简介:摘要目的对剖宫产术后再次妊娠孕妇阴道分娩进行探析。方法选取2016年1月—2018年12月我院收入治疗的剖宫产再次妊娠产妇240例,其中选择剖宫产终止妊娠162例,78例阴道试产,其中成功49例占比62.82%。29例试产失败转为剖宫产。将其阴道分娩成功的49例与阴道分娩失败而行剖宫产的29例产妇分娩情况进行对比。结果阴道分娩成功和阴道分娩失败再行剖宫产产妇新生儿Apgar评分及分娩后并发症两项指标对比,无显著差异(P>0.05);阴道分娩组产妇分娩费用较低,与直接选用剖宫产组形成显著差异(P<0.05)。结论剖宫产后再次妊娠产妇分娩时应选择适宜的分娩方式,保证产妇及新生儿安全。
简介:摘要目的探讨疤痕子宫妊娠经阴道分娩的产程观察内容和相对应的护理方法和措施。方法选择2015年1月至2016年1月期间收入院的80例疤痕子宫产妇,对其临床资料做回顾性的分析1。结果80例产妇中,72例产妇阴道分娩成功无子宫破裂及新生儿窒息、产后出血等并发症发生。结论加强产程过程中的监护及时发现异常情况,是提高剖宫产术后再次自然分娩的关键。
简介:摘要目的对产钳阴道助产的指征和对母儿的影响进行分析,比较产钳助产剖宫及胎吸术的优劣性,指导临床正确运用产钳助产。方法对在我院90例产钳阴道助产术进行回顾性分析。结果新生儿死亡2例,88例助产成功,高中位产钳和胎吸失败后改产钳对母儿损伤较大,与低中位产钳和低位产钳相比较具有显著性差异(P<0.01),低中位产钳与低位产钳相比较,对胎儿的损伤无显著性差异(P>0.05),对母体的损伤有显著性差异(P<0.05)。结论低中位产钳作为一种快速结束分娩的急救措施是恰当的,可根据情况选择应用;低位和出口产钳对母儿双方都是安全的,是良好的阴道助产手段;高中位和胎吸失败后改用产钳助产方式不宜采用。
简介:【摘要】:目的:分析研究瘢痕子宫阴道分娩产后出血的治疗观察。方法:取我院2019年9月—2021年12月收治的瘢痕子宫阴道分娩产妇60例作为研究对象,分为观察组和对照组,各30例产妇,观察组产妇实行常规肌肉注射20U缩宫素+250μg欣母沛,对照组产妇实行常规肌肉注射20U缩宫素+2mL益母草注射液,最后分析两组产妇的治疗效果。结果:观察组产妇的产后
简介:摘要:目的:为探究经阴道分娩产后出血的危险因素与预防措施。方法:回顾性分析2020年1月至2021年12月在我院经阴道分娩的277例足月产妇。其中215例产后出血产妇为出血组,62例无产后出血产妇为对照组。收集相关临床资料,进行单因素及多因素分析产后出血相关危险因素。结果:两组年龄、总产程、血小板计数(PLT)、淋巴细胞计数(LY)、纤维蛋白原(Fib)、D-二聚体(DDi)、新生儿体重比较差异均有统计学意义(p
简介:【摘要】产后出血一般发生在分娩之后,是导致产科并发症和产妇死亡的主要原因。本研究选择的对象为2018年1月~2022年5月的60例分娩出血的产妇,对其临床资料进行回顾性分析,找出导致产妇分娩出血的原因,并采取相应的治疗措施。结果:宫缩乏力、软产道裂伤、胎盘因素以及凝血功能障碍是导致产妇分娩出血的常见原因,其中宫缩乏力所占比例最高,高达70%以上,针对不同的分娩出血原因,采取不同的针对性的治疗措施。结论:对宫缩乏力的产妇进行有效的预防和急救等治疗措施,能够杜绝大部分分娩出血情况的发生,加强对产后产妇的监护力度,及时排空膀胱,时刻关注其休息时间及营养供给,并且注重关注其变化,降低分娩子宫收缩乏力现象的发生,进一步降低分娩出血情况的发生。
简介:【摘要】目的:探究疤痕子宫阴道分娩产前护理干预的效果。方法:选取我院2021.8-2022.8期间收治的102例疤痕子宫阴道分娩患者,采用简单随机化分组方式,将患者分为两组,分别为对照组(51例)以及观察组(51例)。对照组患者接受常规护理,观察组患者接受产前护理,比较两组患者以下指标:家属满意度,产妇心理、分娩结局。结果:对比两组患者家属满意度,观察组明显较高(P<0.05)。对比两组产妇心理状况评分,观察组明显较低(P<0.05)。对比两组患者不良分娩结局,观察组明显较低(P<0.05)。结论:对疤痕子宫阴道分娩患者实行产前护理,能提升患者家属满意度,改善产妇心理,减少不良分娩结局发生率,值得应用。
简介:摘要:目的:探讨剖宫产术后再次妊娠阴道分娩行椎管内分娩镇 痛对分娩疼痛、产程及妊娠结局的影响 。方法:抽取我 院 2019 年 1 月至 2019 年 12 月收治的 剖宫产术后再次妊娠阴道分娩产妇 140 例为研究对象, 70 例未接受椎管内镇痛者作为对照组, 70 例行椎管内分娩镇痛者作为实验组,观察两组妊娠情况 。 结果:①实验组宫口开全时 VAS 评分及阴道分娩率均优于对照组( P < 0.05 );②实验组产程、产后出血及新生儿 Apgar 评分与对照组无统计学差异( P > 0.05 )。 结论:剖宫产术后再次妊娠阴道分娩时应用椎管内分娩镇痛,可减轻疼痛程度,缓解分娩痛苦,提高自然分娩率,且镇痛对产程及母婴健康影响较小,值得推广 。
简介:摘要目的分析剖宫产术后再次妊娠阴道分娩(VBAC)孕妇的分娩情况及妊娠结局。方法2014年3月~2018年2月,于我院收治的剖宫产术后再次妊娠产妇中选取100例,根据产妇意愿,将其分为两组,对照组再次行剖宫产,观察组行阴道分娩,对比两组产妇分娩情况以及妊娠结局。结果与对照组对比,观察组产后出血量更少,住院时间更短,组间差异明显,t=12.6326、8.6326,P<0.05;观察组新生儿不良妊娠结局发生率为10%,对照组为8%,组间无明显差异,X2=0.2562,P>0.05。结论剖宫产术后再次妊娠分娩方式可选择阴道分娩,但要对适应症进行严格掌握,并加强观察。
简介:摘要目的探讨硬膜外分娩镇痛(labor epidural analgesia, LEA)对意愿阴道分娩产妇产后抑郁症(postpartum depression, PPD)发生的影响。方法纳入705例意愿阴道分娩的产妇,宫口开至2~3 cm时由产妇自主选择是否接受LEA。对试产中出现紧急剖宫产指征的产妇,由产科医师做出转剖决策。根据试产期间接受LEA情况和最终分娩方式将产妇分为4组:分娩镇痛阴道分娩组(V/LEA组,302例)、自然阴道分娩组(V/NLEA组,143例)、分娩镇痛试产转剖组(T/LEA组,85例)、自然试产转剖组(T/NLEA组,47例)。收集产妇的人口统计学数据、孕前病史、孕期状况、产前数据(包含心理学量表)和产妇配偶数据,记录分娩过程中最高疼痛数字分级评分法(Numerical Rating Scale, NRS)评分、出血量、家人陪产及新生儿情况,产后第1天记录母婴同室及母婴亲密接触情况、NRS评分和护理满意度,产后第3个月使用爱丁堡产后抑郁量表(the Edinburgh Postnatal Depression Scale, EPDS)评估PPD发生情况。分别探讨LEA对阴道分娩成功和转剖产妇PPD发生的影响,采用Logistic回归对PPD的相关危险因素进行分析,绘制森林图,采用受试者工作特征(receiver operating characteristic, ROC)曲线下面积(area under curve, AUC)评价模型拟合效果。结果4组产妇年龄、初产妇占比、产时出血量、最高NRS评分差异有统计学意义(P<0.05),V/LEA组和V/NLEA组产妇产程时长、会阴切开率差异有统计学意义(P<0.05),T/LEA组和T/NLEA组产妇转剖前宫口开度差异有统计学意义(P<0.05),其他指标差异无统计学意义(P>0.05)。产后第3个月随访结果显示产妇PPD总发生率为28.4%。在二次分析和调整组间混杂因素后,未发现接受LEA与PPD发生率降低相关[校正后优势比(odds ratio, OR)0.774,95%CI 0.469~1.276,P=0.315]。Logistic回归分析显示,意愿阴道分娩产妇PPD的危险因素有:孕期慢性疼痛、产前EPDS得分较高、Zung氏焦虑自评量表(the Zung Self-Rating Anxiety Scale, SAS)得分较高、社会支持评定量表(the Social Support Rating Scale, SSRS)得分较低、无家人陪产、产后第1天NRS评分较高。将上述因素拟合成逻辑回归模型,绘制ROC曲线,AUC=0.881,95%CI 0.851~0.911。结论接受LEA并不能降低意愿经阴道分娩产妇PPD的发生风险。孕期慢性疼痛,较高的EPDS、SAS得分,较低的SSRS得分,产时无家人陪产,产后第1天NRS评分较高等是PPD发生的独立危险因素。
简介:【摘要】目的:观察瘢痕子宫足月妊娠产妇阴道分娩中采用硬膜外分娩镇痛的疗效。方法:从 2019年 1月至 2019年 12月在我院生产的瘢痕子宫再次妊娠足月顺产产妇 142例进行研究 ,回顾式按采用拉玛泽呼吸减痛方法和硬膜外分娩镇痛分为对照和观察两组 ,对比效果。结果:产妇的生产指标方面:观察组第一产程时间显著低于对照组 ,催产素使用显著高于对照组 ,差异明显 (P<0.05),其他各项指标均无明显差异 (P>0.05); VAS评分方面:观察组评分显著优于对照组 ,差异明显 (P<0.05)。结论 : 瘢痕子宫足月妊娠产妇阴道分娩中采用硬膜外分娩镇痛方式能够缩短产妇生产时间 ,减少产妇生产疼痛,改善产妇情绪 ,提高生产自信心 ,值得推广。