简介：摘要目的研究分析乳腺癌根治术患者接受吸入麻醉和全凭静脉麻醉的效果，为临床麻醉提供参考。方法2015年1月至2017年10月我院对乳腺癌手术患者76例进行了分析研究，将患者分成了对照组和实验组。对照组使用吸入麻醉方式，实验组使用吸入麻醉和静脉复合麻醉，对两组的临床麻醉情况进行对比分析。结果实验组的镇痛起效时间和对照组不存在差异性（P>0.05）；实验组VAS评分在5min时为（7.2±2.1）、90min时为（2.2±1.5），对照组分别是（4.1±0.4）、（1.7±0.3）），结果存在统计学差异性（P<0.05）；实验组的术前心率、血氧饱和度、平均动脉压等与对照组不存在差异性（P>0.05）；实验组没有不良反应病例，对照组有3例，结果存在统计学差异性（P<0.05）。结论乳腺癌患者使用吸入麻醉联合静脉复合麻醉的效果理想，患者的疼痛得到了缓解，临床中可以进行推广使用。

简介：无

简介：摘要目的分析病因不典型急性获得性共同性内斜视（AACE）的临床特点、可能病因及手术疗效。方法病例对照研究。收集2019年1至12月在天津市眼科医院确诊为AACE并行斜视矫正手术治疗的12例患者资料，其中男性7例，女性5例，年龄（28±7）岁，12例患者均伴有复视主诉，发病时长（8.83±3.71）个月，均行眼部常规检查除外弱视及眼部器质性病变，行眼眶及头颅MRI检查除外眼眶及颅脑疾病，并经病史询问否认存在引起AACE的常见诱因（如单眼遮盖、精神或心理因素、中高度近视眼等）。分析此类患者的发病特征、看近（33 cm）与看远（5 m）斜视度数差异以及斜视矫正手术前、后斜视度数和立体视变化。选取同期在天津市眼科医院行单眼斜视矫正手术治疗且性别、年龄匹配的10例间歇性外斜视患者及10例自幼发病、无复视症状的共同性内斜视患者资料作为对照，比较3类患者内直肌肌止点位置。采用配对样本t检验及单因素方差分析等进行统计学分析。结果12例AACE患者睫状肌麻痹后验光的等效球镜度数为（1.70±0.88）D；术前第一眼位看近的内斜视度数为（22.42±5.82）三棱镜度（PD），看远的内斜视度数为（20.00±4.86）PD，二者差异无统计学意义（P=0.371）；术中行被动牵拉试验，所有患者双眼内直肌无明显紧张或挛缩，外直肌无麻痹情况存在。12例AACE患者内直肌肌止端附着点距角膜缘距离为（5.20±0.27）mm，间歇性外斜视患者为（5.30±0.25）mm，共同性内斜视患者为（5.30±0.31）mm，三者间差异无统计学意义（P=0.618）。12例AACE患者术后6周、3个月和6个月均残留小度数隐性内斜视（平均3.42~6.33 PD），且术后立体视较术前好转，术前有2例患者无立体视，术后12例患者均有立体视。结论病因不典型AACE患者不合并高度近视眼，无远视眼，看远与看近内斜视度数无明显差别，推测其内斜视的产生可能与先天存在的隐性内斜视失代偿有关，从而产生复视的临床症状，常规手术量能够减轻内斜视，恢复立体视，但术后仍残存少量隐性内斜视，此类患者内直肌附着点无异常。（中华眼科杂志，2021，57：348-352）

简介：【摘要】目的：分析术前行为训练及心理护理对提高功能性鼻内镜鼻窦手术中的干预效果。方法：选取我院2018年5月到2020年

简介：摘要：目的：探究手术室护理干预在预防全膝关节置换患者术后切口感染中的作用。方法：根据患者的意愿将90例全膝关节置换术患者分为常规护理组（对照组）和手术室护理干预组（研究组），对照组患者围术期进行生命体征监测、体位护理、心理护理、药物护理等常护理干预，研究组患者在常规护理的基础上进行手术室护理干预，观察两组患者切口愈合切口、感染情况、住院时间、生活质量及护理满意度评分。结果：研究组患者切口甲级愈合率明显高于对照组，切口感染率明显低于对照组（P

简介：　　【摘要】 目的 研究分析经尿道前列腺电切术术中护理配合对手术疗效及并发症的影响。方法 此次研究的对象是选择行前列腺电切术患者 96例，将其临床资料进行回顾性分析，并采用随机数表法将其分为观察组与对照组， 每组 48例。对照组行常规术前准备及术中护理配合措施， 观察组给予针对性术前准备及术中护理配合， 比较两组患者术中麻醉效果、手术用时及不良反应发生率。结果 两组患者术中麻醉效果术后最大尿流量比较差异无统计学意义（ P>0.05）， 但观察组患者手术用时、住院时间明显低于对照组， 差异有统计学意义（ P<0.05）；观察组患者电切综合征（ TURS）、低血压、低体温、术后出血、尿路感染发生率明显低于对照组， 差异有统计学意义（ P<0.05）。结论 采用针对性术前准备及术中护理配合可显著降低经尿道前列腺电切术手术用时、住院时间、并发症发生率， 具有临床应用及推广价值。  　　【关键词】 经尿道前列腺电切术；术中护理配合；手术疗效；并发症  　　

简介：摘要目的探讨目标导向的进阶式教学在麻醉科住院医师围手术期重症超声培训中的应用效果，为进一步优化围手术期重症超声教学提供经验与依据。方法选择2018年4月至2020年12月在南京大学医学院附属鼓楼医院麻醉科参与住院医师规范化培训(简称住培)的40名住院医师为研究对象，根据随机数字表法将其分为试验组(n＝20)和对照组(n＝20)，分别采用目标导向的进阶式教学和传统临床带教进行围手术期重症超声培训，在培训结束时，对两组住院医师进行围手术期重症超声考核，并采用问卷调查方法了解其教学满意度。采用独立样本t检验、Mann-Whitney检验和χ2检验进行组间比较。结果试验组住院医师的围手术期重症超声考核总成绩[(88.1±3.2)分]高于对照组住院医师[(83.1±4.1)分]，其差异具有统计学意义(t＝4.28，P<0.001)。问卷调查结果显示，试验组住院医师对教学的满意度[(31.4±3.7)分]高于对照组住院医师[(25.6±3.4)分]，其差异具有统计学意义(t＝5.08，P<0.001)。结论目标导向的进阶式教学有助于提高麻醉科住院医师围手术期重症超声的培训质量与效果，住院医师满意度较高。

简介：【摘要】 目的：分析结直肠癌采用不同类型根治术的效果。方法：2018.07-2022.05分别选取108例结直肠癌根治术患者为对象，经抽签法分组，行开腹根治术的54例是对照组，行腹腔镜根治术的54例是观察组。结果：观察组手术效果、并发症率较对照组更优（P＜0.05）。结论：结直肠癌应用腹腔镜下根治术治疗的手术效果更好，术后并发症率更少。

简介：摘要目的对比分析恶性肿瘤致输尿管狭窄经常规手术与微创双J管逆行置入术治疗的效果差异，探讨该病的有效术式，促进患者尽早康复。方法选择大同市第三人民医院2019年6月至2020年6月收治的恶性肿瘤致输尿管狭窄患者82例为观察对象进行回顾性分析，根据不同术式将其分为常规组（41例）与微创组（41例）。常规组应用常规手术治疗，微创组应用微创双J管逆行置入术治疗，对比分析两组恶性肿瘤致输尿管狭窄患者的临床疗效、手术指标（手术时间、出血量、住院时间）、肾功能指标（血肌酐、尿素氮）以及并发症发生情况（发热、尿路感染、出血、尿道狭窄）。结果微创组的总有效率［92.68%（38/41）］高于常规组［73.17%（30/41）］，差异有统计学意义（χ2=5.513，P=0.019）。微创组的手术时间［（101.83±17.91）min］、出血量［（92.72±29.04）mL］、住院时间［（8.68±2.67）d］均短于、少于常规组［126.45±20.73）min、（123.90±34.26）mL、（14.25±3.50）d］，差异均有统计学意义（t=5.754、4.445、8.102，均P<0.001）。微创组术后的血肌酐［（111.16±22.01）μmol/L］、尿素氮水平［（8.03±1.99）mmol/L］均低于常规组［（155.33±26.82）μmol/L、（10.15±3.31）mmol/L］，差异均有统计学意义（t=8.152、3.515，均P<0.001）。微创组的并发症发生率［4.88%（2/41）］低于常规组［19.51%（8/41）］，差异有统计学意义（χ2=4.100，P=0.043）。结论恶性肿瘤致输尿管狭窄经微创双J管逆行置入术治疗的效果优于常规手术治疗，可明显改善患者的肾功能，具有手术时间短、出血量少、并发症发生率低、术后恢复快等优势。

简介：【摘要】目的：评估老年肋骨骨折切开复位内固定手术患者实施瑞芬太尼与丙泊酚复合全凭静脉麻醉对术后认知功能的影响。方法：此次研究工作为2021年5月至2022年5月期间，我院所纳入的老年肋骨骨折切开复位内固定手术患者，收治数量为72例，按照随机数字表法方式将其划分成2组，命名为试验组和常规组，分别纳入36例，常规组运用常规麻醉，试验组患者选择瑞芬太尼与丙泊酚复合全凭静脉麻醉，针对试验组与常规组的手术前后认知功能评分、认知功能损伤指标、氨基酸神经递质指标实施组间对照。结果：（1）老年肋骨骨折切开复位内固定手术患者手术前认知功能评分对比结果显示为P值＞0.05，不具备显著的二组差异性。试验组老年肋骨骨折切开复位内固定手术患者手术后专注能力、定向能力评分高于常规组患者，期间校验值显示为P值＜0.05，结果充分证实组间差异存在。（2）老年肋骨骨折切开复位内固定手术患者手术前认知功能损伤指标对比结果显示为P值＞0.05，不具备显著的二组差异性。试验组老年肋骨骨折切开复位内固定手术患者手术后β淀粉样蛋白、神经元特异性烯醇化酶较低、胰岛素样生长因子1高于常规组患者，期间校验值显示为P值＜0.05，结果充分证实组间差异存在。（3）老年肋骨骨折切开复位内固定手术患者手术前氨基酸神经递质指标对比结果显示为P值＞0.05，不具备显著的二组差异性。试验组老年肋骨骨折切开复位内固定手术患者手术后谷氨酸、天门冬氨酸较低、γ氨基丁酸高于常规组患者，期间校验值显示为P值＜0.05，结果充分证实组间差异存在。结论：老年肋骨骨折切开复位内固定手术患者实施瑞芬太尼与丙泊酚复合全凭静脉麻醉的对术后认知功能的影响较小。

简介：无