简介：

简介：目的为既利于骨折愈合,又不浪费骨量,以避免供骨区骨取出过多及降低供骨区并发症的发生率,探讨合适的植（取）骨量。方法选择自体髂骨植骨术的45例尺桡骨干骨折患者为观察对象。术中测量骨缺损和游离碎骨块的体积。根据植（取）骨量和骨缺损量的比例将患者分为1.0倍组、1.5倍组和2.0倍组3组,每组15例。植（取）骨量分别为骨缺损量的1.0倍、1.5倍和2.0倍。随访12个月,观察3组骨折愈合情况。结果1.0倍组骨折愈合率为86.67%（13/15）。显著低于1.5倍组（100%）和2.0倍组（100%）。差异具有统计学意义（P〈0.05）。但1.5倍组和2.0倍组差异无统计学意义（P〉0.05）。结论为减少骨量浪费和提高愈合率,选择1.5倍植骨量较适宜。

简介：

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简介：牵引成骨术(DO)中新骨的形成具有胚胎骨的发生和正常骨折愈合的某些特征,骨形成蛋白家族(BMPs)在其中扮演了重要角色.本文就BMPs与DO的生物学联系、作用调节机制、外源性BMPs的应用等方面作一综述.

简介：目的探讨胫骨远端截骨、重建下肢力线治疗陈旧性pilon骨折畸形愈合的临床疗效.方法回顾性分析2010年1月至2012年5月采用胫骨远端截骨重建治疗的15例陈旧性pilon骨折畸形愈合患者资料,男12例,女3例;平均年龄30.8岁（24～39岁）.术前负重位X线片及CT三维重建示：内翻畸形9例,外翻畸形2例,胫骨远端前方塌陷4例;4例患者存在胫距关节半脱位.所有患者术前均主诉踝关节疼痛、畸形及活动受限,并伴有行走困难.术后随访摄踝关节正、侧位X线片,并记录骨折愈合时间、疼痛视觉模拟评分（VAS）、SF-36健康调查简表评分、美国足踝外科协会（AOFAS）踝与后足评分、踝关节活动度及并发症情况等.结果13例患者术后获平均23.8个月（19～48个月）随访,2例失访.骨性愈合时间平均为3.8个月（3～7个月）.末次随访时VAS评分由术前平均（5.1±3.2）分降低至（1.4±0.8）分,差异有统计学意义（P＜0.05）,其中8例患者疼痛完全缓解.末次随访时AOFAS踝与后足评分、SF-36健康调查简表评分及踝关节活动度均较术前明显改善,差异均有统计学意义（P＜0.05）.随访期间未见内固定失效、软组织并发症及进行性创伤性关节炎.结论胫骨远端截骨的力线重建手术治疗陈旧性pilon骨折畸形愈合可有效恢复下肢力线,缓解疼痛症状,并改善踝关节功能,降低进行性创伤性关节炎发生率.

简介：摘要目的评价浓缩生长因子（CGF）促进牙源性颌骨囊肿术后骨愈合的效果。方法选择2010年1月至2012年2月间大庆油田总医院口腔外科收治牙源性下颌骨囊肿的患者50例，所有患者术前拍摄全口数字化曲面断层片与颌面CT，确定颌骨囊肿的大小（30.0mm*8.0mm以内）及位置，随机分为两组（每组病患数=25），采用超生骨刀开窗、彻底刮治的方法切除囊肿，一组用CGF+骨粉（羟基磷灰石生物陶瓷）进行充填定为实验组，另一组单纯用羟基磷灰石生物陶瓷进行充填定为对照组，分别于术后4周、8周、12周通过大体观察及影像学检查，确定颌骨愈合情况。结果大体观察术后3周，牙龈愈合情况，实验组明显优于空白对照组；术后8周，2组的手术切口均逐渐愈合，但实验组创面粘膜更接近于正常粘膜，质韧，呈粉红色。X线观察术后8周，实验组已基本达到初期骨愈合，骨小梁排列较整齐，与正常骨组织未见到明显界限；而直到12w时，对照组才基本达到相似的骨结合程度。结论说明CGF能明显缩短骨愈合时间，提高骨愈合质量，并在一定程度上促进粘膜愈合。

简介：发现治疗组较对照组临床愈合时间缩短了24%［治疗组平均为(86±6)d,发现LIUS治疗组的平均愈合时间较对照组缩短了38%［治疗组平均为（61±3）d,国际上对LIUS在促进骨愈合骨融合方面的研究在持续进行中

简介：摘要骨不连为骨治疗的严重晚期并发症，凡骨折后6个月骨折两端未达到骨性连接为骨不连，骨折后一旦发生骨不连将对患肢的功能康复有着极大的影响，而骨不连术后骨仍不愈合对患者的身心产生极其严重的影响。这类病例原因很多，其治疗的要求很缜密。

简介：摘要骨组织愈合过程复杂，影响因素多，且骨愈合的进程直接影响治疗决策，因此全面、准确地评估骨愈合状况十分重要。目前，临床上将临床表现与X线相结合作为评估骨愈合的最常用方法，而计算机断层扫描和超声作为辅助可应用于特殊部位和特殊人群。近年来，随着对骨愈合进程和骨生物力学结构的理解逐渐深入，骨愈合的评估手段也不断革新。本文将在各类骨愈合评估方法利弊、适应证以及评估手段的未来发展趋势等方面作一综述，为临床工作者提供参考。

简介：目的：探讨跟骨骨折畸形愈合的治疗方法。方法：对8例跟骨骨折畸形愈合患者（Bohler角〈5°，跟骨增宽≥3mm）采用跟骨外侧骨突切除，腓骨长短肌腱松解，跟骨楔形截骨并距下关节融合术，术后石膏外固定。结果：根据天津医院骨科制定的评分标准，术前评分33～65分，平均50．1分，术后1-6个月随访评分70～93分，平均80．2分，优良率91．5％。结论：跟骨骨折严重畸形愈合矫形治疗，疗效满意。

简介：摘要目的探讨肱骨干骨折术后骨不愈合的原因、预防及处理方法。方法对2006年10月-2010年8月间我科收治的32例肱骨干骨折术后骨不愈合的病例进行回顾性分析和病人进行随访,找出骨不愈合的原因、治疗方法和结果。结果骨不愈合发生的主要原因有骨折类型及局部损伤情况、手术对骨折周围软组织的破坏、内固定不确切和术后功能锻炼方法不当等。结论可靠的内固定、术中软组织的保护以及合理的功能锻炼是避免肱骨干骨折切开复位内固定术后骨不愈合的重要措施；骨不愈合一旦确诊应早期手术以取得满意疗效。

简介：摘要畸形愈合是跟骨骨折未治疗或不恰当的治疗所带来的一种常见并发症。改善患足疼痛、矫正畸形以及恢复患足功能是临床治疗跟骨骨折畸形愈合的目标，同时也是一大难点。基于近年来国内外学者对于跟骨畸形愈合所致症状的力学机制研究，各种截骨术作为可以特异性矫正跟骨畸形、恢复正常跟骨形态的一类术式，在跟骨畸形愈合的临床治疗中已经得到广泛应用。本文针对常用的各种跟骨矫形截骨术式技术特点、治疗效果及各自适应证和并发症进行综述。

简介：摘要目的探讨陈旧性腕舟状骨骨折不愈合治疗方法。方法对15例陈旧性腕舟状骨骨折不愈合患者采用桡骨茎突切除加植骨方法进行治疗。结果15例获得随访，时间10个月~4年，获得骨性愈合。疗效根据Krimmer评分进行评定优13例，良2例。结论桡骨茎突切除加植骨治疗陈旧性腕舟状骨折不愈合，其创伤小，操作简单方便，效果好，是一种较好的治疗方法。

简介：

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简介：摘要目的探讨截骨矫形内固定加植骨治疗陈旧性桡骨远端骨折畸形愈合的临床疗效。方法对20例陈旧性桡骨远端骨折畸形愈合的患者行截骨矫形内固定加植骨手术治疗，后期配合中药舒筋洗颗粒外洗，均行腕关节功能锻炼。结果经10～16个月随访，平均12个月，桡骨远端骨折畸形愈合明显改善，能恢复大致正常的掌倾角、尺偏角及桡骨长度，明显改善腕关节的活动功能。结论截骨矫形内固定加植骨治疗陈旧性桡骨远端骨折畸形愈合能达到良好的复位固定、改善腕关节外观及活动功能，是一种安全有效的方法。

简介：目的探讨Ilizarov骨搬运技术结合抗生素骨水泥间隔物治疗胫骨感染性不愈合的疗效.方法回顾性分析2008年1月至2011年3月治疗的58例胫骨感染性不愈合患者资料,男38例,女20例;年龄18～51岁,平均29.4岁;静息感染27例,活动感染31例;受伤至此次手术时间为6～50个月,平均30.5个月.首先进行感染骨段切除、抗生素骨水泥间隔物植入,然后行Ilizarov骨搬运技术治疗骨缺损.软组织缺损较多无法闭合者先采用负压封闭引流装置覆盖,或断端适度短缩后行植皮覆盖或皮肤牵张术.末次随访时采用Paley骨与功能评分方法及患者满意度评定疗效.结果所有患者术后获24～63个月（平均31.6个月）随访.所有创面均获良好软组织覆盖.骨延长长度为6～15cm,平均9.2cm.骨愈合指数为31d/cm;带架时间为8～31个月,平均10.6个月.末次随访时Paley骨折愈合评分结果：优30例,良23例,可5例,优良率为91.4％;Paley功能评分结果：优28例,良18例,可12例,优良率为79.3％.患者满意度：非常满意35例,满意18例,一般5例,满意率为91.4％.18例患者出现针道感染,5例患者出现膝关节伸直受限,4例患者出现马蹄足畸形,1例患者出现断针.所有患者感染均治愈,双下肢等长,无感染复发.结论Ilizarov骨搬运技术结合抗生素骨水泥间隔物可重建骨缺损、避免感染复发,是治疗胫骨感染性不愈合较安全、有效的方法.

简介：摘要目的分析内固定术后骨不连、骨延迟愈合应用骨皮质剥离加Phemister植骨治疗的临床疗效。方法对我院收治的内固定术后骨不连、骨延迟愈合患者41例应用骨皮质剥离加Phemister植骨治疗，观察其骨愈合及关节功能恢复情况。结果本组随访时间（20.3±2.6）个月；术后均骨性愈合，骨愈合时间（8.1±1.3）个月，无严重并发症发生。关节功能恢复优良率为92.68%。结论内固定术后骨不连、骨延迟愈合应用骨皮质剥离加Phemister植骨治疗的疗效确切，可有效改善关节功能。

简介：【摘要】目的 分析赤参壮骨汤治疗骨折延迟愈合及骨折不愈合的临床效果及安全性。方法 随机选取本院2015年4月-2020年6月期间收治的78例骨折延迟愈合及骨折不愈合患者进行此次研究，按照随机抽签法均分两组，各39例。其中，给予传统治疗的为参照组，给予赤参壮骨汤治疗的为研究组，比较两组的治疗效果和安全性。结果 研究组患者骨折愈合时间及不良反应发生率低于参照组，骨折愈合率高于参照组，结果有显著差异（P＜0.05）。 结论 使用赤参壮骨汤治疗骨折延迟愈合及骨折不愈合的患者，能够有效促进患者的骨折愈合，减少愈合所用的时间，同时避免不良反应的发生，具有推广价值。