期移植失败组12个月病死率有关。结论ECMO可有效地用于抢救心脏移植后移植功能障碍的患儿，但其早期病死率较高。与12个月内病死率相关的因素包括先天性心脏病、肾功能不全、肺血管阻力指数别体表面积值升高；在心脏移植后晚期ECMO支持患儿还包括高HLA致敏性。

简介：摘要目的探讨妊娠早期胎儿颈部透明层（NT）厚度与胎儿预后的关系。方法收集2015年12月至2018年12月于南京大学医学院附属鼓楼医院行妊娠早期胎儿NT厚度测量的单胎孕妇，共4 958例建立前瞻性研究队列，进行妊娠早期胎儿结构超声筛查、妊娠早期血清学筛查、妊娠中期超声筛查及对新生儿出生后28 d的体格检查。根据妊娠早期超声筛查的结果，分为胎儿NT增厚（≥3.0 mm）者167例与NT厚度正常者4 791例；将胎儿NT增厚的孕妇，分为胎儿单纯NT增厚者86例与NT增厚合并结构异常者81例。分析不同NT厚度胎儿的预后，并重点对单纯NT增厚与NT增厚合并结构异常胎儿的妊娠结局进行分析。妊娠早期超声筛查发现胎儿结构异常或血清学筛查结果为高风险的孕妇，经绒毛穿刺取样术行染色体微阵列分析（CMA）检测以明确产前诊断。结果（1）胎儿NT厚度正常孕妇的妊娠结局：共4 791例孕妇，包括胎儿NT厚度正常且无结构异常者4 726例，其中妊娠中期及产后新诊断结构异常83例，4 688例活产；胎儿NT厚度正常但结构异常的孕妇65例，其中61例孕妇终止妊娠，4例活产。（2）胎儿单纯NT增厚孕妇的妊娠结局：86例孕妇中，66例（76.7%，66/86）行CMA检测，3例胎儿诊断为21三体综合征；除7例孕妇选择终止妊娠外，余79例行妊娠中期超声检查、新生儿出生后28 d体格检查、新生儿电话随访至6~21个月均未发现发育异常。（3）胎儿NT增厚合并结构异常孕妇的妊娠结局：81例孕妇中，73例（90.1%，73/81）行CMA检测，其中32例的胎儿为染色体非整倍体异常。70例选择终止妊娠，2例妊娠中期自然流产，9例活产。（4）NT增厚是否合并结构异常胎儿的产前诊断结果及预后比较：单纯NT增厚的胎儿染色体非整倍体的发生率为3.5%（3/86），合并结构异常者为39.5%（32/81），两者比较，差异有统计学意义（χ2=32.7，P<0.01）；胎儿单纯NT增厚孕妇的健康新生儿存活率为91.9%（79/86），合并结构异常者为9.9%（8/81），两者比较，差异有统计学意义（χ2=112.3，P<0.01）。结论妊娠早期，超声筛查胎儿NT及结构，能提高出生缺陷的产前筛查率。单纯NT增厚胎儿的染色体非整倍体的发生率较低，新生儿健康存活率较高。