浅谈CDIO在中职妇产科护理教学的探究

王晓红

摘要：目的:探讨CDIO模式在中职妇产科护理教学的应用及效果 方法: 选取护理中专学生84例作为研究对象，随机分为实验组和对照组，实验组采用CDIO教学模式，对照组采取传统教学模式，通过对两组学生期末考试成绩对比，综合素质能力满意度进行评价 结果:实验组成绩优于对照组，两组对比有显著性差异（P<0.05）,综合能力评价达到85%以上 结论:CDIO教学有利于提高妇产科护理教学效果，有利于学生综合能力的培养。

关键词： CDIO 中职 妇产科护理 教学

CDIO(Conceive-Design-Implement-Operate)即构思、设计、实现、运作，是美国麻省理工学院工程教育的一种经典模式，是以培养学生能力为本位的教育模式。^[1]美国实用主义哲学家约翰·杜威认为教育的本质是"教育即生活"，而他提出的“做中学”表明教学过程就是在“做”的过程中学习知识。CDIO模式正是基于“做中学”的一种教育理念，体现了“以学生为主体”的教学思想。何琴^[2]等研究表明CDIO这种模式教学满意度100%，它对于学生个体语言能力、探索知识能力、创新能力、共享知识、团队精神、解决问题能力等具有很大作用，有利于学生综合素质的培养。目前，CDIO模式主要应用于工程类项目课程教学，在医学护理学教育教学的应用较少，传统教学模式偏重于理论，对学生能力的培养较少，因此教学改革始终是我们教师面对迫切解决的严峻课题。妇产科护理学课程是一门理论和实践密切相结合的学科，它与工程类项目教学相类似，笔者将CDIO引入妇产科护理教学，探讨其在中职妇产科护理学的应用，并对其教学效果进行评价。具体方法如下:

1、研究对象与方法

1.1 研究对象

本研究选取护理中专班为研究对象，随机选取186班为对照组，187班为实验组，每组42人。对照组采取传统教学，实验组采取CDIO教学。两组年龄范围均为16~18之间，均为女生，其中对照组平均年龄（16.8±0.5）岁，实验组平均年龄为（16.5±0.3）岁，两组学生性别年龄无明显差异（P>0.05）。

1.2方法

选取教材为《妇产科护理》第3版，人民卫生出版社“十二五”职业教育国家规划教材，刘文娜、闫瑞霞主编。总72学时，理论49学时，实践23学时。经过教研室人员研究讨论，选取理论章节进行CDIO教学。

1.2.1构思（Conceive）

参照CDIO的关联原则，该原则强调知识和能力之间的关联，注重能力的培养，将课程的教、学、做过程关联。根据这一原则，对教材内容进行整合、梳理，分解为“教”、“学”、“做”三大过程，达到知识与能力关联。

1.2.2设计（Design）

参照CDIO标准之教学大纲制定基于需求分析，^[3]大纲强调设计与培养目标应与学生素质和能力要求挂钩，即技术专业知识、个体素质、团队合作、产品和系统建造。妇产科护理学培养目标是学生的良好职业素质、专业知识与技能，能运用现代护理理论和技术进行整体护理、健康指导、健康教育，因此根据培养目标实施CDIO教学。CDIO教学的课前准备：（1）教师使用希沃白板5自制导学视频时长约3-5分钟， 将视频及WORD学习提纲上传到学校文件共享平台，课代表负责在课前一周打开学习平台供学生预习。每组提前一周派代表以抽签形式领取学习任务单。（2）学生分组，分组采用同质化原则，尽量减少组内差异，每组设立小组长1名，共分6组，每组7人。以小组为单位学习，引导学生从学校图书馆、电子阅览室查询相关知识，下载相关视频，关注当前疾病研究、检查、治疗、护理的新进展，作为教材的补充和更新。引导学生根据任务单编演学习活动，课堂展示学习成果，每小组展示时长约3分钟,方法包括案例教学法、角色扮演法、情境教学法、模型演示法等。

1.2.3实现（Implement）

课堂是实现教学的阵地。我们把课堂分为“展”“论”“总”三个环节，优化教学流程。第一环节是小组轮流展示任务单和学习成果，分享知识与传播知识，其他小组观看，同时找亮点找问题，并做好记录，总时长20分钟；第二环节是小组交流讨论，发现问题、处理问题，引导学生思考错在哪？应该怎么纠正？总时长约10分钟，第三环节是教师总结,包括重点、难点及答疑解惑，时长约10分钟。

1.2.4运作（Operate）

罗丹^[4] 等研究指出课后知识的归纳与总结对有效获得知识具有促进作用。课后学生通过完成学习感悟，并提交至作业。教师通过反馈，结合自身对教学进行深刻反思，记录教学中存在的问题，做好教学笔记,以备被后续改进。

1.3效果评价

1.3.1 两组学生期末成绩对比

分析期末考试成绩，比较两个班学生对知识的掌握及运用情况。使用EXCEL2003进行数据统计分析，考试成绩为计数资料，采用卡方检验，P<0.05，结果有显著差异。

表1两组学生期末考试成绩比较[ n（%）]　

组别	例数	>90分	80-90分	70-80分	<70分
实验组	42	10(24)	22(52)	7(17)	3(7)
对照组	42	2(5)	13(31)	15(35)	12(29)
X2		6.22	3.967	3.941	6.574
P		0.012	0.046	0.047	0.01

上表表明， P<0.05，可以认为实验组成绩与对照组成绩相比较有显著差异，结果有统计学意义。

1.3.2 CDIO对学生综合素质培养的评价

发放调查问卷42份，回收42份，有效回收率100%，涵盖CDIO对学生6个方面能力提升的百分比评价，采用EXCEL2003进行数据统计，以柱状图表示：

上图表明，CDIO教学有助于提高学生多方面能力，其中在提高学习兴趣、自主学习、团队合作、自主学习、语言表达能力方面提高百分比在90%及以上，而分析问题与知识创新能力85%-88%，说明这些能力的培养有待进一步加强。

2.讨论

金瑞华^[5]经等研究结果认为CDIO教学模式对于学生能力的培养和教学效果的提升具有很好的作用。研究表明CDIO教学模式给学生参与知识探究的机会,为学习注入新活力；但在CDIO教学实施中也存在一些问题，尤其在第一轮教学中，教师要花费较多精力，自制导学视频、教学大纲，任务单等，需要教研组人员协作完成；学生分组的组内分工也应精细化，促使每个学生都参与进来。总之，我们认为在护理教学中使用CDIO模式能够提升学习效果，有助于能力培养,值得一试。

参考文献

[1] 孙妞妞，张洛灵，构思-设计-实现-运作教学模式在《急危重症护理学》教学中的应用[J].中华灾难救援医学，2016，4（7）：382-384

[2] 何琴，章志红，CDIO模式应用于高职医学教育的实践分析[J]职教论坛.2014(20):70-73

[3] 查建中，论“做中学”战略下CDIO模式[J].高等工程教育,2008.3-4

[4] 罗丹，布鲁纳结构主义教学理论在《老年护理学》中的应用[J].护理学报，2016.23（9）：4-7

[5] 金瑞华，构思-设计-实现-运作模式在妇产科护理学中的应用[J].中华护理教育，2017,14（4）:282-285