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  • 简介:摘要:目的探讨多学科协作(MDT)护理模式应用于肝胆外科手术患者的效果。方法回顾性分析2017年9月至2019年10月于本院接受肝胆外科手术治疗的80例患者的临床资料,依据护理干预模式分为对照组(常规护理,40例)与观察组(MDT协作护理,40例),对比两组患者手术前后应激反应指标、术后并发症发生情况与护理满意度。结果术后3d,两组白细胞计数(WBC)、C反应蛋白(CRP)、皮质醇(Cor)水平均高于术前1d,但与对照组相比,观察组较低,差异有统计学意义(P<0.05);观察组并发症发生率比对照组低,差异有统计学意义(P<0.05);观察组护理满意度较对照组高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论MDT护理模式应用于肝胆外科手术患者有助于减轻手术应激反应,降低术后并发症发生率,提高护理满意度。

  • 标签: 多学科协作护理模式 肝胆外科 手术患者 应用效果
  • 简介:摘要妊娠期乳腺癌发生于妊娠这一特殊生理时期,诊疗需兼顾母亲的疗效及胎儿的安全。联合乳腺科、产科、护理部等多学科团队对不同孕周、不同乳腺癌发展阶段的妊娠期乳腺癌患者进行安全、有效的个体化诊治显得尤为重要。对妊娠期乳腺癌患者实行妊娠风险预警评估及全程多学科个案管理模式,有利于早期发现孕妇及胎儿健康状况的异常,实现快速高效处理,减少不良医疗事件的发生,最大限度保障孕妇及胎儿安全。产科医师需关注妊娠期妇女主诉,定期行乳腺超声检查,发现可疑状况时,由乳腺科医师主持多学科讨论。不仅要通过多学科协作门诊确定妊娠期乳腺癌治疗方案,还应将多学科协作理念贯穿后续治疗过程,包括积极的外科治疗,选择新辅助化疗和辅助化疗,避免行内分泌治疗、靶向治疗和放疗,坚持多学科随访等。妊娠期乳腺癌多学科个案管理必要可行,更多前瞻性临床研究有待开展,以帮助临床诊治策略日趋完善。

  • 标签: 乳腺肿瘤 孕妇 多学科协作诊治
  • 简介:目的总结多学科协作模式(multidisciplinaryteam,MDT)在复杂疑难甲状腺肿瘤诊治中的应用经验。方法自2010年1月至2016年12月重庆市第三军医大学大坪医院乳腺甲状腺外科收治的46例复杂疑难的巨大甲状腺肿瘤患者的临床资料。采用随机数字表法分组的方式,其中MDT组23例,围手术期进行MDT诊治,对照组23例,围手术期治疗按常规手术模式进行。结果46例术后无呼吸困难、甲状腺危象等短期并发症。对照组平均麻醉时间(52.0±11.5)min,平均手术时间(159.0±38.1)min,平均住院时间(11.0±3.5)d。术后发生出血5例,声音嘶哑5例,饮水呛咳7例,一过性低钙血症8例,永久性低钙血症6例,术中气管软化行颈段气管切开术2例。MDT组平均麻醉时间(37.0±8.5)min,平均手术时间(134.0±28.5)min,平均住院时间(7.0±1.5)d,术后发生出血0例,声音嘶哑0例,饮水呛咳1例,一过性低钙血症2例,永久性低钙血症0例,术中气管软化行颈段气管切开术4例。2组在麻醉时间、手术时间、住院时间及术后并发症发生率等方面差异存在统计学意义。结论在复杂疑难甲状腺肿瘤诊治中应用MDT可缩短术前麻醉插管时间及手术时间,减少术后并发症,缩短住院时间,提高患者术后生活质量。

  • 标签: 复杂疑难甲状腺肿瘤 多学科协作 围手术期处理
  • 简介:摘要目的探讨多学科协作下加速康复外科(enhanced recovery after surgery,ERAS)理念在喉癌手术中的应用价值。方法选取烟台毓璜顶医院耳鼻咽喉头颈外科2016年5月至2017年6月收治的符合入组标准的80例喉癌患者,其中男76例,女4例,年龄45~75岁,采用随机数字表法依次分为ERAS组(40例)和对照组(40例),分别施以多学科协作下ERAS措施和传统的喉癌治疗措施。采用视觉模拟量表(VAS)、Kolcaba的舒适状况量表(general comfort questionnaire,GCQ)以及焦虑自评量表(self-rating anxiety scale,SAS)比较2组患者手术前后的症状体征、住院时间以及患者的心理状态。非正态分布数据采用Mann-Whitney U检验,分类数据采用χ²检验、Fisher精确概率法和协方差分析。采用重复测量方差分析对各组在不同时间点的比较进行评估。结果ERAS组因故退出研究2例,对照组退出6例,最终ERAS组38例以及对照组34例进行本次研究。2组患者的术后疼痛评分在术后6 h时最高,此后逐步下降,ERAS组术后不同时间段的疼痛评分均比对照组低,计算2组术后不同时间段之间的疼痛评分差值发现ERAS组术后24 h疼痛缓解程度较对照组明显,差异有统计学意义(P值均<0.05)。ERAS组患者术前口渴评分[(0.15±0.36)分比(4.29±1.17)分]和饥饿评分[(0.38±0.49)分比(3.44±1.13)分]比对照组低,差异有统计学意义(Z=-7.695、-7.426,P值均<0.001)。术后不良反应总例数(8比16)、经口进食时间[(4.06±4.42)d比(9.06±2.42)d]和术后住院时间[(5.91±0.97)d比(11.03±2.11)d]ERAS组均低于对照组(统计值分别为5.461、-4.558、-7.347,P值均<0.05),而术后尿管留置时间及颈部引流管留置时间2组差异无统计学意义(P值均>0.05)。2组患者入院时舒适度及焦虑评分基本相同,出院前ERAS组患者舒适度显著高于对照组[(60.37±8.78)分比(50.38±8.08)分,Z=-4.370,P<0.001]。出院前ERAS组焦虑程度有所下降,而对照组出院前焦虑程度则明显上升,比ERAS组高,差异有统计学意义[(59.12±6.43)分比(52.62±6.25)分,Z=-4.179,P<0.001]。结论将ERAS理念应用于喉癌手术患者中,结合多学科协作,能够改善患者术前饥饿干渴以及术后疼痛和心理状态,缩短住院时间,减少术后不良反应。

  • 标签: 喉肿瘤 加速康复外科 多学科协作 疼痛,手术后 焦虑
  • 简介:摘要目的分析多学科联合协作在肝癌手术患者延续性护理中的应用效果。方法选取内蒙古巴彦淖尔市医院2017年1月至2018年12月行肝癌手术的患者98例,随机分为对照组和干预组,各49例。对照组给予常规出院指导及延续性护理,干预组给予多学科联合协作延续性护理。对比两组患者干预前后的心理状态、总体幸福感、自我护理能力及生命质量。结果干预后,干预组患者的心理状态(焦虑、抑郁)及总体幸福感均明显优于对照组;干预组患者各方面的自我护理能力均明显优于对照组;干预组患者的生命质量各维度均明显优于对照组,差异有统计学意义(均P<0.01)。结论多学科联合协作在肝癌手术患者延续性护理中的应用,能使患者保持良好的心理状态,增强其总体幸福感,提高其自我护理能力及生命质量。

  • 标签: 多学科联合 肝癌 延续性护理
  • 简介:摘要目的研究多学科团队协作模式在急性胰腺炎诊治中的应用价值。方法选取本院2016年7月至2020年3月共计138例急性胰腺炎患者;2018年7月至2020年3月设为观察组,观察组采用多学科协作诊治理念进行急性胰腺炎的诊治;2016年7月至2018年6月设为对照组,对照组遵照急性胰腺炎诊治指南常规诊治。观察两组死亡人数、轻症急性胰腺炎和中重症急性胰腺炎转为重症急性胰腺炎患者人数、总住院时间、主要并发症(感染、胰腺假性囊肿、腹腔内出血)等。采用SPSS 20.0进行统计学分析,计数资料采用卡方检验,计量资料采用t检验,P<0.05差异有统计学意义。结果观察组死亡人数、轻症急性胰腺炎和中重症急性胰腺炎转为重症急性胰腺炎患者人数明显少于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05);观察组总住院时间明显少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组主要并发症明显少于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05)。结论多学科团队协作模式能有效提高急性胰腺炎的诊治水平,是急性胰腺炎诊治的最佳模式。

  • 标签: 急性胰腺炎 多学科团队协作 住院时间 并发症
  • 简介:摘要:目的 探讨多学科优化急性心肌梗塞救治流程对患者术后护理的影响。方法 以急性心肌梗塞的 60例患者为对象,就诊时间段为 2017年 4 月到 2017 年 12月期间,患者实施常规护理的 30例纳入对照组,另外 30例纳入观察组实施多学科优化护理,比较护理效果。结果 观察组患者的急救球囊扩张时间、进出急诊时间以及住院时间均短于对照组( P< 0.05)。结论 经过多学科优化护理之后,急性心肌梗塞患者的急诊时间和住院时间都显著缩短,患者急救球囊扩张时间缩短,整体效果理想,具有积极的推广价值。

  • 标签: 多学科优化 急性心肌梗塞 救治流程 护理影响
  • 简介:【摘要】:目的 分析探讨多学科团队协作护理模式在甲状腺围术期患者的应用效果。方法 选取我院 2018年 2月 ~2019年 6月收治的 90例甲状腺围术期患者作为研究对象,随机分为对照组和观察组,每组各 45例。对照组采用常规护理,观察组采用多学科团队协作护理。对比观察两组患者的临床护理效果。结果 干预前,两组患者 SAS评分及 SDS评分比较,无差异无统计学意义 (P>0.05);干预后,观察组患者 SAS评分及 SDS评分值均低于对照组,差异具有统计学意义 (P<0.05)。结论 对甲状腺围术期患者采用多学科团队协作护理模式,能够有效改善缓解不良情绪,提升护理有效率,改善医患关系,值得推广应用。

  • 标签: 甲状腺围术期 多学科团队协作护理模式 心理状态
  • 简介:摘要目的观察分析多学科团队协作护理模式在食管癌手术患者中的临床应用效果。方法选择我院收治的食管癌手术患者104例,随机分为观察组和对照组两组,每组52例,对照组实施常规护理措施,观察组实施多学科团队协作护理,1个月后观察两组护理前后健康知识掌握情况、生活质量及护理满意度。结果两组护理后与入院时健康知识掌握情况比较,差异有统计学意义(P<0.05),但观察组均显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组护理后与入院时生活质量评分比较,差异有统计学意义(P<0.05),但观察组显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组护理满意度90.38%,显著优于对照组67.31%,差异有统计学意义(P<0.05);结论多学科团队协作护理模式可以显著提高食管癌手术患者的健康知识掌握情况、生活质量及护理满意度。

  • 标签: 多学科团队协作护理 食管癌手术
  • 简介:摘要普通外科患者在围手术期常见缺铁性贫血,缺铁性贫血会增加围手术期并发症发生率和病死率。围手术期及时诊断及治疗缺铁性贫血有助于改善患者临床转归,减轻医疗负担。围手术期缺铁性贫血管理的措施包括熟悉贫血的诊断及分级,监测患者血红蛋白,治疗贫血病因,营养支持,补充铁剂,实施限制性输血策略,应用促红细胞生成素,自体血回输等。本共识推荐通过多学科合作,诊断和治疗普通外科患者围手术期的缺铁性贫血。

  • 标签: 贫血,缺铁性 普通外科 围手术期 输血
  • 简介:摘要目的探讨多学科联合减重门诊对肥胖的减重效果及减重成功率的影响因素。方法多学科减重门诊团队由2名内分泌科医师、2名营养师、2名康复科运动指导师、1名普外科医师、1名中医科医师以及多名健康教育护士组成。本团队自2015年6月至2017年6月共纳入在北京大学第一医院多学科减重门诊就诊的患者445例,平均年龄(37.6±12.5)岁,其中女性293例(65.8%),男性152例(34.2%)。在首诊后的3、6、12、18和24个月进行复诊,同时随访其体重及异常的代谢指标,并应用Logistic回归分析和χ2检验分析影响减重成功率的因素。结果多学科减重门诊患者每次随访体重均较基线体重显著下降(P<0.01)。此外,随访第6和12个月时的体重均较上一次随访体重显著下降[6个月比3个月:(87.2±20.2)比(87.8±19.8)kg,P<0.01;12个月比6个月:(86.7±19.0)比(87.2±20.2)kg,P<0.01]。定义体重较基线下降超过5%为减重成功时,多学科减重门诊患者中减重成功率达40.9%(179/438)~50.9%(110/216)。定义体重较基线下降超过10%为减重成功时,减重成功率逐渐由13.2%(58/438)升高至26.9%(14/52)。女性性别、基线体质指数(BMI)、腰围和减重治疗早期体重下降与减重成功率有关(P<0.01或P<0.05),应用二甲双胍与减重成功率无关(P>0.05)。结论多学科减重团队对肥胖患者的减重治疗具有显著效果。女性性别、基线BMI、腰围和减重治疗早期体重出现下降与减重成功率有关。

  • 标签: 肥胖症 减重 多学科团队 随访研究
  • 简介:摘要:随着医疗技术的进步,目前康复医学教学更加强调由医师、药师、康复师和护理人员组成的治疗团队进行,而这种协作意识和能力需要实践进行培养,通过建立临床教育病房由临床导师负责患者并监督学生,促进规培学生学会为患者提供良好的医疗,护理和康复方案;发展自己的专业技能;提高他们对其他专业的理解水平;强调良好沟通对于团队合作和患者护理的重要性;增进对患者的了解,对患者及规培生自身都有着重要的影响。

  • 标签: 教育 医学 规培 病人医护团队
  • 简介:【摘要】 目的:探讨危重病人院内转运实施多学科协作护理模式的成效。方法:100例急诊科危重症患者按数字表法分为观察组和对照组各50例,对照组实施常规转运护理,观察组接受多学科协作转运护理模式,比较两组成效。结果: 观察组不良事件发生率明显低于对照组、转运成功率明显高于对照组、转运时间明显低于对照组,差异具有统计学意义(P

  • 标签: 急外科 危重病人 院内转运 多学科协作护理
  • 简介:摘要目的分析慢性创面多学科诊疗护理模式在伤口护理门诊中的应用效果。方法选取本院2017年1月—2019年1月期间门诊慢性创面患者160例为观察对象,将所选患者随机分为对照组和观察组,两组患者均为80例;观察组患者接受多学科诊疗护理模式门诊护理,对照组患者接受常规护理。对比两组患者伤口护理门诊的效果。结果对照组患者创面治愈率为62.50%,护理总满意度为75.00%;观察组患者创面治愈率为81.25%,护理总满意度为93.75%,两组结果对比,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在伤口护理门诊当中,实施慢性创面多学科诊疗模式干预,可有效提升患者慢性创面伤口的治愈率,提升患者护理满意度。

  • 标签: 慢性创面 多学科诊疗模式 伤口护理 门诊
  • 简介:【摘要】目的:研究多学科护理模式对高血压合并糖尿病患者实施护理干预的效果。方法:从2017年1月至2019年1月之间我院患者中抽取高血压合并糖尿病患者60例,依照随机数字表法分组,每组30例。对照组按照常规模式实施护理,观察组按照多学科模式实施护理,比较两组护理效果与护理满意度。结果:观察组的总有效率为96.7%(29/30),对照组的总有效率为73.3%(22/30),两组之间观察组总有效率更高,差异明显,P<0.05;观察组的护理满意度为96.7%(29/30),对照组的护理满意度为80.0%(24/30),两组之间观察组总有效率更高,差异明显,P<0.05。结论:多学科护理模式可以显著降低高血压合并糖尿病患者的血压与血糖水平,并提升其护理满意度,值得在临床上推广应用。

  • 标签: 多学科护理模式 高血压 糖尿病 血压 血糖
  • 简介:【摘要】:目的:分析多学科联合护理在精神分裂症护理中的应用效果。方法:选择2021年8月-2022年8月需要进行封闭式治疗的100例精神分裂症患者作为观察对象,根据随机方法划分对照组与观察组各50例,对照组采用常规护理,观察组采用多学科联合护理模式,护理周期为4周,比较两组应用效果。结果:两组患者护理后观察组精神状态、生活能力、睡眠情况明显的比对照组高,数据差异具有统计学意义p<0.05。观察组患者护理满意度明显的比对照组高,数据差异具有统计学意义p<0.05。结论:多学科联合护理在精神分裂症护理中应用效果明显,可改善患者精神状态以及生活能力等基本情况,并提高患者护理满意度。

  • 标签: 多学科联合护理 精神分裂症 应用效果
  • 简介:摘要:目的:本研究旨在探讨多学科协作护理在急性心肌梗死(AMI)患者中的应用效果,评估该护理模式对患者康复和生存的影响。方法:采用文献综述的方法,收集2021年7月至2022年7月间相关文献资料,包括研究报告、临床试验和回顾性研究。研究内容涵盖多学科协作护理团队的构成与职责、全面评估与个性化护理、以及持续改进等方面。结果:通过对多个独立研究的数据进行综合分析,多学科协作护理在AMI患者中的应用表现出显著优势。在多学科协作护理组(n=100)和传统护理组(n=100)的比较中,多学科协作护理组的平均住院时间为6.2 ± 1.4天,显著短于传统护理组的7.8 ± 1.8天(P < 0.001)。多学科协作护理组的平均医疗费用为5500 ± 1200美元,显著低于传统护理组的6200 ± 1400美元(P = 0.023)。多学科协作护理组的康复率达到95%,显著高于传统护理组的80%(P < 0.001)。心脏功能恢复率方面,多学科协作护理组为90%,显著高于传统护理组的75%(P = 0.001)。结论:本研究结果显示多学科协作护理在急性心肌梗死患者中的应用效果显著。多学科协作护理能够缩短患者的住院时间、降低医疗费用、提高康复率和心脏功能恢复率。这表明多学科协作护理是一种有效的护理模式,有助于改善AMI患者的康复和生存状况。为了更好地应用该护理模式,需要进一步加强不同学科之间的合作与交流,优化护理流程,提高护理效果,为患者提供更加全面、个性化的护理服务。

  • 标签: 多学科协作护理 急性心肌梗死 应用效果 康复 生存
  • 简介:摘要:目的:分析比较竞赛式多学科综合诊疗(MDT)教学模式与传统MDT教学模式在胃肠肿瘤教学中的优劣,探究更佳的肿瘤学教学模式。方案:本课题调查一共纳入了我院胃肠肿瘤教学中心的七十四名学生,并将他们随意地均分为两个分组。分别为对照组和试验组,每组37名学生。其中对照组采取传统的多学科综合诊疗教学方法;试验组采取竞赛式多学科综合诊疗的教学方法,在此过程中持续记录两组学生的临床综合能力以及对教学的满意度。结论:调查结果表明,试验组学生在胃肠肿瘤基础知识、临床诊断能力、临床思辨能力等指标上表现更好(P 0.05),且试验组对教学的满意度高于对照组。结果:竞赛式MDT教学模式在胃肠肿瘤教学中可以充分提高学生的临床思维能力和专业能力,学生对教学的满意度,从而提高教学质量。

  • 标签: 竞赛式多学科综合诊疗教学模式 胃肠肿瘤 应用效果