简介:摘要目的探究外固定支架术及经皮微创钢板内固定术治疗胫腓骨骨折的临床疗效及应用价值。方法于2017年6月--2018年7月选取在我院就诊的120例胫腓骨骨折患者作为研究对象参与临床研究,根据数字随机法将患者均分为两组,实验组和对照组,各60例,实验组患者接受外固定支架术及经皮微创钢板内固定术治疗,对照组患者仅接受外固定支架术治疗,分析比对两组患者的临床治疗效果及术中指标。结果经治疗后,实验组患者的手术时间、术后骨折愈合时间显著短于对照组,组间差异具有统计学意义(P<0.05);实验组患者的并发症发生率明显少于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论在治疗胫腓骨骨折中应用外固定支架术及经皮微创钢板内固定术治疗可显著缩短手术时间和术后愈合时间,并发症发生率明显降低,具有较高的临床价值,可扩大应用范围。
简介:摘要目的比较闭合复位钢板内固定和传统切开复位内固定术治疗下肢复杂骨折的效果。方法抽选我院在2015年—2017年收治的下肢复杂骨折患者共56例,采用随机抽样法完成患者划分工作,分组情况为实验组28例,使用闭合复位钢板内固定的方法进行治疗;对照组28例,使用传统切开复位内固定术进行治疗,对比两组患者恢复情况及各项指标。结果实验组患者总恢复率96.43%明显高于对照组78.57%,P<0.05,两组患者在手术时间上的差异不显著(P>0.05),无统计学意义;实验组患者切口长度值、出血量值以及愈合时间值均小于对照组,且P<0.05有统计学意义。结论闭合复位钢板内固定治疗下肢复杂骨折的临床效果优于传统切开复位内固定术,切口长度较小,愈合时间较短,值得推广。
简介:
简介:摘要目的对比内固定结合椎体成形术治疗、单纯内固定治疗脊柱骨折的可行性。方法选取县级医院2015年9月~2017年9月收治的70例脊柱骨折患者,经患者入院的先后顺序,将患者均分为观察组和对照组。观察组通过内固定联合椎体成形术治疗,对照组通过单纯内固定治疗,对比两组治疗优良率、治疗前、后伤椎前高压缩比、Cobb角。结果观察组、对照组的治疗优良率的数据对比为97.14%、80%,组间比较差异具有统计学意义,P<0.05。治疗前,两组伤椎前高压缩比、Cobb角对比,无统计学意义,P>0.05。治疗后,两组伤椎前高压缩比、Cobb角实行比较,统计学意义存在,P<0.05。结论脊柱骨折治疗中,经内固定结合椎体成形术治疗,临床疗效确切,并能促使患者脊柱及早获得恢复,值得在脊柱骨折中治疗中广泛应用和推广。
简介:【摘要】目的:比较单纯内固定与内固定结合椎体成形术治疗脊柱骨折的临床疗效。方法:以 70 例临床确诊的脊柱骨折患者为研究对象,研究开展时间为 2018 -01到 2020-05,入选患者随机分为观察组和对照组, n=35 。对照组行单纯内固定进行治疗,观察组采取内固定结合椎体成形术进行治疗。结果:观察组患者的治疗效果优良率,显著高于对照组, P<0.05比较 差异有统计学意义。两组患者治疗前的椎管侵占率、 Cobb角和伤椎前高压缩比,均相当, P>0.05比较 差异无统计学意义;观察组患者治疗后的椎管侵占率、 Cobb角,均显著低于对照组, P<0.05比较 差异有统计学意义;观察组 伤椎前高压缩比,显著高于对照组, P<0.05比较差异有统计学意义。结论:相比单纯内固定疗法 ,内固定结合椎体成形术治疗脊柱骨折,能够显著提高患者的临床疗效,且对患者的生物力学指标具有更加显著的改善效果,值得推广。
简介:摘要目的观察单纯内固定与内固定结合椎体成形术治疗脊柱骨折的临床疗效。方法随机选取我院2016年1月-2018年3月期间收治的30例脊柱骨折患者作为观察对象,依照入院顺序将其分成观察组15例和对照组15例,给予对照组单纯内固定术进行治疗,给予观察组内固定结合椎体成形术进行治疗,对两组患者治疗前后的Cobb角度、伤椎前高压缩比及脊柱功能恢复优良率进行对比分析。结果治疗前两组患者Cobb角度及伤椎前高压缩比数据对比不具备统计学意义(P>0.05);治疗后观察组患者Cobb角度及伤椎前高压缩比均得到明显改善,其数据结果显著低于对照组,两组数据对比差异具有统计学意义(P<0.05);同时观察组患者脊柱功能恢复良好,其优良率为93.3%,也显著优于对照组脊柱功能恢复优良率的60.0%,组间数据差异存在统计学意义(P<0.05)。结论针对脊柱骨折患者采取内固定结合椎体成形术治疗,其临床效果显著,可有效改善患者临床体征和症状,使患者脊柱功能得到良好恢复,该治疗方案值得临床推广应用。
简介:背景:采用双固定锚钉内固定术治疗成人Ⅱ型足副舟骨能明显缓解疼痛,改善功能。目的:探讨应用双固定锚钉内固定融合术治疗Ⅱ型足副舟骨的临床效果。方法:2011年5月至2015年10月应用双固定锚钉手术治疗15例(18足)成人Ⅱ型足副舟骨患者,术前、术后采用美国足踝外科协会AOFAS评分系统,疼痛视觉模拟评分法(VAS)进行疗效评价。结果:15例均获得随访,随访时间为6-20个月,平均(11.6±4.2)个月。均未出现感染、骨延迟愈合、内固定装置失效、下肢深静脉血栓等并发症;足副舟骨与舟骨融合处均获得骨性愈合。疼痛症状消失15足,明显缓解3足;18足活动范围均正常。结论:双固定锚钉内固定融合术治疗成人Ⅱ型足副舟骨的疗效满意,能明显改善疼痛,是一种较好的治疗方式。
简介:摘要目的研究可吸收肋骨固定钉在肋骨骨折内固定术中的临床应用效果。方法全麻诱导下对124例多发肋骨骨折或伴有胸廓塌陷患者择期或急诊行切开复位内固定术,均应用可吸收肋骨固定钉(日本刚子,由GunzeLimited制造,材料为聚乙烯L乳酸)内固定。结果123例一期治愈,1例出现刚子排斥反应及骨髓炎,1例出院后发生内固定刚子断离,2例出院后发生内固定刚子松动致骨折断端移位,后经积极有效处理后均康复治愈。全组病例术后连枷胸、反常呼吸迅速消失,胸廓外观恢复正常,1~5天可下床活动,术后胸片或CT检查显示胸廓对称,肋骨骨折对位满意,7~15天出院。结论可吸收肋骨固定钉骨髓腔内固定,易操作,恢复快,并发症少,病人心理需求度高,临床应用效果满意。
简介:【摘要】目的:探究分析经皮脊柱微创内固定术与传统后路椎弓根内固定术治疗创伤性胸腰椎骨折的疗效。方法:从2021年7月至2023年7月我院收治的创伤性胸腰椎骨折患者中抽选88例作为本次研究对象,采用随机数字表法分为两组,实验组患者例数为44例,接受经皮脊柱微创内固定术治疗,对照组患者例数为44例,接受传统后路椎弓根内固定术治疗,对比两组临床治疗效果。结果:术前两组患者疼痛评分差异无统计学意义(P>0.05);术后7d疼痛评分、术后30d疼痛评分实验组患者疼痛评分明显低于对照组,手术切口长度、术中出血量、手术时间、术后引流量、骨折愈合时间明显少于对照组,术后并发症发生率明显低于对照组,差异存在统计学意义(P<0.05)。结论:在创伤性胸腰椎骨折患者中采取经皮脊柱微创内固定术与传统后路椎弓根内固定术治疗均可以起到比较好的效果,但是经皮脊柱微创内固定术治疗恢复快,并发症少,创伤小,临床上可以根据患者的情况来选择手术方式。
简介:【摘要】目的:探究分析下肢骨折内固定术的术中护理配合。方法:选取于2020年1月至2022年1月至我院接受下肢骨折内固定术护理的患者共100例,作为本次研究对象。按照电脑盲选的方式,将100例患者随机分为对照组与观察组。对照组采用常规护理的护理模式进行干预;观察组采用手术室配合护理的护理模式进行干预。对比分析对照组与观察组的恢复状况。结果:经护理干预后,观察组在恢复状况方面,明显优于对照组,其中(P<0.05),差异具有统计学意义。结论:对下肢骨折内固定术患者,采取优质护理的护理模式,能有效提升患者的恢复状况,在临床应用中,具有优良的效果,值得推广与应用。
简介:目的评价应用负压封闭引流术(Vacuumsealingdrainage,VSD)治疗脊柱内固定手术术后术区浅层感染(Superficialzoneofspinalsiteinfection)的临床疗效。方法回顾性分析2010年7月-2013年10月间,应用VSD治疗11例脊柱内固定手术术后术区浅层感染的临床疗效。11例均未拆除内固定物,术区清创后,VSD治疗1-3次,二期无张力缝合术口或临近肌瓣转移修复创面。结果11例术区浅层肉芽组织生长良好,术口二期愈合。结论对于脊柱内固定手术术后术区浅层感染,经彻底清创,VSD治疗可取得良好的疗效,缩短治疗周期,减少感染向深层蔓延几率。
简介:摘要目的分析骨折内固定术后6周内出现骨折相关感染(FRI)后保留内固定的疗效。方法回顾性分析2013年2月至2021年2月浙江大学医学院附属第二医院收治的81例骨折术后6周内发生FRI并接受保留内固定治疗的患者资料。其中男61例,女20例;年龄11~73岁,平均51岁。患者入院后接受细菌培养、彻底清创、负压吸引、软组织修复重建、局部及静脉使用抗生素等方法治疗。如感染累及关节,行关节腔清理并引流。定期复查所有患者感染控制情况及骨折愈合情况。如将内固定保留至骨折愈合认定为治疗成功,骨折愈合前内固定拆除认定为治疗失败。从性别、年龄、吸烟、糖尿病、骨折类型(开放性、闭合性)、是否为耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)感染、是否为甲氧西林敏感葡萄球菌(MSSA)感染、是否为铜绿假单胞菌感染、是否为大肠杆菌感染、是否两种细菌感染、是否细菌培养阴性、感染是否为早期(2周内)、是否局部使用抗菌药物中分析治疗失败相关的危险因素。结果所有患者术后获平均30个月(6~84个月)随访。62例(76.5%)患者在控制感染并保留内固定的情况下获得骨折愈合。其中2例患者使用了Masquelet技术处理骨缺损,11例使用了肌瓣或皮瓣技术重建软组织覆盖,2例存在窦道的患者通过抗菌药物和换药达到骨折愈合。19例失败中,有1例因感染无法控制而截肢;剩余18例患者均拆除内固定改外固定,其中有3例患者使用了Masquelet技术获得最终骨愈合,7例患者使用骨搬运技术获得最终骨愈合,3例患者使用皮瓣技术重建软组织覆盖。铜绿假单胞菌感染、开放性骨折以及2周以上的FRI是保留内固定失败的高危因素(P<0.05)。结论对于骨折内固定术后6周内发生FRI的患者,如内固定仍稳定有效,可首先尝试保留内固定。对于软组织缺损的患者,在彻底有效清除的条件下尽早行肌瓣或皮瓣手术,可有效控制感染并有助于骨折愈合。开放性骨折病史、铜绿假单胞菌感染和2周以上的FRI是保留内固定失败的危险因素。
简介:摘要目的比较胸腰椎骨折应用单纯内固定和内固定结合椎体成形术治疗的临床效果,探讨胸腰椎骨折的最佳治疗方案。方法选取我院收治的胸腰椎骨折患者136例,按照不同治疗方法将其分成对照组与观察组各68例,对照组采用单纯内固定术治疗,观察组采用内固定结合椎体成形术治疗,比较两组患者治疗后的临床效果。结果对比两组患者的术中出血量,差异显著,有统计学意义(P<0.05);对比两组患者术后的Frankel分级,差异显著,有统计学意义(P<0.05);对比两组患者术后的伤椎前缘高度比值、Cobb角、椎管侵占率,差异显著,均有统计学意义(P<0.05)。结论在胸腰椎骨折患者的治疗中,应用内固定结合椎体成形术的临床疗效更为显著。
简介:摘要目的观察并比较内固定联合椎体成形术以及单纯内固定术治疗脊柱骨折的临床效果。方法选取2013年5月-2014年4月我院接诊的60例脊柱骨折患者,随机分为对照组(单纯内固定治疗)与联合组(内固定联合椎体成形术治疗)各30例,比较两组的临床效果。结果治疗后观察组的Cobb角与椎管侵占率分别为(20.54±4.13)、(10.23±1.92)%,均显著低于对照组,指标的组间差异具统计学意义(t=13.57,15.69;P<0.05);且观察组的术后并发症率仅为3.33%,明显低于对照组,组间差异具统计学意义(=7.02;P<0.05)。结论相较于单纯内固定术而言,骨折患者接受内固定联合椎体成形术治疗的效果更为确切,具备推广以及应用意义。