简介：

简介：摘要骨质疏松性骨折愈合缓慢，预后差。募集的巨噬细胞极化为促炎M1型巨噬细胞及抑炎M2型巨噬细胞，两种亚型的动态平衡影响骨折愈合速度和预后。但在原发性骨质疏松性骨折及继发性骨质疏松性骨折中，M1型和M2型巨噬细胞极化失衡，严重影响骨折愈合。研究表明，通过一些生物学方法重建巨噬细胞极化平衡，如生物医用仿生材料和外泌体携载miRNA治疗等，可有效改善巨噬细胞表型极化，减少骨吸收，促进成骨分化，加速骨质疏松性骨折骨愈合。因此，笔者从巨噬细胞在骨折愈合过程中的作用、巨噬细胞极化失衡导致骨质疏松性骨折延迟愈合及重建巨噬细胞极化平衡加速骨质疏松性骨折骨愈合等方面，就巨噬细胞对骨质疏松性骨折骨愈合影响的研究进展进行综述，为临床治疗骨质疏松性骨折提供新的思路。

简介：摘要腱骨界面连接肌腱和骨，其作用是实现力学传递和生物学信息交流。但这一结构损伤后术中难以恢复原有层次，形成纤维瘢痕，性能降低。因此，腱骨界面愈合是运动医学领域关注热点。尽管有多项研究显示多种分子和细胞参与腱骨界面重建过程，但具体机制仍然未明确。当前治疗模式研究繁多，临床治疗方案多样且未统一。笔者就腱骨界面愈合的生物学和力学机制及促进愈合主要方法的研究进展进行综述，为进一步对腱骨界面愈合研究与应用提供参考和新思路。

简介：目的评价跟骨骨折术后使用罂粟碱对手术切口愈合的促进作用。方法2010年至2013年收治的52例跟骨骨折患者按术后是否使用罂粟碱分为治疗组和对照组,治疗组29例33足,对照组23例25足。所有患者均行跟骨外侧L形切口切开复位钢板螺钉内固定术,术后常规引流片引流48h,记录患者性别、年龄、软组织损伤程度、骨折分型、受伤到手术时间、手术时间、术中出血量、切口干燥时间、切口愈合时间、切口不健康皮缘长度、切口并发症发生率、术后1年足部功能评分等指标,并进行统计学分析。结果两组患者在性别、年龄、软组织损伤程度、骨折分型、受伤到手术时间、手术时间、术中出血量、切口并发症发生率、术后1年足部功能评分等方面差异无统计学意义。对照组切口干燥时间平均（6.2±1.9）天,平均愈合时间（17.8±3.1）天,切口健康等级优良率64.0%。治疗组切口干燥时间平均（5.1±1.2）天,平均愈合时间（15.7±2.6）天,切口健康等级优良率84.8%。两组差异有统计学意义（P分别为〈0.0355、0.0063、0.0328）。结论跟骨骨折术后应用罂粟碱可促进切口愈合,减少并发症发生。

简介：摘要目的探讨3D打印截骨导板在胫骨骨折畸形愈合截骨矫治术中的应用效果。方法回顾性分析2010年1月至2018年1月期间郑州大学第一附属医院骨科收治的30例胫骨骨折畸形愈合患者资料。根据治疗方法不同将患者分为2组：15例患者行3D打印截骨导板辅助截骨术治疗（3D打印组），男9例，女6例；年龄（46.3±8.2）岁；骨折畸形愈合位于胫骨中上段11例，胫骨下段4例；左侧6例，右侧9例；内翻畸形8例，外翻畸形7例；术前骨折畸形角度24.3°±5.5°。15例患者使用传统手术方法治疗（传统手术组），男10例，女5例；年龄（47.1±6.0）岁；骨折位于中上段12例，下段3例；左侧5例，右侧10例；内翻畸形7例，外翻畸形8例；术前骨折畸形愈合角度平均22.5°±5.4°。记录并比较两组患者术前一般资料、手术时间、术中出血量及术后下肢力线恢复情况。结果3D打印组和传统手术组胫骨骨折畸形愈合术前一般资料比较差异均无统计学意义（P>0.05），具有可比性。3D打印组和传统手术组患者术后平均随访12、10个月。3D打印组手术时间较传统手术组明显缩短[（102.2±13.0）vs.(137.9±10.5) min]，术中出血量较传统手术组明显减少[（77.3±39.7）vs.(163.3±35.2) mL]，术后3D打印组畸形角度较传统手术组显著减小[（1.9°±0.4°）vs.(3.2°±0.9°)]，以上项目两组间比较差异均有统计学意义（P<0.05）。末次随访时两组均未见内固定物松动，截骨处均实现愈合，未再次出现畸形，下肢力线恢复良好。结论3D打印截骨导板技术在辅助胫骨骨折畸形愈合的截骨治疗中能精准截骨，减少手术时间及术中出血量，有效纠正下肢力线，术后近期疗效良好，是胫骨骨折畸形愈合有效的辅助技术。

简介：摘要目的观察补骨脂素联合重组人骨形态发生蛋白2(rhBMP-2)对山羊股骨骨折愈合和生物力学的影响。方法将24只20～30月龄健康山羊(来源于山西医科大学第一医院)采用完全随机法分为为模型组(灌服1 ml 0.9%生理盐水)、补骨脂素组[灌服8 mg/(kg·d)补骨脂素溶液]，rhBMP-2组[6 g/(kg·d) rhBMP-2灌服]，补骨脂素联合rhBMP-2组[灌服rhBMP-2 6 g/(kg·d)与补骨脂素8 mg/(kg·d)]。术后120 d处死动物，X线片检测骨愈合；游标卡尺测量骨皮质厚度和骨髓腔直径；858 Mini Bionix型材料测试系统测试股骨最大载荷和弹性载荷。组间比较采用LSD-t检验法进行组间两两分析。结果补骨脂素＋rhBMP-2组的骨愈合度、骨髓腔直径、股骨最大载荷、弹性荷载分别为(89.14±6.81) mm3、(26.23±3.11) mm、(387.78±56.36) N、(106.23±22.11) Mpa均高于模型组[(63.47±7.16) mm3、(13.41±3.12) mm、(152.32±22.36) N、(55.63±12.18) Mpa]，差异有统计学意义(t＝12.115、9.158、10.232、12.523，P<0.05)；补骨脂素＋rhBMP-2组的上述指标高于补骨脂素组[(71.52±8.44) mm3、(17.27±1.03) mm、(221.71±43.47) N、(58.45±18.27) Mpa]，差异均有统计学意义(t＝7.521、6.332、8.201、6.511，P<0.05)；补骨脂素＋rhBMP-2组的上述指标高于rhBMP-2组[(68.14±5.28) mm3、(19.12±2.51) mm、(238.45±31.52) N、(61.04±17.96) Mpa]，差异有统计学意义(t＝5.661、7.052、6.044、5.206，P<0.05)。另外，补骨脂素＋rhBMP-2组的骨皮质厚度[(1.12±0.10) mm]低于模型组[(2.11±0.09) mm]、补骨脂素组[(1.45±0.15) mm]、rhBMP-2组[(1.32±0.08) mm]，差异均有统计学意义(t＝15.358、8.551、7.141，P<0.05)。结论补骨脂素联合rhBMP-2是潜在的股骨骨折愈合关键药物之一。

简介：摘要目的骨创治疗仪应用各种骨创伤疾病，对骨折部位疼痛的缓解、肿胀的消除、促进骨折愈合等方面的临床效果。方法采用骨创治疗仪治疗配合治疗的方法。结果骨创治疗仪具有安全无创伤，无明显不良反应，疗效确切，操作方便，治疗方便，患者易接受，可缩短骨创伤的临床应用。

简介：摘要目的回顾外侧切口治疗跟骨骨折的手术方法及早期切口并发症，分析切口愈合不良的原因及预防措施。方法选取2008年9月至2013年8月期间采用外侧切口切开复位内固定治疗的跟骨骨折59足，对手术操作、围手术期管理及术后疗效等进行分析，探讨引起外侧切口愈合不良的原因及预防措施。结果本组患者均获得随访，随访时间4～18个月。共出现切口愈合不良3足。其中浅表感染2足，换药后创面愈合。1例患者出现深部感染，内固定外露，给予皮瓣手术覆盖创面。结论合适的手术时机，适当的手术入路，术中轻柔操作，避免损伤皮瓣血运，术后注意切口引流，积极治疗合并症，都是降低跟骨外侧切口愈合不良几率的预防措施。

简介：目的比较局部应用复方骨肽超声经皮导入与静脉使用复方骨肽对于骨折愈合的影响。方法制备60只成年健康新西兰兔双侧桡骨骨折模型,分为超声电导局部给药组、静脉给药组、对照组3组。术后在4个时间点﹙按第2、4、6、8周﹚通过X片,光镜下观察及骨组织形态计量学分析评价骨折愈合情况。结果X片半定量、光镜下组织学观察以及骨组织形态计量学分析表明通过超声组和静脉组骨折愈合较对照组明显提前,有统计学意义﹙〈0.05﹚。超声组结果稍优于静脉组,但无统计学意义﹙〉0.05﹚。结论复方骨肽超声经皮导入与静脉使用对于骨折愈合全过程有相似的促进作用。

简介：摘要目的探讨骨创伤治疗仪在促进骨折术后愈合中的临床效果。方法2013年3月至2013年11月，我科用骨创冶疗仪治疗创伤性骨折30例，平均分为治疗组及对照组，对比其临床疗效。结果观察组用骨创伤治疗仪治疗过程中，患者感觉良好，无毒副作用，无电烧伤情况，较对照组患肢消肿快，瘢痕软化快，骨痂改造塑型时间明显缩短，两组比较差异有显著性。结论在骨痂改造塑期，常规的药物治疗联合骨创伤治疗仪能促进原始骨痂改造塑型，缩短骨折愈合时间，有利于骨折患者的康复，值得推广应用。

简介：目的：研究胶原蛋白海绵填入拔牙创后胶原蛋白海绵对牙槽窝早期骨愈合的影响。方法：健康成年新西兰大白兔20只,建立兔拔牙模型,左侧拔牙创内植入胶原蛋白海绵为实验侧,右侧拔牙创为空白对照侧。拔牙术后1周、2周、4周、8周、12周处死动物取材,通过骨密度检测和组织学检查评价拔牙创牙槽窝愈合情况。应用SPSS12.0软件包对组间均数进行t检验。结果：术后1、2、4、8周,实验侧牙槽窝新骨形成明显优于对照侧;术后12周,2组新骨形成无显著差异。结论：胶原蛋白海绵填入拔牙创能促进牙槽窝的早期骨愈合。

简介：摘 要： 腱—骨愈合足前交叉韧带重建后工作已经成为了现在医学中的关注重点。关注腱—骨愈合的速度，因其对手术后的恢复膝关节锻炼有重要意义，可最大限度的恢复膝关节的活动能力。目前，对于自体肌腱前交叉韧带重建后腱—骨愈合的类型没有具体的定论，对于移植肌腱在整个骨隧道的愈合过程中，对于愈合的过程和愈合的方式有进一步的研究和发现。虽然重建后的效果与手术的技术关系密切，但是不可轻对于视腱—骨愈合的影响因素。在现阶段的研究中发现纤维软骨带是帮助腱—骨相连部位恢复的重要的因素。在腱—骨愈合的过程中可检测到的碱性的成纤维细胞生长因子是促进细胞声场和代谢的重要调节分子，同时对于软骨的修复有重要的作用。本文主要

简介：目的探讨骨折不愈合的治疗新方法.方法以游离皮质骨-骨膜瓣移植治疗骨不愈合、骨缺损病例.结果自2001年6月到2005年12月,共用以治疗骨不愈合13例,获得满意效果.结论皮质骨-骨膜瓣血运丰富,易成活,并发症少,是治疗骨不愈合的理想术式.

简介：1、病例摘要

简介：【摘要】目的 ：研究湿性愈合理念在慢性伤口愈合护理中的应用。 方法 ：选择 2018年 5月～ 2019年 6月由我院收治的 90例慢性伤口病人，随机将其分为两组，即对照组与观察组，每组各 45例。对照组采取一般护理，观察组实施湿性愈合理念护理。对比两组护理后的临床效果。 结果 ：观察组临床治疗总有效率 96% 高于对照组 84% ， P ＜ 0.05 ， 差异具有统计学意义。 结论 ：针对慢性伤口患者，主治医师可为病人选择湿性愈合理念进行护理，此方法能提高临床治疗总有效率，加快患者伤口愈合，具有较高的临床价值，值得广泛运用。

简介：【摘要】目的：研究分析湿性愈合法在慢性伤口愈合护理中的效果观察 。方法：采集该院2021年1月至2022年12月诊治的60例慢性伤口愈合患者。依据病例单双数将其分为A组和B组；B组患者实施常规治疗，A组实施湿性愈合法，统计分析治疗疗效。结果：A组患者治疗有效率（96%）明显高于B组患者治疗有效率（72%），组间差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论：湿性愈合法可依据慢性伤口不同时期实施针对性治疗措施，有利于降低疾病感染率，提高治疗有效率，促进愈合效果，为其生命健康提供保障。

简介：摘要目的探究针对腹部切口愈合状态不良患者在应用湿性愈合敷料基础上开展护理处置的临床治疗效果，为临床医务工作者切实提升针对腹部手术切口愈合不良患者的治疗护理水平提供经验借鉴。方法择取2015年9月-2016年11月我院收治的52例腹部手术切口愈合不良患者作为本次研究对象，按照患者接受腹部外科手术治疗的时间先后次序随机将其等分为研究组和参照组，每组各包含26例患者，参照组患者在应用常规愈合敷料治疗基础上实施护理处置，研究组患者在应用湿性愈合敷料治疗基础上实施护理处置，观察比较两组患者的腹部手术切口愈合实现时间、术后疼痛评分，以及临床护理服务满意度。结果研究组患者的腹部手术切口愈合实现时间和术后疼痛评分显著低于参照组患者，组间数据差异具有统计学意义（P＜0.05）。研究组患者的临床护理服务满意度显著高于参照组患者，组间数据差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论针对腹部手术切口愈合不良患者在应用湿愈合性敷料治疗基础上实施护理处置，相较在应用常规愈合敷料治疗基础上实施护理处置，能够显著改善患者的临床治疗效果和护理满意度，值得在临床医学实践过程中加以推广运用。

简介：目的探讨湿性愈合敷料对腹部术后愈合不良伤口的疗效。方法将90例腹部术后伤口愈合不良患者随机分为实验组47例和对照组43例，实验组采用湿性敷料治疗，对照组采用常规治疗。比较2组患者的治愈率、愈合时间、换药次数、换药所花的时问和费用。结果实验组治疗的治愈率明显高于对照组，平均愈合时间、换药次数、换药时间明显少于对照组，而2组伤口各期的换药费用比较无显著差异。结论湿性愈合敷料治疗术后愈合不良伤口效果明显优于传统干性疗法，具有治愈率高、伤口愈合快、总体费用降低、护理总时数少及患者舒适等优点。

简介：一名小学五年级的学生写了篇作文给父亲看,想叫他帮助改改。父亲接过来一看,说:“不行,怎么写得这么别别扭扭的?我看你像你妈,作文很差。”原来父亲和母亲是高中同学,父亲自然知道母亲的底子:她外语很好,但作文较差。于是,他就在

简介：摘要目的探讨带筋膜蒂桡骨茎突骨瓣植入治疗腕舟骨骨折不愈合的方法及疗效。方法对23例腕舟骨骨折不愈合患者采用带筋膜蒂桡骨茎突骨瓣植入治疗，术后管型石膏固定8－10周。结果23例骨折均骨性愈合，经随访10月－3年，优17例，良6例，优良率100％，腕关节功能达到健侧标准。结论带筋膜蒂桡骨茎突骨瓣植入治疗腕舟骨骨折不愈合疗效满意。