简介：住院医师规范化培训(简称“规培”)是超声科医师独立进行超声检查诊断前必须经过的一种培训,在超声医师职业生涯中具有重要意义。胎儿超声心动图是超声规培教学中的难点和重点。本文就超声规培中胎儿超声心动图教学的经验及体会总结如下。

简介：Comell指数和Sokolow指数诊断左室肥大的价值；运动平扳试验对心脏神经官能症患者焦虑和抑郁情绪的影响；心血管病患者阿司匹林抵抗的临床特征；

简介：<正>1993年,石家庄世行项目23个县(市、区)全面启动实施。在项目启动高峰过后,由于各种原因,结核病人发现工作进展较缓慢。与全国大多数地区的结核病控制工作一样,出现了高治愈率,低发现率现

简介：近年来，有关细胞因子及基质金属蛋白酶类在重症急性胰腺炎（SAP）发病中的作用已受到重视。目前认为，单核巨噬细胞系统异常激活并产生过多的细胞因子是SAP时局部和全身并发症的主要机制。本文观察白介素-6（IL-6）和基质金属蛋白酶-9（MMP-9）在急性坏死性胰腺炎（ANP）发病机制中的作用及两者的相关性，为SAP发病机制的研究提供更为可靠的理论依据。

简介：随着肺动脉高压（pulmonaryarterialhypertension,PAH）病理、生理机制研究的进展,现已明确PAH患者处于一种严重的氧化应激和氮化应激状态,加速了疾病的进展过程[1]。然而,目前的治疗仍然是针对内皮素、一氧化氮（nitricoxide,NO）和前列环素途径,以改善临床症状为主。

简介：目的探讨医护一体化模式在肺结核出院患者随访中的应用效果。方法选取2015年7月至2016年12月在我院住院治疗后出院的肺结核患者833例为研究对象，随机分为两组，观察组患者417例，对照组患者416例。对照组患者出院后采用传统方法由护士进行随访，观察组患者出院后采用医护一体化模式进行随访。随访6～12个月后，评价比较两组患者对疾病相关知识的掌握情况、两组患者对随访服务的满意情况以及两组患者的疾病康复情况。结果出院6个月后，观察组患者各项疾病相关知识的得分情况高于对照组，差异有统计学意义（P〈0．01）。观察组患者对随访人员服务态度、随访次数、随访时间以及对工作人员信任的满意率高于对照组，差异有统计学意义（P〈0．01）。出院12个月，观察组患者临床治愈率、x线治愈率、满疗程治愈率均高于对照组，复发率低于对照组，差异有统计学意义（P〈0．01或0．05）。结论将医护一体化模式应用于肺结核出院患者的随访中，能有效提高患者的疾病相关知识水平，显著提高患者的治愈率，减少复发，有效控制结核病的流行，值得推广应用。

简介：近据报道，我国某地发生一起“疑似接种卡介苗致肺结核”的事件。为此，一些人对接种卡介苗心存疑虑：接种卡介苗不是预防肺结核的吗?怎么又接种出肺结核来了呢?为此，有关专家指出——卡介苗可致结核病是一种误解

简介：慢性肝病患者血浆瘦素水平变化及临床意义；中国肝病患者血清铜蓝蛋白水平的研究。

简介：急性有机磷中毒是基层医院最为常见的急症之一，抢救有机磷中毒的过程中，常出现一些特殊表现，医生常因重视不够，而导致失败。其病死亡率高，其家属难以接受这一现实，易发生医疗纠纷。现就其发生原因及处理方法及分述如下，以期在抢救中引起注意。

简介：

简介：结核病是一种严重危害人类健康的慢性传染性疾病。我国是全球22个结核病高负担国家之一，全国结核病发病率和死亡率均位居法定报告传染病之首，为了解在校学生对结核病防治知识掌握程度以及相关信念和行为状况，为更好地在学校开展结核病防治健康促进提供科学依据，我们于2008年4月对鹰潭市某大中专院校进行了有关结核病防治知识、信念、行为问卷调查，现将调查情况报告如下。

简介：目的分析甲状旁腺功能亢进(hyperathyroidism,HPT)的临床特点、诊断与手术治疗策略。方法回顾性分析2010年1月至2015年6月复旦大学附属中山医院普外科同一组手术医师治疗44例HPT类型、临床特点及手术疗效评估。结果手术治疗HPT患者共44例,原发性甲状旁腺功能亢进(primaryhyperparathyroidism,PHPT)26例(59.1%),继发性甲状旁腺功能亢进(secondaryhyperparathyroidism,SHPT)17例(38.6%),三发性甲状旁腺功能亢进(tertiaryhyperparathyroidism,THPT)1例(2.3%)。PHPT组病灶大小,术前血甲状旁腺激素(parathyroidhormone,PTH)、血钙水平、血磷水平及碱性磷酸酶(alkalinephosphatase,ALP)与SHPT组患者比较,差异均有统计学意义(P<0.05),而年龄比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组术前与术后血钙水平比较,差异有统计学意义(P<0.05)。术后血PTH下降率PHPT组为79%;SHPT组为87%。结论HPT患者以PHPT多见,且病灶大小及相关血清生化指标与SHPT差异有统计学意义;手术治疗对PHPT及药物治疗无效的SHPT患者能取得良好疗效。

简介：目前在各级医疗机构中，心电图检查已非常普及。心电图是诊断心律失常的金标准，对心律失常的确定性诊断是其他任何检查不能替代的；心电图对心肌梗死的诊断可定性、定位、定期，也有着不可替代的重要作用。因此，心电图诊断不仅心电图专职医师、心血管内科医师需要掌握，而且是每个临床医师都必须掌握的技能。而见习医师是刚进入医疗机构且尚未取得执业医师证（或执业助理医师证）的医师，处于医学生和临床医师的中间阶段。

简介：本刊论著（实验研究及临床研究）均著有中文摘要，要求一般使用第三人称撰写，不列图、表，不引用参考文献，不加评论。一般写成四段式结构摘要，包括“目的”、“方法”、“结果”和“结论”。要求目的明确，方法学交待清楚（如写出“采用随机分组”或“随机选取”，必须描述“随机”是怎样进行的；对分组进行详细描述等），结果中有主要数据（如出现百分数，必须写出具体数据等），要写出研究所采用的统计学方法，结论准确且与目的相呼应。

简介：目的比较坎地沙坦与依那普利治疗轻中度高血压的疗效和不良作用。方法随机开放对照试验72例轻中度高血压患者，分坎地沙坦组和依那普利组各36例，经5天导入期，进入8周治疗期。坎地沙坦4mg，1次／d，依那普利10mg，1次／d。2周后如血压下降未达到〈140／90mmHg则剂量加倍，3周后仍未达到〈140／90mmHg，则每日加服双氢克尿噻25mg。结果两组药物均能明显降低血压，坎地沙坦有效率88．8％，依那普利有效率86．1％，两组有效率无统计学意义。最常见的不良作用是咳嗽，坎地沙坦组1例（2．8％），依那普利组8例（22．2％），前者低于后者。结论坎地沙坦和依那普利对治疗轻中度高血压均获满意结果，且安全性好，坎地沙坦耐受性优于依那普利。

简介：目的：比较植入式静脉输液港（venousportaccess，VPA）与外周静脉穿刺中心静脉置管（periph-erallyinsertedcentralcatheter，PICC）在乳腺癌患者化疗中的应用效果，为临床选用提供参考依据。方法根据入院时间的不同将2009年1月至2010年12月南京军区福州总医院120例乳腺癌分为2组，每组60例，分别给予VPA和PICC，比较2组的置管成功率、留管时间、相关并发症。结果一次性置管成功率：VAP组为100％，PICC组为66.7％；留管1年以上：VAP组为59例，PICC组4例；并发症：VAP组为1例，PICC组9例。结论VPA是乳腺癌静脉化疗的理想通道，可减轻护理工作。

简介：临床药理学是围绕着药物如何起作用以及如何恰当应用于患者来进行研究的一门学科。

简介：<正>A组123例无HP根治史,B组127例有HP根治史(奥美拉唑、阿莫西林和克拉霉素三联一周疗法,停药后至少4周)。每例患者胃镜检查取胃窦和胃体活检标本,分别作快速尿素酶试验(BUT)和细菌培养和病理组织学检查,以后两种检查阳性作为诊断HP感染之“金标准”。结果:RUT检测HP的敏感性和特异性在A组分别为97.7％和91.9％,在B组为64.3％和

简介：目的观察品管圈活动（QCC）在提高低年资护士静脉留置针穿刺成功率中的作用.方法采用历史对照研究,将QCC活动开展前使用静脉留置针的586例患者作为QCC前组,QCC活动开展后的637例患者作为QCC后组,比较两组患者静脉留置针穿刺成功率.结果活动开展前586例患者中348例由我科低年资护士操作,穿刺成功率为86.49％,明显低于高年资护士,与高年资护士穿刺成功率比较差异具有统计学意义（P＜0.05）.QCC活动开展后低年资护士穿刺成功率提高到95.24％,与开展前比较差异具有统计学意义（P＜0.05）.QCC活动后留置针保留时间明显长于QCC活动前,留置针使用率明显高于QCC活动前,敷贴下气泡、皮肤发红、敷贴卷边等发生率明显低于QCC活动前,与开展前比较差异具有统计学意义（P＜0.05）.结论品管圈活动促进了低年资护士穿刺技术的提高,同时还提高了留置针留置的时间和使用率,降低了敷贴不良情况发生率,对促进护理技术的提高具有积极的意义.

简介：目的探讨术中超声在胰管结石诊治中的临床应用价值。方法回顾性分析2006年1月至2007年6月11例胰管结石患者的临床及影像学资料。患者手术中均行超声检查，评价主胰管有无扩张、扩张程度，胰管结石的部位及数目。结果术中超声提示患者主胰管均有不同程度扩张，平均内径（1．0±0．4）cm（0．6～2．0cm）。胰管结石单发1例（9．1％），多发10例（90．9％），其中2例术前误诊为单发结石。结石位于胰头部4例，全胰弥漫分布7例。声像图上结石部位显示为强回声，伴声影。所有患者均在术中超声引导下行胰管切开取石、胰管空肠Roux—en—Y吻合术。结论术中超声是一种简便、无创的检查方法，可较为准确地定位胰管结石的部位，为手术治疗提供有价值的影像学信息。