简介：摘要目的观察围手术期整体护理+穴位针刺，对腹腔镜术后胃肠功能障碍患者的症状及排气、排便时间的影响。方法将我院收治的78例腹腔镜术后的患者随机分为两组，整体护理+穴位针刺组39例，对照组39例，术后治疗3天。结果围手术期整体护理+穴位针刺组在缓解呕吐、腹胀方面优于对照组，排气、排便时间亦较对照组缩短。结论围手术期整体护理+穴位针刺对腹腔镜术后促进胃肠功能的恢复方面有明显疗效。

简介：摘要目的探讨腹腔镜治疗食管裂孔疝及胃底折叠术的围手术期护理。方法回顾性总结2007年3月—2013年4月我院收治的89例行腹腔镜食道裂孔疝修补术及胃底折叠术患者围手术期护理情况。结果89例患者经过细心的围手术期护理，均痊愈出院。结论对腹腔镜食道裂孔疝修补术及胃底折叠术的患者加强围手术期的护理，有利于患者术后康复。

简介：摘要目的探究瑞芬太尼复合异丙酚双靶控输注在妇科腹腔镜手术的效果观察。方法对照组给予七氟醚吸入麻醉，观察组给予瑞芬太尼复合异丙酚双靶控输注，观察对比两组血流动力学、麻醉苏醒情况、术后疼痛评分、意识状态评分及并发症情况。结果观察组各时段的血流动力学参数较对照组更为稳定，P＜0.05；观察组呼吸恢复时间、恢复意识时间、拔管时间均明显短于对照组，P＜0.05；观察组术后30min内及30min后的OAAS评分和术后30minVAS评分均明显优于对照组，且观察组术后并发症发病率低于对照组，P＜0.05。结论瑞芬太尼复合异丙酚双靶控输注，可有效保持麻醉深度和镇痛效果，有效控制围术期血流动力学变化，短期内迅速苏醒，值得在妇科腹腔镜手术中应用和推广。

简介：作为一种融汇家庭伦理剧、都市言情剧等多种叙事元素的交叉类型,婚恋题材电视剧在类型杂糅、题材拓展与风格表述上,均产生了深刻而复杂的变化,为观众带来耳目一新的视听感受,并陆续涌现出一大批精品力作,如《金婚》、《媳妇的美好时代》、《幸福来敲门》以及不久前落幕的《咱们结婚吧》。不同于近两年盛行的以＂幸福＂为主题的《幸福来敲门》、《老大的幸福》、《老马家的幸福生活》、《你是我的幸福》,也迥异于时间跨度较大、

简介：摘要目的探讨综合护理干预对自发性气胸胸腔闭式引流术患者的影响效果。方法随机将2013年1月-2014年在我院进行治疗的78例自发性气胸胸腔闭式引流术患者分成两组，干预组与对照组，每组39例，对照组采取常规护理，干预组在对照组的基础上进行综合护理干预，比较两组患者的住院时间，并发症发生率。结果干预组的住院时间及并发症发生率明显低于对照组（P<0.01），有统计学意义。结论综合护理干预可可明显降低自发性气胸胸腔闭式引流术患者的住院天数及并发症发生率，可在临床中推广应用。

简介：摘要目的探讨深静脉穿刺导管在治疗恶性胸腔积液中的应用。方法选取于2011年04月至2013年04月在我院进行治疗的30例恶性胸腔积液患者，对其全部采用深静脉穿刺导管技术，定向引流胸腔积液和注入药物进行治疗，探讨患者的治疗效果。结果本次试验的30例患者多次抽取胸水和注入药物治疗，其中1例患者出现脱管，给予患者重新置管，患者治疗后25例患者胸腹腔积液被吸收，临床症状消失，总的治疗有效率为83.33%，同时患者的并发症发生情况主要表现为胸腹痛和发热，有5例患者出现轻度疼痛，在患者能够承受的范围，患者不需要用药进行止痛。同时发热患者有5例，所占百分比为16.67%，患者治疗后生活质量明显改善和提高。结论静脉穿刺导管对于治疗恶性胸腔积液患者有很好的临床效果，患者的并发症发生率低，治疗效果明显，值得在临床上推广应用。

简介：摘要目的分析讨论床旁B超在RICU中对肺部疾病合并胸腔积液患者的诊断价值。方法将我院RICU从2010年1月至2013年12月收治的120例肺部疾病合并胸腔积患者作为研究对象，其中胸腔大量积液者48例，中量积液者40例，少量积液者32例；左侧胸腔积液者84例，右侧胸腔积液者36例，120例患者均接受床旁X片和床旁B超的诊断。结果床旁X片检查结果中101例呈阳性，准确率为84.17%；床旁B超检查结果中112例呈阳性，准确率为93.3%，两组差异显著具有统计学意义（P＜0.05）。结论床旁B超对RICU中肺部疾病合并胸腔积液患者的诊断方便，准确率高，值得在重症病房推广使用。

简介：目的探讨肺癌伴嗜酸性粒细胞增多性胸腔积液（EPE）的特点，以期为临床决策提供一定参考。方法以胸腔积液中嗜酸性粒细胞是否增多为标准，对312例经纤维支气管镜、痰液脱落细胞学、肺CT确诊肺癌患者进行分组。结果肺癌伴嗜酸性粒细胞增多与不伴嗜酸性粒细胞增多性胸腔积液的淋巴细胞数、Rivalta试验、乳酸脱氢酶（LDH）、癌胚抗原（CEA）均有差异（P〈0．05）。结论胸腔积液中嗜酸性细胞增多不要忽视恶性肿瘤的可能。

简介：摘要目的探讨经皮胸膜活检在胸腔积液的诊断价值。方法对80例行经皮胸膜活检的胸腔积液患者的病例资料进行回顾性分析。结果胸膜活检取材成功率为92.5％，确定诊断率为66.25％。结论经皮胸膜活检术的诊断手段简便、安全、有效，对胸腔积液病因有较高的诊断价值。

简介：

简介：秉廉吞食鸦片自杀的一个多月后，也就是闺女腊梅出嫁路上让旧军劫走的三年头上．被工作队斗残了的唐英和儿子顺喜连同一口柏木棺材，一起坐上了一辆破烂的平板车。那柏木棺是雕了花纹上过漆的，斜照的太阳光下显得厚重肃杀．闪着诡异的光。过镜河，车轱辘陷了进去,李福李生李憨三条弟兄弯腰撅腚地拉拽,车才从泥坑里撅出来。

简介：奶奶的缝衣针掉了，到处找不到。宾宾拿来一个放大镜，说：“奶奶，用这个试试。”

简介：师父要徒弟以镜子为师，徒弟不解。师父解释说：“其一，不管什么东西，只要放到镜子前面部映得出；但东西移开，镜子里不留余影，这叫物来则应，过去不留．你能做到事来则应，事过即忘吗？”

简介：摘要目的探讨腹腔镜联合胆道镜治疗胆囊结石合并胆总管结石的临床治疗效果与价值。方法收集普外科2010年1月～2013年12月治疗的胆囊并胆管结石患者47例，随机分为两组，观察组26例采用腹腔镜联合胆道镜取石，对照组21例采用常规开服手术取石，对比分析两组患者的手术出血量、手术时间、住院时间、胃肠功能恢复时间以及术后并发症发生情况。结果观察组手术时间（88.3±6.2）min、术中出血量（22.1±3.4）mL，均少于对照组（122.6±20.4）rain和（77.4±11.6）mL；观察组胃肠功能恢复时间（24.7±8.35）h、住院天数（6.3±5.1）d，均少于对照组（72.42±6.3）h和（16.7±4.8）d，差异均有显著性（P〈0.05）。观察组患者术后并发症发生率（11.47％），低于对照组（35.21％），差异有显著性（P〈0.05）。结论腹腔镜胆囊切除胆总管切开取石术对机体创伤小，患者术后恢复快，疗效确切，是安全、有效、可行的微创治疗方式。

简介：摘要目的研究鼻内镜联合柯-陆手术法与传统鼻侧切开手术法治疗鼻腔及鼻窦内翻乳头状瘤的临床体会。方法选取2010年4月到2011年1月我院收治的鼻腔及鼻窦内翻乳头状瘤患者102例，随机分为A组和B组，每组51例，A组采用鼻内镜联合柯-陆手术法，B组传统鼻侧切开手术法，术后随访患者3年，比较两组术中出血量以及术后复发率。结果A组术后复发率为9例，占17.6％，B组复发率为7例，占13.7％，两组复发率比较差异无统计学意义（P＞0.05）；A组术中出血量显著少于B组，两组比较差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论鼻内镜联合柯-陆手术法与传统鼻侧切开手术法治疗鼻腔及鼻窦内翻乳头状瘤复发率无显著差异，但是鼻内镜联合柯-陆手术法术中出血量低，值得临床应用。

简介：摘要目的对应用开放性肾脏部分切除术与腹腔镜手术两种方式对患有肾脏肿瘤疾病的患者实施治疗的临床效果进行研究。方法将我院收治的72例患有肾脏肿瘤疾病的患者随机分为对照组和治疗组，平均每组36例。采用常规开放性肾脏部分切除术方式对对照组患者实施治疗；采用腹腔镜手术方式对治疗组患者实施治疗。结果治疗组患者肾脏肿瘤疾病的治疗效果明显优于对照组。结论应用开放性肾脏部分切除术与腹腔镜手术两种方式对患有肾脏肿瘤疾病的患者实施治疗的临床效果非常明显。

简介：摘要目的对比分析瑞芬大尼复合丙泊酚与芬太尼复合丙泊酚用于短时腹腔镜手术麻醉的临床疗效。方法将行腹腔镜胆囊切除术(LC)的122例患者按照随机数字表法随机分为A组与B组各61列；A组予瑞芬大尼复合丙泊酚用于短时腹腔镜手术麻醉，B组予芬大尼复合丙泊酚用于短时腹腔镜手术麻醉;对比分析2组患者的临床疗效。结果2组患者在t2、t3时的HR、SBP、DBP显著低于t1时(P均<0.05)，A组患者在t4时的SBP、DB显著低于t1时(P均<0.05)，B组的患者在t4时的HR、SBP、DBP显著高于t1时(P均<0.05)，A组患者在t3、t4时的HR、SBP、DBP显著低于B组(P均<0.05)，A组患者在自主呼吸恢复时间、呼之睁眼时阅、拔管时间、定向力恢复时间方面显著优于B组(P均<0.05)。结论瑞芬太尼复合丙泊酚用于短时腹腔镜手术麻醉时的血流动力学、麻醉恢复时间更稳、更快，总体来看，是一种适合于LC的麻醉方法。

简介：摘要目的探究对子宫内膜异位症不孕患者应用腹腔镜手术联合祛瘀解毒方进行治疗的临床效果。方法选自本院2010年-2012年收治子宫内膜异位症患者100例，以随机数字表的方式将其分为对照组与观察组，每组各有患者50例。对照组患者应用腹腔镜手术治疗，观察组在对照组治疗基础上联合祛瘀解毒方。对比2组患者术后1年妊娠率以及血清抗子宫内膜抗体（EMAb）水平。结果相对于对照组，观察组患者术后1年妊娠率有显著优越性，对比有统计学意义（P＜0.05）；治疗后6个月观察组血清EMAb阳性转阴率相对于对照组要高很多，两者对比有统计学意义（P＜0.05）。结论对子宫内膜异位症合并不孕的患者在腹腔镜手术治疗基础上联合祛瘀解毒方，有助提高妊娠率，取得更好的临床治疗效果。且无严重不良反应，具有安全高效的优点，值得临床推广。

简介：目的：观察不同浓度、相同容量的罗哌卡因在超声引导下经腹横平面腹壁神经（TAP）阻滞患儿腹腔镜术中、术后镇痛效果的差异。方法选择2012年9月至2013年3月四川大学华西医院儿童外科择期行腹腔镜下疝囊高位结扎术的120例患儿为研究对象,将其通过SPSS软件随机分为1组（n=30,采用0.0625%罗哌卡因）,2组（n=30,采用0.125%罗哌卡因）,3组（n=30,采用0.25%罗哌卡因）和空白对照组（n=30,采用生理盐水）（本研究遵循的程序符合四川大学华西医院人体试验委员会所制定的伦理学标准,得到该委员会批准,征得受试患儿监护人的知情同意,并与之签署临床研究知情同意书）。4组患儿年龄、体质量等一般情况比较,差异无统计学意义（P〉0.05）。其均接受全身麻醉＋超声引导下TAP阻滞。记录患儿术中生命体征变化、术后不同观察时刻FALCC评分、Ramsay评分、追加镇痛药物情况、不良反应及家长满意情况。结果①患儿术中生命体征变化方面,1,2,3组与空白对照组比较,差异有统计学意义（P〈0.05）,而1组分别与2,3组比较,差异也有统计学意义（P〈0.05）,2,3组间比较,差异无统计学意义（P〉0.05）。②1,2,3组术后0.5h、1h、2h、4hFLACC评分与空白对照组比较,差异有统计学意义（P〈0.05）；而术后8h3组FLACC评分明显低于1,2组和空白对照组（P〈0.05）；4组间术后24hFLACC评分比较,差异无统计学意义（P〉0.05）。③1,2,3组术后0.5h、1hRamsay评分与空白对照组比较,差异有统计学意义（P〈0.05）；2,3组术后2h、4hRamsay评分与1组和空白对照组比较,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论1~3岁行腹腔镜下疝囊高位结扎术患儿应用超声引导下行TAP阻滞,选用罗哌卡因为局部麻醉药物,其术中、术后镇痛效果明确。相同容量下,高浓度局部麻醉药物较低浓度镇痛效果更完善、持续时间更长

简介：摘要目的探讨T1期肾癌腹腔镜下行两种不同术式的临床效果。方法回顾分析57例T1期肾癌患者，其中行腹腔镜保留肾单位手术（laparoscopicpartialnephrectomy，LPN）36例，腹腔镜肾癌根治性术（laparoscopicradicalnephrectomy,）21例，对两组患者在出血量、手术时间、术后平均住院天数以及术后并发症等方面进行统计学比较分析。结果腹腔镜保留肾单位手术组在术后平均住院天数及术后漏尿发生率等方面高于腹腔镜肾癌根治术组，两者差异具有统计学意义（P<0.05）。而在手术时间、术中出血量、术后肾功能衰竭、围手术期死亡、术后泌尿系感染发生率及术中胸膜、肝、脾等脏器损伤的发生率等均低于腹腔镜肾癌根治术组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论腹腔镜下保留肾单位手术与肾癌根治术在治疗T1期肾癌中各有优缺点，都是目前较好的治疗T1期肾癌的手术方式，值得临床上推广应用。