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  • 简介:摘要:病案信息技术是医院管理体系的重要组成部分,病案信息技术主要可为医护人员提供档案信息,该档案信息包含了患者的隐私数据以及患者的病情,能够为医院的科研、教育培训、归档整理等提供有效的技术服务。但如何在短时间内对病案编码以及病案质量进行研究,并非口头空谈,而是要通过资料比对以及病案质量评估进行。

  • 标签: 病案信息技术 病案室编码准确率 影响
  • 简介:【摘要】目的:在本文的研究中,本文将分析对于病案编码以及病案质量分析采用病案信息技术是否会产生有效性,以及对病案编码准确率的直观影响。方法:收集我院2021年1月至2023年1月,共计90份病案进行研究。筛选、收集的90份病案,2021年1月~2022年1月为42份;2022年1月~2023年1月病案为48份,所有的病案在数据收集、分析完毕后,均存放于病案管理。在分组中,2021年1月至2022年1月为“实施前”,2022年1月至2023年1月为“实施后”,两组要就病案编码准确率以及病案质量分析进行研究。

  • 标签: 病案信息技术 病案室编码 病案质量 影响探讨
  • 简介:【摘要】目的:探究病案信息技术对病案编码及病案质量的影响。方法:选择我院2022年1月-2023年1月期间的100例病案作为研究对象,其中2022年1月-2022年7月50例,为对照组,应用常规管理方法;2022年7月-2023年1月50例,为研究组,于2022年7月开始应用病案信息技术;对比两组病案编码准确率和病案质量评分。结果:研究组的病案编码准确率明显高于对照组的病案编码准确率,差异具有统计意义(P<0.05);研究组的病案质量评分明显高于对照组的病案质量评分,差异具有统计意义(P<0.05)。结论:通过病案信息技术的应用,能够有效提升病案编码准确率和病案质量评分,值得广泛应用。

  • 标签: 病案信息技术 病案室编码 病案质量
  • 简介:摘要:病案是医疗机构中至关重要的部门,承担着收集、整理和管理患者病历等病案资料的任务。它在医疗服务质量提升、临床研究推进以及医院管理协调方面都具备重要的地位和作用。本文将介绍病案的定义、功能、基本要求以及建设步骤,并探讨可能遇到的问题与解决方法,以期为病案建设提供有益的指导和参考。

  • 标签: 病案室 病案室建设 病案质控工作
  • 简介:摘要:电子病案的无纸化管理是医疗信息化建设的一项重要内容,也是提高医疗服务质量和效率的关键措施之一。随着信息技术的不断发展,传统的纸质病案管理方式逐渐显得滞后和低效。电子病案管理的无纸化条件下,可以实现病案数据的快速存储、检索和共享,减少了病案工作的繁琐性和错误率,提高了医院的整体管理水平。本文将探讨电子病案无纸化条件下病案工作模式的重要性和具体实施方法,以期为医疗信息化建设提供有益的参考和经验。

  • 标签: 电子病案 无纸化 工作模式
  • 简介:摘要目的案探讨病案优质服务措施和效果。方法以本案进行为期一年的优质服务为研究项目,通过问卷调查的方式(200份)比较分析实施前后满意度。结果医护人员在实施后的很满意人数(179人)显著高于实施前(158人),而一般满意的人数(0人)显著低于实施前(12人)。患者方面,实施后很满意人数(184人)显著高于实施前的(123人),基本满意人数和一般满意人数,实施后均显著低于实施前(P<0.05)。结论实施优质服务,可显著提高医护人员和患者对病案的满意度。

  • 标签: 病案 优质服务 患者 医护人员
  • 简介:摘要:编码人员是开展病案信息处理的工作人员,他们的工作是把病案内容编辑为各种符号进行表达、传播,目的是更好的传播应用信息内容,因此编码人员对于终末病案质量控制具有重要意义。本文分析了终末病案质量控制中编码人员的作用,并总结了提升编码人员素养、终末病案质量的有效措施,目的是提升病案编码工作质量。

  • 标签: 编码人员 终末住院病案 病案缺陷 质量监控 策略
  • 简介:【摘要】目的:观察病案引入精细化管理措施改善病案管理质量的实际作用。方法:于2021年02月--2022年02月收取100份病案作为观察对象,根据病案管理的不同方法进行对照分组,其中实施传统管理的50份病案归为常规组,实施精细化管理的50份病案归为研究组。结果:研究组病案管理质量评分、病案归档正确率、病案编码正确率、病案首页合格率均高于常规组(p

  • 标签: 病案室 精细化管理 医患纠纷
  • 简介:【摘要】目的:研究精细化护理管理在病案病案管理中的应用价值。方法:2019.6-2020.6在我院实施病案病案精细化护理管理,选取1000份病案进行调查,与2018.5-2019.5常规管理过程中的1000份病案管理效果进行比对,观察指标:病案管理情况(病案首页合格率、ICD编码正确率、病案归档正确率、病案3日回收率)、病案投诉与借阅管理情况。结果:病案管理情况实施后均得到明显大幅度改善,差异性较强(P<0.05),实施后借阅按时归还率提高,病案投诉率降低,改善效果明显,差异性较强(P<0.05)。结论:精细化护理管理能够不断强化病案病案管理,使病案管理合格率提升。

  • 标签: 病案室 病案管理 精细化护理
  • 简介:【摘要】目的:探究分析精细化管理在病案病案管理中的应用效果。方法:选取我医院2019年3月-2021年8月病案2580例实施精细化管理(管理后),2018年1月-2019年2月病案2490例为常规管理(管理前),对比分析管理前后借阅病案情况、医患纠纷情况、投诉率、患者对病案管理工作满意度。结果:精细化管理后借阅病案按时归还率高于管理前归还率,前后差异具有统计学意义(P

  • 标签: 精细化管理 病案室 病案管理 应用效果
  • 简介:摘要:目的:就病案信息技术对病案编码准确率的影响进行研究、分析。方法:抽取2022年6月至2022年12月50份病案作为对照组(病案信息技术应用前),另择取2023年1月至2023年6月50分病案作为观察组(病案信息技术应用后),对比病案编码准确率及病案质量评分。结果:观察组应用病案信息技术后,病案编码准确率及病案质量评分均较高,相比之下对照组情况则欠佳,组间有统计学意义(P<0.05)。结论:病案信息技术的合理应用,可进一步促进病案编码准确率的提高,改善病案质量,值得推广。

  • 标签: 病案信息技术 病案室编码准确率 影响
  • 简介:医院病案应如何主动服务,是一个值得我们努力实践的课题:据了解,有不少病案管理人员对主动服务的形式还缺乏足够的了解,也就没能充分地去开展主动服务,使病案的应有作用受到影响。近几年来,我院做了一些努力,取得一定效果。为此:就主动服务工作的作用和形式谈点意见,与同行共同探讨。

  • 标签: 医院病案室 服务工作 主动服务 病案管理人员
  • 简介:摘要为了加强医院病案管理工作,提高医疗服务质量,需要对医院的等级进行评审工作。医院评审制度能够使医疗工作更加规范,使卫生资源得到充分地利用。病案管理工作是医学治疗中必不可少的一部分,是医疗信息健全完善的根本保障。然而在我国很多的病案管理工作还存在着很多问题,这些问题会严重地影响到医疗服务质量。为了加强病案管理工作,应该建立完善的医院评审制度。本文具体研究了病案管理制度,对医院评审工作给病案管理工作带来的影响做出了细致的讨论。

  • 标签: 医院评审 病案管理 干预影响
  • 简介:摘要目的针对综合医院病案隐性交叉感染的特殊性,进行了探讨,并实施了有效的预防管理及消毒措施。方法分析了病案交叉感染因素,采取了有效的消毒方法,从而消除了病源微生物。结果医务人员明确了病案隐性交叉感染的危害及“健康”病原携带者是发生交叉感染的传染源。结论强化制度的管理,严格的消毒措施,是控制病案交叉感染的有效管理策略。

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  • 简介:摘要现如今科学技术日新月异,人类在进步,社会在发展,而微信公众平台作为信息交流领域中的一个新的交流媒介,对人类生活、发展,甚至对整个社会都发挥着很大作用。将微信公众平台这一工具应用于医院病案的管理工作中,符合了当今社会发展的潮流,为医院以及患者两方都提供了便利。本文将分析微信公众平台运用于医院病案的管理工作有什么优势以及如何将微信公众平台更好的运用于医院病案

  • 标签: 医院病案室 微信公众平台 应用研究