简介：摘要目的研究5例甲状腺相关眼病限制性斜视手术中出现中央动脉堵塞患者的临床表现特点。方法回顾性分析我院2016年1月—2017年1月在眼科就诊的共计5例甲状腺相关眼病限制性斜视术中出现中央动脉堵塞的共计5例病例。并对患者的手术过程及中央动脉堵塞的发生临床资料进行全面分析。结果在以上的5例甲状腺相关眼病患者中，有高血压病史的患者共计4例。有冠心病病史的患者共计2例，经过临床治疗之后，5例患者视力均明显提高，恢复至入院视力。结论在甲状腺相关眼病限制性斜视手术中偶尔出现中央动脉堵塞患者，一般来说，疾病的发生与其高血压，冠心病等疾病息息相关，对于后期的视力恢复等与疾病是否有效完成有着密切的关系。

简介：摘要目的通过对比当前限制性探视制度，研究弹性制度在ICU患者中的应用效果。方法计算机检索英文数据库（Pubmed，Embase，Cochrane library，Scopus，OvidSP，Wiley Online library，Google scholar和web of science）和中文数据库（CNKI，维普，CBM和万方）。检索时间从数据库建库开始至2020年9月。对纳入文献进行定量和定性系统评价。结果弹性探视制度可以减少ICU患者谵妄发生风险（RR=0.59，95% CI 0.36~0.96），缩短住院时间（MD=-0.21，95% CI-0.35~-0.06），改善患者焦虑症状（MD=-2.2，95%CI-3.80~-0.61），降低患者焦虑和抑郁发生率以及提高患者和家属的护理满意度，且不增加患者ICU获得性感染风险（RR=0.77，95% CI 0.51~1.16）和患者死亡率（RR=0.82，95% CI 0.53~1.26）。敏感性分析提示结果稳定。结论相较于目前的限制性探视制度，弹性探视制度降低患者谵妄发生风险，改善患者焦虑症状和抑郁发生情况，得到家属和患者更多的满意度，可以尝试进一步推广。

简介：摘要目的分析在全脑血管造影术后使用肢体制动、体位限制改良护理的临床价值。方法数据计算目标是2018年8月至2019年2月期间我院收治的56例行全脑血管造影术患者，分组法是随机数字表法，常规组（n=28）开展常规制动处理，改良组（n=28）开展肢体制动、体位限制改良护理，对比改良组和常规组行全脑血管造影术患者护理差异。结果改良组行全脑血管造影术患者术后不良反应率7.14%低于常规组的32.14%，卡方检验显示P＜0.05，统计学存在数据指标验证价值。改良组行全脑血管造影术患者护理满意度评分（92.32±3.33）分高于常规组（80.98±4.11）分，t检验显示P＜0.05，统计学存在数据指标验证价值。结论将肢体制动、体位限制改良护理应用在全脑血管造影术后具有显著作用。

简介：摘要目的探究限制性液体复苏在产科失血性休克治疗中的应用。方法选择在我院接受治疗的64例产科失血性休克患者作为研究对象，严格按照随机原则将其分为两组，分别为对照组与观察组，每组均有32例患者。采用常规液体复苏给予对照组患者进行治疗，采用限制性液体复苏对观察组患者进行治疗，观察并对比组两组患者的出血量、血红蛋白指标（HGB）、红细胞比容指标（HCT）以及两组患者治疗前后的舒张压和收缩压指标。结果治疗后，观察组患者的出血量少于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）；观察组患者的HGB指标低于对照组、HCT指标高于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。两组患者经过治疗后，与治疗前相比，舒张压与收缩压均有所升高，差异具有统计学意义（P<0.05）；但对照组患者的舒张压与收缩压低于观察组，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论限制性液体复苏有利于产科失血性休克患者减少出血量，对其机体指标有明显的改善作用，且能有效改善其舒张压和收缩压，值得临床推广使用。

简介：摘要目的探究限制性液体复苏在产科失血性休克治疗过程中的应用效果。方法选择我院自2017年9月-2018年9月期间收治的90例产科失血性休克患者为研究对象，按照数字随机分组法将其分为参照组和实验组，每组45例，参照组采用常规的液体复苏治疗方法，实验组采用限制性液体复苏治疗方法，比较两组患者的临床治疗效果指标以及炎性水平。结果实验组患者的出血量、住院时间以及炎性分子等方面的情况均好于参照组，两组间差异较大，具有统计学意义（P<0.05）。讨论采用限流复苏治疗方法可以提高产科失血性休克的治疗质量，有助于提高护理满意度，建立良好的医患关系，值得在临床上加以推广。

简介：摘要目的探讨常规超声心动图及二维斑点追踪成像(2D-STI)技术评估限制型心肌病(RCM)患者左室收缩及舒张功能的应用价值。方法选取2017年9月至2020年6月在云南省阜外心血管病医院就诊并由心脏磁共振或病理活检证实为RCM的患者15例，根据左室射血分数(LVEF)分为LVEF保留组(LVEF≥50%，8例)和LVEF减低组(LVEF<50%，7例)；同时选取健康志愿者20例作为对照组。运用常规超声心动图及2D-STI技术评价收缩及舒张功能指标，包括左心室舒张末期内径(LVEDd)、左心室收缩末期内径(LVEDs)、LVEF、二尖瓣血流频谱E峰/A峰、E峰减速时间(EDT)、组织多普勒二尖瓣环舒张早期平均峰值速度(e′)、E/e′比值、等容舒张时间(IVRT)、左房容积指数(LAVI)、三尖瓣反流速度(TVR)、三尖瓣环收缩期位移(TAPSE)、左室纵向应变(LS)、左室圆周应变(CS)等，比较RCM两组间及与对照组的差异。结果LVEF保留组LVEF与对照组差异无统计学意义(P>0.05)，LVEF减低组LVEF明显小于对照组(P<0.05); LVEF保留组LVEDd明显小于LVEF减低组(P<0.05)，与对照组差异无统计学意义(P>0.05); LVEF保留组与LVEF减低组E/A、E/e′、LAVI、TVR明显大于对照组(均P<0.05)，RCM两组间差异无统计学意义(均P>0.05); LVEF保留组与LVEF减低组e′、EDT、IVRT、TAPSE明显小于对照组(均P<0.05)，RCM两组间差异无统计学意义(均P>0.05)。三组间整体纵向应变(GLS)及心尖四腔、三腔、两腔切面LS差异有统计学意义(均P<0.05); LVEF保留组整体CS及基底段、中间段、心尖段CS明显大于LVEF减低组(均P<0.05)，但与对照组差异无统计学意义(均P>0.05)。结论RCM患者常规超声心动图均表现为左室舒张功能障碍，并可逐渐出现左室收缩功能异常及左室重构，2D-STI表明LVEF正常的RCM患者已存在心肌收缩功能的减低，左室整体LS可作为一个敏感的预测心肌收缩功能的指标。

简介：摘要目的对比限制性会阴切开术(科学改良分娩新技术)与会阴侧切术（传统接生技术自然分娩）的分娩质量及可行性。方法将2015年采用传统接生技术自然分娩与2016年实行新式接生技术自然分娩的孕产妇及新生儿情况进行对比分析。结果新式接生技术与传统接生技术相比有效地降低了会阴侧切率(75.22%)差异有统计学意义(P＜0.01)，产后会阴缝合时间、会阴I度裂伤比例、会阴II度以上裂伤比例、会阴完整比例、会阴伤口疼痛比例及会阴切口愈合时间，产后出血量（2小时）、产后尿潴留、产后抗生素使用比例、会阴伤口疼痛比例、伤口甲期愈合比例及产妇满意度，P﹤0.05差异有统计学意义，孕妇年龄、潜伏期、活跃期，第二产程、总产程，新生儿情况，窒息（轻度、重度）、新生儿头部产瘤、颅内出血及缺血缺氧性脑病比例对比，P﹥0.05无统计学意义。结论实施限制性会阴侧切,提高了自然分娩质量,受到了广大孕产妇的欢迎,取得了良好的社会效益,科学改良分娩新技术服务模式行之有效，值得临床应用推广。

简介：摘要对孕妇外周血游离DNA（cf-DNA）产前筛查提示2三体、7三体、21三体高风险的1例胎儿进行产前诊断，采用羊膜腔穿刺术，通过细胞培养及荧光原位杂交（FISH）方法对胎儿细胞进行染色体数目分析；采用单核苷酸多态性微阵列（SNP array）技术，对胎儿细胞染色体的微缺失或微重复进行检测。结果提示，羊水细胞FISH检测的结果为7三体、21三体极低比例嵌合。羊水细胞染色体核型及SNP array结果均正常。胎盘组织FISH检测结果为100% 2三体，100% 7三体及73% 21三体的嵌合。因此认为，cf-DNA检测结果存在假阳性，应对cf-DNA检测假阳性结果孕妇进行产前诊断以明确诊断。

简介：摘要目的对限制性液体复苏联合自体血回输在宫外孕休克中的应用进行观察与探讨。方法对2013年6月到2015年6月期间在我院接受治疗的60例宫外孕休克患者进行临床的相关研究，按照治疗方式不同分为两组，每组30例，对对照组患者进行限制性液体复苏联合异体血输注，对研究组患者进行限制性液体复苏联合自体血回输，分析两组患者的效果。结果研究组患者的救治成功率（100%）与对照组患者（93.33%）相比，P＞0.05，组间差异不明显，研究组患者的术后发热率、术后乳酸升高率（10.00%、10.00%）与对照组患者（26.67%、30.00%）相比，P＜0.05，组间差异明显。结论对宫外孕休克患者实施限制性液体复苏联合自体血回输的治疗的效果较好。

简介：摘要目的探讨限制性液体复苏治疗创伤失血性休克的临床效果。方法回顾性分析我院2016年8月—2017年10月期间收治的80例创伤失血性休克患者的临床诊治资料。按照治疗方法的不同将其分为研究组与对照组，每组40例。研究组患者采用限制性液体复苏治疗，对照组采用充分液体复苏进行治疗，比较分析两组患者的输液量、凝血酶原时间、不良反应发生情况及死亡率。结果结果显示，研究组患者的输液量、凝血酶原时间、不良反应发生率及死亡率均明显优于对照组，两组比较，差异较大，具有统计学意义（P＜0.05）。结论针对创伤失血性休克患者采用限制性液体复苏进行治疗，不仅可有效减少输液量，不良反应发生率及死亡率，还可有效改善凝血功能，疗效显著，值得推广。

简介：摘要目的探讨分析严重胸部创伤合并创伤失血性休克限制性液体复苏的临床疗效。方法抽取在2010年6月至2014年7月间我院收治的严重胸部创伤合并创伤失血性休克患者120例，随机分成两组，设为研究组和对照组，每组60例，研究组患者采用限制性液体复苏措施治疗，对照组患者采用常规液体复苏措施，比较两组患者的临床指标以及并发症发生率，进行回顾性对比分析。结果研究组患者的复苏开始时间、平均输液量以及胶体液量显著低于对照组；治疗后研究组患者发生急性呼吸窘迫症、急性肾功能衰竭、急性心衰的概率明显低于对照组，差异均具有统计学意义（P<0.05）。结论采用限制性液体复苏措施治疗严重胸部创伤合并创伤失血性休克的临床疗效显著，能够显著降低并发症发生概率，值得在临床上推广应用。

简介：摘要目的L-myc基因EcoRI多态性位于非编码区的第二内含子内,引起短型(S)和长(L)型两种基因型。研究结论不一,一般认为短型基因的携带者具有更高的肿瘤易感性和更差的预后。本研究的目的是探讨这一多态性在中国人群中与胃癌的关系。方法90名胃癌患者和100名健康个体的资料被用于研究。多聚酶链反应(PCR)和EcoRI限制性内切酶反应被用于实验。结果L-myc基因型的分布在肿瘤(LL26.7%;LS40.0%;SS33.3%)和正常人群(LL8.0%;LS68.0%;SS24.0%)中没有显著差异。L-myc短基因型与肿瘤淋巴结的转移相关(P<0.05),而与其它临床资料无关。这一多态性与胃癌的易感性也无关。结论研究结果提示在中国胃癌患者中L-myc基因EcoRI多态性影响胃癌淋巴结转移的发展。

简介：摘要目的探讨小规模限制性在线课程（small private online course，SPOC）教学模式在胸外科临床实习教学中的应用效果。方法选取2018年5至7月在本科室实习的56名本科生为研究对象；随机分为实验组和对照组，在实习教学中分别采用SPOC教学模式与传统教学模式；通过调查问卷和笔试考核对教学效果进行评价。用SPSS 22.0统计软件进行统计分析，组间比较采用独立样本t检验，计数资料采用卡方检验。结果调查问卷显示，实验组的6项教学效果评价指标均高于对照组（P<0.01）；笔试考核方面，实验组的平均成绩明显高于对照组，差异均有统计学意义（P<0.05）。结论SPOC教学模式能够提高胸外科临床实习的教学效果，较好地提升学生的自主学习能力。

简介：【摘要】目的： 分析在全脑血管造影术后 使用 肢体制动、体位限制改良护理 的临床 价值 。 方法： 数据计算目标是 2018 年 8 月至 2019 年 2 月 期间我院收治的 56 例 行全脑血管造影术患者 ，分组法是 随机数字表法 ，常规组（ n= 28 ）开展 常规制动处理 ， 改良组 （ n= 28 ）开展 肢体制动、体位限制改良护理 ， 对比改良组 和常规组 行全脑血管造影术患者 护理 差异 。 结果： 改良组行全脑血管造影术患者术后不良反应率 7.14 % 低于 常规组 的 32.14 % ， 卡方检验显示 P ＜ 0.05 ， 统计学存在数据指标验证价值 。 改良组行全脑血管造影术患者护理满意度评分（ 92.32±3.33 ）分高于 常规组 （ 80.98±4.11 ）分， t 检验显示 P ＜ 0.05 ，统计学存在数据指标验证价值 。 结论： 将 肢体制动、体位限制改良护理 应用在 全脑血管造影术后具有显著作用 。

简介：[摘要]目的：研究分析急性创伤性休克患者治疗过程中，应用限制性补液的临床疗效。方法：纳入患者选择我院急诊2021年1月-2021年12月收治的急性创伤性休克患者68例，依照入院顺序随机分为限制组与常规组，每组34例患者。限制组给予限制性补液方案，常规组给予常规补液方案，对比两组患者的平均失血量，统计两组患者呼吸窘迫综合征（ARDS）、多脏器功能不全综合征（MODS）、急性肾功能衰竭（ARF）发生情况及死亡率。结果：限制组平均失血量明显少于常规组（P＜0.05），限制组ARDS、MODS、ARF并发症发生率明显低于常规组（5.88%VS20.59%），限制组死亡发生率明显低于常规组（2.94%VS17.65%），数据对比均存在统计学意义（P＜0.05）。结论：在急性创伤性休克患者治疗过程中，应用限制性补液能够减少患者失血量并降低并发症发生风险，提升患者存活率，降低死亡率，具有应用价值。

简介：【摘要】目的：现研究探索在感染性休克患者中应用限制性液体管理护理的临床效果。方法：此次入组样本均为2020年12月至2021年12月我院收治的感染性休克患者，共计80例，以分组对比进行研究，统计两组感染性休克患者的临床指标情况，救治后一个月内不良反应发生情况以及病死率。结果：乙组（限制性液体复苏）无论是在临床指标还是不良反应及死亡率方面都明显优于甲组（开放性液体复苏）（详见表2和表3），P＜0.05,说明存在对比意义。结论：限制性液体管理不但使感染性休克患者的临床指标方面有显著提高，而且能够降低死亡率，控制并发症发生，促进患者早期康复，在实际临床中的运用价值非常高。

简介：摘要：目的：研究引导式教育配合睡眠限制疗法对自闭症伴有睡眠不良患儿的应用效果影响。方法：在我院选取从2022年4月到2023年1月收治的60例自闭症患儿作为本次研究对象，并且分为对照组和研究组，每组各有30例，对照组采用常规疗法，研究组患儿采取引导式教育联合睡眠限制进行干预，对比两组患儿的干预效果影响。结果：干预后，研究组患儿满意度高于对照组（P<0.05）。结论：引导式教育配合睡眠限制疗法能够改善患儿睡眠质量，减轻患儿自闭行为程度，促进患儿康复。

简介：摘要：目的：研究引导式教育配合睡眠限制疗法对自闭症伴有睡眠不良患儿的应用效果影响。方法：在我院选取从2022年4月到2023年1月收治的60例自闭症患儿作为本次研究对象，并且分为对照组和研究组，每组各有30例，对照组采用常规疗法，研究组患儿采取引导式教育联合睡眠限制进行干预，对比两组患儿的干预效果影响。结果：干预后，研究组患儿满意度高于对照组（P<0.05）。结论：引导式教育配合睡眠限制疗法能够改善患儿睡眠质量，减轻患儿自闭行为程度，促进患儿康复。

简介：摘要：目的：探讨和分析血流限制训练BFR联合肌肉动力链训练治疗膝关节失稳的疗效。方法：选取80例膝关节失稳患者并随机分成两组，参考组仅接受血流限制训练，研究组患者联合使用肌肉动力链训练；对比两组患者的治疗效果。结果：研究组患者干预后的lysholms评分、活动舒适度评分、标准伸膝肌力均显著高于参考组，P<0.05。结论：血流限制训练BFR联合肌肉动力链训练治疗膝关节失稳具有较高应用价值，可在临床上广泛推广使用。

简介：摘要目的分析基于小规模限制性在线课程(small private online course，SPOC)教学模式在急诊护理实习教学中的应用效果，探索急诊护理实习教学的新方法。方法以2020年7月至2021年2月在中日友好医院急诊科实习的本科护理学专业78名学生为研究对象，开展基于SPOC教学模式的实习教学，分析学生学习参与情况和质量、出科考核成绩，并进行教学满意度调查。结果在教学过程中，学生课堂提问参与率最低[80.8%(63/78)]，小组护理查房参与度最高[100%(78/78)]；学生小组查房优良率最高[93.6%(73/78)]，课后作业优良率最低[76.9%(60/78)]；出科理论考核成绩[(92.7±4.3)分]高于上一届学生[(88.6±1.3)分]，其差异具有统计学意义(P<0.05)；85.9%(67/78)的学生对基于SPOC教学模式表示满意。结论基于SPOC教学模式应用于急诊护理实习教学有助于提高理论知识的教学效果，学生对该种教学模式满意度较高。