简介:【摘要】目的:分析细节化手术室护理干预对腹部手术患者预防切口感染的干预价值。方法:选取我院2021年11月~2022年11月收治的78例腹部手术患者作为研究对象,以随机数字表法分观察组(39例,细节化手术室护理干预)与对照组(39例,常规护理),比较2组应激发应、切口感染发生率。结果:护理前,2组肾上腺素/去甲肾上腺素/皮质醇水平比较,无差异(P>0.05);护理后,观察组均低于对照组,差异显著(P<0.05)。观察组切口感染发生率低于对照组,差异显著(P<0.05)。结论:对腹部手术患者实行细节化手术室护理干预,降低切口感染发生率,减轻应激反应,可推广。
简介:【摘要】目的:探究经腹腔镜手术治疗胆结石患者施行优质手术室优质护理干预的效果。方法:选取我院2022年1月~2022年12月收治的82例胆结石患者作为研究对象,按照随机数字表分组方法分为对照组(41例)与观察组(41例),对照组采用常规护理方法,观察组采用优质手术室护理干预方法。比较两组患者手术指标及不良反应发生率。结果:观察组患者手术时间及住院时间均短于对照组,术中出血量低于对照组,并发症发生率低于对照组(P<0.05)。结论:在胆结石患者腹腔镜手术治疗中实施手术室优质护理干预可缩短手术时间及住院时间,并能降低患者不良反应发生率,值得推广实施。
简介:摘要目的筛选胸科手术病人术后恶心呕吐(PONV)的危险因素。方法回顾性收集2018年1月至2020年1月择期行胸科手术病人的病历资料,性别不限,年龄18~80岁,ASA分级Ⅰ~Ⅲ级。记录病人年龄、性别、学历、ASA分级、晕动症、吸烟史、饮酒史、心脏病史、高血压病史、糖尿病病史、术前血常规、肝功能、电解质指标;手术方式、手术类型、手术时间、术中神经阻滞、麻醉诱导前地塞米松、术中舒芬太尼、右美托咪定用量和术后PCIA、术后补救性阿片类镇痛药和止吐药使用情况;根据术后24 h内恶心呕吐发生情况,分为PONV组和非PONV组;根据是否发生呕吐,将PONV组分为恶心组(PON组)和呕吐组(POV组)。采用logistic回归分析法筛选胸科病人PONV的危险因素。结果本研究共纳入3 791例病人,PONV组144例,非PONV组3 647例。PONV发生率3.80%;POV组38例,POV发生率26.4%。logistic回归分析结果显示,晕动症、女性、肺楔形切除术、术后PCIA和术后补救性阿片类镇痛药用量增多是胸科手术病人PONV的危险因素,术中使用右美托咪定是其保护因素;晕动症、女性和高血压病史是PONV病人发生呕吐的危险因素(P<0.05)。结论晕动症、女性、肺楔形切除术、术后PCIA和术后补救性阿片类镇痛药用量增多是胸科手术病人PONV的危险因素,术中使用右美托咪定是其保护因素;晕动症、女性和高血压病史是胸科手术PONV病人发生呕吐的危险因素。
简介:摘要目的筛选胸科手术患者PACU中重度疼痛的危险因素。方法回顾性收集2019年1月至2020年1月择期行胸科手术后带气管插管转入PACU患者的病历资料,性别不限,年龄18~80岁,ASA分级Ⅰ~Ⅲ级。采用静吸复合麻醉。收集患者年龄、性别、ASA分级、吸烟史、饮酒史、非胸外科手术史、高血压病史、糖尿病病史、免疫系统疾病病史;手术方式、手术类型、手术时间、术中神经阻滞、阿片类药物和右美托咪定使用情况;收集PACU期间补救镇痛药物用量、恶心呕吐发生情况和PACU停留时间。根据PACU气管拔管后10 min时的静态和动态VAS评分将患者分为中重度疼痛组(VAS评分>3分)和非中重度疼痛组(VAS评分≤3分)。采用logistic回归分析筛选PACU中重度疼痛的危险因素。结果共纳入1 698例患者,静态中重度疼痛发生率为46.70%,动态中重度疼痛发生率为54.12%。logistic回归分析结果显示,女性、食管癌根治术、纵膈手术、肋骨/胸骨手术是胸科手术患者PACU中重度疼痛的危险因素,年龄增加、腔镜手术、术中使用神经阻滞和右美托咪定是胸科手术患者PACU中重度疼痛的保护因素(P<0.05)。结论女性、食管癌根治术、纵膈手术和肋骨/胸骨手术是胸科手术患者PACU中重度疼痛的危险因素;年龄增加、腔镜手术、术中使用神经阻滞和右美托咪定是胸科手术患者PACU中重度疼痛的保护因素。
简介:摘要:目的:探究不同手术应用于急性老年人阑尾炎治疗中的效果,分析其临床应用意义。方法:本次研究实验时间段设置为 2017年 2月至 2019年 2月,录入其中 40例老年急性阑尾炎患者基本资料作为实验样本,将所有患者进行分组对比方案,单组样本量设置为 20,分别记名对照组与实验组;对照组患者应用常规开腹手术方案进行治疗,实验组患者则选择腹腔镜阑尾切除术作为手术方案。治疗完成后评价两组患者的手术指标,探究其临床应用意义。对比两组患者的各项手术指标以及患者术后不良事件的发生率。结果:本次研究成果显示,实验组患者的各项手术指标较对照组来说明显更优,数据对比差异显著( P< 0.05)。实验结果中显示实验组患者的不良反应发生率为 3( 15.00%),其数据相较于对照组 9( 45.00%)来说明显更低,数据对比差异显著( P< 0.05)。结论:在对老年急性阑尾炎患者进行治疗时,应用腹腔镜阑尾切除术手术方案进行治疗能够有效缩短手术时间,这种手术出血量较少,值得推广使用。
简介:摘要目的筛选老年病人胸科手术后睡眠障碍的危险因素。方法择期行胸科手术老年病人200例,性别不限,年龄>65岁,ASA分级Ⅱ或Ⅲ级。术中采用静吸复合全身麻醉。记录病人年龄、性别、体重指数(BMI)、ASA分级、高血压病史、糖尿病病史;手术方式、手术类型、手术时间、术中出血量、术中神经阻滞使用情况和病人自控静脉镇痛(PCIA)右美托咪定使用情况;随访记录术后48 h疼痛发生情况,同时采用匹兹堡睡眠质量指量表(PSQI)评价患者术后48 h的主观睡眠质量,PSQI评分≥5分为发生睡眠障碍。根据术后PSQI评分将病人分为术后非睡眠障碍组(PSQI评分<5分)和术后睡眠障碍组(PSQI评分≥5分)。采用logistic回归分析法筛选老年病人胸科手术后睡眠障碍的危险因素。结果共纳入169例老年病人,其中术后发生睡眠障碍发生率为45%。logistic回归分析显示,术前失眠史、BMI≥24 kg/m2、合并糖尿病、开胸手术、肺癌根治术和食管癌根治术、手术时间≥120 min和术后中重度疼痛是老年病人胸科手术后睡眠障碍的危险因素,术中使用神经阻滞、PCIA使用右美托咪定是老年病人胸科手术后睡眠障碍的保护因素(P<0.05)。结论术前失眠史、BMI≥24 kg/m2、合并糖尿病、开胸手术、肺癌根治术和食管癌根治术、手术时间≥120 min和术后中重度疼痛是老年病人胸科手术后睡眠障碍的危险因素,术中使用神经阻滞、PCIA使用右美托咪定是老年病人胸科手术后睡眠障碍的保护因素。