简介:目的分析宫颈上皮内瘤变采用环形电切术(LEEP)的临床诊治情况。方法分析在北京市密云县妇幼保健院阴道镜下活检确诊为宫颈上皮内瘤变CIN2/3且行LEEP术的192例患者,对比分析LEEP和阴道镜活检的病理结果、HPV感染、切缘阳性及预后的有关因素及术后随访情况。结果LEEP术前与阴道镜活检病理符合率108/192(56.25%),CIN级别上升35/192(18.23),CIN级别下降49/192(25.52%);切缘阳性26例,其中CIN21/78(1.28%),CIN323/108(21.30%),宫颈癌早浸2/6(33.33%);192例患者HPV感染180/192(93.75%),对180例患者术后随访中7例病变持续或进展,其中2例切缘阴性,5例切缘阳性均是同HR-HPV持续感染。结论LEEP术后切缘阳性与病变严重程度及病变残留有关,术后同一HR-HPV持续感染应警惕CIN病变持续存在或进展为宫颈浸润癌。
简介:摘要目的调查临床护士二次择业现状,探讨护士执业认知现状.方法采用分层整群抽样的方法,自制问卷调查表,对张家口市区五所医院的610名在职护士进行问卷调查.结果收回调查问卷582份,有效回收率为95.4%.结论三级医院护士二次择业意愿处于较高水平,而二级医院护士二次择业明显低于三级医院.关键词二级医院;护士;二次择业中图分类号R197.3文献标识码B文章编号1008-6315(2015)12-0511-02
简介:摘要 :探究性阅读作为现代背景下的一种新型教学模式可以很好的凸显学生在课堂中的主体地位,提高学生在课堂上的参与度,引导学生积极投入到学习活动当中。基于此,本文主要就小学语文六年级探究性阅读的具体策略展开分析,旨在推动我国教育事业更好的发展,。 关键词 :小学语文;探究性;阅读教学 探究性阅读模式的应用可以在很大程度上提高阅读教学的实效性,锻炼学生多方面的能力与素养。探究性学习在语文阅读教学中国的融入可以是多种形式的,教师可以充分结合不同年级学生的特点来灵活设计。总而言之,探究性阅读更强调对学生课堂主体性的激发,在课堂教学过程中要提高学生的课堂参与度,不断提高学生在课堂上的学习主动性。 1 利用问题情境激发探究热情 在探究性阅读活动的开展过程中,教师应对课堂教学的试试方式进行科学的组织与安排,在教学的各个环节中融入对学生探究能力的揭阳,对整个教学活动进行灵活的设计。首先在课堂导入的过程中,教师可以利用问题情境的创设来营造一个良好的课堂环境,有效激发学生对于问题的探究欲望,并在探究性问题的设计过程中将学生逐渐引入到文本的主题上。通过这样富有趣味性的教学设计让教学内容更加具有吸引力,学生可以跟随问题的引导逐渐投入到文本的探究中,促使文章分析更有针对性。以探究性阅读模式为导向,教师需要针对教学内容以及学生的知识掌握能力来进行组织课堂。例如对于一些与学生实际生活较远的内容时,教师就可以设计一些学生比较感兴趣的问题,通过问题引导来激发学生的学习兴趣,促使学生对文章产生探究欲望,指导学生对文章有一个更加深入的分析。 例如执教《把我的心脏带回祖国》这一文章时,教师就可以在提出以下问题:“通过本节课的阅读,你们的内心中有什么疑问吗?”学生们马上就会提出问题:“文章中的我指的是谁?”“祖国指的是哪个国家?”这是教师就可以顺水推舟,引导学生带着问题仔细研读课文,在课文当中自行寻找答案,这便是一种非常自热的导入形式,不仅可以很好的激发学生的探究欲望与学习热情,同时还可以让学生有目的展开文本阅读,让学生快速的了解文章内容。在小学语文教学中引入探究性阅读的方式具有很好的试试空间,教师可以利于该模式来对学生进行有针对性的培养与锻炼。这不仅可以在很大程度上提高学生的阅读综合能力,同时也会让学生在学习的过程中有更多实质性的收获,锻炼学生的阅读素养。 2 就文本核心内容进行分析探究 在教师引导学生进行文本分析的过程中必须要抓住重点,结合其中所蕴含的核心内容来对探究性阅读教学活动进行精心设计,促使学生对阅读产生更深刻 的感受。事实上,我们所接触到的文章并每一篇都能够直接、清晰的让读者了解其中的含义,在遇到有一定难度的文章后,教师就需要以探究性阅读为导向,通过一些具有代表性的问题来引导学生展开文本分析,让学生在找到问题答案的同时加深对文章的理解与感受。这是一种很好的课堂融入探究性阅读方法,不仅可以在一定程度上提高学生的阅读感受力,同时也有利于锻炼学生的分析与理解能力。在实际教学过程中教师还需要多加运用。 例如执教《一夜的工作》这一课文时,教师就可以首先让学生思考这一问题:“你从哪些地方看出来周恩来同志的辛苦的?”要想解决这一问题,首先就需要学生对文章充分研读。教师可以在学生们对本文有了一定的了解之后提出问题,之后引导大家展开自主分析。可以让学生先从文章当中找到相关的语句或关键词,之后围绕重点好在哪看探究,通过细致分析后懂得“周恩来总理的不辞辛劳、为国为民的”,有效落实学生与文本之间的有效对话。通过这样的教学方式,学生们的学习自主性可以得到很大程度上的提高,并且也可以领会到文本剖析与解读的有效路径。作为现代教育背景下的一种高效教学方法,探究性阅读对于学生自身阅读素养的提高也有很大帮助。 3 丰富课后延伸探究的展开 从某种程度上来说,探究性阅读不仅可以直观的体现于课堂教学当中,还可以丰富课后内容,实现对课堂内容的有效延伸,鼓励学生围绕课堂内容展开自主探究。在学习完课本当中的文章后,对于一篇好的文章,很多学生都会有一种意犹未尽的感觉。要么就是对文章的作者产生了了解的兴趣,要么就是对文章的主题产生了探究欲望,这些现象都是良好的学习开端,教师可以充分结合学生的兴趣特点来鼓励他们展开课后延伸。让学生利用课后时间展开进一步的阅读探究,通过延伸学习对文章作者的相关作品有一个更多的了解。或者也可以通过课后学习来分析一些特定问题,解答课堂上自己的学习疑问。这种教学方法的延伸与发散不仅可以进一步加强学生探究能力的训练,同时还可以在很大程度上开拓学生的视野,引导学生形成良好的人文素养。 在实际教学过程中,教师应加强阅读内容与课后延伸的结合。例如在学习完 学完《鲁滨逊漂流记》这一文章时,教师就可以为学生推荐类似的《金银岛》《格列佛游记》等著作,让学生有效实现知识的拓展。在学习完《汤姆 ·索亚历险记》一课时,学生们大多会对这些没有接触过的景色奇异的世界产生浓厚的兴趣,此时教师就可以针对学生的兴趣来进行引导,如举办有关的知识竞赛等,让学生们利用课余时间搜集资料,了解世界,并在课堂上展开分享与互动。这些都是培养学生探究能力的有效方法,可以在很大程度上强化课堂教学的效果。
简介:摘要:随着各领域的不断进步,促进交通行业的发展规模不断扩大,在前期设计理念落后、施工预算有限等原因,使得既有道路的通行能力无法满足需求,导致交通拥堵频发,影响行车安全性,并存在安全隐患。鉴于此,越来越多的公路工程开始进行改扩建,以提高公路服务水平,确保行车安全。选择合理、经济的公路改扩建方案已经成为工程师要解决的重要问题,同时,相关学者也通过室内试验、数值模拟等手段对公路改扩建的路线设计开展了研究,并取得有价值的研究成果。但是,目前尚未有一套完整、系统的理论来指导公路改扩建的路线设计,设计人员在开展路线设计时,仍以工程类比法为主,使得设计方案偏保守。因此,二级公路改扩建工程路线设计及安全技术研究具有十分重要的工程意义。
简介:【摘要】小学阶段,学校更注重学科概念的引入和基础知识的学习,尤其对于一年级的数学来说,基础性概念的认识和简单的算法引入十分重要。由于小学阶段学生学习能力不强、理解和认知能力较为浅薄,要每一位学生在课堂上充分吸收接受教师讲授的知识比较困难,因此教学工作的开展较为艰难。为提升一年级小学生在数学课堂上的热情和学习数学的积极性,基于现阶段素质教育的研究和数学教学实践过程中的实际问题,本文就一年级数学教学的模式和策略展开具体分析。
简介:摘要:目的:调查二级综合医院医院感染现患率。方法:将2019~2021年住院患者作为研究对象,2019年调查人数275人、2020年调查人数220人、2021年调查人数186人,分析所有患者医院感染患病率、社区感染患病率以及医院感染和社区感染的感染部位分布情况。结果:2019年医院感染患病率为2.91%、社区感染率为40%;2020年医院感染患病率为0.91%、社区感染率为26.5%;2021年医院感染患病率为1.08%、社区感染率为34.4%,医院感染和社区感染的感染部位主要分布在下呼吸道。结论:通过分析医院感染现患率,临床需加强抗菌药物的合理使用,从而降低医院感染率,保证患者安全。