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  • 简介:摘要目的加强病案管理提高病案质量。方法实施一套完整有效的病案管理质量控制系统。结果制度健全,管理措施得当,责任明确,工作流程理顺,病案质量提高。结论增强病案管理人员法律意识,各环节组相互督促,做到及时、有效、准确地纠正错误,保证病案质量。

  • 标签: 病案管理 病案质量
  • 简介:摘要随着社会的快速发展,信息技术对我国各行业的发展带来一定积极影响,在医院病案管理中,利用信息基础,创建电子病案,有效提升病案管理水平。在医院病案管理中,应用电子病案,能对医院中的医疗活动进行记录,并有效的保存。电子病案与传统纸质病案相比,保管时间更长,安全性更高。不仅减轻医院病案管理工作人员的工作压力,还能提升病案管理效率,为医院未来发展指出明确方向。本文基于医院病案管理中应用电子病案的重要性进行分析,提出电子病案的应用策略,对医院未来发展起到助推作用。

  • 标签: 电子病案 医院 病案管理
  • 简介:【摘要】目的 探讨病案管理规范后对提升病案管理质量和降低病案ICD编码错误率的影响。方法 分别抽取我院2020年1月-2020年6月未实施规范管理前住院病案120份和2020年7月-2020年12月实施规范病案管理后住院病案120份为研究对象;对比实施规范病案管理前后临床病案ICD编码错误发生率。结果 规范病案管理后,病案ICD编码错误率(16.67%)较管理前(74.17%)显著降低,呈现明显差异(P<0.05)。经深入原因分析,导致临床病案ICD编码错误的原因主要有以下几方面:(1)未按检查报告编码(40.00%);(2)诊断选择错误(25.00%);(3)未应用合并编码原则(20.00%);(4)手术编码选择错误(10.00%);(5)疑难诊断编码错误(5.00%)。结论 规范病案管理的实施可有效降低临床病案ICD编码错误率,促进临床病案管理质量的提升。

  • 标签: 规范病案管理 ICD编码错误率 病案管理质量
  • 简介:摘要随着我国信息科技的不断发展,我国已经进入了信息时代,因此各行各业纷纷采用信息化的手段来提高管理水平和效率,在对病案管理系统进行管理的过程当中,也更加注重运用数字化的技术来提高管理水平和效果。本文主要围绕数字化病案管理系统在病案管理中的应用效果展开分析和论述,首先分析建立数字化病案管理系统的重要效果和作用,然后分析在进行病案管理中采用数字化病案管理系统存在的问题,最后提出在病案管理中正确运用数字化病案管理系统的有效举措。

  • 标签: 数字化 病案管理系统 病案管理 应用效果 有效途径
  • 简介:【摘要】目的:观察病案室引入精细化管理措施改善病案管理质量的实际作用。方法:于2021年02月--2022年02月收取100份病案作为观察对象,根据病案管理的不同方法进行对照分组,其中实施传统管理的50份病案归为常规组,实施精细化管理的50份病案归为研究组。结果:研究组病案管理质量评分、病案归档正确率、病案编码正确率、病案首页合格率均高于常规组(p

  • 标签: 病案室 精细化管理 医患纠纷
  • 简介:【摘要】 目的:本文主要研究在出院病案管理中应用无纸化病案管理的效果分析。方法:挑选2021年度于我院接受治疗的80例患者的病历档案作为本次实验的研究主体,采用奇偶数随机分配的方式分为参照组(n=40)和研究组(n=40)两个组别。两组分别采用不同的管理方式实施干预,后比较两组半年后的档案管理效果、各岗位人员的满意度、整理档案花费时间及材料损耗对比。结果:研究组档案管理用时较短,且各个岗位人员及患者的满意度高于参照组P

  • 标签: 无纸化病案管理系统 出院病案管理 应用效果
  • 简介:摘要随着科学技术的不断发展,互联技术在现代病案管理工作中已经得到非常普及的应用。电子病案管理已经成为现阶段医院病历档案管理的新兴模式,由于电子病案管理工作涉及面较广,流程繁琐,增加了医院病案管理工作人员的难度。本文对电子病案在现代病案管理中存在的问题进行分析并给出应用措施。

  • 标签: 电子病案 病案管理 应用措施
  • 简介:目的探讨病案管理的重要性。方法对我院2004年上半年和2005年上半年调阈病案资料的数量和用途进行分析。结果病束为医保机构监督审核医疗费用使用情况、保险公司核保赔付及执法部门提供有价值的原始资料.对诊断不明或未治愈病人转院治疗提供了有参考价值的医学资料。为慢性病或复发病的患者提供十分有必要的对比资料,为统计分析各病种的治疗指标及合理用药情况。提高医疗服务质量,以及为教学科研提供可靠、科学的原始资料。医院管理机构利用病案信息对医院未来发展进行预测,制定发展目标。结论病案资料客观真实地记录了病人住院期间的诊疗情况,具有非常重要的价值。

  • 标签: 病案 管理 调阅
  • 简介:摘要在建设发展医院的过程中最重要的环节就是加强病案管理,想要充分的开发利用病案,就需要对规范化的病案工作加大重视。目前在管理病案的具体归档、书写等过程中存在着不足,降低的病案管理的规范性,直接影响了病案质量。因此本文主要研究在促进病案质量提高的过程中规范化病案管理存在的不足,以及加强规范化病案管理的对策。

  • 标签: 病案质量 病案管理 规范化
  • 简介:摘要:目的:探讨电子病案在现代病案管理中的应用效果。方法:随机选择2020.1-6月我院400份纸质档案作为对照组,另外随机选择2020.7-12月我院4000份电子档案作为对照组。比较两组病案错误情况、调阅病案平均时间以及复印病案平均时间。结果:观察组书写不规范、书写错误及归档滞后发生率明显低于对照组(P<0.05)。观察组调阅病案平均时间及复印病案平均时间明显短于对照组(P<0.05)。结论:在现代病案管理中应用电子病案能够有效减少病案错误情况,提高病案管理工作效率及质量,值得广泛应用。

  • 标签: 现代病案管理 电子病案 应用效果
  • 简介:摘要:目的:基于院内住院病案,分析其病案各年度错位发生情况。方法:利用本院病例管理系统,随机选取某院2019年-2021年共30000份病案数据进行回顾性检查,各年度均10000例,分析各年度病案错位发生情况、分布原因及其解决措施。结果:将2019-2021年30000例病案错位发生率进行汇总,错位数据比较集中。其中2019年错位病案数887例,构成比8.87%,2020年错位病案数723例,构成比7.23%,2021年错位病案数669例,构成比6.69%。可见:随着年度数增加,错位病案数逐渐减少,但不显著,差异为0.54%-1.64%。将2019-2021年30000例病案错案分布原因进行汇总,其中2019年、2020年、2021年病案错案分布原因中均装订及袋叠出错占比最高,分别为5.93%、4.33%、4.18%。错认号码放错位置与归档入错案袋差异不显著,且随着年度增加,错认号码放错位置构成比呈上升趋势,归档入错案袋呈下降趋势。结论:为降低病案管理错位发生率,应集中解决装订及袋叠出错等重点因素,采取科学的管理措施,满足病案管理质量,利于临床诊治,值得推广。

  • 标签: 病案管理 错位发生率 错位分布原因 解决措施
  • 简介:摘要:我国社会发展速度越来越快,医疗事业也在不断完善。医疗机构在日常运行过程中,真实的记录每一项医疗活动的内容是非常重要的,通常医务人员主要通过病案来获取相关医疗信息,而且病案在发生医疗纠纷和医学教研过程中的应用都是非常广泛的。本文首先对医院管理中案例统计做了概述,在研究的过程中发现其中存在的问题并且提出了一些对策,为医疗机构的经营发展提供参考依据。

  • 标签: 医院 病案管理 病案统计 价值与作用
  • 简介:摘要:我国社会发展速度越来越快,医疗事业也在不断完善。医疗机构在日常运行过程中,真实的记录每一项医疗活动的内容是非常重要的,通常医务人员主要通过病案来获取相关医疗信息,而且病案在发生医疗纠纷和医学教研过程中的应用都是非常广泛的。本文首先对医院管理中案例统计做了概述,在研究的过程中发现其中存在的问题并且提出了一些对策,为医疗机构的经营发展提供参考依据。

  • 标签: 医院 病案管理 病案统计 价值与作用
  • 简介:摘要:病案统计信息成为医疗健康的重要环节,能够帮助医院实现病案管理,提高病人的健康管理水平,实现医疗信息共享。病案是记载患者健康诊疗情况的文档和资料,病案中记载的内容对医疗、科研、教学、管理具有重要的作用。病案作为医保付费、医疗纠纷、医学发展的重要凭证,在医院质量管理中具有重要的作用。在医院病案管理中融入信息技术,通过信息录入、检验报告管理,方便医院能够随时调取或借阅病案系统管理,方便病案的储存,对病案进行质量监控和管理

  • 标签: 病案统计信息 医院病案管理 应用分析
  • 简介:摘要目的阐述该院如何做好病案管理工作。方法从五个方面加强病案管理(1)领导重视、(2)建立三级质控组织、(3)加强人才培养、(4)电子化系统应用、(5)完善病案借阅制度。结果,病案工作做到规范、科学、优质、高效、安全。结论优化病案管理,更好适应新形势下的病案管理

  • 标签: 病案管理 质量监控
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  • 简介:国家卫生行政管理部门对病案的书写、保管和使用有此较完整的规定,各级医疗单位也根据各自情况有一些具体规定,在病案管理工作中增强法律意识,依法管理病案代表着一个医疗单位卫生法制建设的水平,同时也是对每一位病案管理工作者的基本要求。

  • 标签: 代表 卫生法制建设 根据 国家 规定 法律意识
  • 简介:摘要文章认为新时期医院要提高医护人员对病案环节的质量控制认识,强调指出,强化病案管理能够有效提升医疗诊断水平。在此基础上,探索病案管理的具体措施。

  • 标签: 病案 管理 探究