健康教育在人工髋关节置换护理中的应用价值分析

姚玉珍

【摘要】目的：分析健康教育在人工髋关节置换护理中的应用价值。方法：纳入2019年-2020年于本院就诊并接受人工髋关节置换术的患者共68例，随机分为治疗组和对照组，每组34例。对照组给予常规护理，治疗组给予健康教育干预，评估两组患者遵医行为及患者术后不良事件。结果：研究结果显示：与对照组比较，治疗组患者两组患者遵医行为评分更高(P＜0.05)。与对照组比较，治疗组患者术后不良事件发生率更低(P＜0.05)。结论：健康教育在预防患者术后不良事件及提高患者依从性方面具有重大临床应用价值，推荐在临床中广泛应用。关于该护理模式的其他优势有赖于后续进行深入探究。

【关键词】健康教育；人工髋关节置换；护理；应用价值；分析

Application value analysis of health education in nursing of artificial hip replacement

Yao Yuzhen

(Heilongjiang Qitaihe Qimei hospital Co., Ltd., Heilongjiang Qitaihe 154600)

[Abstract]Objective: to analyze the application value of health education in the nursing of artificial hip replacement. Methods: a total of 68 patients with hip arthroplasty in our hospital from 2019 to 2020 were randomly pided into treatment group and control group, 34 cases in each group. The control group was given routine nursing, and the treatment group was given health education intervention. The compliance behavior and postoperative adverse events of the two groups were evaluated. Results: the results showed that: compared with the control group, the score of compliance behavior in the treatment group was higher (P < 0.05). Compared with the control group, the incidence of postoperative adverse events in the treatment group was lower (P < 0.05). Conclusion: health education has great clinical application value in preventing postoperative adverse events and improving patient compliance, and it is recommended to be widely used in clinical practice. The other advantages of this nursing mode depend on the follow-up in-depth exploration.

[Key words] health education; Total hip arthroplasty; nursing; Application value; analysis

目前，人工髋关节置换术的适用范围广泛，且治疗效果显著，但仍有部分患者出现预后不佳的情况^[1]。通过对临床案例的分析发现，预后较差的患者往往在接受人工髋关节置换术后缺乏自我防护意识，且遵医行为较差^[2]。鉴于此临床现状，探究一种合理的护理方案以提高患者术后依从性是十分必要的^[3]。在本研究中，分析了健康教育的干预效果，旨在探究健康教育在人工髋关节置换护理中的应用价值。

1. 资料与方法

1.1患者资料

纳入2019年-2020年于本院就诊并接受人工髋关节置换术的患者共68例，随机分为治疗组和对照组，每组34例。治疗组患者平均年龄(58.42±6.31)岁，男/女患者人数为：17/17，患者疾病类型如下：骨关节炎(21例)、股骨头坏死(16例)。对照组患者平均年龄(59.12±7.28)岁，男/女患者人数为：16/18，患者疾病类型如下：骨关节炎(20例)、股骨头坏死(17例)。两组患者基线数据无显著差异，具有可比性。纳入标准包括：①患者临床指征符合人工髋关节置换术的适用范围；②患者知情且同意参与本研究；③研究通过院内伦理委员会审核。排除标准包括：①患者有重度系统性疾病；②患者无法正常交流。

1.2护理方法

对照组给予常规护理，包括：术后康复指导、健康宣教、饮食指导等。治疗组给予健康教育干预，具体内容包括：①在患者入院后积极热情的与患者沟通，缓解患者紧张情绪，告知患者治疗的必要性及有效性，增强患者对康复的信心；②人工髋关节置换术治疗及康复过程较为漫长，在康复期间护士需深入了解患者康复情况及需求，积极与患者沟通，缓解患者因病痛产生的不良情绪；③由于患者康复时间较长，不能全程在院内接受护理，因此护士需对患者进行全面的健康教育。告知患者疾病基本康复流程及时间，指导患者院外自我护理方法及重点并发症的预防。告知患者在康复过程中，注意不宜久坐及久立，避免下蹲和爬坡等动作，避免负重压迫患肢。

1.3判别标准

本研究采用2项标准评估疗效，分别为：患者遵医行为及患者术后不良事件。遵医行为采用院内自制遵医行为量表进行评估，总分为100分，评分越高代表遵医行为越好。患者术后不良事件包括人造髋关节出现脱位、断裂及假体周围感染，由护士在后续随访中进行收集并记录。

1.4数据统计

采用SPSS19.0统计学软件进行数据的录入和统计，两组患者数据比较采用t检验或卡方检验；P＜0.05表示组间差异存在统计学意义。

2. 结果

2.1 两组患者遵医行为比较

研究结果显示：与对照组比较，治疗组患者两组患者遵医行为评分更高(P＜0.05)(如表1中所示)。

表1 两组患者遵医行为比较

组别	患者数(例)	遵医行为评分
治疗组	34	95.12±1.21
对照组	34	78.32±3.18
t/x2		3.765
P		0.021

2.2 两组患者术后不良事件比较

研究结果显示：与对照组比较，治疗组患者术后不良事件发生率更低(P＜0.05)(如表2中所示)。

表2 两组患者术后不良事件比较

组别	患者数(例)	脱位	断裂	感染	总发生率
治疗组	34	1	0	0	2.94%
对照组	34	3	1	1	14,71%
t/x2					2.698
P					0.034

3. 讨论

人工髋关节置换术是一种利用人造假肢及关节取代病变关节以确保患者正常生活的技术手段^[4]。随着人工髋关节置换术技术的不断发展和完善，该技术目前已成为骨关节炎、股骨头坏死等重大疾病的有效治疗手段^[5]。虽然该治疗技术已逐渐趋于成熟，但部分患者常因术后护理不当或遵医行为较差导致患者出现预后较差的情况^[6]。

由于人工髋关节置换术术后需较长的自我康复时间，且患者的日常行为习惯也直接影响预后情况。因此对患者进行有效的健康教育，提高患者自我护理水平及遵医行为是十分必要的^[7]，健康教育是一种以提高患者对疾病认知度及自我护理意识的护理模式，该模式适用于慢性疾病的康复或术后康复的护理^[8]。在本研究中，对治疗组给予健康教育干预，研究结果显示：治疗组患者遵医行为评分更高、术后并发症发生率更低。该研究结果提示：健康教育对患者康复及恢复正常生活具有积极作用。

综上所述，健康教育在预防患者术后不良事件及提高患者依从性方面具有重大临床应用价值，推荐在临床中广泛应用。关于该护理模式的其他优势有赖于后续进行深入探究。

参考文献

[1]利敏玲,倪杰,钟盈,古明晖.健康教育在人工髋关节置换护理中的应用效果分析[J].临床医药文献电子杂志,2019,6(38):118.

[2]张晖.健康教育在人工髋关节置换护理中的应用分析[J].临床研究,2018,26(04):193-195.

[3]蹇玉玲.健康教育在人工髋关节置换护理中的应用分析[J].家庭医药.就医选药,2018(02):74.

[4]俞立芬.健康教育应用在人工髋关节置换护理中对患者并发症影响分析[J].人人健康,2017(14):210.

[5]夏丽.健康教育在人工髋关节置换护理中的应用分析[J].中国现代药物应用,2015,9(07):217-218.

[6]任春梅.阶段性持续健康教育在人工髋关节置换术护理中的应用价值分析[J].职业卫生与病伤,2014,29(04):239-240.

[7]高晓鹤.应用自拟健康教育计划单在人工髋关节置换护理中的效果分析[J].中国医药科学,2012,2(24):150-151.

[8]翟娅楠.健康教育在人工髋关节置换护理中的应用分析[J].中国实用医药,2011,6(09):236-237.